1、1. 1895 年德國物理學教授倫琴發現x 線。 2. 計算機 x 線成像（CR）和數字 x 線成像（DR） 。3. 數字減影血管造影（DSA） 。 4. x 線計算機體層成像（CT）是由u 英國工程師Hounsfield設計并于1971 年應用于臨床。5.多層螺旋CT（ MSCT） 。 6. CT血管成像（CTA） 。7. 磁共振成像（MRI） 。8. 磁共振血管成像（MRA） 。 9. 腦脊液和水：TWI：信號輕度低，影響灰度黑TWI：信號強度高，影響灰度白1210. 普通 X射線的空間分辨率高于CT，密度低于CT 11. 可型密度量化分析選用不同的設置窗，包括窗位和窗寬12. CT血管成

2、像CTA 13.合理選擇成像技術和檢查方法（ 1） 選擇診斷價值高的成像技術和檢查方法（ 2）選擇無創或微創的成像技術和檢查方法 （ 3） 選擇易行、費用低的成像技術和檢查方法（ 4）選擇安全性高的成像技術和檢查方法14. 圖像存檔與傳輸系統（PACS） ：一種科技含量高、實際應用價值極大的復雜系統，其將數字化成像設備、高速計算機網絡、海量存儲設備和具備后處理功能的影像診斷工作結合起來，完成對醫學影像信息的菜雞、傳輸、儲存、后處理及顯示燈功能，使得圖像資料得以有效管理和充足利用。15. 放射信息系統（RIS）是通過計算機技術、網絡通信技術、對醫學影像學科的相關事務，諸如收集、存儲、處理、檢索和

3、統計患者的基本信息、診斷信息、治療信息及科室的工作量及財務信息等進行管理的信息系統。16. 對于中樞神經系統，CT（首選）和MRI 是主要影像檢查技術。17. 腦膜瘤影像學表現CT:： （1）平掃，腫塊呈等或略高密度，類圓形，邊界清楚，其內常見斑點狀鈣化；多以廣基底與硬腦膜相連；瘤周水腫輕或無，靜脈或靜脈竇受壓時可出現中或重度水腫；顱板受累引起局部骨質增生或破壞；2）增強檢查，病變大多呈均勻性顯著強化MIRI： （ 1）平掃，腫塊在TWI 上呈等或稍高信號， TWI 上呈等或高信號；（ 2）增強TW，腫塊呈均一明顯強化；鄰近腦膜增 121 厚并強化稱為“腦膜尾征”，具有一定特征；（ 3） MR

4、A能明確腫瘤對靜脈竇的壓迫程度及靜脈竇內有無血栓。18. 硬膜外血腫CT:平掃，表現為顱板下方梭形或半圓形高密度灶，多位于骨折附近，不跨越顱縫。19. 硬膜下血腫CT:平掃: 1.急性期，見顱板下新月形或半月形高密度影；常伴有腦挫裂傷或腦內血腫；腦水腫和占位效應明顯；2.亞急性或慢性水腫，呈稍高、等、低或混雜密度灶。腦出血 CT 平掃:急性期、吸收期、囊變期。20. 腔隙性梗死:系深部髓質穿支動脈閉塞所致。缺血灶為1015mm 大小，好發于基底節、丘腦、小腦和腦干，中老年人常見。21.顱內動脈瘤好發于腦底動脈及附近分支，是蛛網膜下腔出血的常見原因。22. 顱內血管畸形，分為動靜脈畸形（AVM）

5、 、靜脈畸形、毛細血管畸形、大腦大靜脈瘤和海綿狀血管瘤。其中，AVM 最常見。23. 椎管內腫瘤的病理類型與其部位有關:髓內腫瘤，髓外硬膜內腫瘤，硬膜外腫瘤。24.鼻咽癌，病理上，大多數為低分化鱗癌。CT 為鼻咽癌的首選影像學檢查方法 25. 喉癌，常發生在聲門區，其次為聲門上區，而聲門下區最少。26. 肺野：通常人為地將雙側肺野分別劃分為上、中、下野及內、中、外帶。 1.橫向劃分:分別在第2、 4肋骨前端下緣引一水平線，即將肺分為上、中、下三野。2.縱向劃分:分別將兩側肺縱行分為三等分，即內、中、外三帶。 27. 右肺包括上、中、下三個肺葉，左肺包括上、下兩個肺葉。28. 縱隔:前縱隔，中縱

6、隔，后縱隔。29. 胸腔積液大于250ml 時 X線有陽性表現 30. 支氣管阻塞可引起不同類型的阻塞改變，包括阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎和阻塞性肺不張。31. 肺氣腫是指終末細支氣管以遠的含氣腔隙過度充氣、異常擴大，可伴有不可逆性肺泡壁的破壞。32. 肺實變指終末細支氣管以遠的含氣腔隙內的空氣被病理性液體、細胞或組織所替代。33. 空洞:為肺內病變組織發生壞死并經引流支氣管排出后所形成。34. 空腔:與空洞不同，是肺內生理腔隙的病理性擴大，肺大泡、含氣肺囊腫及肺氣囊等都屬于空腔。35. 游離性胸腔積液，少量積液250ml 左右時。36. 支氣管擴張CT， 1、柱狀支氣管擴張。2、曲張型支氣管擴

7、張。3、囊狀型支氣管擴張。4、支氣管黏液栓。CT 肺窗，雙肺多發支氣管擴張，表現為 “軌道征 ”和 “印戒征 ” 37.大葉性肺炎病理分期:充血期，紅色肝變期，灰色肝變期，消散期38. 小葉性肺炎又稱支氣管肺炎39. 大葉性肺炎x線表現 :病變多位于兩肺中下野的內中帶；表現為多發散在斑片狀影，邊緣模糊不清，密度不均，并可融合成較大的片狀影40. 間質性肺炎：可沿淋巴管擴散引起淋巴管炎及淋巴結炎。41. 結核病分類：1 原發型肺結核I型 2 血行播散型肺結核II 型 3 繼發型肺結核III 型 4 結核性胸膜炎IV型 5其它肺外結核V 型。 42. 原發型肺結核包括原發綜合征和胸內淋巴結結核 急

8、性血行播散型肺結核，x 線典型征象表現為“三均勻 ”，即分布均勻、大小均勻和密度均勻。亞急性、慢性血行播散型肺結核X 線典型征象表現為 “三不均勻”，即大小不一、密度不等、分布不均。43. 繼發型肺結核為成年人肺結核最常見的類型44. 肺結核的影像學分型及各型的X線表現有哪些？1.原發性肺結核：原發灶及周圍炎-邊緣模糊的云絮狀影，可大可小，增大至肺葉可與大葉肺炎相混。淋巴管炎-數條索條狀致密影，可被病灶周圍炎掩蓋?？v隔淋巴結炎-可表現為腫塊。2.血行播散型肺結1.52mm核： 急性粟粒性肺結核：大小一致，分布均勻，密度相同，的粟粒狀病灶，正常肺紋理常不能顯示。 亞急性或慢性血行播散型肺結核：

9、a.大小不一：小如粟粒，大如結節。b.密度不均。c.分布不均：主要分布兩肺上中上野。d.病灶新舊：早期的已鈣化，近期的為滲出增殖3.繼發性肺結核：表現多種多樣。一般呈陳舊病灶周圍炎，鎖骨上、下區。中心高密度，邊緣模糊的致密影。也可出現新的滲出病灶，小片狀云絮狀影，病灶大時肺段、肺葉受浸潤。多呈慢性過程，可有滲出、增殖、播散、纖維、空洞等多種性質病灶同時存在。4.慢性纖維空洞型肺結核：纖維增生，支氣管播散灶，空洞形成，代償性肺氣腫。5.胸膜炎型：結核性滲出性胸膜炎，結核性干性胸膜炎。45. 繼發型肺結核x 線和 ct 主要征象為:1，局限性斑片影。2，大葉性干酪性肺炎。3，增生性病變。4，結核球

10、。5，結核性空洞。6，支氣管播散病變。7 肺間質改變。8，硬結鈣化或索條影。46. 纖維空洞性肺結核:屬于繼發型肺結核晚期類型，由于肺內結核灶遷延不愈，并嚴重破壞肺組織，形成纖維空洞所致47. 中晚期中央型肺癌x 線：胸片主要表現為肺門腫塊，呈分葉狀或邊緣不規則形，?？砂橛凶枞苑窝谆蚍尾粡垺T：可清晰顯示支氣管腔內或壁外腫塊、管壁不規則和官腔呈“鼠尾狀 ”狹窄或 “錐形 ”、 “杯口狀 ”截斷。 中晚期周圍型肺癌X 線：胸片大多表現為肺內球形腫塊，可見分葉，短細毛刺及胸膜凹陷征；當腫瘤壞死經支氣管引流后，可形成后壁偏心空洞，腫塊內鈣化很少見。CT：多期增強CT，腫塊呈短暫性較明顯的均勻或不

11、均勻強化，有助于肺癌的診斷。48. 簡答：縱隔原發腫瘤和瘤樣病變。1 、胸腔入口區：成人多為甲狀腺腫塊，兒童常為淋巴管瘤；2、前縱隔:常見為胸腺瘤和畸胎瘤，心膈角區腫物多為心包囊腫和脂肪瘤；3、中縱隔:由于淋巴組織豐富，故以淋巴瘤最常見，其次為支氣管囊腫；4、后縱隔:由于神經組織豐富，故以神經源性腫瘤多見，主要有神經纖維瘤、神經鞘瘤或節細胞神經瘤等，可伴有局部脊椎骨質的異常改變。49. 胸腺瘤常位于前縱膈中上部。淋巴瘤常位于前、中縱膈。50. 正常心臟形態可分為橫位心、斜位心和垂位心。51. 心臟形態和大小異常，心影可分為:二尖瓣型、主動脈型和普大型。52. 心胸比率，大于0.50 至 0.5

12、5 為輕度增大，0.55 至 0.6 為中度增大，0.6 以上為重度增大。53. 選擇性冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈病變最可靠的方法，被稱為“金標準 ” 54.肺門及肺血管異常主要表現為肺動脈段突出，肺門區動脈大分支擴張而外周分支變細，兩者間有突然分界，即肺門截斷現象或殘根樣表現。55. 房間隔缺損X線：心影增大，呈“二尖瓣 ”心型，右房、室增大為其突出表現，尤其是右房增大是房間隔缺損的重要征象。56. 法洛四聯癥基本畸形：肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚。57. 心包鈣化是縮窄性心包炎的特征性表現。心包腔內超過300ml 液體，即為心包積液。58. MSCT 增強肺動脈成像是肺

13、栓塞診斷較常用和可靠的診斷方法。59.（名解）充盈缺損:是指鋇劑涂布的輪廓有局限性向內凹陷的表現，為腔壁局限性腫塊向腔內突出，造成局部鋇劑不能充盈所致。60. （名解）龕影 :是鋇劑涂布的輪廓有局限性外突的影像，為消化性潰瘍及腫瘤壞死性潰瘍形成的腔壁凹陷，使鋇劑充填滯留其內所致。61. 食管靜脈曲張X線：早期食管靜脈曲張表現為食管下段粘黏膜皺襞稍寬或略為迂曲；隨著疾 病的發展，食管中下段的黏膜皺襞明顯增寬、迂曲，呈蚯蚓狀或串珠狀 充盈缺損，管壁邊緣呈鋸齒狀，并顯示食管官腔擴張，張力降低，鋇劑排空延遲。x 線造影檢查時，發生靜脈曲張的食管壁柔軟并伸縮自如，是與食管癌的重要鑒別點。62. 胃潰瘍的

14、直接征象是龕影，良性潰瘍表現為 :黏膜線，項圈征，狹領征。可惡變。63. 十二指腸潰瘍百分之90 以上發生在球部。不惡變。64. 早期胃癌是指局限于黏膜或黏膜下的腫瘤。65. 腸癌分為：增生型、浸潤型（腫瘤主要沿腸壁浸潤，致腸壁不規則環形增厚和腸腔向心性狹窄）潰瘍型66. 肝膿腫：超聲可作為首選的影像學檢查方法。典型表現：“環征 ”即膿腔呈低回聲、膿腫壁表現環狀高回聲。67. 肝海綿狀血管瘤ct，整個過程呈“早出晚歸”強化表現。68. 肝細胞癌多期增強掃描表現“快進快出”的強化特征。直徑不超過3CM 的單發結節，或 2 個結節直徑之和不超過3CM 的結節，成為“小肝癌 ”，69. 肝轉移瘤ct

15、 直接征象呈“牛眼征”表現。 70. 超聲是膽系疾病的首選和主要影像檢查方法之一。71. 急性膽囊炎表現為膽囊增大；膽囊壁明顯增厚，呈強回聲，其間有弱回聲帶，重者呈多層弱回聲帶表現；慢性膽囊炎時膽囊多縮小，膽囊壁增厚、鈣化，邊緣毛糙，回聲增強。72. 急腹癥：一類以急性腹痛為突出表現的腹部急性疾病的總稱，涉及消化、泌尿、生殖及循環等系統多種疾病。73. 游離氣腹:某種原因導致腹膜腔積氣并隨體位改變而移動，稱為游離氣腹，常見于胃腸道穿孔、腹盆部術后或合并感染。胃腸道穿孔后不一定有氣腹，有氣腹者不一定為胃腸道穿孔。74. 腸梗阻分為機械性，動力性，血運性三類。75. 絞窄性小腸梗阻可見“假腫瘤 ”

16、征和“咖啡豆 ”征。76. 用影像學方法評價臨床擬診腸梗阻的急腹癥患者時，應注意以下幾方面:1 對有無腸梗阻的判定2 對腸梗阻部位的判定3 對腸梗77. 超聲檢查通常作為泌尿系統疾病的首選影像檢查方法。 78. 輸尿管在與腎盂相連處，通過骨盆緣處和進入膀胱前有三個生理狹窄區。79. 約百分之90 結石可由x線平片現實，稱為陽性結石。余少數結石如尿酸鹽結石難以在平片上發現，稱為陰性結石。80. 腎上腺意外瘤:指臨床上無明確腎上腺功能異常表現，而在健康體檢或其他原因行影像學檢查時所意外發現的腎上腺腫塊。81. 乳頭狀癌表現為自膀胱壁突向腔內的結節狀或菜花狀充盈缺損，表面多凹凸不平。82. 骨質按其

17、結構分為密質骨和松質骨。83. 骨化主要有兩種形式膜骨化和軟骨內骨化。84. 小兒長骨的主要特點是有骺軟骨，且未完全骨化。長骨可分為骨干、干骺端、骺板和骨骺。85. 骨關節與骨組織基本病變表現:骨質疏松，骨質軟化，骨質破壞，骨質增生硬化，骨膜增生，骨與軟骨鈣化，骨質壞死，礦物質沉積，骨骼變形。骨質疏松：指一定單位體積內正常鈣化的骨組織含量減少，即骨組織的有機成分和鈣鹽都減少，但兩者比例仍正常。 骨質軟化：指一定單位體積內骨組織有機成分正常，而礦物質含量減少。 骨質破壞：局部骨質為病理組織所代替而造成的骨組織消失，破壞原因可由病變組織本身或由引起的破骨細胞活動增強所致。骨松質和骨皮質均可發生破壞

18、。86. 慢性化膿性骨髓炎病理改變:（ 1）骨質明顯增生硬化； （ 2）膿腔、死骨和瘺管87. 短骨結核：X線、CT和MRI 表現為：患部骨質疏松，骨干膨脹、皮質變薄，骨膜新生骨較明顯，稱“骨氣臌 ”88. 骨結核的診斷要點：起病緩慢，以骨破壞為主、少或無骨質增生、鄰近骨質疏松和可有膿腫形成。89. 若引起骨膜增生的病變進展，已形成的骨膜新生骨可被破壞，破壞區兩側的殘留骨膜新生骨與骨皮質間呈三角形改變，稱為骨膜三角或Codman三角。 79. 骨折是骨和（或）軟骨結構發生斷裂，骨的連續性中斷。90. 兒童骨折可以發生骨骺骨折和青枝骨折。 91. Colles骨折:又稱伸直型橈骨遠端骨折，為橈骨

19、遠端3cm 以內的橫行或粉碎性骨折，骨折遠段向背側移位，斷端向掌側成角畸形，可伴尺骨莖突骨折。92. 椎間盤由纖維環、髓環與軟骨板三部分構成。93. 良性骨巨細胞瘤應與骨囊腫等鑒別。骨巨細胞瘤：常位于骨端，病變直達骨性關節面下，多數為偏側性、膨脹性骨質破壞。以多發于干骺愈合后的骨端和以膨脹性骨破壞為其特征。多因發生病理性骨折而被發現。94. 原發性惡性骨腫瘤：骨肉瘤起源于骨間葉組織，以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質為特征，是最常見的原發性惡性骨腫瘤。95. 轉移性骨腫瘤：是惡性骨腫瘤中最常見，主要是經血流從遠處原發腫瘤，如癌、肉瘤等轉移而來。96. 骨囊腫好發于青少年，多發生于長骨干骺端，尤以

20、股骨及肱骨近端更為多見。97. 骨囊腫 x 線平片表現為:長骨干骺端或和骨干內卵圓形或圓形、邊界清楚的透明區，多為單房。98. 關節基本病變表現 :關節腫脹，關節破壞、關節退行性變，關節強直，關節脫位。99. 退行性骨關節?。篨線平片上主要表現為關節間隙變窄，關節面骨質增生硬化并形成骨贅，可有關節游離體形成。100. 關節結核:骨型關節結核、滑膜型結核。101. 什么是介入放射學？1、 概念：是在DSA、超聲、CT及MRI 等影像設備引導下，利用經皮穿刺或體表自然孔道的路徑，引入導管、導絲、球囊導管、支架、引流管相關介入器材對疾病進行微創診斷和治療的新興亞學科。2、 地位：集診斷和治療為一體，

21、逐步代替部分按其臨床應用技術和解剖部位可分為血管介入技術及非血管介入技術。血管介入技術是以Seldinger技術及同軸導管技術為基礎發展而來的。102. 主動脈分型：Stanford分型（型和B 型）和 DeBakey分型（ I 型、型、型） 103. 主動脈夾層適應癥與禁忌癥（ 1）適應癥：AD急性期介入手術為胸主動脈腔內修復術，指征為復雜型AD。復雜型AD 主要指伴有持續性或發作性難以控制的疼痛、藥物難以控制的高血壓、主動脈的進行性擴張、臟器或肢體缺血和先兆破裂表現。非復雜型AD，則可嚴密觀察、隨訪。對于慢性AD 腔內治療的適應證主要包括： 主動脈最大徑大于5CM； 主動脈夾層的迅速增大（大于5MM/6 月） ； 合并內臟、下肢動脈的嚴重缺血； Manfa n 綜合征或其他結締組織病患者； 長期進行糖皮質激素治療以及主動脈峽部縮窄者。（ 2）禁忌證