1、常見急救知識一創傷的急救止血、包扎、固定、搬運二呼吸道梗塞的急救三心肺復蘇急救原則急救原則 無論任何人、任何時間、任何地點，都無論任何人、任何時間、任何地點，都可能遭遇緊急情況，牢記急救原則：可能遭遇緊急情況，牢記急救原則：時間時間就是生命就是生命時間就是生命時間就是生命心跳停止心跳停止3 3秒鐘：頭暈秒鐘：頭暈心跳停止心跳停止10-2010-20秒鐘：暈厥秒鐘：暈厥心跳停止心跳停止4040秒秒: :抽搐抽搐心跳停止心跳停止6060秒呼吸停止秒呼吸停止心跳停止心跳停止4-64-6分鐘腦細胞開始發生損害分鐘腦細胞開始發生損害心跳停止心跳停止1010分鐘腦細胞基本死亡。分鐘腦細胞基本死亡。急救步驟

2、急救步驟 呼叫呼叫120120迅速和當地急救機構取得聯系。迅速和當地急救機構取得聯系。檢查患者的反應，如拍肩、掐皮膚、呼喊。檢查患者的反應，如拍肩、掐皮膚、呼喊。檢查患者呼吸并保持呼吸道通暢，必要時進行檢查患者呼吸并保持呼吸道通暢，必要時進行人工呼吸。人工呼吸。檢查患者脈搏并保持血液循環暢通，必要時實檢查患者脈搏并保持血液循環暢通，必要時實施心肺復蘇。施心肺復蘇。救護人員須知：救護人員須知：發揚救死扶傷精神，激發勇氣、樹立自信心。發揚救死扶傷精神，激發勇氣、樹立自信心。在在120120趕來之前，對患者只施以必要的救護手趕來之前，對患者只施以必要的救護手段。段。避免患者受到進一步傷害。避免患者受

3、到進一步傷害。不要驚慌失措。不要驚慌失措。 在患者身上尋找急救藥、急救本。在患者身上尋找急救藥、急救本。盡量避免沾染患者的血液和體液。盡量避免沾染患者的血液和體液。常用止血方法常用止血方法止血動脈止血動脈: :止血點止血點: :止血方法止血方法: : 指壓枕動脈：指壓枕動脈： 適用于一側頭后枕骨適用于一側頭后枕骨附近外傷大出血，方法附近外傷大出血，方法如圖如圖 6-186-18所示。所示。 用一只手的四指壓迫用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一只手固定傷血流，另一只手固定傷員頭部。員頭部。 止血動脈：橈動脈、尺動脈止血動脈

4、：橈動脈、尺動脈止血點：出血一側手腕部止血點：出血一側手腕部 止血方法：壓迫止血止血方法：壓迫止血 指壓橈、尺動脈：指壓橈、尺動脈： 適用于手部大出適用于手部大出血方法如圖；血方法如圖； 用兩手的拇指和食用兩手的拇指和食指分別壓迫傷側手腕兩指分別壓迫傷側手腕兩側的橈動脈和尺動脈，側的橈動脈和尺動脈，阻斷血流。阻斷血流。 因為橈動脈和尺動因為橈動脈和尺動脈在手掌部有廣泛吻合脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫支，所以必須同時壓迫雙側。雙側。 止血動脈：止血動脈：止血點：止血點：止血方法：止血方法：止血動脈止血動脈: : 止血點止血點: :止血方法止血方法: : 指壓指（趾）動脈：指壓指（趾）

5、動脈： 適用于手指（腳趾）適用于手指（腳趾）大出血，方法如圖所示。大出血，方法如圖所示。 用拇指和食指分別壓用拇指和食指分別壓迫手指（腳趾）兩側的迫手指（腳趾）兩側的指（趾）動脈。指（趾）動脈。 止血動脈：止血動脈：止血點：止血點： 止血方法：止血方法：下下 肢肢 指壓股動脈：適用于一指壓股動脈：適用于一側下肢的大出血。側下肢的大出血。 用兩手的拇指用力壓迫用兩手的拇指用力壓迫傷肢腹股溝中點稍下方傷肢腹股溝中點稍下方的股動脈，阻斷股動脈的股動脈，阻斷股動脈血流。血流。傷員應該處于坐位或臥傷員應該處于坐位或臥位位 。指壓脛前、后動脈：指壓脛前、后動脈：適用于一側腳的大出血。用兩手的拇指和食指分別

6、壓迫傷腳足背中部搏動的脛前動脈及足跟與內踝之間的脛后動脈。目的：目的：要求：要求：等等包扎包扎不能回納不能回納；不要輕易拔除不要輕易拔除，適用范圍：適用范圍：加壓包扎止血法加壓包扎止血法上肢、下肢繃帶螺旋形包扎：適用于上、下上肢、下肢繃帶螺旋形包扎：適用于上、下股除關節部位以外的外傷股除關節部位以外的外傷 。包扎步驟：包扎步驟：帽式包扎法帽式包扎法 什么叫骨折什么叫骨折疼痛疼痛局部劇烈疼痛局部劇烈疼痛 不能觸摸不能觸摸 伴有明顯的壓痛伴有明顯的壓痛 腫脹腫脹局部腫脹明顯局部腫脹明顯或伴有淤血、出血或伴有淤血、出血 畸形畸形肢體短縮肢體短縮旋轉或成角旋轉或成角功能障礙功能障礙 肢體功能肢體功能

7、活動受限活動受限 骨折的癥狀骨折的癥狀 骨折固定的目的骨折固定的目的急救包：急救包： 就地取材：就地取材：骨折固定的材料骨折固定的材料 肱骨骨折（上臂）：肱骨骨折（上臂）： 固定方法：固定方法： 前臂骨折前臂骨折 固定方法：固定方法：包扎傷口包扎傷口前臂放置功能位前臂放置功能位骨突部位加墊骨突部位加墊夾板托于下方夾板托于下方三角巾固定橈骨上下端三角巾固定橈骨上下端三角巾大懸臂固定三角巾大懸臂固定前臂骨折固定包扎示意圖前臂骨折固定包扎示意圖肘關節骨折固定肘關節骨折固定股骨骨折（大腿）股骨骨折（大腿） 固定材料：腋窩至腳跟長的夾板一塊固定材料：腋窩至腳跟長的夾板一塊 腹股溝至腳跟長的夾板一塊腹股溝

8、至腳跟長的夾板一塊 布墊六塊布墊六塊 脊柱骨折或頸部骨折時，除非是特殊情況如室內失火，否則應讓傷者留在原地，等待醫護人員來搬動。木板上可墊棉被，但不能用枕頭，頸椎骨折傷者的頭須放正，兩旁用沙袋或毛巾將頭夾住，不能讓頭隨便晃動。 傷員經過現場急救和處理，必須盡快地傷員經過現場急救和處理，必須盡快地送往醫院進行進一步的救治。送往醫院進行進一步的救治。 使用正確的搬運方法和運輸工具，可以減使用正確的搬運方法和運輸工具，可以減輕傷員的痛苦，挽救傷員的生命，為醫院的輕傷員的痛苦，挽救傷員的生命，為醫院的治療贏得時間。治療贏得時間。單人單人徒手搬運法徒手搬運法 雙人搬雙人搬運法運法 適用于重傷員和脊椎損傷

9、的傷員適用于重傷員和脊椎損傷的傷員方法：方法：1. 1.分別站立在傷員側的頭部、背部、臀部和下肢分別站立在傷員側的頭部、背部、臀部和下肢2. 2.一起蹲下，雙手平抬傷員的四個部位一起蹲下，雙手平抬傷員的四個部位3. 3.同時站立抬起傷員同時站立抬起傷員4. 4.齊步行走或將傷員放于運輸工具上齊步行走或將傷員放于運輸工具上 34人平抬法脊椎損傷搬運法（平托法）脊椎損傷搬運法（平托法）呼吸道梗塞急救呼吸道梗塞急救呼吸道梗塞急救一）病人仍然清醒時的現場急救 （二）病人已昏迷的現場急救二）病人已昏迷的現場急救 判斷心跳呼吸驟停的方法判斷心跳呼吸驟停的方法輕搖肩部輕搖肩部, ,判斷意識是否喪失判斷意識是

10、否喪失耳試口鼻有無呼吸耳試口鼻有無呼吸觸摸頸動脈搏動觸摸頸動脈搏動判斷心跳呼吸判斷心跳呼吸驟停的方法驟停的方法判斷病人有無脈搏判斷病人有無脈搏心肺復蘇（心肺復蘇（CPRCPR） 使心跳、呼吸使心跳、呼吸驟停的病人迅驟停的病人迅速恢復血液循速恢復血液循環、呼吸和腦環、呼吸和腦功能所采取的功能所采取的搶救措施稱為搶救措施稱為心肺復蘇心肺復蘇。心肺復蘇術心肺復蘇術 1) 開放氣道（開放氣道（AirwayAirway） 2) 2) 人工呼吸（人工呼吸（BreathBreath） 3) 3) 人工循環（人工循環（CirculationCirculation） 開放氣道開放氣道應立即使患者仰臥在堅固的平（

11、地）面上；應立即使患者仰臥在堅固的平（地）面上；保持呼吸道通暢：清除異物和正確的頭部位置；保持呼吸道通暢：清除異物和正確的頭部位置；急救者位于病人左側，左手插入病人的頸后，向急救者位于病人左側，左手插入病人的頸后，向上托起，右手按壓前額使頭后仰，頸項過伸。同上托起，右手按壓前額使頭后仰，頸項過伸。同時用手除去病人口、鼻腔中的異物。時用手除去病人口、鼻腔中的異物。 開放氣道口對口吹氣法示意圖口對口吹氣法示意圖1、輕輕搖一下患者以檢查他的反應，大聲對他說：“你還行么？” 2、檢查一下患者的呼吸道是否正常通暢。一手放在患者前額，另一手輕抬患者下頜，使之頭后仰以保持呼吸道通暢。 3、看、聽、并感覺胸廓

12、的運動如何，是否有正常呼吸的聲音，或者呼吸時的面頰運動。4、如果患者沒有呼吸，與患者口對口，捏閉他的鼻子，給2次慢呼氣。觀察胸部是否隨每次呼氣而起伏。 心臟按壓心臟按壓 胸外心臟按壓就好象“人工心跳”，暫時幫助心臟進行工作，將血液壓出去，流回來，使血液仍能繼續循環。 步驟：施救者立跪于傷者身側肩旁，用手指輕輕觸摸傷者之胸膛，找尋傷者的最末一根肋骨，沿肋骨的邊緣輕輕往上移，找到胸骨的位置。尋找正確胸外心臟按摩位置尋找正確胸外心臟按摩位置將該手的食指及中指并攏，將該手的食指及中指并攏，壓在胸骨上，再將另支手的壓在胸骨上，再將另支手的手掌跟（切記：不可用手指手掌跟（切記：不可用手指）置于兩指之上方，

13、固定在）置于兩指之上方，固定在胸骨下三分之一的位置胸骨下三分之一的位置。將置于下方的兩指抽出，將置于下方的兩指抽出，平疊于另只手之上，兩手平疊于另只手之上，兩手指縫合攏，交疊壓緊，指指縫合攏，交疊壓緊，指尖朝上翹起。尖朝上翹起。l 胸外心臟按壓用力應平穩、有規律地進行，不能間斷，也胸外心臟按壓用力應平穩、有規律地進行，不能間斷，也不能忽快忽慢，禁止做沖擊式猛壓，按壓時手指不要壓在胸不能忽快忽慢，禁止做沖擊式猛壓，按壓時手指不要壓在胸壁上，否則易引起肋骨或肋軟骨骨折。壁上，否則易引起肋骨或肋軟骨骨折。l 按壓時用力應垂直向下（特別是肘關節要伸直），不要左按壓時用力應垂直向下（特別是肘關節要伸直），不要左右擺動，雙手掌要重疊放置，不可交叉放置，按壓后放松時右擺動，雙手掌要重疊放置，不可交叉放置，按壓后放松時定位的手掌根部不可離開胸骨定位點。定位的手掌根部不可離開胸骨定位點。心肺復蘇心肺復蘇ABC獨處時，心臟病發作怎樣急救獨處時，心臟病發作怎樣急救 ? ? 一個人若是心臟不能正常跳動，并且開始感到快要昏過去時， 他大概只有10 秒鐘的時間，然後就會失去知覺，不省人事。 若是四周沒有旁人能幫忙急救，患者要立刻把握這10 秒鐘的短暫黃金時間