1、登記類別：設備基本情況設備種類設備類別設備品種產品名稱設備代碼型號（規格）設計使用年限設計單位名稱制造單位名稱施工單位名稱監督檢驗機構名稱型式試驗機構名稱設備使用情況使用單位名稱使用單位地址使用單位統一社會信用代碼郵政編碼單位內編號設備使用投入使用日期年月日單位固定安全管理員移動電話產權單位名稱產權單位統一社會信用代碼聯系電話設備檢驗情況檢驗機構名稱檢驗類別檢驗報告檢驗日期檢驗結論下次檢驗日期在此申明：所申報的內容真實；在使用過程中，將嚴格執行中華人民共和國特種設備安全法及相關規定，并且接受特種設備安全管理部門的監督管理。附：產品數據表使用單位填表人員：日期：（使用單位公章）使用單位安全管理人

2、員：日期：年月日說明：登記機關登記人員：日期：（登記機關專用章）使用登記證編號：年月日登記類別：設備基本情況設備品種產品名稱氣瓶數量充裝介質氣瓶公稱工作壓力MPa氣瓶容積L制造單位名稱制造日期產品編號單位內編號施工單位名稱監督檢驗機構名稱設備使用情況使用單位名稱使用單位地址使用單位統一社會信用代碼郵政編碼車牌號車輛 VIN 碼投入使用日期年月曰單位固定電話安全管理員移動電話在此申明：所申報的內容真實；在使用過程中，將嚴格執行中華人民共和國特種設備安全法及相關規定，并且接受特種設備安全管理部門的監督管理。使用單位填表人員：日期：（使用單位公章）使用單位安全管理人員：日期：年月日說明：登記機關登記

3、人員：日期：（登記機關專用章）使用登記證編號：年月日注：本式樣適用于車用氣瓶使用登記。（氣瓶的制造單位名稱、制造日期、產品編號、單位內編號的行數，根據該車所用的氣瓶數量編制；氣瓶容積是指單個氣瓶。括號內表述不印制）登記類別：設備基本情況設備類別設備品種產品名稱設備數量設備使用情況使用單位名稱使用單位地址設備使用地點單位固定電話使用單位統一社會信用代碼郵政編碼安全管理員移動電話在此中明：所申報的內容真實；在使用過程中，將嚴格執行中華人民共和國特種設備安全法及相關規定，并且接受特種設備安全管理部門的監督管理。附：壓力管道（氣瓶）基本信息匯總表使用單位填表人員：日期：（使用單位公章）使用單位安全管理

4、人員：日期：年月日說明：登記機關登記人員：日期：（登記機關專用章）使用登記證編號：年月日填表日期:經辦人:聯系電話:電子郵箱:壓力管道基本信息匯總表一一工業管道使用單位(加蓋使用單位公章)工程(裝置)名稱：安全管理部門：安全管理員:共頁第頁序號管道名稱(登記單元)管 道編號管 道級別設計單位安裝單位安裝年月投用年月管道規格設計/工作條件檢驗結論檢驗機構名稱下次檢驗日期備注公稱直徑(mm)公稱壁厚(mm)管道長度(m)壓力(MPa)溫度(C)介質123456789使用單位地址:10氣瓶基本信息匯總表序號設備品種產品編 p充裝介質制造單位制造年月公稱工作壓力(MPa容積(L)取近次檢驗日期下次檢驗

5、日期單位內編R變更或者停用情況信息化管理情況12345678910共頁第頁使用單位：(加蓋使用單位公章)填表日期：經辦人：聯系電話：電子郵箱:注：設備品種，是指無縫氣瓶、焊接氣瓶、內裝填料氣瓶、纖維纏繞氣瓶、低溫絕熱氣瓶；變更或者停用情況，是指新增、停用、注銷、報廢；信息化管理情況，是指企業采用二維碼、電子標簽等信息化方式對氣瓶進行管理，已采用的填寫具體信息化方法，未采用的填“無”特種設備使用登記證變更證明編號:設備不恢設備類別設備品種產品名稱設備代碼原使用登記證編號制造單位名稱產品編號制造日期原使用單位名稱原使用登記證簽發日期變更類別該特種設備的使用登記證已在本登記機關辦理注銷手續。（原）使用登記機關：（名稱、專用阜）年月日注：該特種設備投入使用前，變更后的使用單位應當向所在地的使用登記機關重新辦理使用登記手續。變更類別，按照使用單位更名、變更使用單位、移裝、改造、達到設計使用年限繼續使用等填寫。特種設備停用報廢注銷登記表中報種類：口停用口報廢口注銷共臺使用單位名稱使用單位地址安全管理員安全管理員聯系電話產權單位產權單位聯系電話序號設備名稱（品種）使用登記證編號設備代碼設備使用地點產品編號停用報廢注銷原因使用單位意見：（使用單位公章）年月日廣權單位思見：（產權單位公章）年月日登記機關意見：（登記機關