硫酸二甲酯中毒的危害及預防_第1頁
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文檔簡介

1、 硫酸二甲酯中毒的危害及預防 1概述 硫酸二甲酯為無色、略有洋蔥氣味的油狀液體。沸點188，溶于乙醇和乙醚，低溫時微溶于水，18時易溶于水。在冷水中緩慢分解，隨著溫度上升則分解加快，在50時可生成未分解的硫酸二甲酯霧，極易水解生成硫酸和甲醇。稀堿液可使本品快速水解，對金屬無作用。2接觸機會與健康危害硫酸二甲酯可由二氧化硫與二甲醚或硫酸與甲醇反應而成，本品為一種良好的甲基化劑，用于制藥、香料、染料、農藥等工業，又可作為芳香烴抽提用溶劑。眼接觸本品后，輕者消失刺激癥狀，重者可引起角膜水腫、角膜上皮脫落，甚至角膜混濁。皮膚接觸本品后，可消失水皰、愈合較慢的潰瘍和深度壞死。硫酸二甲酯經破損皮膚汲取，也

2、可消失全身中毒作用表現。遲發性毒作用，包括眼、呼吸道的嚴峻炎癥，遲發性肺水腫與光氣相像。并可消失衰竭、驚厥、昏迷，腎、肝和心肌等遲發性病變。試驗討論已證明硫酸二甲酯有致癌作用、致突變。致癌試驗證明本品對煙草病毒及其RNA有誘變傾向，并證明可引起DNA的單鏈斷裂及染色體畸變。用本品喂飼懷孕大鼠，結果引起鼻腔鱗狀細胞癌。大鼠吸入563mgm3后在其尿中可有甲基嘌呤，還表明DNA非特異性烷化。3臨床表現急性中毒埋伏期較短，接觸后可馬上消失癥狀，短者1h，長者8h，一般3h左右，但也可以有612h的埋伏期，埋伏期越短癥狀越重。急性中毒多因吸入硫酸二甲酯蒸氣所致。硫酸二甲酯濺污眼或皮膚可引起局部刺激癥狀

3、和全身中毒。接觸低濃度本品，主要表現結膜炎、鼻炎、咽炎及呼吸道炎癥，恢復較慢。接觸中等濃度以上的硫酸二甲酯，眼、上呼吸道及支氣管有明顯炎癥嗆咳，并消失聲帶炎癥、聲音嘶啞及懸雍垂水腫，支氣管肺炎。重者消失肺水腫，體溫增高，支氣管內膜可消失脫落，偶發肺泡裂開、支氣管瘺而引起皮下氣腫。個別病例伴有溶血性黃疸和肝、腎及心肌損害，休克，內臟出血，嚴峻者消失痙攣、昏睡呈麻醉狀態，以致昏迷。少數患者可在524h內消失遲發性肺水腫。此外，吸入高濃度硫酸二甲酯也可在幾分鐘內快速引起窒息。眼接觸本品后的特征為結膜炎，有眼瞼痙攣、水腫、視物模糊，角膜上皮有充滿性點狀浸潤，甚至上皮脫落，造成視力減退或色覺障礙。皮膚接

4、觸后，呈現明顯紅斑、水腫、水皰、大皰，以致壞死，創面不易愈合。其特征是在接觸后數小時內痛苦最劇，接觸12h后水皰明顯增多。經消化道中毒者，可馬上引起咽喉部燒灼痛和胃腸道癥狀，以致消失胃穿孔，繼之漸漸消失呼吸困難、喉水腫、肺水腫和肝損害，病情進展整個呼吸道呈充滿性壞死性炎癥和支氣管肺炎。成人口服致死量約15g。4救治原則與其他處置急性硫酸二甲酯中毒實行一般急救處理和對癥治療。使患者快速脫離中毒現場，保持呼吸道通暢，合理吸氧，賜予支氣管解痙劑、3碳酸氫鈉溶液霧化吸入，樂觀防治肺水腫、喉水腫和支氣管內壞死黏膜脫落造成窒息。可早期、足量、短期應用腎上腺皮質激素，準時吸痰，必要時早期進行機械通氣。應用抗生素防治感染。眼和皮膚或頭發有污染，應準時沖洗，并需洗凈。清洗液可用清水(溫水，忌用熱水)或3碳酸氫鈉溶液，

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