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文檔簡介
1、 腦神經腦神經 Cranial Nerves I嗅神經、視神經、動眼神經、滑車神經(hu ch shnjng)、三叉神經、展神經、面神經、前庭蝸(位聽)神經、舌咽神經、X迷走神經、副神經、舌下神經第一頁,共四十七頁。第二頁,共四十七頁。腦神經的纖維成分較脊神經復雜,含7種纖維成分:1. 一般軀體感覺纖維軀體感覺纖維:皮膚、肌、肌腱和口、鼻腔粘膜2 .特殊軀體感覺纖維:軀體感覺纖維:位聽器和視器等器官 3. 一般內臟感覺纖維內臟感覺纖維:來自頭、頸、胸、腹的臟器4. 特殊內臟感覺纖維內臟感覺纖維:味蕾(wili)和嗅器5. 一般軀體運動纖維軀體運動纖維:支配眼外肌、舌肌、6. 一般內臟運動纖維內
2、臟運動纖維:控制平滑肌、心肌和腺體7 .特殊內臟運動纖維:咀嚼肌、面肌、和咽喉肌第三頁,共四十七頁。 各腦神經所含的纖維成分多少不同,簡單的腦神經只含有1種或2種纖維,復雜的可含3、4種。 按各腦神經所含的主要纖維成分和功能分類: 1. 感覺性神經:感覺性神經:包括嗅神經、視神經和前庭(qintng)蝸(位聽)神經3對 2. 運動性神經:運動性神經:包括動眼神經、滑車神經、展神經、副神經和舌下神經5對 3. 混合性神經:混合性神經:包括三叉神經、面神經、舌咽神經和迷走神經4對第四頁,共四十七頁。 脊神經均含有內臟運動纖維,主要是交感纖維(只有24骶神經含副交感纖維) 腦神經中只有4對(III、
3、VII、IX、X)含有內臟運動內臟運動纖維纖維,且均為副交感纖維副交感纖維 其運動纖維由中樞發出后,先終止于這些副交感神經所屬的副交感神經節內,由節內的神經元再發軸突分布于所支配器官(qgun)的平滑肌、心肌和腺體等。 腦干副交感神經核副交感神經節 平滑肌、心肌和腺體節前纖維節后纖維第五頁,共四十七頁。第六頁,共四十七頁。一、嗅神經一、嗅神經 olfactory nerve感覺性腦神經感覺性腦神經特殊內臟感覺纖維特殊內臟感覺纖維鼻腔的嗅粘膜 嗅絲即嗅神經 穿篩孔篩孔入顱前窩 終于(zhngy)嗅球嗅球再將嗅覺沖動傳人大腦顳葉海馬旁回鉤附近的皮質 當顱前窩發生骨折時,嗅絲可被撕脫,出現嗅覺障礙,
4、腦脊液亦可流入鼻腔。第七頁,共四十七頁。二、視神經二、視神經 optic nerve感覺性腦神經感覺性腦神經 特殊軀體感覺纖維特殊軀體感覺纖維起于視網膜的節細胞 視神經 經視神經管視神經管入顱中窩 連于視交叉 后分為兩側視束止于間腦外側膝狀體間腦外側膝狀體 視神經外面包有3層被膜,分別與相應的3層腦膜相延續。因此(ync)蛛網膜下隙也隨之延神到視神經周圍,故在顱內壓增高時、常出現視神經盤(乳頭)水腫等癥。視神經視神經視神經視神經視交叉視交叉(jioch)視束視束外側外側(wi c)膝狀體膝狀體視輻射視輻射大腦皮質大腦皮質視覺中樞視覺中樞第八頁,共四十七頁。三、動眼神經三、動眼神經 oculom
5、otor nerve 運動性腦神經運動性腦神經1、軀體運動纖維、軀體運動纖維 動眼神經核動眼神經核 支配上瞼提肌、上直肌、下直肌、內直肌、下斜肌2、內臟運動纖維、內臟運動纖維完成(wn chng)瞳孔對光反射和調節反射自中腦中腦的大腦腳內側出腦 海綿竇 經眶上裂眶上裂入眶 分為上下兩支 上支細小支配上直肌上直肌和上瞼提肌上瞼提肌 下支粗大支配下直肌下直肌、內直肌內直肌和下斜肌下斜肌 。下斜肌支分出一小支將動眼神經的副交感節前神經纖維送至睫狀神經節 動眼神經損傷后,由于傷側眼球外肌多數癱瘓,出現上瞼下垂,眼外斜視,由于副交感節前神經纖維同時損傷,患側瞳孔散大,瞳孔對光反射消失。節前纖維節后纖維瞳
6、孔括約肌 睫狀肌動眼神經副核動眼神經副核睫狀神經節睫狀神經節第九頁,共四十七頁。四、滑車神經四、滑車神經(hu ch shnjng) trochlear nerve 運動性腦神經運動性腦神經軀體運動纖維軀體運動纖維 起自滑車神經核經中腦滑車神經核經中腦背側出腦,入海綿竇,經眶上裂眶上裂入眶,支配上斜肌上斜肌。 損傷后眼球不能轉向外下方,輕度內斜視。六、展神經六、展神經 abducent nerve 運動性腦神經運動性腦神經軀體運動纖維軀體運動纖維 起自展神經核展神經核從延髓腦橋溝內側部出腦,經顳骨巖部尖端進入海綿竇,經眶上裂眶上裂入眶,支配外直肌外直肌。展神經較細,損傷后,傷側眼外直肌癱瘓,表
7、現為內斜視。第十頁,共四十七頁。IIIIIIIVVICG第十一頁,共四十七頁。 五、三叉神經五、三叉神經 trigeminal nerve 混合性腦神經1、特殊、特殊(tsh)內臟運動纖維內臟運動纖維 三叉神經運動核三叉神經運動核 分布至咀嚼肌2、一般軀體感覺纖維、一般軀體感覺纖維 三叉神經腦橋核及三叉神經脊束核三叉神經腦橋核及三叉神經脊束核 痛溫觸壓覺 三叉神經中腦核三叉神經中腦核 咀嚼肌本體感覺V3V2TGV1三叉神經節三叉神經節中樞突三叉神經腦橋核三叉神經腦橋核三叉神經脊束核三叉神經脊束核周圍突頭面部皮膚和眼鼻及口腔的粘膜假單極神經元 眼神經眼神經上頜神經上頜神經下頜神經下頜神經三叉神經
8、三叉神經根根V1第十二頁,共四十七頁。 ()眼神經()眼神經 ophthalmic nerve 感覺神經感覺神經 向前進入海綿竇外側壁,至眶上裂附近分為3支經眶上裂眶上裂入眶。 1. 額神經額神經 frontal nerve:分為眶上神經(出眶上孔)眶上神經(出眶上孔)和滑車滑車(hu ch)上神經上神經 2. 淚腺神經淚腺神經 lacrimal nerve 3. 鼻睫神經鼻睫神經 nasociliary nerve 分支分布于硬腦膜、眼眶、眼球、淚腺、結膜、額頂區、上瞼和鼻背等處皮膚第十三頁,共四十七頁。(二)上頜神經(二)上頜神經rnaxillary nerve 感覺神經感覺神經 入海綿竇
9、外側壁,后經圓孔圓孔出顱,入翼腭窩,經眶下裂入眶,續為眶下神經。 1. 眶下神經眶下神經 infraorbital nerve:出眶下孔眶下孔 2.上牙槽神經上牙槽神經 superior alveolar nerve: 3. 翼腭神經翼腭神經 pterygopalatine nerve: 分支分布于腦膜、瞼裂與口裂之間皮膚(p f)以及上頜牙與牙齦、上頜竇、口鼻粘膜第十四頁,共四十七頁。(三)下頜神經(三)下頜神經 mandibular nerve 混合性神經混合性神經經卵圓孔卵圓孔出顱。 1. 耳顳神經耳顳神經auriculotemporal nerve: 2. 頰神經頰神經 buccal
10、nerve:分布于頰粘膜(zhn m)以及頰區直至口角的皮膚。 3. 舌神經舌神經 lingual nerve:分布于口腔底和舌前2/3的粘膜,傳導一般軀體感覺。 4. 下牙槽神經下牙槽神經 inferior alveolar nerve:為混合性神混合性神經經,自頦孔頦孔穿出。 5. 咀嚼肌神經:咀嚼肌神經:為軀體運動神經軀體運動神經,支配咀嚼肌。第十五頁,共四十七頁。三叉神經頭面部皮膚分布三叉神經頭面部皮膚分布(fnb):眼 神 經:眼裂以上、鼻背上頜神經:眼裂與口裂之間下頜神經:口裂以下、耳前第十六頁,共四十七頁。 一側三叉神經完全損傷時出現的感覺障礙主要是同側面部皮膚及口、鼻腔粘膜感覺
11、喪失,角膜反射消失。運動障礙為同側咀嚼肌癱瘓和萎縮,張口時下頜偏向患側。 臨床上常見的三叉神經痛可涉及三叉神經某一分支或全部分支,此時疼痛(tngtng)的部位與三叉神經各支在面部的分部區是一致的,而且壓迫眶上孔、眶下孔或頦孔時可誘發患支分布區的疼痛(tngtng)發作。第十七頁,共四十七頁。 七、面神經七、面神經 facial nerve 混合神經混合神經1. 特殊內臟運動纖維特殊內臟運動纖維 面神經核面神經核 支配(zhpi)面肌(表情肌)2. 一般內臟運動纖維內臟運動纖維 上泌涎核上泌涎核 屬副交感神經纖維舌前2/3粘膜的味蕾周圍突膝神經節膝神經節中樞突孤束核孤束核3.特殊內臟感覺纖維內
12、臟感覺纖維 孤束核孤束核上泌涎核上泌涎核下頜下神經節下頜下神經節翼腭神經節翼腭神經節下頜下腺、舌下腺淚腺及鼻腭部的粘膜腺節前纖維節后纖維第十八頁,共四十七頁。面神經走行面神經走行: 自延髓腦橋溝外側部出腦后,經內耳門入內耳道,穿過內耳道底進入(jnr)面神經管,再由莖乳孔出顱腔,向前穿經腮腺達面部。面神經面神經膝神經節膝神經節巖大神經巖大神經(shnjng)鼓索鼓索第十九頁,共四十七頁。(一)面神經管內的分支(一)面神經管內的分支 1.鼓索鼓索chorda tympani 內臟感覺(gnju)纖維分布于舌前2/3粘膜的味蕾,感受味覺。3.鐙骨肌神經鐙骨肌神經(shnjng) stapedial
13、 nerve 支配鐙骨肌。2.巖大神經巖大神經(shnjng) greater petrosal nerve鼓索內還含有副交感節前神經纖維上泌涎核上泌涎核下頜下神經節下頜下神經節下頜下腺、舌下腺節前纖維節后纖維鼓索鼓索上泌涎核上泌涎核翼腭神經節翼腭神經節淚腺及鼻腭部的粘膜腺節前纖維節后纖維巖大神經巖大神經第二十頁,共四十七頁。 (二)面神經管外的分支(二)面神經管外的分支 1. 顳支顳支 temporal branches 常為3支,支配枕額肌的額腹和眼輪匝肌等。 2. 顴支顴支 zygomatic branches 為34支,支配眼輪匝肌及顴肌等。 3. 頰支頰支 buccal branch
14、es 為34支,支配頰肌、口輪匝肌和其它口周圍(zhuwi)肌。 4. 下頜緣支下頜緣支 marginal mandibular branches 支配下唇諸肌。 5. 頸支頸支 cervical branches 在頸闊肌深面行向前下方支配該肌。第二十一頁,共四十七頁。面神經損傷的表現面神經損傷的表現面神經管內損傷:由于傷側面肌癱瘓,表現為額紋消失、不能皺眉(zhu mi)、不能閉眼、鼻唇溝平坦、口角偏向腱側和角膜反射消失等,同時還有舌前2/3味覺喪失、淚腺和唾液腺分泌障礙及聽覺過敏等癥。面神經管外損傷:只出現面肌癱瘓的一系列癥狀,額紋消失、不能皺眉、不能閉眼、鼻唇溝平坦、口角偏向腱側和角膜
15、反射消失等。第二十二頁,共四十七頁。八、前庭蝸(位聽)神經八、前庭蝸(位聽)神經 vestibulocochlear nerve 特殊特殊(tsh)軀體感覺神經軀體感覺神經 內耳的球囊斑橢圓囊斑和壺腹嵴的毛細胞周圍突前庭神經節前庭神經節中樞突前庭神經前庭神經腦橋前庭神經核腦橋前庭神經核 及小腦雙極神經元 螺旋器(Corti)周圍突蝸神經節蝸神經節中樞突蝸神經蝸神經 腦橋蝸神經腦橋蝸神經腹側、背側核腹側、背側核雙極神經元第二十三頁,共四十七頁。前庭神經傳導平衡覺;蝸神經傳導聽覺。前庭神經傳導平衡覺;蝸神經傳導聽覺。 當顳骨巖部骨折波及內耳道時,常同時損傷面神經和前庭當顳骨巖部骨折波及內耳道時,常
16、同時損傷面神經和前庭蝸神經。如果前庭蝸神經完全損傷,則表現為傷側耳聾及前庭蝸神經。如果前庭蝸神經完全損傷,則表現為傷側耳聾及前庭功能喪失,如僅有部分損傷,由于前庭神經受刺激,可出現眩功能喪失,如僅有部分損傷,由于前庭神經受刺激,可出現眩暈和眼球震顫,同時還伴有嘔吐暈和眼球震顫,同時還伴有嘔吐(u t)等癥狀。等癥狀。第二十四頁,共四十七頁。九、舌咽神經九、舌咽神經 glossopharyngeal nerve 混合性神經混合性神經1. 特殊內臟運動纖維特殊內臟運動纖維(xinwi) 疑核疑核 支配莖突咽肌2. 一般內臟運動纖維內臟運動纖維 下泌涎核下泌涎核 副交感神經纖維下泌涎核下泌涎核耳神經
17、節耳神經節腮腺節前纖維節后纖維3. 一般(ybn)內臟感覺纖維內臟感覺纖維 孤束核孤束核 舌后1/3、軟腭、腭扁桃體、咽咽鼓管、頸動脈竇和頸動脈小球下神經節下神經節孤束核孤束核周圍突中樞突5. 一般(ybn)軀體感覺纖維軀體感覺纖維 三叉神經脊束核三叉神經脊束核上神經節上神經節周圍突中樞突耳后皮膚三叉神經脊束核三叉神經脊束核4. 特殊內臟感覺纖維感覺纖維 三叉神經脊束核三叉神經脊束核舌后1/3味覺第二十五頁,共四十七頁。 舌咽神經自延髓延髓橄欖的后方連于腦,與迷走神經和副神經一起(yq)經頸靜脈孔頸靜脈孔出顱腔。在孔內形成上神經節上神經節,出孔時形成下神經節下神經節,先在頸內動、靜脈之間下行,
18、后經舌骨舌肌深面至舌根。舌咽神經的分支有: 1. 鼓室神經鼓室神經 tympanic nerve 下泌涎核下泌涎核耳神經節耳神經節腮腺耳顳神經節后纖維節前纖維鼓室神經鼓室神經巖小神經巖小神經中耳粘膜鼓室叢鼓室神經鼓室神經下神經節下神經節內臟(nizng)感覺:內臟(nizng)運動: 2. 舌支舌支 lingular branch:內臟感覺,傳導舌后1/3粘膜的一般感覺和味覺 3. 頸動脈竇支頸動脈竇支 carotid sinus branch:內臟感覺纖維,分布于頸動脈竇和頸動脈小球。 4. 咽支咽支 pharyngeal branch: 有數支,在咽壁上與迷走神經和交感神經的咽支共同構成咽
19、叢。 第二十六頁,共四十七頁。十、迷走神經十、迷走神經 vagus nerve混合性神經混合性神經1. 一般(ybn)內臟運動纖維內臟運動纖維 迷走神經背核迷走神經背核 副交感神經纖維2. 一般內臟感覺纖維內臟感覺纖維 孤束核孤束核3. 特殊內臟運動纖維特殊內臟運動纖維(xinwi) 疑核疑核 支配咽喉肌 頸部和胸、腹腔內臟器下神經節下神經節孤束核孤束核周圍突中樞突4. 一般(ybn)軀體感覺纖維軀體感覺纖維 三叉神經脊束核三叉神經脊束核上神經節上神經節周圍突中樞突耳廓外耳道皮膚和硬膜三叉神經脊束核三叉神經脊束核第二十七頁,共四十七頁。 迷走神經是腦神經中行程最長、分布范圍最廣的神經,以數條根
20、絲于舌咽神經根絲的下方自延髓延髓橄欖的后方出入腦,與舌咽神經及副神經一起經頸靜頸靜脈孔脈孔出顱腔。 頸部:頸動脈鞘內(頸內、頸總動脈與頸內靜脈的后方) 胸部:左迷走神經左迷走神經在左頸總動脈與左鎖骨下動脈之間下行,越過主動脈弓的前面,參與(cny)構成左肺叢和食管前叢,延續為迷走神經前干。右迷走神經右迷走神經經鎖骨下動脈的前面,參與構成右肺叢和食管后叢,延續成迷走神經后干。 腹部:迷走神經前、后干與食管一起穿膈的食管裂孔進入腹腔,前干分為胃前支和肝支,后干分為胃后支和腹腔支。第二十八頁,共四十七頁。(一)頸部的分支(一)頸部的分支 1. 喉上神經喉上神經 superior laryngeal
21、nerve:內支分布于聲門裂以上的喉粘膜;外支支配環甲肌。 2. 頸心支:頸心支: 一般有上、下兩支,參與構成心叢。上支有一支為主動脈神經主動脈神經或稱減壓神經減壓神經,分布于主動脈弓壁內的壓力感受器和化學感受器。 3. 咽支:咽支: 參與構成咽叢。 4. 耳支:耳支:分布于耳廓(r ku)后面及外耳道的皮膚。 5. 腦膜支:腦膜支:分布于顱后窩硬腦膜。第二十九頁,共四十七頁。(二)胸部的分支(二)胸部的分支 1. 喉返神經喉返神經 recurrent laryngeal nerve: 左喉返神經發出的位較低,從前向后繞過主動脈弓主動脈弓返至頸部。右喉返神經發出的位置略高,從前向后繞過右鎖骨下
22、動脈右鎖骨下動脈返至頸部。在頸部,于氣管與食管之間的溝內上行,經環甲關節(gunji)的后方入喉,喉返神經自環甲關節(gunji)以上的部分又稱喉下神經喉下神經。支配除環甲肌以外下的全部喉肌并分布于聲門裂以下的喉粘膜。 2. 支氣管支、食管支、胸心支:支氣管支、食管支、胸心支:分別加入肺叢、食管叢和心叢。第三十頁,共四十七頁。(三)腹部的分支(三)腹部的分支 迷走神經前干于賁門附近分為胃前支和肝支,后干分為胃后支和腹腔支,含一般內臟運動和一般內臟感覺纖維。 1. 胃前支胃前支 anterior gastric branch: 分支分布于胃前壁和十二指腸上部,終支呈“鴉爪”形,分布于幽門部及十二
23、指腸上部。 2. 肝支肝支 hepatic branch: 參與形成肝叢,分布至膽囊、膽道和肝,與肝的分泌活動有關。 3. 胃后支胃后支 posterior gastric branch:分支分布于胃后壁。終支呈“鴉爪”形,分布于幽門竇和幽門管。 4. 腹腔支腹腔支 celiac branches:較粗大(cd),加入腹腔叢,分支分布于肝、脾、胰、小腸、結腸左曲以上的大腸、腎以及腎上腺等。第三十一頁,共四十七頁。 喉上神經與甲狀腺上動脈,喉返神經與甲狀腺下動脈關系密切,在甲狀腺手術中,有可能誤傷喉上神經外支和喉返神經。喉上神經外支損傷后,表現為音調降低。喉返神經損傷時,由于大部分喉肌癱瘓,可致
24、聲音嘶啞或發音困難。雙側損傷時,如聲門裂閉合可造成呼吸困難,甚至窒息。 迷走神經是胃液分泌的主要神經,臨床外科治療胃潰瘍時病時,常采用高選擇性迷走神經切斷術。即保留肝支、腹腔支、胃前支和胃后支的本干以及“鴉爪”形分支,僅切斷“鴉爪”形分支以上的胃前支和胃后支發出的全部胃壁支,以減少胃酸分泌,并保留幽門部肌肉的神經支配。這樣不僅能促進(cjn)潰瘍愈合,也不影響胃的排空功能。第三十二頁,共四十七頁。 十一、副神經十一、副神經 accessory nerve 軀體運動神經軀體運動神經顱根的起核是疑核疑核脊髓(j su)根的起核是頸髓第16節內的副神經核副神經核 副神經與舌咽神經、迷走神經一同自頸靜
25、脈孔頸靜脈孔出顱腔,之后分為兩支:(1)內支,為顱根的延續,加入迷走神經,支配咽喉肌;(2)外支,為脊髓根的延續,較粗,支配胸鎖胸鎖乳突肌、斜方肌乳突肌、斜方肌。 一側副神經外下支損傷時,由于胸鎖乳突肌癱瘓,頭不能向患側側屈和向健側旋轉;又由于斜方肌癱瘓,同側肩下垂。第三十三頁,共四十七頁。十二、舌下神經十二、舌下神經 hypoglossal nerve軀體運動神經軀體運動神經 舌下神經核舌下神經核由延髓延髓的前外側(wi c)溝出腦,經舌下神經管舌下神經管出顱腔。支配全部舌內肌和舌外肌。 一側舌下神經完全損傷時,同側舌肌癱瘓、萎縮。伸舌時,由于健側頦舌肌牽拉力強于患側,故舌尖偏向患側。第三十
26、四頁,共四十七頁。眼的神經支配眼的神經支配(zhpi)視神經:感受光波刺激感覺:三叉神經第一支眼神經運動:(眼外肌的神經支配)動眼神經:上直肌、內直肌、下直肌、下斜肌、上瞼提肌滑車神經:上斜肌; 展神經:外直肌副交感神經:睫狀肌、瞳孔括約肌交感神經:瞳孔開大肌第三十五頁,共四十七頁。舌的神經支配舌的神經支配感覺:感覺:舌前舌前2/3一般一般(ybn)感覺:三叉神經的下頜神經的舌神經感覺:三叉神經的下頜神經的舌神經舌前舌前2/3味覺:面神經的鼓索味覺:面神經的鼓索舌后舌后1/3一般感覺和味覺:舌咽神經的舌支一般感覺和味覺:舌咽神經的舌支運動:舌下神經運動:舌下神經第三十六頁,共四十七頁。第三節第
27、三節 內臟內臟(nizng)神經系統神經系統Visceral Nervous System內臟內臟(nizng)神經系統神經系統內臟內臟(nizng)運動神經運動神經植物神經系統自主神經系統交感神經交感神經副交感神經副交感神經內臟感覺神經內臟感覺神經第三十七頁,共四十七頁。一、內臟運動神經一、內臟運動神經 自低級中樞至所支配器官需經過兩個神經元(腎上腺髓質例外,只需一個神經元)。第一個神經元稱節前神經元節前神經元,胞體位于腦干和脊髓內,其軸突稱節前纖維節前纖維。第二個神經元稱節后神經元節后神經元,胞體位于周圍部的內臟神經節內,其軸突稱節后纖維節后纖維。節后神經元的數目較多,一個節前神經元可以和
28、多個(du )節后神經元構成突觸。節前神經元節前神經元節前纖維節前纖維節后神經元節后神經元節后纖維節后纖維效應器效應器第三十八頁,共四十七頁。第三十九頁,共四十七頁。 (一)交感神經交感神經sympathetic nerve 低級中樞低級中樞位于脊髓胸1至腰2(或腰3)節段的灰質側角的中間外側核,故交感神經的中樞又稱胸腰部。 周圍部周圍部包括(boku)交感干、交感節以及由節發出的分支和交感神經叢。 1.交感神經節交感神經節 分為椎旁神經節和椎前神經節兩類。 (l)椎旁神經節椎旁神經節paravertebral ganglia 位于脊柱兩旁。借節間支節間支連成一條交感干交感干sympathet
29、ic trunk。椎旁神經節在成人每側約為2225個,頸部34個,胸部1112個,腰部34個,尾部只有一個(奇神經節)。 (2)椎前神經節prevertebral ganglia 位于脊柱前方,包括腹腔神腹腔神經節經節、主動脈腎神經節主動脈腎神經節、腸系膜上神經節腸系膜上神經節和腸系膜下神經節腸系膜下神經節等,各節均位于同名動脈根部附近。第四十頁,共四十七頁。 2.交感干的分支及分布交感干的分支及分布(fnb) 交感干神經節借交通支交通支communicating branches與相應的脊神經相連接,交通支分白交通支白交通支和灰交通支灰交通支。 脊髓(j su)灰質中間外側核節前纖維(xinwi) 椎旁神經節(交感干神經節)節后纖維脊神經 前支椎前神經節效應器內臟大神經內臟小神經腰內臟神經第四十一頁,共四十七頁。 (二)副交感神經副交感神經parasympathetic nerve 低級中樞:位于腦干的副交感神經核和脊髓(j su)骶24節段灰質的骶副交感核。 周圍部:包括副交感神經節、節前纖維和節后纖維。副交感神經節多位于器官附近或器官壁內,故稱器官器官旁節旁節和器官內節器官內節。 位于顱部的器官旁節較大,共有4對:睫狀神經節睫狀神經節、翼腭神經
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