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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上心電圖機(jī)常見(jiàn)故障及排除一、記錄波形時(shí)個(gè)別導(dǎo)聯(lián)不出心電圖的現(xiàn)象1機(jī)器的導(dǎo)聯(lián)線與病人連接后,心電圖波形數(shù)據(jù)未穩(wěn)定就開(kāi)始作圖,導(dǎo)致基線穩(wěn)定軟件在運(yùn)行時(shí)出現(xiàn)數(shù)值飽和或溢出,這就是我們常見(jiàn)的屏幕提示“OVR”。解決辦法如下:在保證全部導(dǎo)聯(lián)接觸良好的情況下,讓醫(yī)生等待半分鐘或看到顯示屏波形穩(wěn)定下,開(kāi)始記錄。也可按一次導(dǎo)聯(lián)封閉鍵RESET或INST,使各個(gè)通道的波形快速穩(wěn)定或重新記錄一次即可解決。(這種情況常出現(xiàn)醫(yī)院進(jìn)行大規(guī)模體檢的時(shí)候)2在保證全部導(dǎo)聯(lián)接觸良好的情況下,在作圖時(shí),經(jīng)常出現(xiàn)某導(dǎo)聯(lián)出直線或是在做了幾個(gè)病人后,就出現(xiàn)打直線。解決辦法:a)檢查肢電極片和胸電極是否氧化或褪
2、色老化,這些會(huì)導(dǎo)致電極片的導(dǎo)電性變差,從而導(dǎo)致信號(hào)傳輸不良。及時(shí)清潔附件或更換新的。b)建議醫(yī)生用酒精先在電極安放處的病人皮膚進(jìn)行處理,特別是在北方的冬天,天氣很干燥,皮膚干燥導(dǎo)致皮膚阻值變大,影響信號(hào)的接收。c) 建議醫(yī)生清潔導(dǎo)聯(lián)線、吸球、肢夾各連接部位,重新安裝并緊固各連接部位,由于使用時(shí)間長(zhǎng)了,各部位的連接會(huì)留污垢或變松,導(dǎo)致信號(hào)傳輸不良。(這也是我們平時(shí)長(zhǎng)出現(xiàn)更換一個(gè)新導(dǎo)聯(lián)線故障就好了,然而,我們收回的舊導(dǎo)線很多都沒(méi)問(wèn)題的原因)3導(dǎo)聯(lián)線有故障。解決辦法:1)先檢查導(dǎo)聯(lián)線外觀有沒(méi)有明顯的斷裂,導(dǎo)聯(lián)線斷了用膠布包好再使用,效果是很差的,必須更換新的。2)采用更換法:可以先建議醫(yī)生
3、更換一條使用良好的到機(jī)器上,如果效果好了,說(shuō)明導(dǎo)線問(wèn)題。3)采用檢測(cè)法:在無(wú)別的導(dǎo)聯(lián)線更換的情況下,可以建議醫(yī)生或本人用萬(wàn)用表測(cè)量導(dǎo)聯(lián)線是否導(dǎo)通,一般情況下,量導(dǎo)聯(lián)線內(nèi)部導(dǎo)線是否通的,如果通,再量外層的屏蔽層是否有短路。 4以上方法均無(wú)法排除故障,則說(shuō)明機(jī)器本身有故障,一般是由于儀器的信號(hào)通道有故障所導(dǎo)致,這時(shí)須與本公司的售后服務(wù)部聯(lián)系。二、打印不清晰或打印空白 1打印不清晰 解決辦法:a) 一般情況是由于熱敏打印頭表面沾染了灰塵或污跡所致,用酒精清潔打印頭即可。b)建議用戶檢查使用的熱敏紙是否質(zhì)量差或是使用期限太長(zhǎng),更換
4、質(zhì)量好的紙即可。c)如以上方法均不行,指導(dǎo)用戶進(jìn)行打印頭測(cè)試,判斷打印頭是否斷點(diǎn),如有斷點(diǎn),與公司售后服務(wù)部聯(lián)系,更換新的熱敏打印頭。 2上半或下半部分打印空白 解決辦法: 檢查紙倉(cāng)蓋上的橡膠軸兩端的銅軸承是否有磨損,如有請(qǐng)更換新軸承。此故障一般是在使用一年半以上的機(jī)器會(huì)發(fā)生。 3全部打印空白或是很大部分空白 解決辦法:1)判斷是否由于用戶使用過(guò)急,導(dǎo)致才出2CM左右的紙,就不出,又
5、關(guān)機(jī),總是在開(kāi)機(jī)與關(guān)機(jī)之間,(這種情況常發(fā)生在十二道機(jī)上);2)打印頭排線松了或沒(méi)插上,導(dǎo)致打印頭無(wú)法正常工作,拆機(jī)重新安裝排線;3)檢查打印頭處是否有污物粘?。ㄈ缒z紙),這種情況經(jīng)常發(fā)生在用戶更換了新打印紙后。三、分析結(jié)果不準(zhǔn)確 這種故障現(xiàn)象在三道和十二道機(jī)的分析結(jié)果上發(fā)生頻率很高,也是我們比較難解決的問(wèn)題,解決此種故障只能給客戶進(jìn)行解釋。本人根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)了幾方面,供參考:a)由于機(jī)器檢測(cè)到的心電波形中,某部分有干擾(肌電、交流電、呼吸波等),導(dǎo)致P波、Q波的識(shí)別不可靠,導(dǎo)致分析結(jié)果出錯(cuò)。b)由于QRS低電壓時(shí),導(dǎo)致R波漏檢或心電軸計(jì)算、QRS波分界不可靠;或頻發(fā)室性
6、期前收縮時(shí)或在多種心律失常合并的時(shí)候,導(dǎo)致檢測(cè)的相關(guān)參數(shù)可能不可靠,致使分析結(jié)果不準(zhǔn)。c)我們的機(jī)器很多使用在相對(duì)小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療環(huán)境相對(duì)差,被檢病人大部分又是農(nóng)村人(這種人一般非大病不去檢查),他們本身可能就存在一些不知道的病情,而這些病被檢測(cè)出來(lái)了,醫(yī)生和病人都不承認(rèn)這種可能存在的病,這種情況也被視為分析有誤。d)以上分析的原理,可以通過(guò)和直接操作醫(yī)生進(jìn)行分析解釋,可以從專業(yè)角度,用探討的口氣和醫(yī)生溝通,直到醫(yī)生贊同你的說(shuō)法后,建議醫(yī)生根據(jù)具體波形和病人的實(shí)際情況進(jìn)行分析,這個(gè)結(jié)果僅供參考;或是建議醫(yī)生把分析結(jié)果這功能關(guān)閉。四、有干擾 此現(xiàn)象發(fā)生一般從以下角度排除
7、:a)首先,了解機(jī)器的濾波器是否全部打開(kāi),如果未打開(kāi),指導(dǎo)用戶打開(kāi)濾波器。b)其次,在確保濾波器是開(kāi)的情況下,還有干擾,可以建議用戶把交流電拔掉,導(dǎo)聯(lián)線也從機(jī)器上移除,打印直線看直線是否有干擾,如果直線無(wú)干擾,則說(shuō)明機(jī)器本身沒(méi)問(wèn)題。從其他角度找問(wèn)題。c)詢問(wèn)心電圖機(jī)是否可靠接地,電極和導(dǎo)聯(lián)線是否連接好,電極和皮膚之間是否涂導(dǎo)電物質(zhì),病人是否碰到墻或金屬,病人身上是否有戴玻璃或?qū)毷惖氖罪椀萪)建議醫(yī)生檢查病人身體是否緊張,房間是否舒適,床位是否狹小,記錄過(guò)程中是否和患者交談,四肢上電極夾子是否過(guò)緊等。e)根據(jù)我們機(jī)器的特點(diǎn),特別是單道機(jī)器,有時(shí)會(huì)有一些小的干擾波形,影響P波的判斷,特別是以前
8、使用慣ECG6511機(jī)器的用戶,比較難接受??梢詮默F(xiàn)在的機(jī)器追求精確性,機(jī)器在對(duì)信號(hào)處理上沒(méi)有把一些信號(hào)處理過(guò)多等方面和客戶解釋,一般能接受的。 五、開(kāi)不了機(jī) 5.1電源供電正常,但是按ON/OFF鍵沒(méi)反應(yīng),無(wú)法開(kāi)機(jī) 解決辦法: 在條件允許下,拆開(kāi)機(jī)器外殼,先檢查面板排線是否松動(dòng),沒(méi)松動(dòng)的話,拔掉按鍵透明排線,用1、2腳短接法,瞬間短路,看可不可以開(kāi)機(jī),如可以開(kāi)機(jī),則更換新面板;如還是開(kāi)不了,則機(jī)器返廠維修。
9、; 5.2交流電無(wú)法正常供電,電池沒(méi)電了,無(wú)法開(kāi)機(jī)。 解決辦法: 先檢查電源插座是否接觸良好,電源線和機(jī)器連接是否良好,后面的黑色電源開(kāi)關(guān)是否開(kāi)了,當(dāng)?shù)仉妷菏欠穹蠘?biāo)準(zhǔn);如以上都沒(méi)有問(wèn)題,則檢查保險(xiǎn)絲是否良好。 在上述檢查后均正常,則機(jī)器返廠維修。 5.3開(kāi)機(jī)后,工作沒(méi)過(guò)幾分鐘就自動(dòng)關(guān)機(jī)。 此現(xiàn)象,大部分用戶是這樣投訴的:
10、他們的機(jī)器不能走紙了或走了幾導(dǎo)就不走了。經(jīng)過(guò)仔細(xì)了解,是工作一會(huì)兒,機(jī)器就關(guān)機(jī)了。 解決的辦法: 詢問(wèn)是否工作時(shí),屏幕上有電池電量顯示,如有則說(shuō)明用戶在使用電池,電池電量不夠,造成自動(dòng)關(guān)機(jī),建議醫(yī)生把電源開(kāi)關(guān)打開(kāi),使用交流電工作或給電池充電后再工作;如果用戶使用的是交流電也是這樣,可以采用5.2法排除。六、不能走紙或走紙不暢 1按了走紙鍵后,屏幕上的黑色箭頭沒(méi)出現(xiàn)。
11、160; 解決辦法:檢查按鍵面板是否有問(wèn)題,可以更換新的面板。 2按了走紙鍵后,屏幕上的黑色箭頭出現(xiàn)了,但是不走紙,還發(fā)出異常響聲。 解決辦法: 先檢查紙是否裝好,紙倉(cāng)蓋的齒輪是否良好;還不行,在條件允許下,拆機(jī)器,檢查內(nèi)部齒輪是否卡住或是電機(jī)壞。一般新機(jī)器出現(xiàn)這情況,很大可能是電機(jī)排線松了或內(nèi)部齒輪銜接的不好;使用時(shí)間長(zhǎng)的機(jī)器則可能是電機(jī)性能不良。 3走紙
12、不暢,卡紙,波形壓縮。 解決辦法: 先檢查用戶使用的熱敏紙是否符合標(biāo)準(zhǔn),其次,檢查紙安裝的是否良好或更換一卷新紙?jiān)囋嚮蚪o客戶配一個(gè)紙軸,這種現(xiàn)象出現(xiàn)比較多的是十二道機(jī);以上都沒(méi)問(wèn)題,則按6.2法排除。七、電池充放電快 很多用戶抱怨我們電池使用時(shí)間太短,壽命太短,常和進(jìn)口機(jī)器對(duì)比。1我們的單道和三道機(jī)使用的是鎳氫電池,可能沒(méi)鋰電池好用。2我們說(shuō)明書(shū)或是安裝人員在給用戶指導(dǎo)時(shí),只要充電到指示燈不閃
13、,就可以。其實(shí)不然,指示燈亮起,電池還沒(méi)充足,長(zhǎng)期這樣電池沒(méi)充分激活,導(dǎo)致性能變差。3建議醫(yī)生在前2次使用時(shí),讓電池連續(xù)充電16小時(shí)左右,平時(shí)使用充足12小時(shí)左右,讓電池充分激活,并在條件允許下,盡量使用交流電。4我們的三道機(jī)已經(jīng)開(kāi)始使用鋰電池,充電電路也做了改變,根據(jù)客戶反映,使用效果良好,在接到這類投訴,注意詢問(wèn)機(jī)器編號(hào),好辨認(rèn)是那種電池。心電圖機(jī)的保養(yǎng)和日常維護(hù)一、電池的充電、容量顯示及更換1.電池充電心電圖機(jī)內(nèi)具有電池充電及其保護(hù)電路。使用交流電源供電時(shí),只要把機(jī)身后面的主電源開(kāi)關(guān)打至ON的位置,就能對(duì)電池進(jìn)行充電。每隔三個(gè)月最少應(yīng)給電池充、放電一次,充電時(shí)應(yīng)將機(jī)器處于備用狀態(tài)。充電過(guò)
14、程中控制面板上的充電指示燈會(huì)閃爍,充電完成后控制面板上的充電指示燈恒亮。2.電池的容量顯示使用電池供電時(shí),開(kāi)機(jī)后液晶顯示屏上有一個(gè)表示電池容量的符號(hào),其含義如下: 電池的容量很充足; 電池的容量已經(jīng)不足,需要充電; 電池的容量快消耗完,請(qǐng)立即充電。3.電池更換電池必須由維修人員進(jìn)行更換。請(qǐng)按照以下的步驟更換電池:(1)關(guān)機(jī),拔出交流電源線;(2)按照機(jī)器底面示意圖的提示,打開(kāi)機(jī)器底面的電池倉(cāng)蓋;(3)拔出電池的插頭,取出電
15、池;(4)裝上新電池,插上電池插座,注意保持接觸良好; (5)安裝好電池倉(cāng)蓋。 注 意: 4 請(qǐng)不要用導(dǎo)線直接接觸電池正和負(fù)極,否則會(huì)有起火的危險(xiǎn); 4 請(qǐng)不要將電池放在接近明火的地方,否則會(huì)有爆炸的危險(xiǎn); 4 請(qǐng)不要私自拆卸電池; 4 電池要輕拿輕放,請(qǐng)不要隨手摔落地上或撞擊其它物品。 二、記錄紙為了保證心電圖波形的描記質(zhì)量,請(qǐng)使用本公司提供或指定的高速熱敏記錄紙。若購(gòu)買指
16、定外的記錄紙,可能會(huì)引起熱敏點(diǎn)陣打印頭壽命變短,記錄波形模糊,走紙不順暢等問(wèn)題,請(qǐng)務(wù)必注意!1.選用記錄紙時(shí),絕對(duì)不能選用表面涂蠟、顏色呈灰黑色之類的記錄紙,否則蠟會(huì)沾在打印頭的發(fā)熱體上,導(dǎo)致打印頭無(wú)法正常工作或損壞;2.高溫、潮濕和日光照射會(huì)使記錄紙變色,請(qǐng)把記錄紙保存在干燥陰涼處;3.請(qǐng)不要將記錄紙長(zhǎng)時(shí)間放置在熒光燈下,否則會(huì)影響記錄效果;4.請(qǐng)注意不要將記錄紙與聚氯乙烯塑料放在一起,否則會(huì)引起記錄紙變色;5.記錄紙重疊放置時(shí),時(shí)間長(zhǎng)了記錄波形可能會(huì)互相轉(zhuǎn)印;6.記錄紙的尺寸規(guī)格應(yīng)特別注意。尺寸不符合要求的記錄紙可能會(huì)損壞熱敏點(diǎn)陣打印頭或硅橡膠軸。 三、儀器使用后保養(yǎng)心電圖機(jī)使用
17、后,請(qǐng)注意下列事項(xiàng):1.按控制面板上OFF按鍵使儀器處于待機(jī)狀態(tài),然后關(guān)斷儀器后側(cè)主電源開(kāi)關(guān)。2.拔出電源線和導(dǎo)聯(lián)線時(shí),請(qǐng)抓住插頭部位往外拔,不要抓住電纜部分用力拉。3.清潔機(jī)器,擦凈附件,蓋上防塵罩。4.請(qǐng)將儀器放置在陰涼、干燥的環(huán)境中,移動(dòng)儀器時(shí)應(yīng)避免劇烈震動(dòng)。5.清潔儀器時(shí)不能將儀器浸入清潔劑中,清潔外殼時(shí)應(yīng)切斷儀器的供電電源。請(qǐng)使用中性溶劑清潔儀器,不要使用含有酒精的清潔劑或殺菌劑。 四、導(dǎo)聯(lián)線、電極的檢查和保養(yǎng)1.導(dǎo)聯(lián)線的導(dǎo)通是否良好可用萬(wàn)用表進(jìn)行檢測(cè),請(qǐng)按下表的對(duì)應(yīng)關(guān)系檢查導(dǎo)聯(lián)線的每一根連線是否接觸良好。連線插頭符號(hào)RLFRFC1C2C3C4C5C6插頭插針位置91011
18、141212345檢測(cè)時(shí),每一根連線從電極插頭至導(dǎo)聯(lián)線插頭中的對(duì)應(yīng)插針之間的電阻小于10為合格。必須定期檢查導(dǎo)聯(lián)線的完整性,其中的任一根損壞都會(huì)在心電圖上引起對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)或全部導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)虛假波形。導(dǎo)聯(lián)線可用水和肥皂清洗,并可用75%的酒精消毒(請(qǐng)不要把導(dǎo)聯(lián)線浸在液體中進(jìn)行消毒)。注:帶抗除顫防護(hù)功能的導(dǎo)聯(lián)線,其電阻約為10K。小角度地彎折或打小結(jié)會(huì)縮短導(dǎo)聯(lián)線的使用壽命,使用時(shí)請(qǐng)盡可能地將導(dǎo)聯(lián)線理順再接電極。2.電極必須保存良好,長(zhǎng)時(shí)間使用之后,由于受腐蝕等原因,電極表面會(huì)氧化變色而影響作圖,這時(shí)須更換電極。 五、硅橡膠軸維護(hù)硅橡膠軸應(yīng)保持平整、光滑、無(wú)污跡,否則會(huì)影響心電圖記錄效果。為了清除硅橡膠軸上的污跡,請(qǐng)用蘸有少量酒精的潔凈軟棉布,沿縱向擦拭,邊擦拭邊按記錄紙輸送方向轉(zhuǎn)動(dòng)硅橡膠軸,直到擦拭干凈為止。 六、熱敏點(diǎn)陣打印頭清潔熱敏打印頭表面的污跡及灰塵會(huì)影響波形記錄的清晰度。為了清潔打印頭表面,在關(guān)機(jī)后打開(kāi)記錄器紙倉(cāng)蓋,用蘸有少量酒精的潔凈軟棉布,輕輕地擦拭打印頭表面,對(duì)殘留在記錄頭上的污跡應(yīng)先用少許酒精浸潤(rùn),然后用軟布擦去。忌用堅(jiān)硬物體刮打印頭表面,否則會(huì)損壞打
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