1、2021/7/91無菌技術原則無菌技術原則2021/7/92是指在醫療操作中，防止一切微生是指在醫療操作中，防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品及無菌物侵入人體和防止無菌物品及無菌區域被污染的操作技術。包括滅菌區域被污染的操作技術。包括滅菌法、消毒法、無菌操作規則及管理法、消毒法、無菌操作規則及管理制度等。制度等。一、無菌技術的基本概念一、無菌技術的基本概念無菌技術無菌技術預防和控制交叉感染及傳播的一項重要基本操作。預防和控制交叉感染及傳播的一項重要基本操作。2021/7/93一、無菌技術的基本概念一、無菌技術的基本概念 無菌物品無菌物品 -指經過物理或化學方法滅菌后，指經過物理或化學方法滅菌

2、后， 保持無菌狀態的物品保持無菌狀態的物品無菌區無菌區-指經過滅菌處理且未被污染的指經過滅菌處理且未被污染的 區域區域非無菌區非無菌區-指未經過滅菌處理或經過滅指未經過滅菌處理或經過滅 菌處理但又被污染的區域。菌處理但又被污染的區域。有菌區-是指未經過滅菌處理或是經過滅菌處理而被污染的區域2021/7/94二、無菌技術操作原則二、無菌技術操作原則環境清潔、干燥、寬敞，操作前環境清潔、干燥、寬敞，操作前30分鐘通分鐘通風，停止掃地及更換床單，減少人群走動，風，停止掃地及更換床單，減少人群走動，以降低室內空氣中的塵埃。治療室每日用以降低室內空氣中的塵埃。治療室每日用紫外線燈照射消毒一次。紫外線燈照

3、射消毒一次。操作環境清潔操作環境清潔工作人員準備工作人員準備操作前工作人員衣帽穿戴整潔，口罩遮住操作前工作人員衣帽穿戴整潔，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手；必要時穿無菌衣，戴口鼻，修剪指甲、洗手；必要時穿無菌衣，戴無菌手套。無菌手套。2021/7/95二、無菌技術操作原則二、無菌技術操作原則無菌物品保管無菌物品保管（1 1）無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內，儲存在離地高于臺）無菌物品必須存放于無菌包或無菌容器內，儲存在離地高于臺 20CM20CM、離頂、離頂50CM50CM、離墻遠于、離墻遠于5CM5CM處，以減少來自地面、屋頂處，以減少來自地面、屋頂、墻的污染；無菌物品不能暴露在空氣中。、

4、墻的污染；無菌物品不能暴露在空氣中。（2）無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，粘貼化學指示膠帶；）無菌包外注明物品名稱、滅菌日期，粘貼化學指示膠帶；（3）無菌物品按滅菌日期先后順序安放；）無菌物品按滅菌日期先后順序安放；（4）無菌物品和非無菌物品應分別放置、標志明顯；）無菌物品和非無菌物品應分別放置、標志明顯；（5）無菌包在未污染的情況下，保存期一般為）無菌包在未污染的情況下，保存期一般為7天，無菌物品天，無菌物品過期、潮濕均應重新滅菌處理。過期、潮濕均應重新滅菌處理。 明確無菌明確無菌區區與非無菌與非無菌區區 進行無菌操作時，應首先明確無菌區、非無菌區、進行無菌操作時，應首先明確無菌區、非無菌區

5、、無菌物品無菌物品 2021/7/96二、無菌技術操作原則二、無菌技術操作原則取無菌物品取無菌物品（1 1）操作者身體應與無菌區保持一定距離（）操作者身體應與無菌區保持一定距離（20cm20cm）（2 2）取無菌物品時須用無菌持物鉗（鑷），）取無菌物品時須用無菌持物鉗（鑷），面向面向無菌區無菌區，手臂應保持在腰部或治療臺面以上水，手臂應保持在腰部或治療臺面以上水平，不可觸及無菌物品或跨越無菌區域；平，不可觸及無菌物品或跨越無菌區域；（3 3）無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回）無菌物品一經取出，即使未用，也不可放回無菌包或無菌容器內。無菌包或無菌容器內。2021/7/97二、無菌技術操作原

6、則二、無菌技術操作原則保持無菌保持無菌無菌操作時，不可面對無菌區講話、咳嗽、打噴嚏。無菌操作時，不可面對無菌區講話、咳嗽、打噴嚏。如無菌物品疑有污染或已被污染，應更換，并重新滅如無菌物品疑有污染或已被污染，應更換，并重新滅菌。菌。一物一人一物一人一套無菌物品，只供一個病人使用，以防交叉感一套無菌物品，只供一個病人使用，以防交叉感染。染。2021/7/98無菌技術基本操作法無菌技術基本操作法無菌持物鉗的使用無菌持物鉗的使用 無菌容器的使用無菌容器的使用 鋪無菌盤鋪無菌盤取無菌溶液取無菌溶液戴無菌手套戴無菌手套2021/7/99（一）無菌持物鉗的使用法（一）無菌持物鉗的使用法種類種類 臨床上常用的

7、無菌持物鉗有卵圓鉗、三臨床上常用的無菌持物鉗有卵圓鉗、三叉鉗和長、短鑷子四種叉鉗和長、短鑷子四種 目的目的 用于取放和傳遞無菌物品，保持物品的用于取放和傳遞無菌物品，保持物品的無菌狀態。無菌狀態。 2021/7/910（一）無菌持物鉗的使用法（一）無菌持物鉗的使用法方法一：方法一： 消毒液浸泡法消毒液浸泡法1、經壓力蒸汽滅菌后浸泡在內盛消毒、經壓力蒸汽滅菌后浸泡在內盛消毒液的大口有蓋容器內液的大口有蓋容器內2、容器深度與鉗長度比例適合、容器深度與鉗長度比例適合3、消毒液面浸沒無菌持物鉗軸節以上、消毒液面浸沒無菌持物鉗軸節以上 23cm或鑷子長度的或鑷子長度的12 5、容器及無菌持物鉗應保持無菌

8、，每周、容器及無菌持物鉗應保持無菌，每周 消毒、滅菌兩次，同時更換消毒液。消毒、滅菌兩次，同時更換消毒液。 手術室、門診換藥室、注射室等每日手術室、門診換藥室、注射室等每日 消毒、滅菌。消毒、滅菌。4、每個容器只能放置一把無菌持物鉗、每個容器只能放置一把無菌持物鉗 ， 以免相互碰撞以免相互碰撞打開，使鉗端分開，墊無菌紗布2無菌持物鉗（鑷）的存放無菌持物鉗（鑷）的存放2021/7/9119、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-162022-3-16Wednesday, March 16, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。、低頭要有勇氣

9、，抬頭要有低氣。2022-3-162022-3-162022-3-163/16/2022 9:57:39 PM11、人總是珍惜為得到。、人總是珍惜為得到。2022-3-162022-3-162022-3-16Mar-2216-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。、人亂于心，不寬余請。2022-3-162022-3-162022-3-16Wednesday, March 16, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-162022-3-162022-3-162022-3-163/16/202214、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望

10、，作最大的努力。2022年年3月月16日星期三日星期三2022-3-162022-3-162022-3-1615、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。2022年年3月月2022-3-162022-3-162022-3-163/16/202216、業余生活要有意義，不要越軌。、業余生活要有意義，不要越軌。2022-3-162022-3-16March 16, 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。2022-3-162022-3-162022-3-162022-3-162021/7/912（一）無菌持物鉗的

11、使用法（一）無菌持物鉗的使用法方法二：干燥保存法方法二：干燥保存法 將盛有無菌持物鉗將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在的無菌干罐保存在無菌包內，在集中無菌包內，在集中治療前開包，治療前開包，4小小時時更換一次更換一次 干罐2無菌持物鉗（鑷）的存放無菌持物鉗（鑷）的存放2021/7/913閉合垂直取、閉合垂直取、放放2021/7/9142021/7/915（4）使用完畢立即放回容器內，并將鉗端打開，以便）使用完畢立即放回容器內，并將鉗端打開，以便充分接觸消毒液。充分接觸消毒液。 （5）不可用無菌持物鉗夾取油）不可用無菌持物鉗夾取油紗紗布、換藥或消毒皮膚。布、換藥或消毒皮膚。 2021/7/916注

12、意事項注意事項1 1無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品。無菌持物鉗不能夾取未滅菌的物品。2 2不能夾取油紗布。不能夾取油紗布。3 3使用無菌鉗時不能低于腰部。使用無菌鉗時不能低于腰部。4 4打開包裝后的干鑷子打開包裝后的干鑷子. .持物鉗持物鉗4 4小時更換。小時更換。5 5檢查包裹無破損檢查包裹無破損. .潮濕潮濕.3M.3M膠帶是否變色。膠帶是否變色。6 6取無菌鉗鉗端閉合向下，不可觸及容器口取無菌鉗鉗端閉合向下，不可觸及容器口的邊緣。用后立即放回容器內。的邊緣。用后立即放回容器內。2021/7/917（二）無菌容器的使用法（二）無菌容器的使用法 開：從對側往近側蓋：從近側往對側內面朝上從側面

13、開、關 ，不能跨越無菌區無菌容器一經開蓋后，無菌容器一經開蓋后，24小時內有效小時內有效區分無菌區和非無菌區2021/7/918手托底部，手指不能觸手托底部，手指不能觸及容器邊緣及內面及容器邊緣及內面2021/7/919（三）鋪無菌盤（三）鋪無菌盤 無菌盤是用無菌治療巾無菌盤是用無菌治療巾在清潔干燥的治療盤內形成的在清潔干燥的治療盤內形成的一個區域，用來放置無菌物品。一個區域，用來放置無菌物品。 2021/7/920（三）鋪無菌盤（三）鋪無菌盤2021/7/921注意事項注意事項1鋪無菌盤區域必須清潔干燥。無菌巾避免潮濕。鋪無菌盤區域必須清潔干燥。無菌巾避免潮濕。2非無菌物品不可觸及無菌面。非

14、無菌物品不可觸及無菌面。3注明鋪無菌盤的日期時間。無菌盤的有效期為注明鋪無菌盤的日期時間。無菌盤的有效期為4小小時。時。2021/7/922（四）取無菌溶液法（四）取無菌溶液法擦凈、核對、檢查擦凈、核對、檢查 消毒、開瓶消毒、開瓶沖洗瓶口沖洗瓶口手握標簽倒液手握標簽倒液2021/7/923注意事項注意事項1認真核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，認真核對瓶簽上的藥名、劑量、濃度和有效期，檢查溶液質量，確信質量可靠后，方可使用。檢查溶液質量，確信質量可靠后，方可使用。2手握標簽面，先倒少量溶液于彎盤內，再由原處手握標簽面，先倒少量溶液于彎盤內，再由原處倒所需量于無菌容器內倒所需量于無菌容器內3

15、倒溶液時，不得浸濕瓶簽，液體不得濺出。倒溶液時，不得浸濕瓶簽，液體不得濺出。 4取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞邊緣。取完立即塞上瓶塞并消毒瓶塞邊緣。5手不得觸及瓶口及瓶塞內面。手不得觸及瓶口及瓶塞內面。6不可將物品伸入無菌溶液瓶內蘸取溶液，已倒出不可將物品伸入無菌溶液瓶內蘸取溶液，已倒出的溶液不可再倒回瓶內。的溶液不可再倒回瓶內。7記錄開瓶日期以打開溶液的時間有效期為記錄開瓶日期以打開溶液的時間有效期為24小時小時2021/7/9249、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.1622.3.16Wednesday, March 16, 202210、低頭

16、要有勇氣，抬頭要有低氣。、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/16/2022 9:57:40 PM11、人總是珍惜為得到。、人總是珍惜為得到。22.3.16*Mar-2216-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。、人亂于心，不寬余請。*Wednesday, March 16, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。22.3.1622.3.16*March 16, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力。2022年年3月月16日星期三日星期三*22.3.1615、一個人炫耀什么，說明他內心缺少什么。、一個人炫耀什么，說明他

17、內心缺少什么。2022年年3月月*22.3.16*March 16, 202216、業余生活要有意義，不要越軌。、業余生活要有意義，不要越軌。*3/16/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強不息。*22.3.16謝謝大家謝謝大家2021/7/9269、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-162022-3-16Wednesday, March 16, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-162022-3-162022-3-163/16/2022 9:57:40 PM11、人總是珍惜為得到。、人總是珍惜為得到。2022-3-162022-3-162022-3-16Mar-2216-Mar-2212、人亂于心，不寬余請。、人亂于心，不寬余請。2022-3-162022-3-162022-3-16Wednesday, March 16, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022-3-162022-3-162022-3-162022-3-163/16/202214、抱最大的希望，作最大的努力。、抱最大的希望，作最大的努力