1、疾控中心第三季度基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)整改報告根據(jù)縣疾控中心對我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核的通報，我院第一時間，召開全體工作人員會，就檢查中存在的問題逐一進行分析討論，現(xiàn)就我院基本公共衛(wèi)生工作中存在問題及整改情況匯報如下：存在問題一、居民健康檔案管理1. 一般人群檔案主要存在的問題：正常人群健康檔案大部分未動態(tài)管理。整改措施：針對這項工作，我院重新要求鄉(xiāng)村醫(yī)生提高正常人群的動態(tài)管理，根據(jù)對前來就診的患者，做好接診記錄工作。二 . 慢病患者管理慢病患者主要存在問題：體質(zhì)指數(shù)超標，危害因素控制項目無相應(yīng)減重目標；隨訪表出現(xiàn)邏輯錯誤，隨訪表顯示當天血壓異常，沒有間隔15天二次隨訪記錄，在心理調(diào)整、遵醫(yī)

2、行為、服藥依從欄目均填寫良好，隨訪表中顯示持續(xù)高血壓，卻無轉(zhuǎn)診記錄和干預(yù)措施；整改措施：規(guī)范填寫隨訪表、體檢表，血壓持續(xù)性高的，做好轉(zhuǎn)診工作。三、老年人管理個別檔案存在缺項、漏項、邏輯錯誤的現(xiàn)象，健康評價填寫不規(guī)范。整改措施：積極完善檔案中存在的問題，逐一核對，規(guī)范填寫檔案，。三、慢病管理 糖尿病管理：1、個別檔案隨訪欠規(guī)范。2、個別檔案無健康評價指導(dǎo)。整改措施：1、相關(guān)工作人員規(guī)范隨訪；2、積極完善相關(guān)評價指導(dǎo)。高血壓管理：1 、檔案缺上級醫(yī)院確診資料。2 、對不服藥高血壓患者應(yīng)注明原因，并讓患者簽字。3 、對體重、體質(zhì)指數(shù)正?；颊卟辉僖竽繕梭w重、目標指數(shù)：有空項。4 、主要用藥情況應(yīng)該規(guī)

3、范填寫。整改措施：1 、 完善檔案中上級醫(yī)院確診資料，對不服藥患者按實際情況注明患者不服藥原因并讓患者或家屬簽字。2 、整改檔案中提出的所有不足處。四、重性精神病拒絕體檢病人較多整改措施：積極動員家屬，村組干部帶病人體檢。五、預(yù)防接種工作。1、異常反應(yīng)報告未網(wǎng)報。2、2017年接種證查驗補種率 95%3 、疫苗冷鏈管理不規(guī)范，兩臺冰箱不能登記一個本子上。整改措施：1、加強異常反應(yīng)報告網(wǎng)報。2、積極加強補種提高接種率。3、倆臺冰箱單獨記錄冷鏈。六、孕產(chǎn)婦管理產(chǎn)后檢查必須入戶隨訪。整改措施：積極開展村醫(yī)孕產(chǎn)婦產(chǎn)后隨訪培訓(xùn)，督導(dǎo)村醫(yī)及時入戶隨訪。七、兒童健康管理檔案中有缺項、漏項，檔案邏輯性、真實性

4、應(yīng)進一步加強。整改措施：對所有檔案進行逐份檢查，完善檔案中不足之處。八、傳染病加強健康宣傳以及院內(nèi)培訓(xùn)，完善門診日志。整改措施：增加健康宣傳次數(shù)，定期院內(nèi)培訓(xùn)，要求醫(yī)生完善門診日志。九、結(jié)核病1 、病人檔案資料缺項、邏輯錯誤。2 、建議完善病人檔案資料，完善歸納相關(guān)表卡資料。3 、加強規(guī)范管理轄區(qū)內(nèi)病人，加強肺結(jié)核病人管理及隨訪，做好 先關(guān)資料留存。4 、加強健康宣傳。5 、加強對網(wǎng)報疑似病人的追蹤。整改措施：對所有檔案進行逐份檢查，完善結(jié)核病人隨訪。增加對肺結(jié)核患者的健康宣傳，加強對網(wǎng)報疑似病人的追蹤。十、中醫(yī)藥健康管理老年人和 0-36 個月中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和宣傳力度不夠；中醫(yī)藥專卷資料

5、缺終結(jié)，簡報，圖片等；中醫(yī)臨床和適誼技術(shù)推廣不到位。整改措施：加強老年人和0-36個月中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和宣傳力度；相關(guān)人員完善中醫(yī)藥專卷資料；醫(yī)院集合下鄉(xiāng)采取橫幅、宣傳展架、宣傳冊、健康知識講座等形式加強中醫(yī)臨床和適誼技術(shù)推廣。十一、死因登記存在問題：網(wǎng)報任務(wù)未完成；死因鏈推斷準確欠佳；資料不夠規(guī)范。整改措施：嚴格要求相關(guān)工作人員加強檢索報告；積極加強學習準確填寫死因鏈；積極加強資料規(guī)范十二、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管存在問題：衛(wèi)生監(jiān)督督導(dǎo)力度不夠，涉及內(nèi)容少，圖片資料少。整改措施：開展村級衛(wèi)生室的督導(dǎo)檢查；對村醫(yī)開展工作進行記錄； 采集照片資料等記錄卷宗。十三、健康教育 存在問題：圖片資料采集真實性不夠，講座、咨詢簽到冊都是由醫(yī)務(wù) 人員填寫。整改措施：加強圖片采集；講座、咨詢簽到冊盡量由老百姓填寫。十四、鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目滿意度 存在問題：通訊資料不夠準確