1、偏癱上肢功能評(píng)價(jià)記錄表（上田敏式）姓名性別年齡病歷號(hào)科室病房/床臨床診斷序號(hào)體立項(xiàng) 目開始肢位及檢查動(dòng)作判定/123仰 臥 位聯(lián) 合反 應(yīng)（ 胸 大 肌）開始肢位：患肢的指尖 放于近耳處（屈肌聯(lián)帶 運(yùn)動(dòng)型）。檢查動(dòng)作： 吏健肢從屈肘位伸展， 以對(duì)抗徒手阻力，此時(shí)， 觸知患側(cè)胸大肌是否收 縮。不充分（無）充分（有）隨意收縮（胸 大 肌）開始肢位：同1。檢查 動(dòng)作：口令“將患側(cè)手 伸到對(duì)側(cè)腰部”，觸知 胸大肌收縮。不充分（無）充分（有）伸 肌 聯(lián) 帶 運(yùn) 動(dòng)開始肢位：同1。檢查 動(dòng)作：用與2相同的動(dòng) 作，觀察手指尖移動(dòng)到 的部位（伸肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)）不可能一 P 匕匕 口 厶冃不充分耳一乳頭乳頭一臍充分

2、臍以下完全伸展4坐位屈 肌 聯(lián) 帶 運(yùn) 動(dòng)開始肢位：將手放于健 則腰部（使肘盡量伸展，前臂旋前，伸肌聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)型）。檢查動(dòng)作： 口令“將患側(cè)手拿到耳 邊”，觀察指尖到達(dá)的 部位。不可能一 P 匕匕 萬 厶冃不充分0臍臍一乳頭充分乳頭以上與耳同高5坐部將手轉(zhuǎn)于背后，觀察手是不可能1011否達(dá)到背部脊柱正中線 附近5cm以內(nèi)，注意軀干 不要有大的移動(dòng)上肢向前方水平上舉（注意屈肘不超過20°肩關(guān)節(jié)的水平內(nèi)收，外展保持在土 10°以內(nèi)）屈肘，前臂旋前（手掌向 下），將肘緊靠體側(cè)不要 離開（靠不上者不合格）， 肘屈曲保持在90。土 10 ° 的范圍內(nèi)伸肘位，將上肢向則方水平外

3、展。注意上肢水平屈曲不得超岀20 °,屈肘不超出20°上肢上舉，肘彎曲不超過20。，盡量從前方上舉， 上肢向側(cè)方外展不超過30 °付伸展位，肩屈曲，前臂 旋后（手掌向上），肘彎曲 不超過20°，肩關(guān)節(jié)屈曲 超過 60°指尖觸肩做快速上舉動(dòng)可能不可能可能達(dá)到體側(cè)過體側(cè)但不充分距脊柱5cm以內(nèi)5-25°30-55 °60-90 °不充分充分充分不充分肘不靠體側(cè)靠體側(cè)但前臂旋前前臂可保持中立位可旋前5-45 °旋前50-85°旋前90°不可能5-25°30-55 °60-

4、85 °不充充分不充充分需時(shí)90°O一 85 °90-125 °130-155 °160-175 °180°不能向前方上提能上提但前臂旋前能保持中立位旋后5-45 °旋后50-85°旋后90°健測(cè)位度作，測(cè)量反復(fù)10次所需時(shí)檢間。上舉時(shí)，屈肘不超過查20 °，肩關(guān)節(jié)屈曲130° 以上（先測(cè)量健側(cè)）。判 定：患側(cè)所需時(shí)間為健側(cè) 的1.5倍以下為充分間 患側(cè)不充分充分健側(cè)2倍以上健側(cè)1.5-2倍健側(cè)1.5倍以下偏癱下肢功能評(píng)價(jià)記錄表（上田敏式）運(yùn)動(dòng)充分90°5仰臥位部分

5、 分離 運(yùn) 動(dòng)在膝關(guān)節(jié)伸展?fàn)顟B(tài)下髖屈曲，觀察髖關(guān)節(jié)屈曲角度。膝關(guān)節(jié)屈曲不得超過20°不可能不充分5 25°3045 °充分50 °續(xù)表序號(hào)體位項(xiàng) 目開始肢位及檢查動(dòng)作判定fIIIi6坐位部 分 分 離 運(yùn) 動(dòng)開始肢位：坐位屈膝90 ° 檢查動(dòng)作：使腳在地板上 滑動(dòng)，同時(shí)屈膝100 °以 上，要使髖關(guān)節(jié)保持屈曲 60一 90°足跟不得離開 地面不可能（不充分）可能（充分）7坐位部 分 分 離 運(yùn) 動(dòng) 動(dòng)足跟著地使踝關(guān)節(jié)背屈，背屈5°以上為充分不可能（不充分）可能（充分）仰臥位分取髖、膝伸展位作踝關(guān)節(jié)背屈的動(dòng)作不可能8離運(yùn)動(dòng)a1不充分可能，但在跖屈范圍內(nèi)充分背屈5°以上9坐位分 離 運(yùn) 動(dòng)觀察踝關(guān)節(jié)有無背 屈動(dòng)作及其程度，髖 關(guān)節(jié)屈曲60-90 °膝屈 曲不超過20°不可能不 充分可能，但在跖屈范圍內(nèi)充分背屈5°以上10坐位分 離 運(yùn) 動(dòng)取屈膝位，觀察髖關(guān) 節(jié)內(nèi)旋角度，髖關(guān)節(jié) 屈曲60-90 °，使大腿保 持水平，屈膝90± 10°不可能不充分內(nèi)旋5-15 °充分內(nèi)旋20°11坐位速度則定檢查同10的動(dòng)作， 取屈膝位，