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文檔簡介
1、-WORDB式一可編輯-一、個人基本情況表* W'出生年TT政治面貌第一學歷畢業時間現學歷畢業時間職稱*職務*工作年限晉升晉級情況職稱晉升時間層級新畢業/試 用期護上護士護師主管護師副主任/主任護師科室:填寫要求:1.由本人N0級N1級N2級N3級N4級護長簽名:天責填寫;護長審核。1-W/CRDM寸一可編相一-WORDB式一可編輯-、兒一、 刖百【培訓總目標】從護士專業基礎能力、專科技能能力、應急處理與搶救能力、教育與培訓能力和綜合管理能力五個核心能力出發,經過規范、系統的專業培訓,使具備護士執業資格和能力的護理人員進入各科護理專業隊伍后,能夠迅速建立系統的各科護理專業知識和技能框架
2、,達到不同崗位級別的各科護理專業準入標準要求,利用專業護理技能及經驗,為病人或服務對象提供全面、系統、專業化、連續、安全、有效的專業技術服務。【培訓對象】1 . N0級:新畢業護士,未取得護士執業證。注冊護士: 新招聘入職的注冊護士。2 . N1級:完成N0級本專科培訓的護士,經過護士核心能力評 估確定其崗位職級。3 .N2級:完成N1級本專科培訓的護士,經過護士核心能力評 估確定其崗位職級。4 .N3級:完成N2級本專科培訓的護士,經過護士核心能力評 估確定其崗位職級。5 .N4級:完成N3級本專科培訓的護士,經過護士核心能力評估確定其崗位職級。【核心能力評估】1 .在進行專業護士核心培訓前
3、,對現已從事本專科工作的護士進行核心能力的評估。在對每位護士核心能力評估的基礎上,確定核心能力的級別接受相應級別的培訓對尚有部分未能達到核心能力層級的項目,按照缺什么補什么的原則,予以單項培訓,,個月后進行復評, 合格者需定職級。2 .護士在確定能級后,在相對應的崗位工作,履行相應的崗位職責,鞏固該級別培訓的內容,并在完成相應的培訓后,通過上級核心能力的評估,可進入上一級崗位。7-WORDM式一可編輯一3 .核心航力層級評定未達到考核標準時,甲不達標的項目世行重新培訓,并生原工作崗位上履行%目應崗位職責,"T同時接受上一限核心能力 的培訓,考核合格后方可進入上一層級核心能力的培訓【培
4、訓時間】L各層級受訓時間及學時要求見下表。如恨據摟受友業培訓的護,核后能力的評估情況世行相應調整。3 .對未達到考核標準的,繼續延長該層級的墻訓;對提前達標的受訓護士可縮短培訓時間各層級受訓學時要求理論受訓操作演示受訓其他(學層級(學時)(學時)時)N0級N2級N3級N4級>60>80>40>30>20>140>120>100>80>60>15>20>30>35>40>215>220>170>145>120合計(學時)L建立培訓導師制,護理部負責評估、審核評估信訓導師的資格,
5、監督培訓質量,訓練計劃的落實情況。2.導師資格:N0級:具有N1級資質的護士。N1級:具有N2級資質的護士。N2級:具有N3級資質的護士。N3級:具有N4級資質的護士。【培訓方法】1 .集中培訓N0級新畢業護士在入科前集中由護理部統一進行崗前 培訓。主要進行醫院的架構、規章制度的學習和部分護理操作(留置針、中心吸氧、中心吸痰、女病人導尿術、靜脈血標本采集、肌肉注射、皮下注射、皮內注射、靜脈注射、無菌操作、靜脈輸液、輸血、更 換輸液袋等)的示范。入科后由護長進行環境的介紹、排班原則的介紹。2 . 一對一培訓由導師進行一對一的帶教培訓。新畢業護士二個階段:第一階段為其 3個月(從入科試用期至簽約)
6、 ;第二階段簽約 后9個月。3 .分層次培訓訓練按層級各有側重。N0級:側重基礎護理操作技能及基礎理論學習(占70%),輔以本科專科知識及操作(30%) oN1級:基礎護理操作技能及基礎理論學習(占50%),輔以本專科知識及操作(40%),臨床帶教(10%)。N2級:基礎護理操作技能及基礎理論學習(占40%),本專科知識及操作(50%),輔以護理管理和臨床帶教(10%)N3級:基礎護理操作技能及基礎理論學習(占 30%),輔以本專科知 識及操作(40%),護理管理和臨床帶教(30%)。N4級:基礎護理操作技能及基礎理論學習(占 10%),輔以本專科知 識及操作(40%),護理管理和臨床帶教(5
7、0%)。-WORDB式一可編輯-9-WORDB式-可編輯-4.鼓勵自學7W立護士終身學習的理念續進修或進行在職自學學歷學習:二、核心能力考核內容安排需層級N0N1鼓勵N2、士通過自N3己努力繼N4內容讀書筆記1/季度1/季度1/半年1/半年1/季度心得體會1/季度1/半年1/年工作總結1/年1/年個案累積2/年3/年組織業務學習5/年組織帶教查房3/年組織技能查房2/年組織護埋個案查房疑難病例討論承擔護理會診承擔護理專科查房每年專題授課負責全院性講課4/年5/年10/年12/年5/年5/年年5/-¥3/3/年1/次8/年6/年年5/5/10/年5/年1/次-WORDB式一可編輯-WO
8、RDM式-可編輯一四、心內科病房各層級護士核心能力培訓的目標及要求崗位職稱N0級N3級N4級新畢業護士新畢業護士初級責任護士責任護士高級責任護士護士護師主管護師業 基 礎 能 力1、了解病區布局、 環境與物品(藥 品、儀器、其他物 品)的放置及使用 要求。2、學習病房工作 制度:搶救、儀器 管理、探視、查對、 交接班、消毒隔 離、制度及護理不 良事件、糾紛報告 制度等。2、在帶教老師指 導下能履行各 崗位職責。3、在導師指導下 能按工作流程 病人的收治、外出檢查、轉出、出院、死亡進行一般 理,正確執行 囑。4、了解護理病歷 書寫規范與要求,在導師指 正確收集 完成病人 書記錄。與下 資料 護理
9、5、了解常規標本 的采集簽收及 全存放的程序。6、了解心血管常 用藥物配置方法, 濃度計算、不良反 應及藥物配伍禁1、掌握病區布局、 環境與物品(藥 品、儀器、其他 物品)的放置及使 用要求。2、掌握并遵守護 理工作制度,應用 護理工作流程履 行相應崗位職責。3、掌握心血管疾 病常見病的病因、 臨床表現、護理常 規等相關知識,能 獨立完成心血管 一般病人的護理 工作常規,在上級 指導下參與危重 病人的護理。4、正確收集病史 資料,并能獨立完 成一般病人各種 護理文件書寫。5、正確執行常規 標本采集簽收及 安全存放的程序。6、能說出本專科 常用藥物和特殊 藥物的藥理作用、 副作用、常用劑量 及用
10、藥注意事項, 正確、安全使用常 用搶救藥物并觀 察效果。1、掌握病區布 局、環境與物品(藥品、儀器、 其他物品)的放 置及使用要求, 能迅速取用各種 物品。2、參與制訂核心 制度及崗位職 責,對工作流程 提出修改意見。3、能評估危重病 人的病情并采取 正確的護理措 施。4、獨立完成危重 病人的評估并書 寫危重護理記錄 單。5、獨立分析常見 實驗室化驗、檢 查結果,并制定 相應的護理措 施。6、熟悉新藥及專 科特殊藥物的藥 理作用及不良反 應并能正確使 用。1、分析病區環境 布局和物品配置、 放置、使用要求的 合理性,參與改進 并督促落實。2、檢查督促、指 與崗位職責、質量 評價及工作流程。3、
11、熟悉護理病歷 書寫規范、管理規 范、常見存在問題 及處理原則的相 關知識,能檢查、 指導、質控、修改 危重病人護理記 錄4、對異常檢驗結 果進行分析,并指 與護士進行護理。5、正確指導護士 使用各類藥物。專科護士/護士 長副主任護師1、正確評估環境 安全及物品配置 的合理性,并進 行檢查、監督、 指導。2、了解危重病人 基礎護理工作的 最新進展,并提 供技術指導,進 修修訂、完善。3、了解國內外專 科護理新進展; 能制訂和完善危 重病人疾病護理 常規。4、評價并完善核 心制度及崗位職 責、工作流程及 護理質量評價標 準。5、對護士進行藥 物使用培訓。-WORDB式一可編輯-_忌,使用觀察要 點
12、;熟悉毒麻藥的 管理。7、掌握責任護士 工作流程,在導師 指導下獨立完成 所管病人的治療 護理。8、學習心內科常 見病(冠心病、高血壓、心肌病等) 的臨床表現、處理 要點,在導師指導 下了解存在護理:問題并能正確執”15h-WORDB式一可編輯-科 技 能 能 力行護理常規。1、能掌握本科室 常用護理操作 術:臥床病人 單、口腔護理、床 上浴、床上洗頭、 會陰清潔、吸氧、 霧化、低分子肝素 皮下注射等。2、學習科室常用 儀器的使用,如心 電監護儀、除顫 器、恒速泵、血糖 儀、吸痰機的功能 和使用方法3、掌握各種標本 采集留取方法;4、在導師指導下 完成各種介入(CAG、 PCI、射頻 消融術、
13、永久起搏 器等)的術前準備 和術后護理。5、初步判斷常見惡性心律失常 (Vf、VF、室早等)的心電圖表現。6、正確準備各種 穿刺(中心靜脈、 臨時起搏與管、心1、掌握本科室專 科護理技術操作: 留置置管、與尿、 測CVP有創血壓、 心電圖錄圖、心肌 梗死、左心衰護理 等。2、正確使用常用 儀器。3、掌握正常心電 圖閱讀,能正確分 析常見的心律失 常,判斷監護中出 現的緊急情況。3、熟悉深靜脈插 管、心血管造影的 操作配合及護理。4、正確進行心內 科病人的護理查1、執行臨床護理 技術前,能獨立 評估病人病情及 判斷實施操作的 可行性,根據評 估結果調整操作 流程。2、獨立排除各種 儀器常見故障,
14、 并進行有效的維 護和保養。3、正確評估危重 病人基礎護理工 作中存在的安全 隱患因素,并進 行有效的預防及 處理。4、獨立完成基本 監測技術(生命 體征、血氧飽和 度、微量血糖)。 能進行中心靜脈 置管、人工氣道 建立、呼吸機準 備、床邊心電圖、 CVP、除顫、安裝 臨時心臟起搏器 等急救技術的配 合。1、指與下級護士 正確執行常見臨 床護理操作技術, 評估護理操作的 質量。2、完善和優化儀 器的使用流程,并 熟練處理儀器的 報警。3、掌握病人常見 的并發癥及預防 處理措施的相關 知識,能正確評估 病人并發癥,并有 采取預防及初步 處理措施的能力。4、熟練掌握高級 生命支持急救技 術的相關知
15、識(徒 手心肺復蘇術、簡 易呼吸氣囊使用、 吸痰、吸氧及快速 建立外周靜脈通 道等)。能具備檢 查、指導、督促高 級生命支持技術 的執行。指與護士 完成以上的技術。1、規范完成專科 護理技術,根據 相應的專科問題 提出針對性的措 施。2、全面掌握心血 管危重病人各系 統病情變化特 點,并對各級護 上進行培訓。3、獨立完成疑 難、復雜病例的 護理以及熟練指 揮和協調護理工 作的能力。包引流、胸積液抽 液并引流)用物。7、掌握操作雙人/ 徒手CPR ,正確使 用除顫儀、簡易呼Tl1、掌握搶救車的1、明確搶救車的應 急 處 理 與 搶 救 能 力藥品 的放 名稱 途。和急 置及 、劑救物 藥物 量及
16、藥品和物品 及搶救器械 置。管理的放四、2、服從醫生、上 級護士指揮,完成 配合搶救。3、掌握檢驗危機 值及處理流程。4、能說出各種應 急預案和流程(如 跌倒、墜床、停水、 停電、火災、針刺 傷、輸液反應等), 并按指引應對緊 急情況。5、遇到突發事件、 難處理的或投訴 事件時,能根據指 引,應對并懂得尋 求幫助和匯報。1、接受三基規范2、配合醫生完成 急癥患者的搶救 工作。3、正確使用簡易 呼吸囊,協助氣管 插管。4、規范、正確使 用除顫儀。5、對突發事件、 難處理的或投訴 事件做出初步分 析與處理,對自己 無法解決的問題 能及時求助。1、參加繼續教育W 化培訓及相關業學習,強化心血管5、指
17、導護士完成 基本生命支持急 救技術(徒手心 肺復蘇術、簡易 呼吸氣囊使用、 吸痰、吸氧及快 速建立外周靜脈 通道等)。1、組織進行搶 救,并在上級護 上指導下完成大 型搶救工作。2、協助處理各種 突發事件、難處 理事件或投訴事 件。1、能以基本信息 猶取技術,追蹤1、組織協調大型 搶救工作。2、具備處理突發 事件、難處理事件 或投訴事件的能 力;能預見性的發 現問題,并及時干 預持續改進。1、組織、協調培1、合理調度人力 資源,保證搶救 工作順利完成 2、處理好突發事 件、難處理事件 或投訴事件,并 分析問題所在持 續改進。1、熟悉新技術、新業務進展并培育 與 培 訓 能 力務培訓。2、了解心
18、血管患 者健康教育的內 容(如入院教育、 心理指導、飲食指 耳、作息指與、用 藥指導、出院指 與),在導師指導 下能對患者及其 家屬進行健康宣 教。3、每月考核操作2 項,半年書寫工作基礎知識。2、在實施護理操 作前后,向病人及 家屬告知操作程 序和注意事項;對 病人及家屬進行 環境、出入院、治 療、用藥、檢查等 疾病相關知識等 進行健康教育。3、獨立進行護理 查房。4、上級護士指導新技術與新業 務。2、獨立完成疾病 相關專科知識(治療、用藥、 檢查等)的健康 教育;滿足病人 及家屬對專科疾 病知識的健康咨 詢及對護理工作 的咨詢與疑問。3、獨立進行危重 病人的護理查房2、對病人或家屬的不健康
19、行為進 行有效地護理干 預。指導護士進行 健康教育并檢查 其質量。3、組織危重病人 護理查房和疑難 病例討論。4、進行專科知識 的講授。5、全面承擔護生、 護理研修生、下級訓。具有良好的 講課能力。2、培訓護士健康 教育水平和能3、能進行院內危 重病人的護理會 診。4、參與護理科 研。-WORD#式一可編輯-心得體會1篇綜 合 管 理 能 力1、在上級護士指 導下維持病區環 境和秩序,做好探 視人員的管理。2、整理、清潔各種儀器、設備和用 物。3、按照職業安全 防護指引做好自 我防護工作。下進行危重病人 的護理查房和疑 難病例討論。5、完成基礎護理 操作示范。6、上級護士指導 下完成每季度護
20、理查房1次。7、每月考核操作1 項。1、協助病區做好 探視人員的管理 工作。2、遵守和執行患 者安全目標。3、參與急救藥品、 物品、設備環境管 理。4、自覺對科室常 用儀器進行保養。和疑難病例討:O4、完成專科護理 操作示范。5、承擔護生的實 習帶教;組織護 生的護理業務學習:1、保持病區整 潔、安靜,能做 好探視人員的管 理。2、對急救藥品、 物品、設備環境 管理;3、參與制訂核心 制度及崗位職 責,對工作流程 提出改進意見。4、評價危重病人 收治、轉出、出 院及死亡的風 險,并指導下一 級護士對危重病 人的復雜處理。護士的帶教任務,參與制定培訓計劃,并督促實施;組織科室的業務 學習。6、能
21、進行院內危重病人的護理會#o1、評估環境安全 并進行檢查、督 促、指導;2、正確評估班內 各崗位護士的工 作能力,合理調配 人力資源。3、檢查、監督、指導崗位職責、質 量評價標準及工 作流程。4溝通、協調并安 排危重病人收治、 轉出、出院及死亡 的復雜處理。1、熟悉各項管理 制度,了解病房 管理新進展,并 提出前瞻性的意 見。2、評價并完善管 理制度、崗位職 責、工作流程及 護理質量評價標 準。3、修訂、改進危 重病人收治、轉 出、出院及死亡 的復雜處理流 程。-WCRDB式一工始娼一1、N0級培訓內容、評價、培訓量表(1) N0級培訓內容和評價核心培訓內容評價標準培訓護長或老師評價BJ1.病
22、房設置及要求、人員設置及要求、設備的介紹1明確區分病房區域、準 確取放設備及物品。2.各班工作職責和內容和 崗位職責2.熟悉并完成每班工作 任務。履行相應的崗位職專業 基礎 能力交接班制度、查對制度、 3.危急值、消毒隔離、探視、 儀器管理、護理不良事件、糾紛報告等等核心制度3初步掌握核心制度。對或學解-WORD格式一可編輯-4配合病人收治、轉出、 出院及死亡進行處理Q4.新入院/專科/出院/死亡J外出榆杳病人的處理的處_-WORDh式- 可編輯 -理5.新入院/出院/死亡/感染 病人床單元的終末處理6.準確執行醫囑一 對一 或集中7.掌握血管活性藥的配 置。了解心血管常用藥物 的不良反應及毒
23、麻藥的管 悉病人外出檢查的處理。5正確處理各種床單元的 消毒在老師指導下能正確執 行臨時、長期、檢驗、技 診、口頭搶救醫囑在老師指導下準確配置 和計算血管活性藥的劑 量。告知病人和家屬藥物理。附.常規標本的采集9.心血管疾病(CAD、高血壓、RHD、的不良反應。了解毒麻藥 的管理。 8.正確采集各種常規標 本,并能安全存放。9.了解種疾病的護理常一 心肌炎、心肌病規等)的護理10.新入院或轉入病人的10.護理評估能完成新入院護理頁的資料收集和生命體征的測量。了解轉入病集中一 和集中11.完成病人的護理文件 書寫一 對一 和集中11 .在老師指導下完成新 入院護理首頁的書寫,無 漏項。護理文件書
24、寫格式 正確、符合書寫原則。專科 技能 能力1.臥床病人更單、WWW 尿管、靜脈留置針、會陰 抹洗、吸氧、氧氣霧化、 靜靜脈采血、皮下注射、 肌肉注射、靜脈輸液等基 礎操作2.心電圖錄圖、肌鈣蛋白'測定、血/尿/糞標本采集、 達肝素皮下注射等專科操 作3. 17羥17酮、24小時尿、 皮質醇等專科標本采集1.正確、規范完成各項 基礎護理工作。2.在老師指導下規范完成各項專科護理技術工 作。3.規范采集各項專科標 本二一和集中一 或集中4.常見惡性心律失常的分析(Vf、VF、VT 等)5.除顫儀的使用6.輸液泵的使用 工常見華器的使用加;心電4 .能初步判斷。5.正確、規范使用6 .正確
25、操作、并能排除7 F確操作、并能排除10-WORD格式一可編輯-WOR用式一可編輯-集中監護儀、血糖儀、吸痰機8 .各種介入(PCI、射頻消8. 了解介入術前和術后融術、永久起搏器、EVAR的護理常規術)術前準備和術后護埋 常規。9 .各種穿刺的配合(中心 靜脈、心包引流、胸積液一抽液并引流、腹水).10.雙人/徒手CPR11.呼吸囊的使用“12.吸痰J.掌樨為救物品的放置9.在老師指導下能正確準備各種穿刺用物,并協I助醫生穿刺;10.正確操作11.正確操作,12.正確操作J.掌樨搶救車物品、急救應 處 能 和 救 力急 理 力 搶 能2.檢驗危急值的處理用品的放置2.掌握檢驗危急值的處 理流
26、程3.停電、墜床、跌倒、針 刺傷、火災等應急流程。 毒麻藥丟失、發藥等流程 和指弓I。1.新入院病人入院宣教 出院病人的健康宣教3.初步了解各種流程及 各種應急流程。遇到突發 事件、或難以處理的事件集中自學“懂得尋求幫助和正報O.對/1,視大員的管理O集中 自 或 中.對.或綜合 管理 能力教 與 訓 力學 集3.了解病房五常法的管理 內涵。育 培 能1.能按照職業安全防護 做好自我防護工作。r2.儀冊的清潔和保養。12.了解各種儀藤的清潔 和保養。3.各種操作、治療前后能 整理用物和環境。 做好探1.掌握告知、環境、探 視、出入院等健康教育的 內容。2.掌握告知病人與家屬 操作程序與注意事項
27、。2.實施護理操作前后,向 病人與家屬告知操作程序 與注意事項.1.了解各種職業安全防護。一 對一 或隼中(2) N0級培訓量表11-WORDB式一可編輯-25例數觀摩指導下完 成例數獨立完成例數帶教簽備注專業 基礎 能力1完成新入院、轉入、轉科、出院、 死亡病人護理工作程序。2上級護士指導下完成(CAD、心 律失常、高血壓、RHD、心肌炎、心肌病、急性左心衰、慢性心衰、 肺高壓)等疾病護理3常規標本的采集。4上級護士指導下正確處理K期、 臨時檢驗、技診醫囑5 了解心血管常用藥物的配置和不良反應6在上級護士的指導下完成護理體 查7在上級護士的指導下完成護理書 寫各20例各10例50例仔100例
28、10例20例20例專科技能能力1上級護士指導下完成 (PCI、射頻 消融術、永久起搏器、EVAR術)的 術前準備和術后護理。各10例應急處理2上級護士指導下心電圖錄圖、肌 鈣蛋白測定、血/尿/糞標本采集、 達肝素皮下注射、皮試等專科操作3 17羥17酮、24小時尿、皮質醇 '等專科標本采集4在上級護士指導下配合各種穿刺 (中心靜脈、心包引流、胸積液抽液并引流、腹水)1除顫儀的使用、呼吸囊的使用、CPR-各 20例與搶r卜2心跳驟停的搶救配合救能 力3在上級護士的指導下完成病人的 搶救各20例” 10 例)20例4.危急值的報告與處理15例教育 與培 訓能 力各30例1完成新入院病人入院
29、評估和宣教/出院病人的健康宣教綜合管理能力1 .在上級護士的指導下完成探視人員的管理2 .科室各種常用儀器的保養50例各20例(3) N0級核心能力評價表-VVORDB工- 口編輯一-WORDB式一可編輯-評價項目評價標準評價部門得分工作實踐5分> 12個月科室培訓時間10分>1小時/周科室課程理論考核成績 20分|'技育注核成績10分11 丁丁r.r人、/,士=人!十叼技庇力核成小 10力,臨床護理案例累計 15分工作態度和工作職責完成情況15分Ml繼續教育5分本專科學分33分差錯投訴10分差錯、投訴各扣 5分總分2、N1級培訓內容和評價、培訓量表(1) N1級培訓內容和
30、評價-WORDM式一可編輯-核 心 能 力培訓內容評價標準培訓形式爐長心老師葉價掌 熟提悉簽名1 .病房設置及要求、人員設置及要求、設 備的介紹2 .各班工作職責和內 容和崗位職責1 .能明確區分病房區 域、準確取放設備及 物品。2 .正確完成每班工作 任務。履行相應的崗 位職責3.交接班制度、查對3.掌握核心制度一對 一或 集中 M 一或 自學 自學業 基 礎 能 力制度、危急值、消毒隔離等核心制度4 .停電等應急流程。針刺傷、毒麻藥丟失、發藥等流程5 .新入院/專科/出院 /死亡/外出檢查病人4 .掌握各種應急流 程。掌握各種流程。5.能獨立完成病人收 治、轉由、出院及死的處理。6.新入院
31、/出院/死亡/感染病人床單元的終末處理7.醫囑的處理目學亡的處理。掌握病人 外出檢查的處理。6.正確處理各種床單 元的消毒7.能獨立正確處理和 執行臨時、長期、檢13Ml-WORDB式一可編輯-WORDB式-8.掌握血管活性藥驗、技診、口頭搶救 醫囑8.能獨立準確配置和的配置。熟悉心血管常用藥物的不良反應9.心血管疾病(CAD、 心律失常、高血壓、RHD、心肌炎、心肌病、 急性左心衰、慢性心 衰、肺高壓)的護理10.普通標本的采集。11.新入院或轉入病 人的護理評估12.完成病人的護理 文件書寫'對計算血管活性藥的劑 量。告知病人和家屬 藥物的不良反應9.掌握各種疾病的護 理常規。O獨
32、立正確采集各種普通標本。11.能獨立完成新入 院護理首頁的資料收 集和生命體征的 量。熟悉轉入病人的DWW12.完成新入院護理一或集中一對一或集中一對頁的書寫,無漏項。護理文件書寫格式正1確、符合書寫原則專 科 技 能能 力1 .臥床病人更單、插 置管、尿管、靜脈留 置針、會陰抹洗、吸 氧、氧氣霧化、靜靜 脈采血、皮下注射、 肌肉注射、靜脈輸液 等基礎操作2 .心電圖錄圖、肌鈣 蛋白測定、血/尿/糞 標本采集、達肝素皮 下注射、PPD皮試、 急性左心衰護理等專 科操作。3 .常見心律失常的 分析(Af、AF、Vf、1.能獨立正確、規范 完成各項基礎護理工 作。2.獨立規范完成各項 基礎護理工作
33、,操作 熟練。3.能初步判斷。VF、VT、AVB、 上速、室速)4 .輸液泵、血糖儀、 心電監護儀等科室常 用儀器的使用5 .各種介入(PCI、4.正確熟練操作、并能 排除故障5.掌握術前和術后的14一對 一和 集中集中-WORDB式一可編輯-護理常規,一對*1 .正確熟練操作.2.正確、規范使用6.能獨立正確準備各 種穿刺用物,并協助 醫生穿刺。射頻消融術、永久起 搏器、EVAR術)術前 準備和術后護理常規 6.各種穿刺的配合"(中心靜脈、心包弓I- 流、胸積液抽液并引 流、腹水)7.運用護理體查,完 成病人的護理文件書急 處 理力 和 搶救8. 17羥17酮、24小 時尿、皮質醇
34、等專科 標本耒集1 .呼吸囊的使用2 .除顫儀的使用3 .雙人/徒手CPR7 .運用護理體查,完 成新入院護理首頁的 書寫,無漏項。護理 文件書寫格式正確、 符合書寫原則。8 .掌握并規范采集各 項專科標本3.正確熟練操作4.吸痰4.正確熟練操作5.掌握急救物品的放5.明。搶救車的物品6.檢驗危急值的處理6.掌和藥品管理及搶救器 械的放置。.檢驗危急值的I處理流程一對一或集中能 力 教 *1.新入院病人入院1.:器握告知、環境、一對宣教/出院病人的健探視、由入院等健康與 培 訓 能 力 綜 合 管 理 能 力康宣教教育的內容。2.實施護理操作前2. 后,向病人與家屬告 知操作程序與注意事 項.
35、1.患者安全目標2.儀冊的拈詰和保笠L。3.熟悉病房五常法 的管理內涵。拿提告知病人與家屬告知操作程序與注 意事項1.熟悉患者安全目標。熟思各種儀冊的拈詰 和保養。3.自覺按照五常法的 要求,在各種操作、 治療前后能整理用物 和環境。做好探視人 員的管理;一對 一和 集中一對一或集中一對33-WORDM式-可編輯-WORDB式一可編輯-(2) N1級第一階段培力例數項上各50觀摩 例數指導下完 成例數獨立完 成例數帶教老師 簽名日.專業 基礎 能力1完成新入院、轉入、轉科、出院、 死亡病人護理工作程序。完成(CAD、心律失常、高血.壓、RHD、心肌炎、心肌病、急性專科 技能 能力左心衰、慢性心
36、衰、肺高壓)等'疾病護埋3病區交接班.4護理病歷書寫 5獨立正確執行處理臨時、長期、 “檢驗、技診醫囑 1心肺復蘇器械的使用2靜脈留置針穿刺成功率3合理使用氧療4吸痰 5心電圖錄;圖6正確識別常見惡性心律失常并正確處理各50各50 .各50有20撲各30各3015一 20各107完成(PCI、射頻消融術、永久各10起搏器、術后護理。EVAR術)的術前準備和8配合醫生穿刺操作(深靜脈、心包、胸腔引流、腹水、有創 CVP) 1根據病情準備用物20能力2及時發現病情變化30救 卜 p 與臺匕目匕與世3配合搶救育1入院宣教和出院健康教育培20訓能2用藥、檢查、治療等健康教育力 上,、一一
37、87;廣一 (3護理查房各505300綜合1急救車的管理 管理能力 2毒麻藥的管理-WORDB式-WORDB式一可編輯-16-WORDM式一可編輯-WORDB式一可編輯-N1級第一階段核心能力評價表評價標準評價部門評價項目得分工作實踐5分> 12個月科室培訓時間10分課程理論考核成績20<技能考核成績10分>1小時/周科室平時技能考核成績 10分臨床護理案例累計15分工作態度和工作職責完成情況15分繼續教育5 e本專科學分d 3分差錯投訴10分差錯、投訴各扣 5分總分2、N2級培訓內容、評價和培訓量表(1) N2級培訓內容和評保核心能力評價內容評價標準培訓形式護長或帶教老師專
38、業 基礎 能力1掌握病區急救藥品、物品、 設備環境管理、病房設置及 要求、人員設置及要求和設 備的相關知識。1具備管理急救藥品、物 品、設備、環境的技能。12熟悉病情較革病人收治、轉2具備指共病情革病人出、出院及死亡的風險評估 內容及相應的護理措施的相 關知識。3掌握基礎護理的評估方法 及預見可能出現的安全風險 的相關知識。識別特殊人群(如:嚴重腹瀉、大小便失 禁、嚴重營養不良、高度水 腫等病人)皮膚完整性受損 的預防及處理要點。4掌握心血管疾病(CAD、收治、轉出、出院及死亡 等復雜處理的技能。3具備評估危重病人基:礎護理工作中存在的安 I全隱患因素,并進行有效 的預防及處理的技能。律失常、
39、高血壓、RHD、心肌 炎、心肌病、急性左心衰、4具備獨立完成心血管 疾病的護理工作的常規 技能。17-WORDt式- 可編輯 一一對|一或集中集中一對一或集中慢性心衰、肺高壓)的病因、 臨床表現、護理常規等相關 知識。5掌握液體總量估計的方法、 體液療法的監測項目及綜合 評價標準,熟悉液體管理中 可能出現的風險(急性肺水 腫、空氣栓塞、液體外滲等) 的應急預案相關知識。6掌握新藥及專科特殊藥物 (血管活性藥物、鎮靜、化療藥物等)的作用、副作用 的用藥觀察等相關知識。1掌握科室常見護理技術操 作(如與尿、留置置管、留5具備評估液體管理中 潛在的風險并采取相應 的預防措施的能力。6具備正確使用新藥
40、及 專科特殊藥物,觀察用藥 效果的能力。1能獨立評估病人病情 及判斷實施操作的可行一對一或集中自學 或一專科技能 2熟悉病人病情出現緊急情能力 況的觀察要點(昏迷、腦血 管意外、心臟驟停、心律失 常、高血壓危象、大出血、休克,DIC等)u3掌握病區常見管道護理的 臨床風險及相應護理措施的 相關知識。:41掌握基本生命支持急救技 術(徒手心肺復蘇術、簡易 呼吸氣囊使用、吸痰、吸氧 及快速建立外周靜脈通道作流程2護士能觀察危重病人 病情的緊急情況,對病情 變化能及時采取措施具備評估管道護理存在 的風險并提出預見性干 預措施的能力。4能指導護士完成基本 生命支持急救技術(徒手 心肺復蘇術、簡易呼吸氣
41、 囊使用、吸痰、吸氧及快速建立外周靜脈通應急 1掌握各種心臟急癥的處理流程和觀察內容1遇到突發搶救或大型對或中一 一集一對一或集中一對一或集中一對與搶 救能 力2掌握各種突發事件的處理 ,流程教育與培1熟悉引起病人不良心理反 應的原因及個體特點的相關搶救,能有效采取相應的 搶救措施,并組織搶救 2能協助上級護士或護 長處理突發事件、難處理 事件或投訴事件1具備對病人不良心理 反應做出評估,并給予針一或 集中 一對 一或 集中 一對 一或2熟悉病人治療、 用藥、檢查 等相關健康教育知識。3掌握告知、環境、探視、出 入院等健康教育的內容及方2具備對治療、用藥、檢 一對 查進行相關健康教育的一能力。
42、.3實施護理操作前后,向| 一對 病人與家屬告知操作程一或18TT-WORDB式一可編輯-21-WORDB式:-可編輯-法。4掌握基礎操作示范的技巧 和講解5護理查房1掌握醫院核心制度、鹵位職序與注意事項.對病人及 家屬進行環境、 探視、出 入院等健康教育。4可以指導實習生進行 正確的基礎操作集中綜合 管理 能力r責及工作流程、控制病人醫 院感染的相關知識2熟悉獲取信息的途徑及方 法的相關知識。能根據病情提出正確的 護理問題、護理措施 具備參與制訂核心制度 及崗位職責及工作流程, 提出改進意見。正確處理 及指導下級護士執行相 美的醫院感染防范及隔 離的技能。具備獲取基本信息技術, 追蹤新技術與
43、新業務的 能力。熟悉循證護理依據 的查詢一對一或集中目學集中 或自 學(2) N2級培訓量表例數觀摩例數指導下完成例數獨立完成例數帶教 老師 簽名*專業 基礎 能力1完成(CAD、心律失常、高血壓、 心肌炎、心肌病、急性左心衰、慢性心 衰、肺高壓)等疾病護理2完成病人收治、轉出、出院及死亡的 例數RHD303病人壓瘡的預防護理和靜脈炎的預防«4水電解質紊亂的護理1心律失常的心電圖分析2臨時起持赤的配合和執理技能 能力各 20 例 各 20 例10 例 30 例 各 10 例3電轉復律的配合和護理4心包引流管、胸腔引流管的穿刺抽液各10例.一各5-WORDB式一可編輯-配合例5中心靜脈與管置管的配合5J¥6高級生命支持的應用10例7完成(PCI、化學消融術、射頻消融術、.各永久起搏器、 后護理。EVAR術)的術前準備和術應處與救力教與訓力臺匕目匕臺匕目匕1正確迅速判斷病情輕重緩急1出入院健康教
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