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文檔簡介
1、常見消毒隔離制度標準一、標準預防的定義:將認定病人的血液,體液,分泌物,排泄物都具有傳染性,需進行隔離,不論有無血跡污染或者有無接觸非完整的皮膚與黏膜。如果接觸病人上述物質者必須采取防護措施。根據病人的傳播途徑采取相應的接觸隔離,飛沫隔離,空氣隔離,是預防醫院感染的重要措施。二、隔離對象:將病人的血液、分泌物、體液、排泄物均視為有傳染性,需要隔離。三、防護:實施患者,易感者雙向防護,預防疾病的雙向傳播。四、隔離措施:有接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等措施。重點主要是洗手,尤其是洗手的時機。五、標準的預防措施:1、洗手:接觸過患者的血液、排泄物、體液、分泌物后可能發生污染時,脫手套后,洗手消毒。2
2、、手套:當接觸患者血液、排泄物、體液、分泌物以及破損的皮膚黏膜時應戴手套;手套可以防止患者和醫務人員相互傳播。兩個病人之間必須更換手套。3、面罩、口罩和護目鏡:醫生戴口罩和護目鏡可以預防病人的體液、血液、分泌物等飛濺到醫護人員的眼睛、口腔及鼻腔粘膜。4、隔離衣:可防止有傳染性的血液、分泌物、滲出物、飛濺的水的傳染。脫掉隔離衣立即洗手,防止手污染其他病人和環境。5、可以重復使用的設備:可復用的醫療用品和醫療設備,在用于下一病人時根據需要進行消毒或滅菌處理。處理被血液、分泌物、體液、排泄物污染的儀器設備時,要防止工作人員皮膚和黏膜暴露,工作服如果污染,可以導致將病原菌傳播給病人或造成污染環境。需要
3、重復使用的利器,應蓋放在防刺的容器內,便于運輸、消毒處理和防止造成刺傷。一次性的利器,如針頭,刀片等應放置在防刺、防滲漏的容器內進行無害化處理。6、物體的表面、環境、衣物與餐飲具的消毒對醫院的床欄、床頭桌、床邊、椅、門把手等經常接觸的物體表面定期清潔,遇到污染時隨時消毒。在處理和運輸被污染的衣物、被服時,要防止醫務人員被污染??梢灾貜褪褂玫牟途呦惹逑?、再消毒后使用,對隔離病人使用一次性餐飲具后銷毀。衣服可置于專用袋中運輸,然后到指定地點進行清洗、消毒,防止運輸過程中發生污染。7、急救場所可能出現需要復蘇時,用簡易呼吸囊(復蘇袋)或其他通氣裝置以代替口對口人工呼吸方法。8、醫療廢物應按照國家頒布
4、的醫療廢物管理條例及其相關法律法規進行無害化處理。六、接觸隔離:接觸傳播指通過接觸而傳播的疾病,接觸傳播是醫院感染主要而常見的傳播途徑,一般包括直接傳播和間接傳播。對腸道感染、呼吸道多重耐藥菌感染、皮膚感染等的病人,應接觸隔離預防。1、病人的隔離:病人盡量安置在單間,或將同一種病原體感染的病人放在同一病房。盡量限制病人的活動范圍。盡量減少病人轉運,2、防護隔離:在隔離病房,接觸病人應戴手套,離開隔離病房前,摘除手套,洗手或手消毒。進入病室,應該穿隔離衣;離開病房,脫下隔離衣,按要求放置,隔離病房應該有明顯隔離標志,并且限制各類人員的出入。七、空氣隔離:空氣傳播是指病原微生物通過空氣中的微粒氣溶
5、膠來傳播的方式,可造成眾多人感染,可導致醫院內感染的暴發流行。因此,防止空氣傳播非常重要。醫生和患者均應使用呼吸道保護裝置。如果病人確診或可疑感染了經空氣傳播的疾病,如結核、腮腺炎、流行性腦膜炎、水痘、肺鼠疫、麻疹、肺出血熱等,在基礎預防上還要采用空氣傳播的隔離預防,主要隔離措施有:1、病人的隔離:病人應單間安置,加強通風,并注意風向。無條件時,相同的病原微生物感染的病人可住同一病房。盡快轉送到傳染病院或指定的醫院治療;病人也應戴口罩。限制傳染病人的活動范圍。做好空氣的消毒。2、防護隔離:醫生進入確診或可疑傳染病人房間時,應戴帽子、醫用防護口罩。進行可能產生噴濺的診療操作時,應穿隔離衣。接觸病
6、人及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質時必須戴手套。八、飛沫隔離:飛沫傳播是指經較大的飛沫氣溶膠微粒(粒徑大于5m)而傳播的疾病。在空氣中懸浮的時間不長,噴射的距離不過1m左右。飛沫隔離用于通過飛沫來傳播的已診斷或懷疑的疾病以及有重要流行病學意義的病原體經由飛沫傳播所采取的措施。如果病人確診或可疑感染了通過飛沫傳播的疾病,如百日咳、病毒性腮腺炎、白喉、腦膜炎等疾病,應該給予飛沫隔離。1、病人隔離:可疑傳染病人安置在單間;無條件時相同的病原體感染的病安置一室;不同的病原體感染的病人應該分開安置。盡量縮小病人的活動范圍。病人之間、病人與探視者之間保持一定距離,并且加強室內通風,空氣進行消毒。2、防護要求:如病人近距離的接觸,要戴帽子和戴口罩。如有咳嗽,噴濺的,在進
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