1、2016 年新生兒科護理工作總結2016年護理工作已接近尾聲，新生兒科在護理部總體工作部署下，全面圍繞科室及護理部2016 年護理工作計劃的指導下進行季度重點工作方案的執行，通過每季度制定重點工作方案、圍繞工作方案進行護理質控，月底進行重點工作總結討論，使新生兒科護理質量提升了一個新的臺階，全年共收治患兒886 名 出院 801 人 其中危重 1012 人 早產兒 606 人， 機械通氣68 人 輸血 135 人，危重患兒搶救成功率明顯提高，護理技術水平有更進一步的提升，現將 2016 年護理工作總結匯報如下：一：提高護理質量、確保護理安全：全年圍繞第一季度制定的學習“提高護理質量、確保護理安

2、全 ”的工作方案，讓全體護士提高“慎獨 ”意識，從安全用藥、準確執行和查對醫囑、有效巡視、加強重點時間段的管理、重點人群的管理等方面的監控，減少了不良事件的發生，提高護理安全意識，確保了護理安全，全年未發生醫療糾紛。1、 護士長在安全護理質控中主要落實的方面有: 重點護士關注、不良事件潛在危險的討論、核心制度的落實、新生兒十大安全指標正確護理指引方面，通過每月不良事件潛在風險的主題進行討論分析，總結經驗2、 加強重點護士的監管：通過護士長合理排班，科室懷孕護士在帶班護士的協助下能完成本班工作，護士長給予談心指導，告訴護士工作中如有不適要及時告知對班護士和護士長，避免勞累下出現差錯。3、 科室每

3、月如期進行疑難病歷分析、潛在不良安全隱患的討論和防范、護士長定期給護士、醫生交談，督導護士積極告訴工作中各班次的不足和需要改進的方面，護士長認真聽取建議提出改進措施4、 每周一召開晨會進行本周工作總結及安排，尤其在查對制度方面重新規范護士核對醫囑的內容如：口服藥物長期牌的執行，長期停止的醫囑及時告知主管護士，在查對醫囑時及時查看執行單的停止情況，轉抄醫囑本是否及時簽字，醫囑單皮試結果是否及時錄入及簽字，減少了不良事件及漏醫囑的執行。二、控制醫院感染，加強感染管理新生兒科預防和控制感染是全年工作的重點，第二季度重點抓清潔的手呵護健康, 安全注射，完善感染管理小組職責1、 完善配奶間消毒隔離制度，

4、專人管理質控檢查，做到各喂奶班班次的配奶車、配奶操作臺面擦拭毛巾一用一更換。奶瓶、奶缸正確刷洗流程，奶刷高壓滅菌一用一更換。2、 制定暖箱、輻射臺清潔消毒流程并組織全科護理人員學習掌握3、 完善新生兒科環境物體表面消毒流程并做好每天的消毒記錄。針對新生兒科各室環境如：病房大廳、治療室、配奶間。高頻接觸的物體表面如：門鈴、電話、電腦鍵盤、門把手，暖箱內壁、暖箱把手、配奶間桌面、配奶 車桌面等進行環境物體表面的培養。加強手衛生如：醫 生衛生洗手后、護士手消毒后、保潔員衛生洗手后的手衛生表面培養。消毒液如：開啟4 天用安爾碘、開啟潔膚柔手消毒液等進行抽樣培養，并根據培養結果進行分 析總結缺陷，積極查

5、找原因，提出整改措施。4、 護士長每月進行2 4 次的手衛生依從性的調查分析，并進行手衛生正確率的觀察，積極提升手衛生的依從性， 2016年新生兒科手衛生依從性60%左右5、 每周三進行全科各室、各區、各醫療機械的清潔消毒工作。并對各室、各區制定管理人。每周質控兩次，護士長每周檢查一次，并記錄質控本上簽名6、 科室質控組能積極發揮質控作用，嚴格按照感染管理手冊進行每月的督導檢查，護士長每月組織主任和質控組長進行全面檢查，發現問題積極整改，并將自查總結上 報控感科。三、加強專科護士的培養，完善護理文書的書寫1、每月檢查護士學習筆記，審閱新生兒專科護理病歷內容的書寫，并及時召開專科護理病歷討論，增

6、加護士學習的積極性，充實護士的知識包2、護理文書質控組長及時質控運行病歷和歸檔病歷護理文書，并記錄每人護理文書缺陷內容，周一總結討論積極整改3、護士長外出學習后，積極制定專科護理課件，制定學習計劃進行開會學習新知識、新理論、新技術4、每月制定新生兒常見技術操作考核，組織考核評比。四、優化優質護理服務、規范各班工作流程、加強五常法管理1、護士長首先對各室各醫療器械進行分配管理人及管理標準，制訂管理名單黏貼于各室各醫療器械門口，設計質控本，要求查看規范整理后簽名。周一、周六質控，周六帶領值班人員現場查看各室管理人質控情況。月底進行各室管理人質控感想及需要大家配合的注意事項。護士長結合缺陷內容進行工

7、作的改進2、完善各班流程，根據工作需要制定幫班、總務班工作內容及質量標準3、加強搶救車的規范管理4、提升優質護理服務內涵，護士長周二、周五與探視家屬進行溝通， 講解探視制度及要求、農合相關政策、需要家屬配合的工作等。大大提高了家屬的滿意度五、工作中存在的不足方面（1） 、消毒隔離方面:1、 醫療器械清洗間洗手設施不全，缺乏干手紙巾和生活垃圾桶2、 部分快速手消毒液無開啟日期，洗手設施無出入庫記錄紫外線循環風沒有更換等離子消毒機3、個別護士手衛生依從性有待進一步提高，個別概念如：職業暴漏、醫院感染暴發、多重耐藥菌的預防等回答不全面（2） 、護理質量方面1、危重護理護士對現存護理問題回答不全面，不

8、能及時發現危重患兒休克前期癥狀，晨會已經通過學習毛細血管充盈征、血壓、四肢末梢血運情況2、護理文書體溫單入院當天大小便次數錄入缺乏依據，護理單有陽性體征缺乏針對性的護理問題，在以后的工作中將持續改進六、取得的成績和持續改進的方面1、 每周三組織科室醫務人員對科室環境物體表面進行清潔，尤其是重點房間配奶間、治療室、監護儀、注射泵、輸液泵及其導聯線的清潔消毒，杜絕出現衛生死角，護士參與打掃的積極性較高2、 配奶間配奶車、配奶桌面消毒毛巾一巾一用一更換3、 科室人員能積極參加月底工作方案專題工作會議，并根據工作安排提出合理的建議和不足之處。4、 總務護士每天下午進行出院患兒的電話回訪，針對護理問題進行喂養指導，回訪率60%，家屬對新生兒科服務態度滿意5、 每天實時醫護共同床頭交接班，針對危重、特殊病情變化的患兒主任及護士長講解注意事項，提升護士病情觀察的能力。6、 加強專科護士的技術培訓，制作PPT課件進行授