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1、AOSC 菏澤醫(yī)學(xué)(yxu)專科學(xué)校護(hù)理系 陳素雨第一頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎目錄( m l )c o n t e n t s 定 義A A病理(bngl)生理臨床表現(xiàn)B BC C第二頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎定 義第三頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎病理生理膽管(dngun)完全梗阻+化膿性感染膽壓膽管壁充血水腫、炎性浸潤、潰瘍膿性膽汁逆流大量細(xì)菌、毒素進(jìn)入肝竇體循環(huán)全身化膿性感染多器官功能損害第四頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎臨床表現(xiàn)劍突下或右上腹部(f b)腹痛：陣發(fā)性絞痛(jio tn)或持續(xù)性疼痛陣發(fā)性加劇 癥狀：腹 痛第五頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎腹痛寒戰(zhàn)、高

2、熱39-40、弛張熱 寒戰(zhàn)、高熱第六頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎腹痛寒戰(zhàn)、高熱黃疸Charcot三聯(lián)癥 黃 疸第七頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎呼吸淺快，口唇發(fā)紺，脈搏增快（120-140次/分鐘），血壓(xuy)下降、皮下瘀斑 休克表現(xiàn)第八頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎 中樞神經(jīng)抑制短期內(nèi)出現(xiàn)(chxin)煩躁、嗜睡、淡漠、昏迷第九頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎臨床表現(xiàn)-癥狀Reynolds 五聯(lián)征 突發(fā)(t f)劍突下或右上腹絞痛 寒戰(zhàn)(hnzhn)、高熱、惡心、嘔吐 黃疸 休克(xik)表現(xiàn) 中樞神經(jīng)抑制charcot三聯(lián)征雷諾五聯(lián)癥第十頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎 體征：肝區(qū)壓痛、叩擊痛腹膜刺激(cj)征Murphy征陽性第十一頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎敬請各位領(lǐng)導(dǎo)敬請各位領(lǐng)導(dǎo)(ln do)(ln do)老師老師批評指正！批評指正！第十二頁，共十三頁。急性梗阻化膿膽管炎內(nèi)容(nirng)總結(jié)AOSC。膽管壁充血水腫、炎性浸潤、潰瘍。短期內(nèi)出現(xiàn)煩躁、嗜睡、淡漠、昏迷。 突發(fā)劍突下或右上腹絞痛(jio

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