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文檔簡介
1、授課對象:初級責任護士概 述1主 要配 件2工 作原 理3 注 意 事 項5 應 用 范 圍4 觀 察 要 點6什么是高頻電刀? 高頻電刀有哪幾種?高頻電刀是利用高密度的高頻電流對局部生物組織的集中熱效應,使組織或組織成分汽化或爆裂,從而達到凝固或切割等醫療手術目的。Bipolar Bipolar electrosurelectrosurgical knifegical knife雙極電刀雙極電刀MonopolarMonopolar electrocauteryelectrocautery單極電刀單極電刀主機主機負極板連接負極板連接線線腳踏板腳踏板雙極電刀雙極電刀單極電刀單極電刀負極板負極板缺
2、一缺一不可不可單極電刀是將適當強度的高頻電流,由電刀筆作用于手術部位,最后再經電刀負極板分散此高能的電流密度回到主機。雙極電刀的兩個電極在同一把電刀筆,電流經其中的一個電極,作用在兩極之間的組織,再經由另一個電極回到主機,完成電流回路。單極電刀廣泛應用于各類外科手術。雙極電刀主要是術中凝血功能,廣泛應用于神經外科、額面外科、整形外科、骨科的脊椎或脊髓手術等,亦可應用于心臟裝有心臟起搏器的患者。注:安裝心臟起注:安裝心臟起搏器患者須請心搏器患者須請心內科醫生會診并內科醫生會診并備磁鐵在旁邊。備磁鐵在旁邊。1、環境揮發性、易燃、易爆的氣體氧氣通道、麻醉廢氣排除通道完好保持手術敷料干燥2、患者首飾、
3、義齒各類手術植入物皮膚與周圍金屬物體隔離3、設備(1)檢查主機功能狀態,調節的模式、參數符合手術需求,禁止使用破損、斷裂、有缺損的附件。(2)評估回路負極板及其黏貼部位與手術切口的距離。單回路負極板單回路負極板雙回路負極板雙回路負極板均有兒童與成人型均有兒童與成人型雙回路負極板:可靠地監測負極板是否時時有效地連接到皮膚。 單回路負極板:只能檢測到是否連接回路負極板,無法判斷是否有效連接到皮膚。 負極板的最佳安全粘貼位置完 回流快-回流慢 好 高的 電傳 阻導 血液 肌肉 皮膚 脂肪 骨骼 整形塑膠注:阻抗越小組織電流流回到電刀就越快,也就越安全,因此負極板最佳粘貼位置是以血液最豐富,其次以肌肉
4、最豐富的次序粘貼負極板的使用方法不可黏貼負極板的使用方法可黏貼距離手術切口15cm,距離心電圖電極15cm毛發多備皮后有效黏貼有效的保護不使用時,將電刀放入絕緣的保護套內。刀頭需與手柄緊密連接。如果電刀不能放入保護套內,則需將其放在特定區域,并保證刀頭遠離易燃物質(3)評估電刀筆、腹腔電凝器械、電刀連接導線絕緣層的完整性。禁止采用紅色橡膠導尿管或其他材質作保護套紅色橡膠導尿管或其他材質會被點燃應使用廠商的推薦選用合適的保護套工作電刀導線不能纏繞在金屬器械上工作電刀導線和其他電線不能捆扎成束耦合效應指兩個或兩個以上的電路原件或電網絡的輸入與輸出之間存在緊密配合與相互影響,并通過相互作用從一側向另一側傳輸能量的現象。在電外科應用中表現未工作電纜(電刀筆或電鉤)向
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