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附件一武漢市安全生產紅旗（先進）單位申報表單位名稱申報類別法人代表武漢市安全生產委員會單位名稱單位地址企業性質主管部門固定資產（萬元）聯系電話傳真電話郵政編碼職工總數人安全管人占職 工%理人員總數特種作業人持證數人持證 率%人員本地區（本行業）規定指標單位實際情況工傷事故千人千人重大 經千人千人重大 經濟情況死亡率重傷率濟損 失死亡率重傷率損失%萬元%萬元經濟效益年產總值萬元同上年比較±%情況實際利潤萬元同上年比較±%安措經費本年度提取實際使用同上年比較±%情況萬元萬元±%“三同時”執行情況2單位自我鑒定：3考 評結 果（單位自填）考評人簽字年月日主 管部 門意 見簽章年月日市 安委 會意 見簽章年月日注：申報類別指紅旗單位、先進單位4武漢市安全生產先進工作者申報表單位名稱姓名職務武漢市安全生產委員會5姓名性別年齡政治面貌職務職稱主管部門聯系電話郵政編碼所在單位單位地址主要先進事跡（由單位組織填寫）6單 位意 見考評人簽字年月日主 管部 門意 見簽章年月日市 安委 會意 見簽章年月日78

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