1、導管相關血流感染預防與控制試題、單選題1.導管相關血流感染的定義（B）A帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴發熱（>1 8.5C）、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源B帶有血管內導管或者拔除血管內導管48h內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴發熱（>38C）、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源C帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者出現菌血癥或真菌血癥，并伴發熱（>38C）、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源D帶有血管內導管或者拔除血管內導管24h內的患者出現菌血癥或真菌血癥

2、，并伴發熱（>2 8.5C）、寒戰或者低血壓等表現，除血管導管外沒有其他明確的感染源3 .為預防中心靜脈導管引起的相關感染，哪項措施不正確（C）A置管部位鋪大無菌單，嚴格無菌操作B置管人員戴帽子、口罩、無菌手套、穿無菌手術衣C成人中心靜脈置管時應首選頸靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈D置管過程中手套污染或破損應當立即更換4 .緊急狀態下置管，若不能保證有效的無菌原則，應當在（C）小時內盡早拔除導管。A12B24C48D365 .中心靜脈導管置管后更換置管穿刺點敷料的時間為（C）A無菌紗布12次/周B無菌紗布1次/天C無菌透明敷料12次/周D無菌紗布2次/天6 .診斷導管相關血流感染的微生

3、物學檢查結果顯示正確的是（D）A外周靜脈血培養細菌或真菌陰性，導管段血培養細菌或真菌陽性B導管段和外周血培養出相不同種類的致病菌C導管段和外周血培養出不同種類相同藥敏結果的致病菌D導管段和外周血培養出相同種類、相同藥敏結果的致病菌7 .可使用哪種消毒劑擦拭消毒血管導管接觸的端口，以減少污染風險？（C）A95%酒精B潔雪噴霧消毒劑7.下列哪種說法是正確的？（A）A輸液連接系統應使用無針連接C每天更換輸液連接裝置可預防導管相關感染8.下列哪項不是引起導管相關感染的主要環節A醫務人員的手衛生C注射部位皮膚使用潔雪噴霧消毒劑消毒C75%酒精D新潔爾滅B輸注脂肪乳的輸液器應每12h更換D三通連接可減少輸

4、液污染D）B配置輸注的藥液D植入導管后沒有定期更換導管9 .為了減少導管相關感染的發生，以下哪項最重要？（B）A醫務人員應加強培訓和教育B應當建立靜脈置管專業護士隊伍，提高其專業護理質量C明確相關部門和人員職責D制定并落實預防與控制導管相關血流感染的工作規范和操作規程10 .中心靜脈置管時應選擇合格的操作用物，下列不正確的是（B）A血管內導管應使用一次性的滅菌導管C皮膚消毒劑可使用碘伏二、多選題1.下列哪些情況不應當進行靜脈置管操作（A患疳腫、濕疹等皮膚病的醫務人員C攜帶或感染多重耐藥菌的醫務人員B穿刺失敗后的導管未污染時可另選靜脈再次使用D皮膚消毒劑可使用洗必泰ABC）B患感冒、流感等呼吸道

5、疾病的醫務人員D患冠心病的醫務人員E接觸過重度感染病人的醫護人員2 .中心靜脈置管后下列哪些操作正確（ABD）A盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點B對高熱、出汗、穿刺點出血、滲出的患者應當使用無菌紗布覆蓋C需要注射用藥時應直接向導管內注入藥物D醫護人員接觸穿刺點或更換敷料時，嚴格執行手衛生E應使用高效消毒的紗布敷料覆蓋注射部位3 .對于中心靜脈置管病人哪項做法正確（ABCE）A在輸血、輸入血制品、脂肪乳劑后的24小時內應當及時更換輸液管路B外周及中心靜脈置管后，應當用生理鹽水或肝素鹽水進行常規封管，預防導管內血栓形成C每天對保留導管的必要性進行評估，不需要時應當盡早拔除導管D懷疑導管相

6、關血流感染時，首先需進行導管尖端的微生物培養明確診斷E注射藥物前用75%酒精消毒導管連接端口，待干后方可注射藥物4 .發生以下哪些情況時應當及時拔除導管（ABCD）A懷疑患者導管相關感染B患者出現靜脈炎C導管堵塞或故障D患者病情不需要時E患者病情變化時5 .下面有關留置血管內導管措施正確的是（ABCD）。A置管部位應鋪大無菌單，置管人員應戴帽子、口罩、無菌手套，穿無菌手術衣B成人中心靜脈置管時應首選鎖骨下靜脈，盡量避免使用頸靜脈和股靜脈。C置管后應當盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料覆蓋穿刺點D對于高熱、出汗、穿刺點出血、滲血的患者應當使用無菌紗布覆蓋E不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管和動脈

7、導管6 .預防導管相關血流感染醫務人員應做的專業培訓（ABC）A血管內導管置管的專業培訓B操作流程培訓C血管內導管維護的專業培訓D專科護理培訓E護理人員禮儀培訓7 .導管相關血流感染的感染途徑常見于（ABCDE）A醫務人員操作時手部污染B皮膚消毒不徹底C輸注藥液污染D接口斷開注入藥物時未消毒E更換貼膜時污染注射部位8 .懷疑導管相關血流感染采集血培養標本時（ABCE）A應在抗感染治療前采集血培養標本B最好由專業護士采集血標本C消毒劑消毒皮膚與培養瓶后干燥可減少血培養污染的發生D應該自導管采集1套血培養標本E應該自導管和外周靜脈各采集1套血培養標本9 .為了預防導管相關血流感染應采取的措施（BC

8、DE）A留置導管病人應定期更換血管內導管B醫務人員要進行感染防控專項培訓C不易頻繁更換血管內導管D無污染時貼膜每周更換1-2次E導管連接裝置發生污染時立即更換10 .哪些病人是導管相關血流感染的高危人群？（ABCDE）A留置血管導管并氣管插管者B長期使用抗菌藥物治療者C留置血管導管并接受化療、放療、免疫抑制劑者D長期靜脈高營養治療者E糖尿病血糖控制不良者三、判斷題1 .留置血管內導管患者導管不宜常規更換，特別不應為預防感染而定期更換中心靜脈導管。（，）2 .為預防導管相關血流感染的發生，應定期更換血管內導管。（X）3 .導管相關血流感染常可危及患者的生命，為預防感染的發生，置管后可靜脈小劑量使用抗菌藥物。（X）4 .如果中心靜脈置管病人突然發生高熱、寒戰等感染征象并懷疑導管相關血流感染時，應立即拔管，并立即使用抗菌藥物給予治療。（X）5 .若壓力監測裝置不是通過三通閥而是隔膜，使用前應選擇合適的消毒劑擦拭隔膜。（，）6 .懷疑患者發生導管相關血流感染時，或者患者出現靜脈炎、導管故障時，應當及時拔除導管。必要時應當進行導管尖端的微生物培養。（，）7 .為預防導管相關血流感染的發生，