1、.關(guān)于對江蘇省醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科管理暫行規(guī)定和江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)（暫行）征求意見的通知蘇衛(wèi)醫(yī)便201010號 各市衛(wèi)生局醫(yī)政處、廳直屬有關(guān)醫(yī)院： 為加強(qiáng)全省三級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)與管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平，從2001年開始，我廳啟動(dòng)了省級臨床重點(diǎn)專科評審工作，并根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例有關(guān)規(guī)定，制定印發(fā)了江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)（試行）（以下簡稱試行標(biāo)準(zhǔn)）和江蘇省醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科管理暫行規(guī)定（以下簡稱暫行規(guī)定）。2007年，我廳對原試行標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了修訂，印發(fā)了江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)（暫行）（以下簡稱暫行標(biāo)準(zhǔn)）。近幾年來，按照暫行規(guī)定和暫行標(biāo)準(zhǔn)，對省級臨床重點(diǎn)專科實(shí)

2、行開放式動(dòng)態(tài)管理，促進(jìn)了全省整體醫(yī)療技術(shù)水平的提高。但醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理不斷規(guī)范，省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)管理中也出現(xiàn)了一些新情況和新問題，暫行規(guī)定和暫行標(biāo)準(zhǔn)已不能適應(yīng)形勢發(fā)展需要，亟待修訂和完善。現(xiàn)將暫行規(guī)定和暫行標(biāo)準(zhǔn)下發(fā)各地、各醫(yī)院征求意見（請從醫(yī)政管理子欄目中下載），請認(rèn)真組織有關(guān)三級醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，并將書面意見與2010年3月10日前報(bào)我處。 聯(lián)系人：高鵬，程福珍；聯(lián)系電話：7，83620812；傳真電話：0；電子信箱：。 二一年二月二十四日 抄送：無錫市醫(yī)管中心、中大醫(yī)院、江大附院、省口腔醫(yī)院 1： 江蘇省醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科管理暫行規(guī)定第一章 總則 第一條為

3、加強(qiáng)三級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)與管理，加快人才培養(yǎng)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例制定本規(guī)定。 第二條省級臨床重點(diǎn)專科特指符合衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄規(guī)定，經(jīng)省衛(wèi)生廳組織專家評審、確認(rèn)的二、三級臨床專科、部分一級臨床專科及少數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)專科。 第三條本規(guī)定適用于全省三級醫(yī)院。 第四條省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)全省三級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科的評審、確認(rèn)、監(jiān)管工作。 地市級衛(wèi)生行政部門協(xié)助省衛(wèi)生廳，根據(jù)區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)三級醫(yī)院省級臨床重點(diǎn)專科的申報(bào)、建設(shè)與監(jiān)管工作。 三級醫(yī)院負(fù)責(zé)本院省級臨床重點(diǎn)專科的建設(shè)與管理，制定專科建設(shè)與發(fā)展計(jì)劃，并組織落實(shí)。 省級臨床重點(diǎn)專科必須加強(qiáng)人

4、才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展技術(shù)創(chuàng)新，保持學(xué)術(shù)、技術(shù)水平的省內(nèi)先進(jìn)地位，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，并帶動(dòng)本院其它專科及全省本專科共同發(fā)展。 第二章 申報(bào) 第五條凡經(jīng)省衛(wèi)生廳評審、確認(rèn)的三級醫(yī)院，其符合衛(wèi)生部醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄規(guī)定及當(dāng)?shù)貙？瓢l(fā)展規(guī)劃和方向的二、三級臨床專科、部分一級臨床專科、少數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的醫(yī)學(xué)專科，對照江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)，自評合格，可以申報(bào)省級臨床重點(diǎn)專科。 第六條申報(bào)省級臨床重點(diǎn)專科必須同時(shí)具備以下條件： 能獨(dú)立并常規(guī)開展衛(wèi)生部等級醫(yī)院評審細(xì)則中一般科室和臨床重點(diǎn)專科規(guī)定的診療技術(shù)及項(xiàng)目，整體技術(shù)水平處于省內(nèi)先進(jìn)行列。 具有獨(dú)立開展與省級臨床重點(diǎn)專科診療技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)的

5、實(shí)驗(yàn)研究能力。 學(xué)科帶頭人在國內(nèi)或省內(nèi)本專業(yè)學(xué)術(shù)領(lǐng)域有一定的知名度，在專科發(fā)展中能起領(lǐng)頭作用。人才形成梯隊(duì)，年齡結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu)及學(xué)歷結(jié)構(gòu)比例合理，有一支素質(zhì)較高的后備人才隊(duì)伍。 具有滿足本專科業(yè)務(wù)需要的設(shè)施和設(shè)備。 第七條除本規(guī)定第六條所列的條件外，有下列情形之一者不得申報(bào)省級臨床重點(diǎn)專科： 臨床科室病床數(shù)20張； 臨床科室病床使用率85%； 獨(dú)立開展的必備診療技術(shù)項(xiàng)目小于總數(shù)的95%； 發(fā)生二級以上醫(yī)療事故且未能及時(shí)、妥善處理的科室；或雖妥善處理，但期限未滿三年的； 科室業(yè)務(wù)技術(shù)不能帶動(dòng)醫(yī)院其他臨床科室技術(shù)發(fā)展的。 第八條凡申報(bào)省級臨床重點(diǎn)專科的醫(yī)院，必須填寫江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科

6、申報(bào)書一式6份。市屬三級醫(yī)院需經(jīng)所在市衛(wèi)生局審核并簽署意見后，由市衛(wèi)生局在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)送省衛(wèi)生廳；部、省屬三級醫(yī)院直接報(bào)送省衛(wèi)生廳。 第三章 評審 第九條省衛(wèi)生廳根據(jù)省級臨床重點(diǎn)專科發(fā)展的需要和條件，定期或不定期地開展省級臨床重點(diǎn)專科評審工作。 第十條省衛(wèi)生廳制定江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)，并據(jù)此進(jìn)行評審。 第十一條省級臨床重點(diǎn)專科評審分專業(yè)組初審和現(xiàn)場測評兩個(gè)階段。省衛(wèi)生廳聘請有關(guān)專家組成專業(yè)組，對申報(bào)的材料進(jìn)行初審。對通過初審的專科，省衛(wèi)生廳再聘請專家進(jìn)行現(xiàn)場測評。 第十二條根據(jù)江蘇省實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例辦法規(guī)定，申報(bào)省級臨床重點(diǎn)專科的醫(yī)院需繳納一定的評審費(fèi)。 第四章 確認(rèn) 第十三條省

7、衛(wèi)生廳根據(jù)初審意見和現(xiàn)場測評結(jié)果，結(jié)合全省實(shí)際，確定合格線，對合格線以上的專科，發(fā)文予以確認(rèn)或頒發(fā)“江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科”證書。 第五章 監(jiān)督與管理 第十四條省級臨床重點(diǎn)專科實(shí)行開放式動(dòng)態(tài)管理，滾動(dòng)競爭、優(yōu)勝劣汰。 第十五條省衛(wèi)生廳對已確認(rèn)的省級臨床重點(diǎn)專科定期或不定期進(jìn)行考核。對考核不合格的專科，予以黃牌警告并限期整改，連續(xù)兩次考核不合格的，取消其省級臨床重點(diǎn)專科資格。其它未經(jīng)確認(rèn)的專科，符合第二章申報(bào)條件規(guī)定的，均可按要求申報(bào)省級臨床重點(diǎn)專科。 第十六條省級臨床重點(diǎn)專科每年必須將本專科本年度的運(yùn)行情況，如實(shí)填寫江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科年度運(yùn)行情況表，并于次年2月10日前上報(bào)省衛(wèi)生廳醫(yī)政處備

8、案。部、省屬醫(yī)院直接上報(bào)，各市屬醫(yī)院須經(jīng)所屬市級衛(wèi)生行政主管部門審核后，再予上報(bào)。 第十七條醫(yī)院要將省級臨床重點(diǎn)專科的建設(shè)與醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃有機(jī)地結(jié)合起來，對省級臨床重點(diǎn)專科的建設(shè)與發(fā)展要在經(jīng)費(fèi)、人員、機(jī)制上予以保證，重點(diǎn)支持。 第六章 附則 第十八條本規(guī)定由江蘇省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解釋。 第十九條本規(guī)定自2010年月日起施行。 2： 江蘇省省級臨床重點(diǎn)專科評分標(biāo)準(zhǔn)（暫行）項(xiàng) 目 要 求分值 評 分 要 點(diǎn)扣分得分一、技術(shù)水平80能獨(dú)立完成并常規(guī)開展相應(yīng)等級醫(yī)院重點(diǎn)專科規(guī)定的必備項(xiàng)目，療效較好。50必備項(xiàng)目20分。缺1項(xiàng)扣710分（不能獨(dú)立完成的項(xiàng)目作為缺項(xiàng)）；常規(guī)開展20分。一個(gè)項(xiàng)目不能常規(guī)開展扣7

9、10分。治療效果10分。一個(gè)項(xiàng)目達(dá)不到要求扣5分。積極引進(jìn)并開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。近3年有引進(jìn)或創(chuàng)新技術(shù)，并獲省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)（省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)必須為第一獲獎(jiǎng)單位）。12獲省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)得12分，獲省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)有一項(xiàng)得1分。（非第一獲獎(jiǎng)單位不得分）能開展與重點(diǎn)專科技術(shù)發(fā)展相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)研究，近3年承擔(dān)了廳級以上課題（無經(jīng)費(fèi)的指導(dǎo)性課題不統(tǒng)計(jì)），其中應(yīng)用性研究項(xiàng)目>70%。近3年獲省、部級以上科技成果獎(jiǎng)（含中華醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)）。10課題5分。廳級以上3分；應(yīng)用性研究項(xiàng)目比例2分，每降低10%扣1分。成果5分。臨床應(yīng)用性研究項(xiàng)目獲省部級以上獎(jiǎng)得5分；

10、其它研究項(xiàng)目獲省部級以上獎(jiǎng)每項(xiàng)得3分。近3年專科專業(yè)發(fā)表論文、出版學(xué)術(shù)專著情況。（非中華系列期刊不予統(tǒng)計(jì)；專著必須為5萬字以上的正式出版物。）8每篇2分。（被IM、CA、BA、Medline、SCI、EI、ISTP收錄每篇加4分）二、人才隊(duì)伍60有13名與臨床重點(diǎn)專科業(yè)務(wù)要求相適應(yīng)的學(xué)科帶頭人，在本專科技術(shù)開展中能起領(lǐng)頭作用，具備正高職稱，年齡60歲。20數(shù)量3分。有1名得1分。作用7分。達(dá)不到要求扣7分。職稱5分。如只有1名，達(dá)不到要求扣5分；如有2名以上，有1人達(dá)不到要求扣2分。年齡5分。平均年齡>60歲扣5分。專業(yè)人才形成梯隊(duì)。醫(yī)師隊(duì)伍中本科以上學(xué)歷達(dá)100%，其中碩士學(xué)位以上人數(shù)

11、20%；高、中、初級技術(shù)職稱人員比例達(dá)到等級醫(yī)院評審要求；人才后備隊(duì)伍平均年齡45歲。25學(xué)歷要求10分。一項(xiàng)達(dá)不到要求扣5分。職稱比例8分。達(dá)不到要求扣8分。年齡要求7分。達(dá)不到要求扣7分。住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)100%，近3年結(jié)業(yè)考試合格率達(dá)100%。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)100%；近3年中級職稱以上衛(wèi)生技術(shù)人員每年取得規(guī)定學(xué)分率95%。15臨床專科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)7分，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育8分。每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。非臨床專科只檢查繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。三、醫(yī)療設(shè)備40相應(yīng)等級醫(yī)院重點(diǎn)專科規(guī)定的必備項(xiàng)目中，能開展的項(xiàng)目所必需的專科共用設(shè)備齊全，設(shè)備完好率達(dá)100%。10不全

12、扣6分。設(shè)備完好率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。相應(yīng)等級醫(yī)院重點(diǎn)專科規(guī)定的必備項(xiàng)目中，能開展的項(xiàng)目所必需的專科專用設(shè)備齊全，設(shè)備完好率達(dá)100%。15不全扣8分。設(shè)備完好率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。重點(diǎn)專科主攻方向所必需的專用基本實(shí)驗(yàn)設(shè)備齊全，設(shè)備完好率達(dá)100%。10不全扣6分。設(shè)備完好率每下降1個(gè)百分點(diǎn)扣1分。各項(xiàng)設(shè)備在業(yè)務(wù)開展中能充分發(fā)揮作用。5達(dá)不到要求扣5分。四、專科管理20行政管理組織落實(shí)，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制；制度健全；管理有序。4未實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制扣1分；制度不健全扣1分；管理混亂扣2分。對業(yè)務(wù)發(fā)展、人才培養(yǎng)及設(shè)備配套等有明確的、切實(shí)可行的規(guī)劃和年度實(shí)施計(jì)劃。4目標(biāo)不明確、無發(fā)展規(guī)劃、實(shí)施計(jì)劃或計(jì)劃無可操作性不得分；內(nèi)容不具體扣1分。實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，有指標(biāo)、有考核、有獎(jiǎng)懲。 6未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制不得分，指標(biāo)、考核獎(jiǎng)懲缺一項(xiàng)扣2分。群眾對重點(diǎn)