1、江蘇工商設立表公司登記（備案）申請書注：請仔細閱讀本申請書填寫說明 ，按要求填寫。基本信息名稱名稱預先核準文號 /注冊號/統一社會信用代碼省（市 / 自治區）市（地住所區/ 盟/ 自治州）縣（自治縣 / 旗/自治旗 / 市/ 區）鄉（民族鄉 /鎮/ 街道）村（路 / 社區）號市（地生產經營省（市 / 自治區）區/ 盟/ 自治州）縣（自治縣 / 旗/地自治旗 / 市/ 區）鄉（民族鄉 /鎮/ 街道）村（路 / 社區）號聯系電話郵政編碼設立法定代表職董事長執行董人務事 經理姓名注冊資本公司1萬元類型設立方式發起設立募集設（股份公立司填寫）經營范圍年經營期限申請執照副本數量 長期個其中：下崗失業人數

2、總人數：人；雇工人數高校畢業人數人；外人籍人數人。變更變更項申請變更登記內容原登記內容目2備案注冊號名/ 統一分公司社會信稱增設用代碼注銷登記日登記機關期成員清算組聯系負 責人電話董事監事經理章程其 他財務負責人聯絡員章程修正案申請人聲明3本公司依照公司法 、公司登記管理條例相關規定申請登記、備案，提交材料真實有效。通過聯絡員登錄企業信用信息公示系統向登記機關報送、向社會公示的企業信息為本企業提供、發布的信息，信息真實、有效。法定代表人簽字：公司蓋章（清算組負責人）簽字：年月日4附表 1法定代表人信息姓名固定電話移動電話電子郵箱身份證件身份證類型件號碼（身份證件復印件粘貼處）法定代表人簽字：年

3、月日5附表 2董事、監事、經理信息姓名職務身份證件類型身份證件號碼 _（身份證件復印件粘貼處）姓名職務身份證件類型身份證件號碼 _（身份證件復印件粘貼處）姓名職務身份證件類型身份證件號碼 _（身份證件復印件粘貼處）67附表 3股東（發起人）出資情況股東（發證認繳出資起人）名 件證件號出資出資出資額稱或姓類碼時間方式比例（萬名型元）89附表 4財務負責人信息姓名固定電話移動電話電子郵箱身份證件身份證類型件號碼（身份證件復印件粘貼處）10附表 5聯絡員信息姓名固定電話移動電話電子郵箱身份證件身份證類型件號碼（身份證件復印件粘貼處）注：聯絡員主要負責本企業與企業登記機關的聯系溝通，以本人個人信息登錄

4、企業信用信息公示系統依法向社會公示本企業有關信息等。聯絡員應了解企業登記相關法規和企業信息公示11有關規定，熟悉操作企業信用信息公示系統。12公司登記（備案）申請書填寫說明注：以下“說明”供填寫申請書參照使用，不需向登記機關提供。1. 本申請書適用于有限責任公司、 股份有限公司向公司登記機關申請設立、 變更登記及有關事項備案。2. 向登記機關提交的申請書只填寫與本次申請有關的欄目。3. 申請公司設立登記， 填寫“基本信息” 欄、“設立”欄和“備案”欄有關內容及附表 1“法定代表人信息”、附表 2“董事、監事、經理信息”、附表 3“股東（發起人）出資情況” 、附表 4“財務負責人信息”、附表 5

5、“聯絡員信息”。“申請人聲明”由公司擬任法定代表人簽署。4. 公司申請變更登記，填寫“基本信息”欄及“變更”欄有關內容。 “申請人聲明”由公司原法定代表人或者擬任法定代表人簽署并加蓋公司公章。申請變更同時需要備案的， 同時填寫“備案”欄有關內容。申請公司名稱變更，在名稱中增加“集團或（集團） ”字樣的，應當填寫13集團名稱、集團簡稱（無集團簡稱的可不填） ；申請公司法定代表人變更的， 應填寫、提交擬任法定代表人信息（附表 1“法定代表人信息” ）；申請股東變更的， 應填寫、提交附表 3“股東（發起人）出資情況” 。變更項目可加行續寫或附頁續寫。5. 公司增設分公司應向原登記機關備案， 注銷分公

6、司可向原登記機關備案。 填寫“基本信息”欄及“備案”欄有關內容， “申請人聲明”由法定代表人簽署并加蓋公司公章。 “分公司增設 /注銷”項可加行續寫或附頁續寫。6. 公司申請章程修訂或其他事項備案， 填寫“基本信息”欄、 “備案”欄及相關附表所需填寫的有關內容。 申請聯絡員備案的， 應填寫附表5“聯絡員信息”。“申請人聲明”由公司法定代表人簽署并加蓋公司公章；申請清算組備案的，“申請人聲明”由公司清算組負責人簽署。7. 辦理公司設立登記填寫名稱預先核準通知書文號，不填寫注冊號或統一社會信用代碼。辦理變更登記、備案填寫公司注冊號或統一社會信用代碼，不填寫名稱預先核準通知書文號。148. 公司類型應當填寫 “有限責任公司” 或“股份有限公司”。其中，國有獨資公司應當填寫 “有限責任公司（國有獨資）”；一人有限責任公司應當注明“一人有限責任公司（自然人獨資） ”或“一人有限責任公司（法人獨資） ”。9. 股份有限公司應在 “設立方式” 欄選擇填寫“發起設立”或者“募集設立” 。有限責任公司無需填寫此項。10. “經營范圍”