1、1 乳腺癌臨床分期2原發腫瘤（T）原發腫瘤（T）的分期定義，不管臨床還是病理都是一樣的。如果腫瘤大小是由體檢得到的，可用T1、T2或T3來表示。如果是其他測量方法，如乳腺X線或病理學測量得到的，那么可用到T1的亞分類。腫瘤大小應精確到0.1cm。3Tx原發腫瘤無法確定To沒有原發腫瘤的證據Tis原位癌Tis(DCIS)導管原位癌Tis(LCIS)小葉原位癌Tis(Paget)乳頭Paget病無伴有腫塊注：伴腫塊的Paget病，按腫瘤大小分類。4T1腫瘤最大直徑2 cmT1mic微小浸潤癌，最大直徑0.1 cmT1a0.1 cm，0.5 cmT1b0.5 cm，1.0 cmT1c1.0 cm，2

2、.0 cmT22.0 cm，5.0 cmT35.0 cm5T4不論腫瘤大小，直接侵犯胸壁（a）或皮膚（b）T4a侵犯胸壁，不包括胸肌T4b患側乳腺皮膚水腫（包括桔皮樣變），潰破或衛星結節T4c T4a與T4b并存T4d炎性乳腺癌胸壁包括肋骨、肋間肌等，不包括胸肌。 6區域淋巴結（N）臨床NX區域淋巴結無法評價（例如曾經切除）N 0區域淋巴結無轉移N1同側腋淋巴結轉移，可活動N2同側轉移性腋淋巴結固定；或互相融合；或缺乏同側腋淋巴結轉移臨床證據，但有臨床明顯的同側內乳淋巴結轉移。N2a同側轉移性腋淋巴結,互相融合或與其他組織固定。N2b僅有臨床同側內乳淋巴結轉移，而無腋淋巴結轉移的臨床證據。 7

3、N3同側鎖骨下淋巴結轉移伴或不伴腋淋巴結轉移；或臨床上有同側內乳淋巴結轉移和腋淋巴結轉移的臨床證據；或同側鎖骨上淋巴結轉移伴或不伴腋或內乳淋巴結轉移。N3a同側鎖骨下淋巴結轉移N3b同側內乳淋巴結及腋淋巴結轉移N3c同側鎖骨上淋巴結轉移“臨床明顯”的定義為：影像學檢查（排除淋巴結閃爍掃描）或臨床體檢或肉眼病理異常。8 遠處轉移（M）MX不能肯定有無遠處轉移M0無遠處轉移M1有遠處轉移9PINM病理分類原發腫瘤PTPNX區域淋巴結無法評估（過去已切除，或未進行病理學檢查）PN0無組織學上區域淋巴結轉移，未對孤立腫瘤細胞進一步檢查（isolated tumor cell，ITC）注：ITC定義為：

4、單個腫瘤或小細胞簇但最大直徑不超過0.2mm，通常需要免疫組織化學（immunuhis-to chemical，IHC）或分子生物學方法檢查，HE染色證實。ITCs通常不表現惡性特征，如增生或間質反應。 10PN0（i-）無組織學上的區域淋巴結轉移，IHC陰性。PN0（i+）無組織學上的區域淋巴結轉移，但IHC陽性，IHC簇直徑不超過0.2mm。PN0（mol-）無組織學上的區域淋巴結轉移，分子生物學方法測定陰性（RT-PCR）。PN0（mol+）無組織學上的區域淋巴結轉移，分子生物學方法測定陽性（RT-PCR）。11PN1 13個腋淋巴結轉移，和或通過前哨淋巴結活檢發現內乳淋巴結有微小轉移灶

5、，但臨床不明顯。PN1mi微小轉移（0.2mm，2.0mm）PN1a 13個腋淋巴結轉移PN1b通過前哨淋巴結切除發現內乳淋巴結微小轉移，但臨床不明顯。PN1c 13個腋淋巴結轉移以及通過前哨淋巴結切除發現內乳淋巴結微小轉移，但臨床不明顯（如果陽性腋淋巴結3個，內乳淋巴結被歸為PN3b，以反映腫瘤負荷增加）。 12PN2 49個腋淋巴結轉移，或內乳淋巴結臨床明顯，但腋淋巴結無轉移。PN2a 49個腋淋巴結轉移（其中至少一個轉移灶2.0mm）。PN2b內乳淋巴結臨床明顯，但腋淋巴結無轉移 13PN3 10個腋淋巴結轉移；或鎖骨下淋巴結轉移；或臨床明顯的同側內乳淋巴結同時有1個或更多腋淋巴結陽性；

6、或多于3個腋淋巴結轉移同時內乳淋巴結臨床陰性但有微小轉移；或同側鎖骨上淋巴結轉移。PN3a 10個腋淋巴結轉移（至少一個直徑2.0mm），或鎖骨下淋巴結轉移。PN3b臨床明顯的同側內乳淋巴結同時有1個或更多腋淋巴結陽性；或多于3個腋淋巴結轉移同時前哨淋巴結活檢發現內乳淋巴結有微小轉移但臨床不明顯。*PN3c同側鎖骨上淋巴結轉移。 14*“臨床明顯”的定義為：影像學檢查（排除淋巴結閃爍掃描）或臨床體檢異常。*“臨床不明顯”指的是影像學方法（排除淋巴結閃爍掃描）或臨床體檢未發現異常。遠處轉移PM 15臨床分期Stage 0 Tis N0 M0Stage T1* N0 M0StageA T0 N1 M0 T1* N1 M0 T2 N0 M0StageB T2 N1 M0 T3 N0 M016StageA T0 N2 M0 T1* N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1-2 M0StageB T4 N0-2 M0StageC