1、單純擴散。2、N2.C02、乙醇.尿素葡萄靠沖入紅細胞/MB、:jf）高度特異性;物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運易化擴散-（1載體吵有聞和現(xiàn)象;有競爭性抑制I通道介導(dǎo)Na+KtCa2+、Q-等離子g-離子泵利用分解ATP產(chǎn)生的能量原發(fā)性/主動轉(zhuǎn)運/（將離子逆濃度梯度和（或）電位悌度進行跨膜轉(zhuǎn)運繼發(fā)性腸及腎小管吸收葡萄糖大分子的物質(zhì)或固態(tài).液態(tài)的物質(zhì)團塊進行轉(zhuǎn)運的方式出胞和入胞（一s-_;神經(jīng)纖維末梢突觸囊泡內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的釋放等過/mmB化AC，2*iiaW8tACa2寰入神經(jīng)本”AAChl|fiJAI頭后并很快與ACMt體峪臺陶傳府 m ex骨M樣經(jīng)肌肉接頭處的興住傳遞j|W龍義將Q興ilfltKMIWA&R的

2、中介口，1.II動作電位沿”傳MflMUMt,BS=V*iKLfiRAifl本過fll219-通的叟2或C2的內(nèi)渡一，S今力BZR-3Rtt-BflKa2M丹齒白一與IWI白妁含一帆肉收，*負彩收爆效豌的因虐flftWMMMKM9*KKeeHMftO”IM-b刊”5血，功能十人5*心房肌細胞工作細IB廣心室肌細胞一姿房結(jié)細胞自律細胞浦肯於細胞分類心房肌快反應(yīng)細胞心空肌浦肯野去極速度心臟生物電活動心肌細胞Ca內(nèi)流I型通道通道去極化缺乏Na通道其極化K外流S8房結(jié)細胞速率最高自律細胞浦肯野細胞等自動去極化_上一的卜流進行性衰減，_JIfNa進行性增強T型Ca流Ca內(nèi)流前3期同于心室肌細艙外流減弱I

3、kK離子外流減弱4|Hg/內(nèi)流增強IfNa內(nèi)流增強快反應(yīng)細胞周期性變化G-3期絕對不應(yīng)期/.6.emiNa通道全部失活育就不應(yīng)期3期局部反應(yīng)期Na少量復(fù)活相對不應(yīng)期興奮闔下剌激不興奮心肌的生理特性興奮性周期性變化與收縮的關(guān)系傳導(dǎo)住收縮性.收縮特點心肌的穌S港性姿房結(jié)P綢胞起搏點-/影響因素二閾電佟_超常期興奮性高于正常閨下如區(qū)息電位或最大復(fù)極電位引起0期去極化的離子通道性欲不發(fā)生強直收縮有效不應(yīng)期長_期前興奮代值性間IX期前收縮自律性總正常起搏點堤性節(jié)律搶先占強機制1SBHMSQI浦青野纖維自很性最低最大復(fù)極電位與閾電位的星距影響因素4期自動去極化的速率黃氏結(jié)心房凱房室交界區(qū)房室束左右束支浦育

4、野許雄網(wǎng)心空肌途徑傳導(dǎo)阻滯好發(fā)部位房空延播房車交界區(qū)興奮在房有交界處傳導(dǎo)Hi綢胞直行給構(gòu)因素正常時興自由心房進入心室的惟一通道/緬應(yīng)間縫除連接歡響因索心_0則去極化的速度和1M生理因素鄰旁未來南部位臏的主電1生同步收縮胞生于發(fā)生強直收縮對細胞外Ca的依顏性P波左右兩心房的去極化(QRSJ左右兩心MS去極化、體表心電圖丁波-兩心M極波程u波意義m成因還不十分清楚12個號我UI液充心鼓射曲空當(dāng)哩主大動脈的彈性餐器作用堪將血液連續(xù)流動(100-120mmHg-j-tt*H枚緡型史期達到高值形成60-80mmHqtHKff心好末期動數(shù)血壓的低值)正常值lOOmmHg_85,t差俱彌為繳哩）動脈血壓動脈

5、血壓和動脈脈搏收縮壓的扁低反映羯出重的多少:眠播出腐反比舒張壓的高低反映外周阻力人小小波動外周附力汜影穗第0性修器作用.右心房相電大原循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容的比例中c弊除壓_靜脈m壓血菅生理匕周的脈壓水壓力影反映.系能充aunmii體循環(huán)平均充副醫(yī).靜膿血壓和靜脈同心血G骨能肌擠壓齡靜心量影響因*在氣時收容稅加大.瞞股負壓值進一步謂大時運動低部分的崢竦因m&增大而丁米s的體位改變內(nèi)動檄后的動脈毛包血管前括的磯Jl毛怨血通國毛細血堿酥動IMM8臺支也成?rWtt通過與吸收微循環(huán)血第股體力過后邕織液冷水壓毛細血管m壓姐雙液皎體油透壓油出力組織液的生成毛細血管壓血安股體浴透玉淋巴回流”因康毛細血管管壁

6、透透空正性變時變力變傳導(dǎo)交感去甲行上腺六NE興奮心臟,一副交患行走于迷走神經(jīng)叢中AchM型受體迷走負性變時變力變傳導(dǎo)心臟號經(jīng)支配b體，舒張幅收小交感舒血修（部分）Ach副交感,受體收緡交感皿E管延髓-一中樞延罐以上）頸動脈更壬動脈弓胭理4壓力感受器感受血管曳的被動于張J心血管活動的調(diào)節(jié)感受血曾整的機械用張程度動脈壓力感受器J心肺感受器頸動脈體主動豚體缺氧,Pco2,H反射【立信尋乃嗎二管活“I六土之一Ang2-二叵Ang3促進建放置固陽腎索-血管系張素系疣（RAS）理上薛京和去甲骨上腺素即抗利尿激族血管升壓素NO前列環(huán)索舒血管內(nèi)皮素內(nèi)皮縮血管因子緡血管血管內(nèi)皮生成的血苣詁性物質(zhì)好血曾激肽鞫放艇

7、流肽系統(tǒng)降血壓利眸利尿兩節(jié)循環(huán)血量心房納尿肽體液調(diào)節(jié)收縮期舒張期較長心動周期心率但數(shù)0.8s心臟每舒.結(jié)一次所構(gòu)成的機械活動周期，稱為心動周期泵血過程和機制等容收一期周室需半月卿關(guān)閉泵血過程收縮期快速射血期室內(nèi)壓主動脈壓上升減慢射血期血壓由峰值下降等容舒張期2Z房室雷半月雷關(guān)閉舒張明.快速充麴期充盈期/-減慢充盈期進入心房收縮期心臟的泵血功能膨響心輸出量的因素前負L.gwadww播出后負荷大動脈血后異長詞節(jié)心肌切長度心脈回心血量射血后心壺內(nèi)剩余心肌攻緡能力等長一節(jié)興奮收縮偶聯(lián)75次/min40率_/(過快過量咨使輸出量下降搪出量一次心持由一例心室忖出的血液fit(jOml抻出占心室舒張?zhí)炱谌莘e

8、的百分比T55%-65%分鐘由一根代、一噴出的血每=心率X播出量5_6L/min將平方米體表面枳的心輸出30-3.5/(min*m2),分析比較不同個體之間心功能時常用的評定指標每排功心事一次收絡(luò)所做的功、值功量，當(dāng)分功心室每分怦枚it所做功的粒和e力儲箭心檢出量崎鞏體代陰需要而增加的篇力酸住(pH09l.S)正甯人日分必152，L水.EM(Sl&n),WIAK(llfflK).骷液(骷液鉀0總).內(nèi)因子(量細更).HC03.智厚出量主要取決于壁懶胞的b目,與壁1HJ8功能也有一定關(guān)系激活他日1扇并為其提伊被性環(huán)維精其活性WM日液的性質(zhì).成分、作用作用河化白質(zhì)作用少二_與鐵、鈣結(jié)合.形成可溶性

9、苗.促進吸收當(dāng)WBABIBpH2.3M過60失落骷液和碳(鹽砧,驊隔內(nèi)因子內(nèi)因子VitBlZH臺！利于VitBlKR收剌慧煙港分泌的物建結(jié)合M3受體阻新用：冏汪品fiwaGtaie也 多肽 K受體為1怛蕾用促胃液由電好叱丙谷皎姐蕨崎雄格博ifiJHEELH放2WQ收受體電新劑西聚丁而急狀態(tài)ACTH./皮質(zhì)激X分滂堵妥,可激發(fā)油胃內(nèi)訪化胃液分滂的調(diào)節(jié)他國拿Ca?. 弊團.M卬制屈液分診的內(nèi)凈性幡質(zhì)生長。.前列京二上皮生長0子EGFu節(jié)處和薩制反射頭10 / .1比助&JM.特點占30% at度及nil白含量均也高消化期II液分浸的調(diào)節(jié)得自足式上自受住V張媒動及移行性號令運動胃的運動H厚空及具控制

10、迷走迷走博於反忖及壁內(nèi)博短小反時B. 分培,節(jié)食物以寢1Mlir*fiHW*特點占60%同零度高H白笠少分動一節(jié)小崎以體液節(jié)因*為主n 少 aio% MnwasMtfiRer wm-白質(zhì),展魴促進因X90內(nèi)白幅日性關(guān)系保胃液案0快：興。K慢：X.髭反射pH到3540時可引起十二招防因索Q制建交(MIDII*促以融康.卬胃伏等小腸的吸收功能-胃僅吸收少量高度脂溶性物質(zhì)十三常腸和U腸上蛋臼炭脂肪、類的消化產(chǎn)物回腸但鹽和VitB12其他物質(zhì)納鈉泵主解運與水.葡萄畸.氨基酸及HC03的吸收有關(guān)十二招腸腸上段，專鐵罐白受體介導(dǎo)式小腸吸收的有力條件糖類顯白質(zhì).脂肪已消化為可吸收的物質(zhì)吸收面積大200250

11、m2腸坡毛結(jié)構(gòu)毛細血管多停留時間長支配平滑凱VWM從無色pH的為80日分如】又由竺竺無嘰，5.HCOJ-東仆海機.MHCO3-m.UMpHlMIjMOHCO).-4公MlJB/H白”.iwn這MAMBIAMVBMI.自加”AlpHflI0-僅在小”內(nèi)守任修腳魴一OS胰液的性茂、成分.作用金色PH7SS60ApH70-7.4含水為97M不含一I)孔化作用麗xWMSBKM09D5NfMNKiMWW占OKflE9$040M64%含與K人”美WBt以培石M占2%EBK理化tmioa分色汁的性8L成分.作用充分置臺.后前化吸收均向影式3、移行行臺運動小腸運動形式皿她內(nèi)反賓，防止dSKStB過惘回括約機功

12、能小腸內(nèi)消化肌肉活動(1)影響能量代謝的因素精神活動食物的特殊動力效應(yīng)環(huán)境速度L能國代謝*付代期基礎(chǔ)狀態(tài)下的畿量代謝清晨、清敏.臥.天作肌肉活動是指單位時間內(nèi)的曷應(yīng)代謝(2)基礎(chǔ)代謝率基礎(chǔ)代謝率BMR與正常的平均值比較相理土10%15%之內(nèi)正常,超過20%有可虢是病理性變化甲狀腺功能的改變T有BMRM異常甲低皎0%40%甲亢高25%80%M.9-179XM.7-37rC.o-n.4X溶質(zhì)濃度滲透性利尿:JB8尿病人,大量食用G:LV制壯糖二甘露靜血盤n津壓升高大量出生失水.掌水血漿晶滲壓降低：大氣喝清水一ADH減少一水利尿血漿晶滲壓不變：大量喝生理鹽水一尿不變不利尿的二血管收縮一九流量減少上社

13、率下降神經(jīng)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)一保鈉排仲（onlySN）直接作用于近端小營促進NaCI和水重吸收心房鈉尿肽ANP利尿心房肌細胞舒張血管平滑肌m閉集合管Na通道一排鈉排變級激肽下丘腦視上核.室旁核ADH小球濾過率升高刺激分泌（原少）：血裝齷潛壓升高（霰主要）：立容量謔少；皿震痛、應(yīng)激.Ang2.低血.尼古丁.叫抑制分泌（尿多）：乙的分沙不足或受體缺陷一尿崩癥酸固酮一腎上眼皮質(zhì)球狀帶一保鈉排鉀K利尿冏素一血管緊張案ft?固酗系統(tǒng)J刺激交感N興田二PGE2JGI21依的高仲制：Ang2,ADH,ANP.內(nèi)皮款，NO腎小球泡過率|角胃,225mWnin泣過分數(shù)It小環(huán)0過率/冒血量流=7236

14、6079%腎小球的渡過功能腎小球有效渡過壓（毛蜩由管水用內(nèi)線浮氏）二（10浮壓0小內(nèi)氏）:（45+0上一（25*10M10rnmHg骨血K改小一戲過平前2.gBWMiMtinwt影響it小球濾過的因素（降低M巴三.使叱儂壓）人生理蟹水任9白值癥一血家W透壓低胃,影噸透tin詡1百常的一B過半教聯(lián)黑翡嘉髻通透系數(shù)與GLaa2用酸根，碘根僑同轉(zhuǎn)運前半段/NaH逆向交換/Na泵近選小旨（70%）區(qū)有吸收NaH逆向交換.CIHCO3后半改逆向交換/K同向交換叵細胞旁路除濃度悌度陽株（20%）升支18掰.Na-IG2CI同向小聯(lián)遠曲小聳和集合著（12%）S。主動吸收占2/31被動重吸收占1/34酸固銅調(diào)

15、節(jié)吸收腎小管和集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能急流液：80Vd ,氏液l.5L/d 泵卷學(xué)浜近送小管（80% ）_ 優(yōu)先于CI量吸收 11禪升支唱段HCO3-（遠曲小管和集合管以CO2形式.與H 分泌同時進行金 近鰻示 （100%G , *繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，與Na+同向*tt180mg/100ml近一小省（70% ）等海.吸收緝梓工20%上H2O |近曲小管和集合（不定量） 1，被動吸收*ADH抗利尿激素調(diào)節(jié)近送小首、65270%上K. / wy （2S-3O%）型生管和集合管（不一定）近小（70%）理液拖曳和跨細胞H（_20%TCa2.遠就小省和集合母（9%_肉出（1%）甲狀旁腺激索PTH調(diào)書所宥首上二/

16、一4Na-H主動轉(zhuǎn)運;遠曲小管和集合管閏細胞主動分滂.質(zhì)子山和HXATPH#除68律細段外谷氮蜘咬咬氨NH3（，單純丁散。促進H排泄和CI重吸收(1)突觸傳遞興奮性遞質(zhì)作用于突觸后腹的相應(yīng)受體Na+和K+的通透性增大興奮性突觸后電位EPSP局都去極化Na的內(nèi)流出的外流1.突觸傳遞抑制性遞質(zhì)作用于突觸后股抑制性突觸后電位IPSP突觸前未峭傳向突觸后裨經(jīng)元單向傳遞化學(xué)性突觸神經(jīng)纖堆傳輸中樞延蜩(2)中樞興奮傳播的特征單一神經(jīng)纖維的傳入沖動不能使中摳發(fā)出傳出效應(yīng)興奮的總和傳入和傳出頻率不同興奮節(jié)律的改變刻激停止后仍可傳出發(fā)放一段時間環(huán)式聯(lián)系中后發(fā)放對內(nèi)外環(huán)境變化敏感和容易發(fā)生疲勞乙時口誠(Ach)及

17、其受體去甲腎上朦素(NE)及其受體(3)外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體2 .神經(jīng)反射(3)反射活動的反饋調(diào)節(jié)反射中樞神經(jīng)系院參與下的機體對內(nèi)外環(huán)境刺激的規(guī)律性應(yīng)答(1)-fZZ反射活動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)反射弧-一包括感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器,r、|非條件反射無需訓(xùn)練防御反射、食物反射、性反射(2)；-1條件反射通磔叫每秒0.53次6睡眠期間皮層極度疲勞時及麻薛47次|困倦時813次g-枕葉清醒、士靜井里眼時14230次額葉與頂葉比較顯著皮層處于密張活動狀態(tài)皮層處于安靜狀態(tài)睡眠狀態(tài)感受靜為磯校效應(yīng)器為同一肌肉的機釬堆反射(2相性)傳入.伸出通BI受青反射中何的次包或中MBt反射的減男或樨失高鈣磷

18、代謝的激素動物食物中獲取,7一脫氧膽固靜為化而來；作用于小腸.骨、胃促“蠣鈣吸收調(diào)節(jié)骨鈣沉枳釋放*升鈣升硝促冏小管區(qū)眼吸收VitD.鈣.磷濃度PTH促苴分泌調(diào)節(jié)H激素影響生成1,25一二羥維生察D3生理作用啰商原脂肪酸二晅庚能增強瘦袤作用膜島素保訥排水排鉀促分泌：血畸胃、賴氨酸/精氨酸.甌肪.胃用激索（用泌素.促胰液京.福膽囊素,卻國肽八調(diào)節(jié)胰高血憔案.生長激索.皮質(zhì)髀.甲狀腺流素（通過開血脯間接促進膠思索分泌）.迷走N興奮抑制分滂：血魘低、生長抑素.腎上腺素、交感N興奮脂肪重新分配一水牛背，圓月臉肝外蛋白分解，肝內(nèi)蛋白合成腎上腺糖皮質(zhì)激素RBC、血小板.中性粒增加，淋巴和嗜酸性減少對兒茶酚胺

19、有允許作用應(yīng)激啟動“下丘腦一腺垂體一腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)，引起ACTH、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚肢、GH.催乳素、胰高血糖素、血管升壓素、醛固酮、0內(nèi)啡肽等增加促進生長發(fā)育促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)熱增加一lmgT4可使機體增加產(chǎn)熱量4200J,基礎(chǔ)代謝率提高28%生理作用大劑量促進糖吸收和肝施異生；加速外周對糖的利用促膽固醇分解合成生理量促蛋白質(zhì)合成；大量促分解心血管：正性作用過量碘抑制T3T4合成橫阻滯效應(yīng)（Wolff-Chaikoff效應(yīng)）交感N促進分泌促獨胞分裂、蛋白合成，骨骼肌肉生長發(fā)育T3T4、雌激素:睪戰(zhàn)刺激釋放急性低0L糖刺激釋放視上HL旅費根大綱18肱娓神經(jīng)元adhjainsL_oxrg催產(chǎn)泰）停下區(qū)體索的岫號一修體生11作用：詳見ADHjOXT的作用IMBWUKKSBOE 呸氮跳腹神經(jīng)元 下丘調(diào)節(jié)膿促激素長南體D際系晚一南體TRHTSH)甲T3T4)圮姐(RMtOWMMK