1、精品范文模板 可修改刪除撰寫人：_日 期：_撰寫人：_日 期：_護理工作計劃模板九篇 護理工作計劃 篇1短腸綜合征是因不同原因切除大部分小腸后造成小腸吸收面積不足而引起的臨床病征和病理生理紊亂，以腹瀉、消瘦和營養不良為特征的癥狀群，有很高的死亡率。治療上早期常給予完全胃腸外營養（tpn）補充足夠的水分、電解質、微量元素和營養物質，以維持病人氮平衡。經過6-12個月靜脈營養支持后無明顯好轉者，則可考慮行小腸倒置術。其護理要點是：針對病人早期水樣腹瀉做好皮膚護理以及維持水、電解質和酸堿平衡，給予tpn支持，盡早由靜脈營養過渡到腸道營養，促進腸代償適應和保證足夠營養攝入，滿足機體的基礎代謝。常見護理

2、問題包括：營養失調：低于機體需要量；體液不足；電解質紊亂；有皮膚完整性受損的危險；潛在并發癥-急性肺水腫；潛在并發癥-感染；知識缺乏：營養支持方面的知識。一、營養失調：低于機體需要量相關因素：1 因素、頻繁而大量的腹瀉致營養成分丟失過多。2 小腸吸收面積劇減致吸收能力減弱，營養物質攝入不足。3 腸道病變致吸收、消化功能降低。4 發熱致代謝增強。主要表現：1 病人精神委靡、體重持續減輕、疲乏無力、肌萎縮、貧血貌、低蛋白血癥。2 皮膚彈性差，粘膜干燥，水、電解質紊亂，酸堿失衡，進行性脫水致血容量不足。3 手足搐弱、神經肌肉興奮性增高，長期缺鈣，可有骨質疏松、軟骨病。護理目標：1 病人獲得足夠的水分

3、和營養，體重穩定或體重逐漸增長。2 病人酸堿失衡得到糾正，生化檢查在正常范圍。護理措施：1 給病人使用輸液泵恒速輸入tpn液，因為tpn輸入太快可致高血糖危象（因為胰島素的產生可能趕不上血糖負荷的增高）。2 使病人熟悉tpn的組成成分：葡萄糖、氨基酸、電解質、維生素、微量元素、胰島素、脂肪乳劑。3 為病人合理選用靜脈，保持輸液通暢，最好采取中心靜脈置管或使用留置針，保護周圍靜脈。4 按醫囑輸20%白蛋白、同型新鮮血漿、全血，以糾正低蛋白血癥，增強病人抗病力。5 病人腹瀉次數減少，每天大便排出量低于2l，病情穩定時，應協助病人經口攝食。6 病人開始經口攝食時，可先進單純鹽（糖）溶液，應謹慎緩慢進

4、行，逐漸加量，漸漸過渡到要素飲食、高蛋白、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食，促進腸代償適應。7 每天稱體重，以了解病人對營養支持的反應，是否需要對治療方案進行新的調整。8 為病人定期復查血清白蛋白水平。重點評價：1 對比入院前后各階段體重情況，是否有所增加。2 貧血、低蛋白血癥是否有改善。3 電解質是否在正常范圍。4 傷口愈合是否延期。否平衡，每天供給的熱卡是否足夠維持病人的代謝和生長發育。二、體液不足相關因素：1 頻繁的腹瀉、嘔吐，出汗多。2 低蛋白血癥、高血糖。3 液體攝入不足。主要表現：1 皮膚彈性差、粘膜干燥、口干、眼眶凹陷。2 尿少、尿比重高、尿色深黃。3 脈數、血壓偏低、中心靜脈壓低

5、。4 體溫升高，可有脫水熱。5 出水量明顯大于入水量。護理目標：維持病人正常體液量，保證其出入水量平衡。護理措施：1 補充足夠的水分、電解質或輸入tpn液。若輸入tpn液中斷，應以同樣的速度輸入10%葡萄糖溶液，直致tpn重新開始輸入，這樣既可避免病人出現低血糖又可補充液體。2 除tpn液外，按醫囑給予維持液和大分子的膠體溶液，如20%白蛋白。3 病情允許應鼓勵病人口服補液。4 監測血壓、脈搏、呼吸，每小時1次，并做好記錄。5 詳細記錄24小時出入水量，特別是尿量，必要時記錄每小時尿量、尿比重。重點評價：1 是否有體液不足的癥狀、體征。2 出入水量是否平衡。3 尿量、尿比重是否正常。4 生命體

6、征是否平穩，中心靜脈壓是否正常。三、電解質紊亂相關因素：1 嚴重水樣腹瀉可致低鉀血癥、低鈉血癥。2 小腸吸收面積劇減致鈣、鎂吸收減少而致低鈣、低鎂血癥。主要表現：1 低鉀血癥可有：（1）神經肌肉興奮性降低，表現為全身軟弱無力、軟癱、麻痹。（2）心電圖可有qrs波群增寬、p-r間期延長、t波低平，可出現u波。（3）胃腸運動減弱，常有惡心、嘔吐、厭食；嚴重缺鉀可有難以忍受的腹脹，甚至麻痹性腸梗阻。2 低鈉血癥的表現有皮膚彈性下降、眼眶內陷、虛弱、嗜睡、意識模糊。3 低鈣血癥可有口周、指（趾）尖麻木、針刺感、腱反向亢進、感覺異常、手足麻木。4 低鎂可致肌力弱、顫抖、易激動。護理目標：1 維持病人正常

7、的血清電解質水平。2 及時發現并糾正病人的各種電解質失衡。護理措施：1 按醫囑配置tpn液中電解質、微量元素含量，補充足夠的電解質。2 觀察病人有無電解質失衡的表現，如惡心、嘔吐、腹脹、手足麻木，必要時做心電圖檢查。3 定期復查病人血清鉀、鈉、氯、鈣、鎂等水平，協助醫師及時追蹤結果，以便及時調整用藥方案。4 觀察記錄病人嘔吐、腹瀉的次數、量，為補充液體和電解質提供參考。重點評價：是否維持電解質于正常水平。四、有皮膚完整性受損的危險。相關因素：1 禁食、臥床、潮濕刺激。2 營養吸收障礙、消瘦、水腫。3 腹瀉頻繁，肛周、外陰皮膚不能保持干燥。主要表現：1 肛周、外陰皮膚紅腫、糜爛。2 肩胛骨、骶尾

8、部、足跟等骨突部位皮膚破損，甚至有褥瘡形成。護理目標：1 保持病人皮膚完整無損。2 病人/家屬學會正確有效的皮膚護理方法。護理措施：1 病情允許可協助病人翻身每2小時1次，防止局部受壓過久。2 保持床褥清潔、干燥、平整。3 按摩骨隆突部位，每2小時1次，適當使用氣圈、棉圈、氣墊床等保護性措施。4 病人便后及時用溫水洗凈肛周皮膚，并使用膚疾散保持其干燥。腹瀉頻繁者肛周可涂凡士林或鞣酸軟膏，防止稀便直接刺激肛周皮膚。5 指導病人/家屬正確使用便盆、協助翻身的方法，如每次坐便盆時間不宜太長、不使用破損的便盆、翻身時防止拖拉等動作。6 囑病人穿寬松、純棉布的病服，避免穿緊身的彈力內衣（褲）。7 保護水

9、腫的手、足皮膚，防止張力高的水腫皮膚破損。8 加強營養物質的供給，糾正低蛋白質血癥等營養障礙。9 禁食期間應口腔護理，每天3次，鼓勵病人漱口。重點評價：1 受壓部位皮膚是否有紅、腫、破損。2 口腔粘膜的完整性。3 是否掌握有效的皮膚護理方法，能否正確使用便盆，翻身方法是否正確。 一、潛在并發癥-急性肺水腫相關因素：1 tpn輸入過快、過量。2 血管負荷太高，導致靜脈回流受阻。主要表現：1 脈速、心率快、血壓升高、中心靜脈壓增高。2 病人煩躁不安、呼吸急促、吐粉紅色泡沫痰。3 入水量明顯大于出水量。4 高血鈉、水腫，體重增加>0.5kg/d。護理目標：1 病人維持正常體液量，保持出入水量平

10、衡。2 病人未發生急性左心衰竭、肺水腫。擴理措施：1 記錄24小時出入水量，特別是病人的尿量。2 恒速輸入tpn營養液，觀察病人有無呼吸急促、頸靜脈怒張、中心靜脈壓增高的表現，認真聽取病人的主訴。3 若發現病人有左心衰竭的先兆，應立即報告醫師并給予以下處理：（1）立即減慢輸液速度，安慰病人，給予端坐臥位或半坐臥位，雙下肢下垂，以減少回心血量，有利于呼吸。（2）吸氧，濕化瓶內加入30%-50%酒精以降低肺泡表現張力。（3）限制鈉鹽和液體的攝入。（4）強心、利尿、鎮靜等藥物的使用。重點評價：1 是否有體液過多的癥狀、體征。2 出入水量是否平衡。六、潛在并發癥-感染相關因素：1 中心靜脈置管時間較長

11、。2 tpn液中營養物質高，利于細菌繁殖。3 病人營養差，抗病能力低下。4 手術切口。主要表現：1 中心靜脈穿刺點紅、腫，甚至有膿性分泌物。2 發熱、體溫>38.5。3 血常替檢查出白細胞>10×109/l。4 傷口延期愈合，局部紅、腫，甚至有膿性分泌物流出。擴理目標：1 病人未發生感染。2 病人/家屬能描述可能會增加感染的危險因素，并能主動避免。3 傷口期愈合。4 養成良好的衛生習慣。護理措施：1 協助醫師進行中心靜脈穿刺，嚴格遵守無菌技術操作。2 執行各種治療、護理、換藥時均應洗手并嚴格執行無菌操作，防止交叉感染。3 每天更換tpn袋及輸液裝置，中心靜脈穿刺點每天換藥

12、1次并注意觀察局部是否有紅、腫等異常變化。4 tpn液應現配現用，配藥后不能馬上輸用則置于4 冰箱內，24小時內有效。5 tpn管道禁止輸入其他藥物或輸血、測cvp。6 如疑有與管道有關的感染發生，應重新進行穿刺，使用新的tpn管、tpn管，并將疑有污染的管道做培養、藥敏試驗。7 監測體溫，每天4-6次，有異常則應增加測量次數，高熱者則按高熱護理常替監測、護理。8 定期查血象，了解白細胞水平。9 告訴病人/家屬認識感染的癥狀、體征。10 指導/協助病人搞好個人衛生。禁食或胃腸減壓者應口腔護理每天2-3次；留置導尿管者應用0.1%新潔爾滅棉球擦洗尿道口或抹洗外陰，每天2-3次。11 補充足夠營養

13、、水分、維生素，增強機體抵抗力。12 按醫囑使用抗生素。重點評價：1 是否有感染發生，如穿刺點、傷口是否發紅及有無膿性分泌物。2 是否發熱。七、知識缺乏：營養支持方面的知識相關因素：病人未患過此病，也未接受過該病相關方面的知識教育。主要表現：1 病人/家屬對tpn的成分、作用不理解。2 不知道開始經口進食的時機、食物結構、進食量、間隔時間。3 擔心出院后不能攝入足夠營養，以維持機體正常代謝。護理目標：1 病人/家屬能描述tpn的作用、重要性。2 病人/家屬樂意接受醫院規定的飲食。3 病人對首次經口進食有了一定的了解，對出院后的營養維持、食物搭配做到心中有數。護理措施：1 向病人/家屬解釋tpn

14、的重要性、必要性，使他們樂于接受tpn治療。2 告訴病人/家屬：隨著殘余小腸代償功能的恢復，可經口攝食，但應謹慎緩慢進行，先以單純鹽（糖）溶液逐漸過渡到要素飲食，以后再過渡到高蛋白、高維生素、高碳水化合物、低脂肪、低渣飲食。3 根據病人經口攝食的情況，繼續通過靜脈營養補充水分、營養物質、電解質、微量元素以及必需脂肪酸等。逐漸由靜脈營養過渡到腸道營養。重點評價：1 病人/家屬對tpn的了解程度，是否樂于使用。2 對經口進食的營養成分搭配方法是否掌握。3 體重變化情況。 護理工作計劃 篇2計劃是對明年工作的安排。明年要把護士培訓放在第一位。高質量的護士才有高質量的工作。通過再三的考慮，圍繞護理部的

15、工作方針，制定骨科的工作計劃。具體如下：一、加強護理安全管理。1，安全是所有工作中的核心。護理工作要細心，耐心，嚴格按照護理核心制度，護理常規，工作流程執行。三級質控確實落實到位，把安全隱患消滅的在萌芽狀態。2，梳理現有的工作流程，修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。二、積極提高患者滿意度1，經常以一個患者為例，進行跟蹤調查，詢問患者對工作人員的意見，對衛生環境的看法，對工作流程的看法，對醫療護理質量的看法等，從中發現問題，積極改進。2，每月進行滿意度調查，并對結果進行分析。每月召開公休會一次。三、做好規范化培訓及骨科專科知識的培訓1，根據護理部的培訓計劃，

16、結合科室的人員特點制定個性化的培訓方案。2，圍繞骨科十大安全目標，科室現有病種及骨科特有的技術操作制定科室的專科培訓計劃。 護理工作計劃 篇320xx年龍山鎮敬老院本著“推進規范服務，創建文明”的服務宗旨，維護好老人權益，進一步鞏固和完善五保工作健康發展，使各項工作走上規范化、正常化。使敬老院老人的衣、食、住、醫等得到全面貫徹落實，以徹底解決了老人們的后顧之憂。20xx年敬老院的工作計劃如下：一、鞏固完善敬老院環境硬件和安全設施辦好敬老院是為民辦實事的一項重要核心內容，把敬老院改造成為設施完善、功能齊全社會福利中心，同時加強對院內的安全隱患進行排查，不斷完善和改造敬老院環境硬件建設。從而使院內

17、安全設施建設得到有力保障，更使院內環境得到優化、美化、凈化。二、加強敬老院內部管理，促進五保供養工作健康發展 龍山敬老院目前住院老人有32人，平均年齡已達到68歲，最大年紀有87歲，院內已建立五保老人資料檔案和健康檔案。做好五保老人跟蹤服務。全院共有工作人員3人，我們堅持隊伍“四化”方針和德才兼備的原則，建立定期或不定期對工作隊伍進行業務考核，每月組織工作人員進行交叉檢查年中總結評比，使工作責任明晰，互相支持，形成合力。三、拓寬老人的聯宣活動，保障老人物質文化生活(一)邀請鎮衛生院醫生、護士前來敬老院開展老人常見病理知識講座。通過開展活動，使老人更加懂得如何進行預防、保健。(二)為了保障老人的

18、物質文化生活，拓寬老人的視野，多與兄弟鎮區單位借鑒工作經驗，從而找出自身工作不足之處。(三)在“九月初九”老人節當天，組織鎮年輕干部及邀請鎮領導進行節日慰問，舉辦相關的文藝活動，從而不斷提高老人對文體活動興趣，還增進老人之間友誼。(四)經常組織老人學習讀報紙、講時事，使老人了解國內外時政大事，開展“五講”“四美”“三熱愛”活動，每月對老人進行爭先進評比，年終對評比“三好老人”進行比彰。四、充分利用院內資源，加強發展院內經濟，提高老人生活水平 進一步抓好庭院經濟，組織有勞動能力的院民參加力所能及的勞動。(一)把院內的小菜園3畝地壓茬科學種植。并利用院內有利地勢，建設生豬養殖和雞禽養殖，增加院內的

19、經濟收入，以提高老人零用錢和改善生活質量,進一步提高院民的生活水平，并培養了他們了的成就感和榮榮譽感。(二)強化管理，進一步提升服務質量。在飯菜質量、醫保服務等方面，進一步提高服務標準，細化服務內容，爭取做到讓老人們生活更安心，更舒心，更開心，順利地渡過晚年。(三)努力提高院內老人們的物質生活和文化娛樂水平，達到以副養院的能力。定期或不定期，或在各種節日組織舉辦一些娛樂聯歡活動，組織喜愛文娛活動的老人積極參與，節目形式多樣，包括唱歌、舞蹈等歌舞類節目，創造其樂融融的氛圍。 護理工作計劃 篇4一、加強細節管理，培養良好的工作習慣。細節決定質量，婦產科隨機性強，平時工作習慣差，做護士長忙于日常事務

20、，疏于管理，xx年將把精力放在日常質控工作，從小事抓起，將質控工作貫穿于每日工作中，每周質控一到兩項，形成規范，讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣，減少懶散心理及應付心理，真正從方便工作，方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用，將一些日常質控工作交給她們，提高大家參與意識，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率。二、規范業務查房，提高查房效果。改變往年查房應付的局面，由管床護士負責病歷選取，真正選取科室疑難病歷，書寫護理計劃，責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題，集思廣義，提出解決問題的辦法，達到提高業務水平，解決護理問題的目的。同時，討論的過程也是學習

21、的過程，學習專科疾病的知識，規范專科疾病護理常規，每規范一種專科疾病，便將此種疾病的護理常規應用于日常工作，逐步提高護理工作的規范性。三、加強業務學習，提高整體專業水平。加強專科業務知識學習，系統學習婦產科學，圍產期知識，新生兒復蘇，產科急癥護理及應急程序，全科人員參與，大家輪流備課，每月一次。并進行產科急證搶救演練，人人過關，提高應急能力及專科護理水平。四、設計使用專科健康教育手冊，加強健康宣教工作。設計專科健康教育手冊，分為新生兒保健手冊，產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊，將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達，設計清新的版面，吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容，制作護理人員健教手

22、冊，形成一體化健教內容，科室備份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。五、申請護理科研項目，開展科研工作。已申請護理科研項目：中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究，進行統計學分析，撰寫研究論文，上報申請材料。并要求全科參與科研項目，學習開展科研的知識，提高各類人員整體素質及專業水平。六、加強產房管理，完成日常各項工作及質控工作。產房管理是科室管理的薄弱環節，產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實，20xx年產房管理工作細化，每項工作指定一位負責人，小組長總負責全面質控工作，全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作，完成各項護理質量控制與管理。 護理工作計劃 篇

23、5為進一步適應醫療市場形勢，圍繞醫院的發展規劃，并為ICU護士創造輕松愉快的工作、學習環境，制定新的一年護理工作計劃如下：一、落實護理質量檢查，使科室護理工作得到提高。根據護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排，月工作重點，對護理工作進行督導、檢查，并結合質控護士的檢查結果，將問題及時反饋，如果反復出現的問題則在每月的科室質量反饋會上進行分析、討論，共同商討改進方法，并記錄，不斷提高科內護理質量。盡量使得基礎護理合格率達90%、等級護理合格率達90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率90%。、醫療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發生次數為0（難以避免性褥瘡除外）。二、強化護

24、理安全意識，加強全員安全教育。1、嚴格執行查對制度，在工作中具體落實三查七對；注射、服藥、處置查對；輸血查對；飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查，醫囑班班查對，護士長每周總查對一次，出現問題及時整改。2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束，防止患者意外拔管。3、內服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。氯化鉀及10%的氯化鈉有醒目標志。4、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規定，用后及時補充；無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內。5、對于所發生的護理差錯及不良事件，按ICU獎罰制度對當事人給予批評、罰款，科室及時組織討論，提出處理意見、必要的防范整改措施，并上

25、報護理部。每月質控會分析點評當月全院及科內的護理安全隱患，提出防范措施。6、繼續加強護理文件書寫的培訓、檢查工作，進一步完善護理記錄單的內容，確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄，保證醫療護理安全。三、按照醫院ICU感染控制標準，做好科內感染管理工作，嚴格執行各項消毒隔離制度，醫療廢物按院感要求分類放置。加強清潔工的管理，保持ICU病室干凈、整潔。四、加強繼續教育學習，利用各種機會和方式，不斷提高護理人員業務技能。1、每月定期組織科內護士業務學習，實行輪流主講，進行ICU規章制度、護理常規、操作規程的學習，在學習中使講課者在授課過程中加深了印象，又使聽課者得到了提高。2、要求并督

26、促每位護士參加院內護理部組織的講課、護理查房等，有計劃的完成繼續教育學分。3、鼓勵科內護士參加各種形式的成人考試教育，使護理人員的綜合素質得到進一步提高。4、利用晨會提問，學習本專業基礎知識，強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓，按護士規范化培訓要求認真進行考核、培訓，制定切實可行和有效的三基理論、專科知識學習計劃，將三基和專科理論按內容分篇，每月每篇人人考核過關。5、增強科室護士科研意識，爭取在20xx年完成護理論文1-2篇。6、科室計劃選派2名護士外出進修學習。7、在科室試行品管圈，以科室為圈，在圈長的帶領下，運用頭腦風暴等一系列的方法來優化護理方法，提高護理質量。8、結合我科的實際情

27、況，計劃在我科培養危重癥專科護士1名。五、ICU護理崗位風險性較大，技術知識含量高，且ICU病房無陪護，病人的所有護理工作都落在護理人員身上，為了確保護理安全，安排每組三人進行五組倒班。新大樓投入使用在即，ICU將擴大規模，我科護理人員將面臨空缺，希望領導對我科人才儲備工作給予支持。 護理工作計劃 篇6一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為患者提供優質、安全有序的護理服務。1、將各項規章制度落到實處:定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。2、強化安全意識:發現工作中的不安全因素時要及時提醒,嚴格執行“四不放過”。3、加強重點時段的管理:如夜班、中班、節假日等

28、,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.4、分層管理:按主管護師護師護士新護士(1年以內)實習護士,對她們進行分層管理,加強新護士的培訓學習教育,提高他們的專業能力。5、完善護理文件記錄,減少安全隱患:規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則”,即客觀、真實、準確、及時、完整。6、加強護理人員自身職業防護:組織全科護士學習相關知識,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。7、完善護理緊急風險預案:平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。二、

29、以病人為中心,提倡文明優質服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。1、確保、完善便民措施,管理責任到人,發現問題及時處理。2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語,提高健康教育質量。3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患者的知情權,解除患者的顧慮。4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。三、 定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。2、不斷修改完善各種護理質量

30、標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。3、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識。4、定期對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。四、加強院內感染管理1、嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。2、規范一次性用品及后及時毀形、浸泡集中處理,并定期檢查督促,對各消毒液濃度定期測試檢查并登記。3、增加“總務班”,專門負責本科室各類物品、儀器等的清潔、清毒、保養等。五、嚴格落實三基三嚴培訓,加強教學、進修、繼續教育工作,提高護理人員業務素質。1、對各級護理人

31、員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。按主管護師(或年齡45歲以上)護師(或年齡35歲以上)護士新護士(1年以內)實習護士,對她們進行分層培訓學習管理,2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。3、經常復習護理緊急風險預案知識,每季度進行急救技術演練,熟練掌握急救器材及儀器的使用,提高護士應急能力。4、通過科室推薦、護理部考核進行綜合評價,選拔護理骨干人員,定期培訓學習,安排護理講課任務,建立以護理部護士長護理骨干新護士的分級護理教學管理網絡。 護理工作計劃 篇7根據市衛計局市20xx年深化優質護理服務工作方案，為進一步深化我院優質護理服

32、務工作內涵，提升服務水平，持續改進護理質量，在總結20xx年度優質護理服務活動經驗的基礎上，結合本院實際，特制定20xx年度深化優質護理服務工作計劃如下：一、指導思想以護士隊伍能力素質建設為核心，以“改模式、重臨床、強內涵、建機制”為重點，強化人文關懷，深化責任制整體護理，努力提升病人護理服務品質。二、工作目標1、優質護理服務覆蓋100%病房，并在門（急）診、手術室、血液透析室、供應室、特診科和廈崗分院等部門鋪開。2、患者對護理服務滿意度達90%以上。3、控制護士離職率低于5%。4、普通病區實際開放床位與注冊護士比不低于1:0.43，臨床護理崗位護士占全院護士比例不低于95%。三、工作計劃（一

33、）實施科學管理1、根據廣東省醫療衛生機構護士（助產士）崗位管理指導意見，合理配置護士數量，規范護士崗位設置，建立科學的績效考核制度和薪酬分配制度，逐步實現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護士工作積極性，穩定臨床一線護士隊伍。（1）、完善績效考核體系，真正體現多勞多得的合理分配原則。今年四月制訂了市長安醫院護士績效考核實施方案（試行），方案中成立了以麥天恩院長為組長的組織領導，各科室根據醫院方案制訂本科室的績效考核具體方案。（2）、努力探討有效的績效考核方法，將護理人員績效考核結果與獎金掛鉤，向工作技術較強、工作風險較高、工作量大的臨床護理崗位傾斜，調動臨床一線護士工作積極性和主動性，同時提高

34、了病人滿意度。（3）、積極申請提高夜班護士的夜班費待遇。2、根據責任制整體護理要求，上半年進一步修訂、完善護理管理制度、各專科護理常規、護理工作指引和護理服務規范、標準等并組織培訓。3、建立護士層級崗位，實施護士分層級管理，合理設置臨床護士職業生涯發展路徑。增加招聘大專以上學歷畢業護士比例和高素質護理人才，逐步建立專科護士、高級責任護士、責任護士、助理護士等層級崗位及可持續發展的人才梯隊。4、根據責任制整體護理和護士層級崗位能力實際需求，制定并落實護士培訓計劃，加大力度對工作3年內的護士“三基三嚴”培訓與考核，利用業務查房逐步提高管床責任護士整體護理程序、病情觀察能力訓練。（1）繼續完善護士規

35、范化培訓及層級培訓，落實指導老師下分管病人、個案護理。（2）加強專科技能的培訓。各科室制定出各層級護士護理理論與技能的培訓與考核計劃，每月組織不少于1次業務學習，每月對護士進行護理技能抽查考核1次，為培養專科護士打下扎實的基礎。（3）護理部每月組織一次護理業務學習，每月對不同層級護士進行理論知識考核一次，每周對臨床科室至少進行護理業務查房和行政查房一次，不斷更新專業理論知識，提升專業知識水平，同時運用追蹤法檢查、檢測臨床護理服務全過程16條、各項流程及制度的落實。（4）加強護理組長和專科護理培訓，按專科護理崗位規范化培訓大綱要求，落實重點專科崗位護士培訓計劃及實施方案。結合專科醫療技術發展和病

36、人需求，擬選派2-3名護士到上級醫院進行專科護士培訓。5、加大醫院后勤部門和輔助科室對臨床護理工作支持和保障力度，進一步完善臨床支持系統，如總務股做好臨床用水、用電、生活用品等保障工作，3月份起由醫院后勤人員運送物資到臨床科室，爭取年底逐步實現藥師配置口服藥/注射藥、藥品運送到病房，減少護士從事非護理工作。（二）繼續加強深化優質護理服務培訓工作1、護理部將組織護士長、副護士長繼續深入學習創建優質護理示范工程活動的相關文件精神，如市改善醫療服務行動實施方案（東衛函20xx71號）、關于進一步深化優質護理、改善護理服務的通知（國衛辦醫發20xx17號）、省衛生計生委、省中醫藥局關于印發廣東省醫院優

37、質護理服務評價細則（20xx版）的通知（粵衛函20xx82號）、市衛計局關于印發市20xx年深化優質護理服務工作方案（東衛辦20xx24號）和廣東省護理管理干部培訓班培訓資料等，并在此基礎上，護理部全面部署推廣優質護理服務的工作計劃。2、要求各科室做好培訓工作，并組織討論、制定科室具體的深化優質護理服務計劃，如組織護士學習廣東省醫院護理服務評價指南，建立健全臨床診療護理服務全過程、病人生活護理服務制度和工作指引以及禮儀服務培訓等，提高護士臨床專科服務意識和提升護士禮儀服務水平。（三）深化優質護理服務內涵，提高臨床護理服務水平1、繼續深入推進責任制整體護理，實施護士管床管病人，責任護士為患者提供

38、專業照顧、病情觀察、治療措施、心理支持、健康教育、溝通配合等護理服務，注重對患者的人文關懷和溝通交流，關注患者的不適和訴求，并及時解決。2、進一步落實廣東省醫院臨床護理服務質量評價指南關于臨床護理服務全過程16項要求和生活護理5項要求，明確責任護士整體護理病人工作程序，細化病人從入院到出院全過程的各項護理工作，優化各項工作流程，落實病人住院檢查診療護理告知，將病人基礎護理做實做細。3、進一步鞏固責任制整體護理，明確床邊工作內容和要求。今年擬購進十臺床邊多功能車，繼續推廣“床邊工作制”，責任護士上班常態情況下在病房或患者身邊工作，提高病人直接護理時數及護理及時性。計劃在內、外科開展病人個案護理和

39、個案管理，結合臨床重點專科、特色專科，探索開展特色護理服務，不斷提高護理專業內涵。4、積極開展出院病人延伸護理，拓寬護理服務領域。努力做好出院患者的隨訪工作。要求各病區隨訪率達出院病人30%以上，并做好相關記錄。將常規隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結合，通過電話回訪出院患者和返院復診患者隨訪，可為有需要的出院患者提供護理及健康指導，同時根據患者隨訪結果，及時改進住院服務。產科將繼續與長安鎮社區衛生服務中心建立良好合作關系，提高醫療資源共享。5、繼續擴大優質護理服務覆蓋面，加強醫護團隊合作和患者溝通，努力改善患者就醫感受和體驗。進一步深化在門急診、手術室、供應室、血透中心、特診科和廈崗分院等部門的優

40、質護理服務，優化門急診診療護理流程，加強候診、診查、輸液患者的巡視，及時發現患者病情變化，并予及時處理，對急、危重癥患者實行優先診治及護送住院；為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施；對門診患者開展多種形式的健康教育。手術室繼續應用“術前訪視小冊”開展圍手術患者術前訪視，細化手術病人術前告知和心理護理；密切醫、護、麻醉合作，將病人圍手術期的各項護理工作做實做細。在病房繼續推廣醫生護士聯合查房，密切醫護患合作，減少醫療糾紛發生。要求客服中心每月對門急診病人和住院患者進行滿意度調查，并將調查結果向各科室反饋，把病人的滿意作為我們護理工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便。6、加強病區安全

41、管理，結合平安醫院創建，積極改善病區安全設施，努力為病人創造安靜、整潔、安全的病區診療環境。繼續鞏固和完善五常法管理，把五常法管理做為護理管理的常態，使之更加科學和規范化。7、加強指導檢查，確保取得實效。“優質護理服務示范工程”活動領導小組每季度召開會議一次，廣泛收集意見和建議，對存在問題及時整改，切實加強臨床護理工作，改善臨床護理服務，提升患者和社會滿意度。定期對優質護理服務的病房進行督導和總結，定期組織護士長進行優質護理服務管理經驗交流和探討。（四）持續改進護理質量1、加大臨床護理核心制度的培訓和監督力度，增強臨床一線護士對各項制度、技術規范的正確執行率。2、繼續完善、修訂檢測護理質量相關

42、指標，定期分析指標數據并進行整改。加強院內跌倒、壓瘡及擇期手術并發癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺感染、人工氣道意外拔出）的質量指標的監控。3、努力營造非懲罰性護理不良事件報告制度，鼓勵護士主動上報護理不良事件，護理部每季度組織護理質量管理委員會對二級以上不良事件及發生率排前三位的運用RCA分析發生原因、采取防范措施、定性和追蹤效果評價，把討論結果向當事科室反饋。同時護理部將審核后的護理不良事件上報到市護理不良事件管理系統。4、進一步規范護理文書書寫。護理部每個月組織護士長對已歸檔的病歷開展了護理文書質量檢查，每個月將抽查近200份的歸檔病歷，針對存在問題進行認真總結分析，并將質控的情況及時反饋到各

43、科室，使護理文書的書寫質量得到進一步提高。5、繼續落實和完善市長安醫院急救物（藥）品管理制度與要求，規范所有高危藥品的標識，保證患者的安全用藥。積極配合市今年下半年開展全市無菌物品管理和管道護理質量專項質量改進行動，從五月份開始在全院范圍內進行自查、自糾和整改工作。（五）加強信息溝通與交流要求各科室每季定期向護理部報送市長安醫院醫院優質護理服務工作季度信息表，護理部將全院的優質護理服務工作情況進行總結、歸納后，于每季度向市衛計局報送醫院優質護理服務工作季度信息表。 護理工作計劃 篇8氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂，空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成，根據臟壁胸膜裂口情況及胸腔內壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸3種。臨床主要表現為病人突感一側胸痛，氣促，憋氣或胸悶并進行性加重，可有咳嗽。但干咳嚴重時出現煩躁不安，大汗淋漓，紫紺，冷汗，脈速，虛脫，甚至呼吸衰竭，意識不清。主要治療原則在于根據氣胸的不同類型進行排氣，以解除胸腔積氣對呼吸、循環所造成的障礙，使肺盡早擴張、恢復功能，同時治療并發癥和原發病。常見護理問題有：舒適的改變：胸痛;氣體交換受損;恐懼。舒適的改變：胸痛【相關因素】胸膜破損。胸內壓增高。【主要表現】胸痛、氣促、憋氣、咳嗽，但痰少。表情緊張，痛苦面容，呼吸深度受限。【護理目標】疼痛減輕或消失。病人生命體征正常，精神狀況好轉。【護理措施】了解疼痛的