1、學(xué)校常見傳染病防治及聚集性事件防控(范文.12).學(xué)校常見傳染病防治學(xué)校常見傳染病防治(fngzh)(fngzh)及及聚集性事件防控聚集性事件防控浦東新區(qū)疾病浦東新區(qū)疾病(jbng)(jbng)預(yù)防控制中心預(yù)防控制中心2013.12第一頁，共五十九頁。主要主要(zhyo)內(nèi)容內(nèi)容 學(xué)校常見傳染病及防治學(xué)校常見傳染病及防治1 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(jin c)(jin c)及分級處置及分級處置2 學(xué)校學(xué)校(xuxio)(xuxio)聚集性事件防控聚集性事件防控3第二頁，共五十九頁。學(xué)校常見學(xué)校常見(chn jin)(chn jin)傳染病流行特點(diǎn)傳染病流行特點(diǎn)v 極易發(fā)生極易發(fā)生

2、學(xué)校是人群高度集中的地方，一個班40-50個左右的學(xué)生，集中在50平方左右的教室里，整天(zhn tin)在一起生活學(xué)習(xí)，相互之間密切接觸。如果衛(wèi)生設(shè)施不好，衛(wèi)生制度不健全，衛(wèi)生習(xí)慣不好，這就具備了傳染病在學(xué)校里發(fā)生與流行的條件。第三頁，共五十九頁。學(xué)校常見學(xué)校常見(chn jin)(chn jin)傳染病流行特點(diǎn)傳染病流行特點(diǎn)v學(xué)校是傳染病的集散場所學(xué)校是傳染病的集散場所學(xué)校是社會一個特殊的組成人群。年齡(ninlng)構(gòu)成從兒童、少年到青年。學(xué)生每天從四面八方，一家一戶匯集到學(xué)校里來，又從學(xué)校分散到千家萬戶里去，傳染源從社會的每個角落進(jìn)入學(xué)校，又從每個學(xué)校分散到 每個家庭和社會上各個角落，

3、所以說學(xué)校是傳染病的集散場所。第四頁，共五十九頁。呼吸道傳染病呼吸道傳染病l流感流感/ /流感樣病例流感樣病例l手足口病手足口病l猩紅熱猩紅熱l流行性腦脊髓膜流行性腦脊髓膜炎（流腦）炎（流腦）學(xué)校學(xué)校常見傳染病常見傳染病腸道傳染病腸道傳染病l諾如病毒感染性腹瀉諾如病毒感染性腹瀉l霍亂霍亂l細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾l傷寒副傷寒傷寒副傷寒l病毒性肝炎病毒性肝炎第五頁，共五十九頁。流感流感(li n)(li n)及流感及流感(li n)(li n)樣病例樣病例v 流行性感冒(簡稱流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過空氣飛沫傳播v 流感樣病例(ILI)定義：體溫38，伴有咳嗽或咽喉疼痛等癥狀

4、的急性呼吸道感染患者v 潛伏期一般為13日，出現(xiàn)急起畏寒、高熱（38）、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀v 可伴有咽痛、干咳、流鼻涕、流淚等呼吸道癥狀，少數(shù)病例有食欲(shy)減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀第六頁，共五十九頁。學(xué)校學(xué)校(xuxio)(xuxio)常見傳染病流行特點(diǎn)常見傳染病流行特點(diǎn)v 學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)(bof)(bof)和流行和流行傳染源，傳播途徑和易感人群是傳染病流行的基本條件，缺一不可。而流行的強(qiáng)度大小則取決于傳染源的多少，易感者的密度，傳播途徑實(shí)現(xiàn)機(jī)率大小和病原微生物致病力的強(qiáng)弱。學(xué)校易感者密度高，傳染源又容易進(jìn)入學(xué)校，傳

5、染機(jī)制極易實(shí)現(xiàn)。所以學(xué)校極易造成傳染病的爆發(fā)和流行。第七頁，共五十九頁。流感流感(li n)(li n)及流感及流感(li n)(li n)樣病例樣病例v 流感和普通感冒有何不同？ 流感的主要表現(xiàn)為全身癥狀，普通感冒主要表現(xiàn)為局部癥狀。v 據(jù)本市對流行性感冒歷年(lnin)監(jiān)測，每年冬春季有一個明顯的季節(jié)發(fā)病高峰，同時易在幼托、學(xué)校等集體單位出現(xiàn)傳播和集體性發(fā)病v 流感病毒有甲、乙、丙三個型。甲型引起的流行最為廣泛和嚴(yán)重；乙型常引起暴發(fā)；丙型多引起小兒散發(fā)病例第八頁，共五十九頁。流感流感(li n)(li n)防治措施防治措施v 加強(qiáng)晨檢，早期(zoq)發(fā)現(xiàn)病人v 病例隔離，熱退后2天解除隔離

6、v 加強(qiáng)教室和公共場所通風(fēng)v 消毒（空氣消毒，物表消毒）v 接種流感疫苗（流行季節(jié)前，通常每年10月-次年2月，居民可到附近社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種）v 預(yù)防服藥 必要時采用板蘭根、金銀花等中藥制劑熬制大鍋茶v 開展健康宣教第九頁，共五十九頁。手足手足(shuz)(shuz)口病口病v 手足口病潛伏期為2-10天，平均3-5天，病程一般為7-10天。臨床主要表現(xiàn)為口腔炎（口腔粘膜出現(xiàn)紅色潰瘍性皰疹），同時手、足、皮膚出現(xiàn)斑、丘疹，并轉(zhuǎn)為皰疹，可伴有低熱、患者口腔皰疹潰瘍后患者咀嚼時疼痛，并拒食、流涎v 在流行季節(jié)發(fā)病，常見于學(xué)齡前兒童，嬰幼兒多見。普通病例發(fā)熱伴手、足、口、臀部皮疹，部分病例可無發(fā)

7、熱。重癥病例出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等表現(xiàn)v 聚集性病例定義：1周內(nèi)，同一(tngy)托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上；1周內(nèi)，同一班級或宿舍發(fā)生2例及以上第十頁，共五十九頁。第十一頁，共五十九頁。第十二頁，共五十九頁。手足手足(shuz)(shuz)口病口病v 患者和隱性感染者均為本病的傳染源，發(fā)病前數(shù)天，感染者咽部與糞便就可檢出病毒，通常以發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。v 可經(jīng)胃腸道（糞-口途徑）傳播，也可經(jīng)呼吸道（飛沫、咳嗽、打噴嚏等）傳播，亦可因接觸患者口鼻分泌物、皮膚或粘膜皰疹液及被污染的手及物品等造成傳播v 普遍(pbin)易感。不同年齡組均可感染發(fā)病，以5歲及以下兒童

8、為主，尤以3歲及以下兒童發(fā)病率最高。v 該病流行無明顯的地區(qū)性，全年均可發(fā)生，一般5-7月為發(fā)病高峰。托幼機(jī)構(gòu)等易感人群集中單位可發(fā)生暴發(fā)v 今年我市手足口病發(fā)病形勢不容樂觀。3月份全市手足口病發(fā)病數(shù)已達(dá)去年最高峰的發(fā)病人數(shù)第十三頁，共五十九頁。手足手足(shuz)(shuz)口病防治措施口病防治措施v 加強(qiáng)每日晨檢，可疑患兒及時就診、居家觀察；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理v 停課： 出現(xiàn)重癥、死亡(swng)病例，或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上，所在班級停課14天 1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上，或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上，經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評估后，建議托幼機(jī)構(gòu)停課14天v 培養(yǎng)幼兒良好衛(wèi)生習(xí)慣v

9、通風(fēng)、定期消毒：教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒v 托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每日對廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手v 配合衛(wèi)生部門落實(shí)防控措施第十四頁，共五十九頁。其他其他(qt)(qt)呼吸道傳染病呼吸道傳染病v 猩紅熱 是由A組鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床上表現(xiàn)為發(fā)熱、咽峽炎、全身皮膚出現(xiàn)彌漫性皮疹，部分病人可出現(xiàn)“楊梅舌”（舌質(zhì)紅、舌乳頭(rtu)紅腫呈楊梅狀）。部分病例可出現(xiàn)關(guān)節(jié)、腎臟變態(tài)反應(yīng)并發(fā)癥。好發(fā)季節(jié)冬季與早春季節(jié)。發(fā)病年齡主要在2歲至1

10、0歲兒童。v 流行性腦脊髓膜炎（簡稱“流腦”） 是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，臨床表現(xiàn)為高熱、頭痛、四肢與軀干出現(xiàn)淤斑和腦膜刺激癥狀，嚴(yán)重者危及生命。流腦好發(fā)季節(jié)為冬春季，兒童為易感人群。第十五頁，共五十九頁。學(xué)校呼吸道傳染病防治學(xué)校呼吸道傳染病防治(fngzh)(fngzh)原則原則v 加強(qiáng)晨檢工作，病人應(yīng)及時就醫(yī)，居家休息v 加強(qiáng)教室等公共場所的開窗通風(fēng)，注意室內(nèi)空氣流通(litng)，流行季節(jié)少去空氣渾濁的公共場所v 加強(qiáng)戶外鍛煉活動，提高抗病能力v 加強(qiáng)日常性衛(wèi)生工作，做好消毒工作v 對學(xué)生開展健康宣教，培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生，減少校內(nèi)集體性活動v 易感者疫苗免疫預(yù)防第十六頁，共

11、五十九頁。呼吸道傳染病l流感/流感樣病例l手足口病l猩紅熱l流行性腦脊髓膜炎（流腦）學(xué)校學(xué)校常見傳染病常見傳染病腸道傳染病l諾如病毒感染性腹瀉l霍亂l細(xì)菌性痢疾l傷寒副傷寒l病毒性肝炎第十七頁，共五十九頁。諾如病毒諾如病毒(bngd)(bngd)感染性腹瀉感染性腹瀉v 傳染源：諾如病毒感染的患者、隱性感染者及健康攜帶者均可為傳染源。v傳播途徑(tjng)：主要傳播途徑是糞口傳播。原發(fā)場所有學(xué)校、家庭、旅游區(qū)、醫(yī)院、食堂、軍隊(duì)等。v 易感人群：諾如病毒多侵襲成年人和較大年齡兒童，具有癥狀較輕、自 限性、易引起暴發(fā)和無明顯季節(jié)性等特點(diǎn)。第十八頁，共五十九頁。諾如病毒諾如病毒(bngd)(bngd)

12、感染性腹瀉感染性腹瀉v 臨床表現(xiàn)諾如病毒胃腸炎臨床表現(xiàn)與輪狀病毒 相似。潛伏期 24-48h，可短至18h，長至72h。起病突然(trn)，主要癥狀為發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹部痙攣性疼痛及腹瀉。大便為稀水便或水樣便，無粘液膿血，2h內(nèi)4-8次，持續(xù)12-60h，一般48h。兒童一般嘔吐多見，而年長者腹瀉癥狀更嚴(yán)重。可伴有頭痛、肌痛、咽痛等癥狀。病情多呈自限，不需用抗菌素，預(yù)后較好。對兒童及病情較重者，需住院補(bǔ)液、對癥治療。第十九頁，共五十九頁。諾如病毒諾如病毒(bngd)(bngd)感染性腹瀉感染性腹瀉v 預(yù)防措施： 加強(qiáng)水源、食物的管理，切斷糞-口途徑等防治腸道傳染病的綜合措施是預(yù)防諾如病毒胃腸

13、炎暴發(fā)或流行的重要措施。 加強(qiáng)預(yù)防諾如病毒感染性腹瀉知識的宣傳，養(yǎng)成良好的飲食、飲水和個人衛(wèi)生習(xí)慣，要重點(diǎn)教育群眾不吃生或半生的海水產(chǎn)品等食物，飯前便后洗手、準(zhǔn)備食物前洗手。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)腹瀉病監(jiān)測(jin c)工作。做好門診日志，發(fā)現(xiàn)疫情及時報(bào)告。第二十頁，共五十九頁。v 是由O1血清群和O139血清群霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病v 大多數(shù)情況下，感染只造成輕度腹瀉或根本沒有癥狀，典型的癥狀表現(xiàn)為劇烈(jli)的無痛性水樣腹瀉，嚴(yán)重的一天腹瀉十幾次v 感染霍亂后，如果治療不及時或不恰當(dāng)，會引起嚴(yán)重脫水導(dǎo)致死亡v 潛伏期數(shù)小時至5天，通常23天霍霍 亂亂第二十一頁，共五十九頁。v 平時預(yù)防措

14、施 對各類飲用水都要嚴(yán)格消毒，不喝生水對于海產(chǎn)品要煮熟燒透，不吃生猛海鮮做好糞便管理，防止污染水源v 發(fā)生(fshng)疫情后，積極隔離治療病人，對病人、疑似病人的糞便、嘔吐物、衣被、剩余食物均要進(jìn)行消毒。霍亂防治霍亂防治(fngzh)(fngzh)措施措施第二十二頁，共五十九頁。v 是由志賀氏痢疾桿菌引起的一種急性腸道傳染病v 臨床上表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、大便呈粘液、粘胨或膿血便，伴有里急后重，部分病例可出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀，癥狀嚴(yán)重的可出現(xiàn)中毒型菌痢。v 該病主要通過水源、食物、和日常生活生活接觸傳播。6月11月為本市菌痢好發(fā)季節(jié)，發(fā)病隨氣溫升高會步入高峰期；v 學(xué)齡前、小學(xué)生及青壯年是主要發(fā)病對象

15、；易借助污染的食物造成(zo chn)集體單位食源性暴發(fā)。細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾第二十三頁，共五十九頁。v 平時預(yù)防措施做好個人衛(wèi)生，養(yǎng)成飯前便后洗手的好習(xí)慣搞好環(huán)境衛(wèi)生，做好滅蠅、糞便管理工作注意飲食飲水衛(wèi)生，做到喝開水、食用安全衛(wèi)生食品，不吃不潔、不衛(wèi)生的食品幼托學(xué)校等集體單位應(yīng)加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理，提供安全衛(wèi)生食品；堅(jiān)持晨檢，及時發(fā)現(xiàn)病人v 發(fā)生疫情后及早隔離治療病人，大便培養(yǎng)三次陰性后方可算真正痊愈使用漂白粉進(jìn)行隨時(sush)消毒和糞便消毒對密切接觸人員可口服抗菌藥物預(yù)防細(xì)菌性痢疾防治細(xì)菌性痢疾防治(fngzh)(fngzh)措施措施第二十四頁，共五十九頁。v 是由傷寒副傷寒桿菌引起的腸道

16、傳染病v 臨床上表現(xiàn)為持續(xù)高熱、腹部不適、肝脾腫大、玫瑰疹、相對緩脈等v 主要通過(tnggu)水、食物、生活接觸傳播；夏秋季為流行季節(jié)v 好發(fā)年齡主要為學(xué)生與成年人傷寒傷寒(shnghn)(shnghn)/ /副傷寒副傷寒第二十五頁，共五十九頁。v 不要到衛(wèi)生條件差的攤點(diǎn)、餐館就餐(jicn)或吃燒烤之類的東西v 不吃腐敗變質(zhì)的食物和瓜果，生食的瓜果一定要洗干凈，最好用消毒劑浸泡消毒后食用v 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不喝生水，飯前便后洗手，不亂倒垃圾v 剩飯剩菜、海產(chǎn)品等食用前一定要燒熟煮透，廚房要有防蠅設(shè)備，安裝紗門紗窗v 凡是有不明原因的持續(xù)發(fā)燒病人，要及時到醫(yī)院診斷治療，以免延誤病情。傷寒

17、傷寒(shnghn)(shnghn)/ /副傷寒防治措施副傷寒防治措施第二十六頁，共五十九頁。v 腸道傳播的急性肝炎主要為甲型和戊型肝炎，是由甲型、戊型病毒性肝炎病毒引起的腸道傳染病。v 臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心( xn)、嘔吐、肝區(qū)痛、肝腫大，可伴有黃疸癥狀v 甲、戊肝傳播方式主要通過水、食物和日常生活接觸，尤其食用生、半生的毛蚶等貝殼類水產(chǎn)品v 各年齡組人群對甲、戊肝均易感，好發(fā)年齡主要為15歲以上的青壯年。急性急性(jxng)(jxng)肝炎肝炎第二十七頁，共五十九頁。急性急性(jxng)(jxng)肝炎防治措施肝炎防治措施v 平時預(yù)防措施 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，飯前便后要洗。 加強(qiáng)飲食

18、、飲水衛(wèi)生(wishng)，不生食貝殼海鮮類 進(jìn)行疫苗接種v 發(fā)生疫情后，要及時隔離治療，病人隔離后對學(xué)生所在的班級進(jìn)行終末消毒v 進(jìn)行衛(wèi)生宣教v 做好學(xué)生所在的班級密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察第二十八頁，共五十九頁。主要主要(zhyo)(zhyo)內(nèi)容內(nèi)容 學(xué)校學(xué)校(xuxio)(xuxio)常見傳染病及防治常見傳染病及防治1 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測及分級處置學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測及分級處置2學(xué)校學(xué)校(xuxio)(xuxio)聚集性事件防控聚集性事件防控3第二十九頁，共五十九頁。學(xué)校學(xué)校(xuxio)(xuxio)傳染病疫情監(jiān)測與報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楸O(jiān)測與報(bào)告v學(xué)校(xuxio)傳染病疫情監(jiān)測學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)

19、建立學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度。學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人以及因病缺勤等情況時，應(yīng)及時報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)及時進(jìn)行排查，并將排查情況記錄在學(xué)生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結(jié)果登記日志上。建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校建立由學(xué)生到教師、到學(xué)校(xuxio)(xuxio)疫情報(bào)告人、到學(xué)校疫情報(bào)告人、到學(xué)校(xuxio)(xuxio)（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度（托幼機(jī)構(gòu)）領(lǐng)導(dǎo)的傳染病疫情發(fā)現(xiàn)、信息登記與報(bào)告制度第三十頁，共五十九頁。學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測(jin c)(jin

20、c)與報(bào)告與報(bào)告v 晨檢應(yīng)在學(xué)校疫情報(bào)告人的指導(dǎo)下進(jìn)行，由班主任或班級衛(wèi)生員對早晨到校的每個學(xué)生進(jìn)行觀察、詢問(xnwn)，了解學(xué)生出勤、健康狀況。發(fā)現(xiàn)學(xué)生有傳染病早期癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）以及疑似傳染病病人時，應(yīng)當(dāng)及時告知學(xué)校疫情報(bào)告人，學(xué)校疫情報(bào)告人要進(jìn)行進(jìn)一步排查，以確保做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告v 因病缺勤班主任應(yīng)當(dāng)密切關(guān)注本班學(xué)生的出勤情況，對于因病缺勤的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)了解學(xué)生的患病情況和可能的病因，如有懷疑，要及時報(bào)告給學(xué)校疫情報(bào)告人。學(xué)校疫情報(bào)告人接到報(bào)告后應(yīng)及時追查學(xué)生的患病情況和可能的病因，以做到對傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)第三十一頁，共五十九頁。學(xué)校傳染病疫情學(xué)

21、校傳染病疫情(yqng)(yqng)監(jiān)測與報(bào)告監(jiān)測與報(bào)告v 學(xué)校傳染病疫情報(bào)告l 在同一宿舍或者同一班級，天內(nèi)有例或者連續(xù)天內(nèi)有多個學(xué)生（例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息l 當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)出相關(guān)信息l 個別(gbi)學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息l 學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在小時內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息l 當(dāng)出現(xiàn)符合本工作規(guī)范規(guī)定的報(bào)告情況時

22、，學(xué)校疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)以最方便的通訊方式（電話、傳真等）向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，同時，向?qū)俚亟逃姓块T報(bào)告。第三十二頁，共五十九頁。暴發(fā)暴發(fā)(bof)(bof)有關(guān)的定義有關(guān)的定義v暴發(fā)：指同一集體機(jī)構(gòu)或同一居住地在短時間內(nèi)（疾病的最長潛伏期內(nèi)）突然(trn)發(fā)生數(shù)例疑似或臨床診斷或確診病例，并有蔓延趨勢v暴發(fā)點(diǎn)：暴發(fā)所在的集體機(jī)構(gòu)或居住地v暴發(fā)結(jié)案：指暴發(fā)點(diǎn)內(nèi)最后1例疑似或臨床診斷或確診病例發(fā)病之日后，經(jīng)過該病的最長潛伏期后，沒有新病例發(fā)生，且所有密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期滿沒有人發(fā)病第三十三頁，共五十九頁。學(xué)校學(xué)校(xuxio)(xuxio)傳染病分級處置傳染病分級處置疫情疫情(yqng)

23、(yqng)處理處理疫情報(bào)告疫情報(bào)告采取有效采取有效控制措施控制措施第三十四頁，共五十九頁。社區(qū)區(qū)疾控市疾控流感、集體性發(fā)熱事件：流感、集體性發(fā)熱事件： 一個集體單位（幼托、小學(xué)、企業(yè)等）在最一個集體單位（幼托、小學(xué)、企業(yè)等）在最長潛伏期內(nèi)出現(xiàn)病人長潛伏期內(nèi)出現(xiàn)病人。手口足病：手口足病： 一個集體單位（幼托、小學(xué)、企業(yè)等）在最長潛伏期內(nèi)一個集體單位（幼托、小學(xué)、企業(yè)等）在最長潛伏期內(nèi)出現(xiàn)病人出現(xiàn)病人5 5例以下例以下。上述病人在上述病人在1010例（手足例（手足口病口病5 5例）以上但沒有達(dá)到例）以上但沒有達(dá)到3030例例 上述病人在上述病人在 3030例以上例以上 第三十五頁，共五十九頁。分

24、級處理分級處理(chl)(chl)原則原則 v 一級疫情，以各社區(qū)為主進(jìn)行處理(chl)，及時向區(qū)疾控中心反饋處理(chl)信息；學(xué)校可直接報(bào)告所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心v 二級疫情，以區(qū)疾病預(yù)防控制中心為主進(jìn)行處理；社區(qū)配合開展各項(xiàng)工作（包括各項(xiàng)措施的落實(shí)） v 三級疫情，以市疾病預(yù)防控制中心為主進(jìn)行處理；社區(qū)配合市、區(qū)疾控中心開展各項(xiàng)工作（包括各項(xiàng)措施的落實(shí)） 第三十六頁，共五十九頁。集體集體(jt)(jt)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)采取有效控制措施采取有效控制措施v 責(zé)任明確，措施到位責(zé)任明確，措施到位學(xué)校發(fā)生聚集性傳染病事件，應(yīng)立即啟動(qdng)應(yīng)急預(yù)案，建立健全應(yīng)對傳染病應(yīng)急事件的工作責(zé)任制度，校長為第一

25、責(zé)任人，并將責(zé)任分解到各部門，落實(shí)到人。明確并落實(shí)事件的信息報(bào)告人，具體實(shí)施對事件的緊急應(yīng)對與處置工作，配合衛(wèi)生部門對事件原因進(jìn)行調(diào)查。及時向教育、衛(wèi)生等有關(guān)部門報(bào)告事件的進(jìn)展與處置情況。各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)全程組織和認(rèn)真實(shí)施應(yīng)急措施。第三十七頁，共五十九頁。集體集體(jt)(jt)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)采取有效控制措施采取有效控制措施v 中小學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生暴發(fā)后必須嚴(yán)格開展晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑或疑似病例必須勸回隔離治療v 暴發(fā)點(diǎn)機(jī)構(gòu)減少集聚(jj)性活動一級疫情時發(fā)病班級停用公共設(shè)施二級疫情時停用公共教室，停止集體活動v 及時隔離病例，告知及時就診。病例應(yīng)隔離至最長潛伏期，返校病例當(dāng)天必須先經(jīng)衛(wèi)生老師檢查后，方可

26、上課。對密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察第三十八頁，共五十九頁。v 加強(qiáng)教室、宿舍內(nèi)空氣流通，要經(jīng)常開窗通風(fēng)v 開展(kizhn)健康教育，指導(dǎo)師生進(jìn)行個人預(yù)防，注意個人衛(wèi)生v 健全和執(zhí)行消毒管理制度，對室內(nèi)空氣、餐（飲）具、毛巾、玩具和其他活動的場所及接觸的物品按照不同病種進(jìn)行嚴(yán)格消毒v 告知和宣傳;家長、老師，爭取配合，共同控制傳播集體集體(jt)(jt)機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)-采取有效控制措施采取有效控制措施第三十九頁，共五十九頁。主要主要(zhyo)(zhyo)內(nèi)容內(nèi)容 學(xué)校常見學(xué)校常見(chn jin)(chn jin)傳染病及傳染病及防治防治1 學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測及分級處置學(xué)校傳染病疫情監(jiān)測及分級處置2學(xué)

27、校聚集性事件防控學(xué)校聚集性事件防控3第四十頁，共五十九頁。學(xué)校學(xué)校(xuxio)(xuxio)集聚性事件集聚性事件v 學(xué)校主要發(fā)生有集體性腹瀉、嘔吐、聚集性發(fā)熱(f r)、手足口病、水痘、流行性腮腺炎等事件。第四十一頁，共五十九頁。應(yīng)對應(yīng)對(yngdu)(yngdu)要則要則 關(guān)鍵：如何防止傳染病的蔓延？關(guān)鍵：如何防止傳染病的蔓延？l防止傳染病的蔓延最關(guān)鍵的是及早察覺傳染病的出現(xiàn)，教師有責(zé)任留意學(xué)生的健康狀況，注意傳染病的發(fā)生與暴發(fā)，尤其是法定報(bào)告?zhèn)魅静。紤?yīng)及時向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心報(bào)告，以便及時采取(ciq)控制疫情蔓延的措施。l發(fā)現(xiàn)學(xué)校可能發(fā)生了傳染病暴發(fā)或流行時，需要啟動預(yù)案或相應(yīng)計(jì)劃

28、作為控制傳染病蔓延的應(yīng)對措施第四十二頁，共五十九頁。采取措施采取措施培訓(xùn)培訓(xùn)培訓(xùn)培訓(xùn)第四十三頁，共五十九頁。控制控制(kngzh)(kngzh)傳染源傳染源v 不少傳染病在開始發(fā)病(f bng)以前就已經(jīng)具有了傳染性，當(dāng)發(fā)病(f bng)初期表現(xiàn)出傳染病癥狀的時候，傳染性最強(qiáng)。因此，對傳染病人要盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療、早隔離，防止傳染病蔓延。患傳染病的動物也是傳染源，也要及時地處理。這是預(yù)防傳染病的一項(xiàng)重要措施。第四十四頁，共五十九頁。切斷切斷(qi dun)(qi dun)傳播途徑傳播途徑v 切斷傳播途徑(tjng)，主要是講究個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。消滅傳播疾病的媒介生物，進(jìn)

29、行一些必要的消毒工作等等，可以使病原體喪失感染健康人的機(jī)會。第四十五頁，共五十九頁。保護(hù)保護(hù)(boh)(boh)易感者易感者v 在傳染病流行期間應(yīng)該注意保護(hù)易感者，不要讓易感者與傳染源接觸，并且進(jìn)行預(yù)防接種，提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說，應(yīng)該積極參加(cnji)體育運(yùn)動，鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力。 第四十六頁，共五十九頁。學(xué)校聚集學(xué)校聚集(jj)(jj)性事件防控措施性事件防控措施v病人隔離，加強(qiáng)治療病人隔離，加強(qiáng)治療病人應(yīng)隔離和醫(yī)學(xué)觀察，加強(qiáng)治療，防止病情加重。聚集性發(fā)熱疫情中的病人要求熱退48小時后或根據(jù)醫(yī)生建議，可復(fù)課 或復(fù)工。諾如病毒胃腸炎疫情中的發(fā)病學(xué)生在癥狀消失后再觀察72

30、小時才能(cinng)返校；食堂從業(yè)人員、老師和工勤人員發(fā)病后建議暫時調(diào)離工作崗位，癥狀消失后72小時才可復(fù)工。第四十七頁，共五十九頁。學(xué)校聚集學(xué)校聚集(jj)(jj)性事件防控措施性事件防控措施v責(zé)任明確，積極應(yīng)對責(zé)任明確，積極應(yīng)對學(xué)校立即啟動應(yīng)急預(yù)案，成立應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織指揮事件處置工作，校長為組長，并將責(zé)任分解到各部門、落實(shí)到人。學(xué)校應(yīng)將事件發(fā)展變化(binhu)情況及時報(bào)告教育行政部門、衛(wèi)生行政部門、疾病控制中心等有關(guān)部門。第四十八頁，共五十九頁。學(xué)校聚集學(xué)校聚集(jj)(jj)性事件防控措施性事件防控措施v加強(qiáng)晨檢加強(qiáng)晨檢發(fā)生聚集性腹瀉、發(fā)熱等事件后，學(xué)校每天在入校前嚴(yán)格

31、落實(shí)晨檢制度，必要時開展課間的健康巡查，詳細(xì)詢問每個學(xué)生的健康狀況，做好登記(dngj)，發(fā)現(xiàn)有腹瀉、嘔吐、腹部不適、發(fā)熱等癥狀的學(xué)生應(yīng)立即隔離并要求家長及時帶去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診治療，將情況及時報(bào)告給學(xué)校，注意休息和個人衛(wèi)生，發(fā)病學(xué)生必須在癥狀消失后按規(guī)定時間接觸隔離后才能返校。第四十九頁，共五十九頁。學(xué)校聚集學(xué)校聚集(jj)(jj)性事件防控措施性事件防控措施v 避免交叉感染避免交叉感染發(fā)生聚集性胃腸炎事件(shjin)后，應(yīng)加強(qiáng)食堂從業(yè)人員、老師和工勤人員的健康狀況和個人衛(wèi)生的檢查，如有不適及時去醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，發(fā)病的教師建議暫時調(diào)離工作崗位。對已受感染的食品加工人員，應(yīng)強(qiáng)制性采取使其暫時脫

32、離接觸食品崗位的措施。在癥狀消失后按規(guī)定時間接觸隔離后才能復(fù)工。疫情完全控制前，建議學(xué)校圖書館、公共教室等室內(nèi)公共場所暫停開放，以免交叉感染。第五十頁，共五十九頁。學(xué)校聚集學(xué)校聚集(jj)(jj)性事件防控措施性事件防控措施v加強(qiáng)日常消毒工作加強(qiáng)日常消毒工作每天做好隨時性消毒，尤其是重點(diǎn)環(huán)節(jié)：進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生間、公共教室、圖書館等公共場所的消毒，確保消毒時間、消毒濃度、消毒方法符合傳染病處置的規(guī)范(gufn)要求。發(fā)生聚集性胃腸炎事件時嘔吐物、糞便按照腸道傳染病防制要求，用有效氯10000mg/L浸泡30分鐘后排放，清理病人排泄物時做好戴口罩、戴手套等防護(hù)，避免直接接觸患者排泄物，處理完后要

33、及時清潔和消毒雙手（流動水、肥皂、手消毒劑）。清潔用品（地拖、抹布、桶等）使用后也需清洗和消毒。按照食品衛(wèi)生要求，加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理和各項(xiàng)制度落實(shí)。第五十一頁，共五十九頁。一般對象隨時一般對象隨時(sush)(sush)性消毒要求性消毒要求v 室內(nèi)空氣：開窗通風(fēng)，每天至少二次，每次打開門窗通風(fēng)1530min。 紫外線消毒，消毒時燈的功率以每立方米不少(b sho)于1.5W計(jì)算，每次照射時間30min，消毒時房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，并在無人情況下使用。v環(huán)境物體表面：用250mg/L含氯消毒劑擦拭，消毒時可直接將消毒液噴灑到物體表面，并由左及右、由上及下順序進(jìn)行，作用30min后用清水洗凈。當(dāng)發(fā)生傳染病時可用500mg/L含 氯消毒消毒。v