1、手術室護理風險控制效果分析手術室護理風險控制效果分析作為醫院為患者實施手術治療的主要場所，手術室的臨 床護理具有風險大、任務多、耗時長等明顯特點 1 。因為 某些主客觀因素直接或間接地引發不安全的護理風險有可 能發生于手術中的任何環節，給患者帶去身心傷害，影響手 術效果。手術室風險管理是最有效地減少醫療糾紛、控制護 理風險的措施，護理標示是一種非常常見的風險管理方式， 能夠一定程度地減輕手術室護理人員的精神壓力與心理負 擔 2 ，規避護理風險事件，保證手術效果。我院普外科在 手術室護理風險控制中應用了護理標示且獲得良好效果，現 作出如下報告。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年12月2

2、016年12月我院普外科收治的手 術患者 130 例作為研究對象，所有患者均符合手術指征 3 并知曉本研究內容。將其隨機分為兩組，各 65 例，對照組 男32 例、女 23例；年齡 1670歲，平均年齡(53.2 ±6.7) 歲；連臺手術27例、急診手術38例；ASA分級：I級16例、級21例、川級及以上28例；微創手術57例、開放手術8 例；局部麻醉 24 例、全身麻醉 41 例。觀察組男 37 例、女 18例；年齡1772歲，平均年齡(55.3 ± 4.9 )歲；連臺手 術29例、急診手術 36例；ASA分級：1級15例、級23 例、川級及以上 27例；微創手術55例、

3、開放手術10例； 局部麻醉 26 例、全身麻醉 39 例。綜合比較兩組手術患者的 性別、年齡、 SAS 分級、麻醉方式、手術類型等臨床資料， 差別無統計學意義(P> 0.05 )。1.2 方法普外科手術患者全部采用常規護理，包括術前常規準備 與訪視、體位與麻醉指導、手術室注意事項等。另行予以觀 察組護理標示風險管理如下：患者信息：在患者腕部佩戴 個人信息標示卡，便于護理人員快速、準確地將患者身份、 護理方案等相統一，患者的疾病程度用不同的顏色標示出 來，以便術前護理人員與病區護士交接時，能夠在第一時間 了解到患者的病情病況；藥物標示：手術治療需應用多種 藥物，通過不同的顏色來標示藥物類型

4、、用量、時間、名稱 等信息，以此提高患者用藥安全性；不良反應標示：因為 存在個體差異，患者對藥物的不良反應各不相同，因此將每 位手術患者以往的藥物過敏史標示出來并放在輸液架處，更 便于輸液核對， 避免輸液時錯誤用藥； 引流管與輸液標示： 在術中所用到輸液管道的醒目處標示管道使用時間、作用、 注意事項等，以免管道護理失誤；手術設備標示：在醒目 處標示各種手術設備的功能及注意適宜，保證硬件設備一切 正常，隨時可用于手術治療；手術室空間標示：鑒于手術 室對環境要求的特殊性， 應分別在無菌區、 污染區做好標示， 保證手術室的干凈整潔，杜絕外界感染源；手術室警示標 示：于手術室門口醒目位置做好警示標示，

5、提醒患者及前來 陪伴的家屬自覺遵守醫院秩序，切勿大聲喧嘩，給手術治療 造成干擾。1.3 觀察評定標準比較兩組的手術室風險事件發生情況，包括二次穿 刺、壓迫導管、插管失敗、設備故障；比較兩組患者的護 理評分，包括護理的及時性與可靠性，05分評價，評分越高表示護理效果越好。1.4統計學方法采用 SPSS19.0統計學 軟件對數據進行處理，計量資料以“ x ± s ”表示，采用t檢 驗，計數資料以百分數（%表示，采用x2檢驗，以PV 0.05 為差異有統計學意義。2 結果2.1 兩組的手術室風險事件發生情況比較，見表 13 討論引發手術室護理風險事件的因素多種多樣，有的是護理 人員人為操作

6、失誤，還有的是來自于客觀環境 4 ，護理風 險發生的結局有兩種，一是手術并發癥，二是護理中的意外 事件。手術室護理風險和患者的臨床特征、護理操作和管理 的規范性有很大關系，手術患者的病情以及手術室相對特殊 的治療環境決定了護理風險的管理必須從細節出發，面面俱 到5 。本研究中， 觀察組風險事件發生率 3.1%，明顯低于對照 組13.8% ( Pv 0.05 );觀察組護理及時性、可靠性評分均明 顯高于對照組(Pv 0.05 )。由此可見：在手術室護理風險控 制工作中應用護理標示，可保證護理安全性、規避常見手術 室風險事件，提高護理水平，具有臨床應用價值。參考文獻1 曾瑩 , 姜紅 . 手術室護理風險控制應用護理標示的效果評價 J. 中國醫藥導刊 ,2016,18(4)： 411-412.2 梁爽 , 王麗波 , 周麗娟 ,等. 手術室護理缺陷的風險及防 范 措 施 研 究 J. 現 代 生 物 醫 學 進 展 ,2013,13(5)：917-920.J.3 文燕華 . 手術室護理風險的影響因素及防范對策 齊魯護理雜志 ,2013,19(4) ： 97-98.4 陳蕾 , 張育森 . 護理標識在手術室護