1、屈光不正屈光不正近視遠視散光 近視：（凹透鏡矯正）-2.00DS 遠視：（凸透鏡矯正）+2.00DS 散光：（圓柱鏡矯正）-2.00DC180 +2.00DC90驗光儀驗光儀投影儀投影儀組合臺組合臺手動綜合驗光儀自動綜合驗光儀自動綜合驗光儀視孔視孔3.00D球鏡焦度調整球鏡焦度調整0.25D球鏡焦度調整球鏡焦度調整柱鏡焦度調整柱鏡焦度調整柱鏡軸調整柱鏡軸調整輔輔助助鏡鏡片片調調整整右眼右眼左眼左眼O、O（Open aperture）無鏡片或平光鏡片。）無鏡片或平光鏡片。 OC（occluded）遮蓋片。）遮蓋片。 R （ retinoscopy lens ）視網膜檢影鏡片，）視網膜檢影鏡片，通

2、通常為常為+l.50D的球鏡。的球鏡。用于檢影距離為用于檢影距離為67cm的檢影的檢影PH（pinholes）lmm直徑的小孔鏡片直徑的小孔鏡片用于判斷被測眼是否屬屈光不正性視力不用于判斷被測眼是否屬屈光不正性視力不 良良 P（Polarize filter）偏振濾光鏡）偏振濾光鏡作用：作用： 檢查雙眼平衡檢查雙眼平衡 檢查隱斜視檢查隱斜視 檢查注視差異檢查注視差異 檢查雙眼影象不等檢查雙眼影象不等 檢查立體視覺檢查立體視覺RL (red lens) 紅色濾光鏡紅色濾光鏡GL (green lens)綠色濾光鏡綠色濾光鏡作用：作用： 檢查雙眼同時視功能檢查雙眼同時視功能 檢查融合功能檢查融合功

3、能 檢查隱斜視等。檢查隱斜視等。.50(cross lens) 0.50交叉圓柱透鏡交叉圓柱透鏡作用：作用： 檢查無散光眼或散光全矯正的球鏡焦度檢查無散光眼或散光全矯正的球鏡焦度 檢查調節滯后檢查調節滯后 檢查老視的檢查老視的addRMH(red horizontal maddox rod) 紅色水紅色水平馬平馬氏桿氏桿用于檢側水平向隱斜視用于檢側水平向隱斜視 RMV(red vertical maddox rod) 紅色垂直紅色垂直馬氏馬氏桿桿用于檢測垂直向隱斜視用于檢測垂直向隱斜視 WMH(white horizontal maddox rod)無色水無色水平平馬氏桿馬氏桿功能同紅色水平馬

4、氏桿透鏡。功能同紅色水平馬氏桿透鏡。 WMV(white vertical maddox rod)無色垂直無色垂直馬馬氏桿氏桿功能同紅色垂直馬氏桿透鏡。功能同紅色垂直馬氏桿透鏡。6U(6base up prism)6底向上三棱鏡，底向上三棱鏡，與旋轉棱鏡配合檢測遠水平向隱斜視、近水與旋轉棱鏡配合檢測遠水平向隱斜視、近水平向斜視角及平向斜視角及AC/A。 10I(10 base in prism)10底向內三棱鏡，底向內三棱鏡，與旋轉棱鏡配合檢側遠垂直向隱斜視及近垂與旋轉棱鏡配合檢側遠垂直向隱斜視及近垂直向斜視角。直向斜視角。杰克遜交叉柱鏡杰克遜交叉柱鏡翻轉交叉柱鏡翻轉交叉柱鏡旋轉棱鏡旋轉棱鏡調

5、整旋轉棱鏡焦度調整旋轉棱鏡焦度視力表視力表散光表散光表紅綠視標紅綠視標蜂窩視標蜂窩視標三行偏振視標三行偏振視標Worth四點視標四點視標偏振立體視標偏振立體視標雙眼不等像檢查視標雙眼不等像檢查視標注視視標注視視標1 、可以對有參考度數眼精確驗光、可以對有參考度數眼精確驗光2、 可以對無參考度數眼精確驗光可以對無參考度數眼精確驗光3、驗光過程程序化，簡便、易學、準確、驗光過程程序化，簡便、易學、準確4 、檢測項目和內容較多、檢測項目和內容較多1 1、檢查眼的屈光不正、檢查眼的屈光不正 包括單雙眼的主觀檢查包括單雙眼的主觀檢查2 2、檢查老視、檢查老視 確定確定addadd3 3、檢查雙眼視功能：

6、、檢查雙眼視功能： 融合、立體視、隱斜視、集合與散開融合、立體視、隱斜視、集合與散開 初始階段：1，視力測試（裸，矯）2，電腦驗光 3，小瞳下檢影 4，原鏡參數 5，主導眼 精確驗光（主覺驗光）：綜合驗光儀 終結階段：雙眼平衡，試鏡架測試 近視力測試：老視，青少年漸進下加光度 雙眼視功能測試黃色字體為必會內容用儀器直接檢查眼的屈光不正度數的驗光方法。電腦驗光儀電腦驗光儀 根據被檢者的主觀感覺，更換適當的鏡片，使被檢眼達到所能達到的最佳視力的檢查方法。 插片驗光和綜合驗光儀 1，水平調節，2，瞳距調節，3，鏡眼距調節 所有鏡片歸0，軸位90 三調兩歸2，1，3球鏡歸零球鏡歸零 柱鏡歸零，軸位柱鏡

7、歸零，軸位902，參考度數鏡片初步矯正參考度數鏡片初步矯正雙眼植入參考度數（雙眼植入參考度數（球鏡度數球鏡度數）初始度數的獲得：初始度數的獲得：客觀檢查（檢影或電腦驗光）客觀檢查（檢影或電腦驗光）舊眼鏡度數舊眼鏡度數其它主觀驗光結果其它主觀驗光結果 球鏡微調轉輪球鏡微調轉輪球鏡粗調轉輪球鏡粗調轉輪擋左眼，檢查右眼擋左眼，檢查右眼加加+1.00DS或減或減- 1.00DS球鏡，根據所能達球鏡，根據所能達到的視力，增減球鏡度數，達到到的視力，增減球鏡度數，達到0.2較清晰，較清晰，感到感到0.3模糊即可。并努力看一段時間。（刺激肌肉模糊即可。并努力看一段時間。（刺激肌肉放松調節）放松調節）位于位于

8、O位位位于位于OC位位球鏡粗調轉輪球鏡粗調轉輪球鏡微調轉輪球鏡微調轉輪遞減+0.25DS（遠視度遠視度）或）或遞加遞加- 0.25DS（近視度近視度）球鏡，使視力）球鏡，使視力達到達到0.6-0.8。球鏡微調轉輪球鏡微調轉輪5，紅綠測試：紅綠視標進一步確認紅綠測試：紅綠視標進一步確認（之前可用散光表再次確認之前可用散光表再次確認） 比較紅綠視標中視標的清晰度比較紅綠視標中視標的清晰度紅色中視標比綠色中視標清晰，加近視鏡度紅色中視標比綠色中視標清晰，加近視鏡度數或減遠視鏡度數；直至雙色中視標清晰度數或減遠視鏡度數；直至雙色中視標清晰度相同相同綠色中視標比紅色中視標清晰，加遠視鏡度綠色中視標比紅色

9、中視標清晰，加遠視鏡度數或減近視鏡度數；直至雙色中視標清晰度數或減近視鏡度數；直至雙色中視標清晰度相同相同雙色中視標等清晰，不改變度數。雙色中視標等清晰，不改變度數。 通過紅綠對比測試通過紅綠對比測試 使之單眼達到使之單眼達到1.0+的視力暫的視力暫時終止單眼驗光。時終止單眼驗光。 左眼同右眼左眼同右眼 5，散光表檢查：確定散光散光表檢查：確定散光軸位和度數軸位和度數 6，交叉圓柱鏡：精確調整交叉圓柱鏡：精確調整散光軸位和散光量散光軸位和散光量 7，紅綠測試紅綠測試使之達到使之達到1.0+的視力終止的視力終止。 偏振法 棱鏡分離法 交替遮蓋法最佳遠視力的最高正球鏡（遠視）或最低負最佳遠視力的最

10、高正球鏡（遠視）或最低負球鏡（近視）。球鏡（近視）。容易辨認的最小視標的視力，而不是更黑更容易辨認的最小視標的視力，而不是更黑更小的視標視力小的視標視力 10，試鏡架試戴，行走實驗。 11，視力測試，雙眼交替遮蓋測試雙眼平衡。 12，確定鏡處方。 屈光不正的分類概念和表示方法屈光不正的分類概念和表示方法 驗光十二步驗光十二步 實操：簡單操作驗配單純球鏡實操：簡單操作驗配單純球鏡散光盤（表）檢查散光（矯正到0.60.8）（1）判斷有無散光 讓被檢者看散光盤，讓其分辨各條線的清晰度和形態顏色： 各條線的清晰度和形態顏色大體相同，無散光 各條線的清晰度不同，用鐘點的方式講出盤上最黑或最清晰或連成一條

11、實線的線條，有散光（2）檢查散光軸）檢查散光軸 讓被檢者找出最清晰的線，散光軸為：讓被檢者找出最清晰的線，散光軸為：散光軸散光軸 =最清晰線的鐘點數最清晰線的鐘點數(6以內以內) 30（3）確定散光度數）確定散光度數 將柱鏡軸調至上面的散將柱鏡軸調至上面的散光軸位置，遞加光軸位置，遞加負柱鏡度數（每負柱鏡度數（每-0.25D一調整），至各條線一調整），至各條線清晰程度相同為止。清晰程度相同為止。調節散光軸位調節散光軸位 度數調整度數調整 出示蜂窩視標出示蜂窩視標 眼前加交叉柱鏡眼前加交叉柱鏡杰克遜交叉柱鏡杰克遜交叉柱鏡翻轉交叉柱鏡翻轉交叉柱鏡 檢查散光軸檢查散光軸翻轉軸與參考度數散光軸重合翻轉

12、軸與參考度數散光軸重合(與內測的白色箭頭對與內測的白色箭頭對齊齊）翻轉比較：翻轉比較： 2， 檢查散光度數檢查散光度數 順時針順時針把交叉柱鏡轉把交叉柱鏡轉45度后，讓交叉柱鏡度后，讓交叉柱鏡的的P標志對準已找到的散光軸（標志對準已找到的散光軸（P與內測與內測的白箭頭對齊的白箭頭對齊），翻轉比較：），翻轉比較： 兩面一樣清晰，度數正確；兩面一樣清晰，度數正確；兩面不一樣清晰，度數不正確；重新檢查度兩面不一樣清晰，度數不正確；重新檢查度數：數：紅點對準紅點對準P那面較清（那面較清（ ），加負柱），加負柱鏡，鏡，白點對準白點對準P那面較清（那面較清（沒有沒有 ），減負柱），減負柱鏡。鏡。清晰清晰模

13、糊模糊重復以上動作直至兩面大重復以上動作直至兩面大致一樣清晰！致一樣清晰！或在一定的范圍內（差距或在一定的范圍內（差距最小）最小）雙眼平衡檢查（雙眼平衡檢查（1） 兩眼分別驗光后，兩眼前加偏光片兩眼分別驗光后，兩眼前加偏光片(p)，并，并通過偏光片看偏光視標：通過偏光片看偏光視標： 上下兩個偏光視標清度度相同，雙眼平衡。上下兩個偏光視標清度度不同，雙眼不平衡。將看視標更清晰的眼，加+0.25DS，至雙眼清度度相同為止。右眼看到上方視標左眼看到下方視標加+0.75DS或減- 0.75DS的球鏡（雙眼同時），霧視。投放最佳遠視力的兩行以上的視標（0.6或0.7）球鏡微調轉輪球鏡微調轉輪球鏡微調轉輪

14、球鏡微調轉輪 棱鏡分像 右眼三個棱鏡度底向下，左眼三個棱鏡度底向上 看到兩行視標，對比其清晰度。 右眼看到上行視標 左眼看到下行視標比較加+0.25DS后那次清晰度更接近 或讓主導眼稍清晰 雙眼同時注視紅綠視標。 雙眼同時減正球鏡（遠視）度或加負球鏡（近視）度數 使得紅綠視標一樣清晰。 驗光步驟完成1、霧視控制調節、霧視控制調節若視力在若視力在0.2以上者，加正球鏡度數，使視力以上者，加正球鏡度數，使視力降至降至0.2以下。以下。 若視力在若視力在0.1以下者，以下者， a、 近視力好者，加負球鏡度數，使視力近視力好者，加負球鏡度數，使視力升至升至0.1 b 、近視力差者，最好先做客觀檢查。、近視力差者，最好先做客觀檢查。減正球鏡度數或加負球鏡度數，使視力升至減正球鏡度數或加負球鏡度數，使視力升至0.50.6。以下步驟與有參考度數主觀驗光以下步驟與有參考度數主觀驗光512相同！相同！ 將已檢查出的遠用度數在綜合驗光儀中調將已檢查出的遠用度數在綜合驗光儀中調出，用近用桿和近用視標。出，用近用桿和近用視標。出示十字視標（第出示十字視標（第5號），將其放在被檢者號），將其放在被檢者習慣的閱讀距離位置。習慣的閱讀距離位置。雙眼的輔助鏡片鈕置于雙眼的輔助鏡片鈕置于0.50的位置的位置 問被檢者橫線與豎線清晰程度是否相