1、心臟病病童常用藥物注意事項n Digoxin：毛地黃-強(qiáng)心劑1.作用: 使心臟收縮力增加，增加心臟搏出量，使心跳加強(qiáng)各器官循環(huán)得以改善，使肺部水腫消失，並可減輕腹水，全身性水腫，及有利尿作用。2.副作用:若服用Digoxin過量，其中毒癥狀依程度不同而有下列癥狀：輕度食慾不癥、噁心、嘔吐、頭痛。中度腹瀉、視力模糊、視力色障、心悸。重度腹痛、心律不整。3.注意事項： (1). 口服糖漿1cc空針筒抽取，勿與牛奶或其他食物併用。(2). 一般是每隔12小時或24小時給一次，給藥時間在餵食前1小時或餵食後2小時，及空腹食用。(3). 小心地給予藥物，將藥物由側(cè)面慢慢地滴入口中吞入。(4). 若有牙齒

2、，給藥後予清潔或刷牙減少齲齒發(fā)生。(5). 若忘了給藥的時間超過6小時，則暫停給予，並在規(guī)定時間給予下一劑量。(6). 若是忘記給藥的時間未超過6小時，則補(bǔ)給一次劑量的藥物。(7). 在日曆上標(biāo)明每一次給予的時間或記下備忘的事，如放在冰箱中的標(biāo)示。(8). 在藥物用完之前就補(bǔ)充。(9). 若是連續(xù)忘記給藥超過2次，則告知醫(yī)師。(10). 不要因為忘記給藥而擅增加藥量或給予2倍的藥劑。(11). 嚴(yán)重腹瀉時應(yīng)請教醫(yī)師是否需改變給藥方法。(12). 將Digoxin放在安全且兒童拿不到的地方，最好鎖在櫃子裡。(13). 萬一不小心給藥超過劑量，立即尋求醫(yī)師協(xié)助及治療。國立成功大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院關(guān)心

3、您(14). 若有類似Digoxin過量之中毒癥狀時，立即通知醫(yī)師。n Lasix (Furosemide)：利尿劑1.成分：糖漿 1cc=10mg (毫克)錠劑1顆=40mg (毫克) 2.作用： 其作用會抑制鈉和氯的腎小管再吸收，排出鈉、氯、鉀、氫等離子及其他的電解質(zhì)，和大量的水?？诜?0分鐘至60分鐘產(chǎn)生利尿作用，作用期為6至8小時。 3.副作用： 主要副作用為電解質(zhì)不平衡，血中尿酸升高、脫水等。 a.脫水、口渴、皮膚皺縮、鬆弛、囟門凹陷、眼框凹陷、尿量減少、尿色深黃、頭暈、精神差。b.食慾差、噁心、嘔吐、下痢。 4.注意事項： (1). 口服糖漿用1cc空針筒抽取，勿與牛奶或其他食物

4、併用。(2). 以規(guī)則的時間及間隔給予，一般是每天一或二次。(3). 小心地給予藥物，將藥物由側(cè)面慢慢地滴入口中吞入。(4). 糖漿開瓶後使用期限為12天，需放入冰箱下層的冷藏室保存。(5). 注意病童是否有電解質(zhì)不平衡的徵兆(如：食慾不振、口乾、口渴、 心跳過快、胃腸障礙、不安、眩暈、虛弱、倦怠、肌肉疼痛性痙攣)，一發(fā)現(xiàn)立即通知醫(yī)師。(6). 為防止鉀質(zhì)過度流失，可讓病童服用鉀質(zhì)補(bǔ)充劑或含鉀質(zhì)的食物(如：橘子汁或柑橘類的水果、香蕉、葡萄乾、牛肉、雞肉、新鮮的魚類、牛奶)。 (7). 避免服用甘草，如果大量食用的話，會導(dǎo)至嚴(yán)重的低血鉀。 (8). 在藥物用完前就補(bǔ)充。(9). 在日曆上標(biāo)明每一

5、次給予的時間或記下備忘的事，如放在冰箱中的標(biāo)示。(10). 與強(qiáng)心劑Digoxin(毛地黃)同時服用需特別注意鉀減少會使心肌對Digoxin(毛地黃)更敏感而易出現(xiàn)中毒。n Capoten (Captopril)：抗高血壓劑，抗心衰竭劑1.成分：錠劑1顆=25mg (毫克) 2.作用： 可以減少心臟後負(fù)荷與前負(fù)荷，解以治療高血壓及心臟衰竭。3.注意事項：Ø 在治療前維持同樣的鹽類攝取量。因為限制鹽類的攝取，在剛開始使用本品時，會導(dǎo)致血壓驟降。Ø 胃腸道內(nèi)若有食物存在，會使吸收率減少，所以宜在餐前1小時或飯後2小時服用。n Aldactone (Spironolactone)

6、：利尿劑1.成分：Aldactone 錠劑1顆=25mg (毫克)2.作用： 為Aldosterone的拮抗劑，其利尿作用在腎小管遠(yuǎn)端鈉與鉀交換的部位，排出鈉離子與水份，保留鉀離子。3.注意事項：Ø 避免服用鉀質(zhì)的補(bǔ)充劑，而且不要攝取過多的含鉀質(zhì)的食物(如香蕉、橘子汁、柑橘類水果)。Ø 合併使用Aldactone及Capoten時宜小心高血鉀的發(fā)生(尤其是嬰幼兒)。n Inderal (Propranolol)：乙型阻斷藥物 (-blocker)1.成分：Inderal Tablet(錠劑)1顆=10mg (毫克) Inderal Tablet(錠劑)1顆=40mg (毫克

7、)2.作用：a.降低心跳速率。b.降低血壓。c.支氣管收縮。d.降低血中游離脂肪酸和葡萄糖的濃度。3.副作用：a.心跳過慢。b.低血壓。c.因藥物會損壞病人對緊張或運動的適應(yīng)調(diào)整和反應(yīng)，所以會出現(xiàn)虛弱、倦怠、頭暈、噁心、呼吸急促、頭重腳輕、昏睡。4.注意事項： a.心衰竭、心搏過速及氣喘病人禁用。b.糖尿病或肝、腎功能受損病人宜小心使用。c.不要讓病人從事危險的活動，直到藥物的反應(yīng)已確立為止。n Tapal (Aspirin)1.成分： Tapal Tablet (錠劑)1顆=100mg(毫克) 2.作用：減少血小板的凝集，抑制凝血功能。3.副作用：胃不適、心灼感、常有噁心的感覺、流血時間延長

8、。水痘時使用可能引發(fā)雷氏癥候群(癥狀：高稍不退、黃疸、嗜睡、肝功能異常等)。4.注意事項：Ø 胃潰瘍、腎功能不佳者，有可能引起胃出血，宜小心服用。Ø 放置在小孩拿不到的地方。 Ø 應(yīng)避免外傷。n Persantin, Anginal (Dipyridamole)：冠狀動脈擴(kuò)張劑1. 作用：Ø 直接擴(kuò)張冠狀動脈來增加心肌血流量。Ø 抑制血小板黏著凝集，防止血栓形成。 2. 適應(yīng)癥：預(yù)防微小血管(例如植入之人工血管)血栓。可合併Tapal (Aspirin)使用。 3. 副作用：胃腸不適、頭痛、眩暈、發(fā)疹。4. 注意事項：Ø 餐前1小時服