1、工程量確認單第1頁共3頁工程名稱* 工施工單位*建設工程有限公司確 認 工 程 量內容：我單位已按合同完成了所有工作內容，按現場實際完成工程量增減情況如下表， 請有關單位確認。序號項目編碼項目名稱項目特征描述計量單位工程量1040101002001挖溝槽土方1. 土壤類別：三類2. 挖土深度:2M內m34072.402040103002001余方棄置1. 土壤類別：一、二類土2. 運距:人力車裝運土，運距 200m 汽車運土，運距 15kmm33996.803040103001001填方1.填方材料品種：原土回填m375.604040103001002填方填砂1.填方材料品種：回填砂，機械夯實

2、m31537.215040103001003填方填石粉渣1.填方材料品種：回填石粉渣，機械 夯實m32459.596040801001001拆除路面1. 材質：拆除混凝土面層、無筋2. 厚度:24cmm22966.427040103002002余方棄置1. 土壤類別：松散石方2. 運距:人工運20m以內；自卸汽車運 15kmm3711.948040203005001水泥混凝土1. 混凝土強度等級、石料最大粒徑:C30預拌普通混凝土，粒徑 20mm2. 厚度:24cm3. 基層:4%水泥石粉渣，壓實厚度15cm4. 養生：塑料膜養護m22966.429040501006001塑料管道鋪設 塑料給

3、水管PE100 （熱熔 焊）DN651. 管道材料名稱：塑料給水管PE1002. 管材規格:DN653. 接口形式：熱熔焊4. 管道基礎：砂墊層100厚5. 沖洗、消毒m1340.0010040501006002塑料管道鋪設 塑料給水管PE100 （熱熔 焊）DN901. 管道材料名稱：塑料給水管PE1002. 管材規格:DN903. 接口形式：熱熔焊4. 管道基礎：砂墊層100厚5. 沖洗、消毒m1050.00建設單位：負責人：年月日（單位蓋早）監理單位：負責人：年月日（單位蓋早）施工單位：負責人：年月日（單位蓋早）注：此表一式三份，建設單位、監理單位、施工單位各留存一份。工程名稱*工程施工

4、單位內容:工程量確認單*建設工程有限公司我單位已按合同完成了所有工作內容，按現場實際完成工程量增減情況如下表, 請有關單位確認。確 認 工 程序號項目編碼項目名稱項目特征描述計量單位工程量11040501006003塑料管道鋪設 塑料給水管PE100 （熱熔 焊）DN1101. 管道材料名稱：塑料給水管 PE1002. 管材規格:DN1103. 接口形式：熱熔焊4. 管道基礎：砂墊層100厚5. 沖洗、消毒m1135.0012040501006004塑料管道鋪設 塑料給水管PE100 （熱熔 焊）DN1501. 管道材料名稱：塑料給水管PE1002. 管材規格:DN1503. 接口形式：熱熔焊

5、4. 管道基礎：砂墊層100厚5. 沖洗、消毒m0.0013040501006005塑料管道鋪設 塑料給水管PE100 （熱熔 焊）DN1601. 管道材料名稱：塑料給水管PE1002. 管材規格:DN1603. 接口形式：熱熔焊4. 管道基礎：砂墊層100厚5. 沖洗、消毒m1170.0014040501006006塑料管道鋪設 塑料給水管PE100 （熱熔 焊）DN2001. 管道材料名稱：塑料給水管PE1002. 管材規格:DN2003. 接口形式：熱熔焊4. 管道基礎：砂墊層100厚5. 沖洗、消毒m885.0015040504004001其他砌筑井1. 閥門井：磚砌收口式圓形閥門井2

6、. 井的尺寸、深度：井內徑1.2m，深 度 2.0m座8616040504002001混凝土檢查井1. 水表井：磚砌矩形水表井2. 井的尺寸、深度：井室凈空3.0*1.75m，深度 1.9m座1617040503002001水表安裝1. 基礎:混凝土基礎2. 材質:法蘭水表 DN200 LXL，平焊 碳鋼法蘭DN200 1.0Mpa個1618040503002002水表安裝1. 基礎:混凝土基礎2. 材質:DN150過濾器、法蘭止回閥個16建設單位:監理單位:施工單位:負責人:（單位蓋章）負責人:負責人:年 月 日（單位蓋章）（單位蓋章）注：此表一式三份，建設單位、監理單位、施工單位各留存一份

7、。工程量確認單第3頁共3頁工程名稱* 工施工單位*建設工程有限公司內容：我單位已按合同完成了所有工作內容，按現場實際完成工程量增減情況如下表，請有關單位確認。序號項目編碼項目名稱項目特征描述計量單位工程量19040503002003水表安裝1基礎:混凝土基礎2.材質:DN40螺紋水表個35220040506007001現澆混凝土池底1. 混凝土強度等級、石料最大粒徑:C30 預拌泵送混凝土（粒徑20mm）2. 養生m30.0021040506006001沉井混凝土頂板1. 混凝土強度等級、石料最大粒徑:C30 預拌泵送混凝土（粒徑20mm）2. 養生m30.00確 認 工22040506008

8、001現澆混凝土池壁（隔墻）1. 混凝土強度等級、石料最大粒徑:C30 預拌泵送混凝土（粒徑20mm）2. 養生m30.0023現澆混凝土鋼筋1.鋼筋種類、規格：現澆構件螺紋鋼筋 制安25以內t0.00程24040101001001挖一般土方1. 土壤類別：三類土2. 運距:15kmm30.00量25040103001004填方1填方材料品種：原土回填m30.0026040507005001清水泵安裝IS200-150-400B（暫定價）1. 規格、型號:清水泵IS200-150-400B2. 控制箱、電纜配套項0.0027040504002002混凝土檢查井1.井深、尺寸：鋼筋混凝土矩形檢查井428040503001001閥門安裝法蘭閥門DN200Z45T-101.DN200 法蘭閥門 Z45T-10個929040503001002閥門安裝法蘭閥門DN150 Z45T-101.DN150 法蘭閥門 Z45T-10個2330040503001003閥門安裝法蘭閥門DN100Z45T-101.DN100 法蘭閥門 Z45T-10個831040502014001新舊管連接（碰頭）1管材材質:鋼管2管材管徑：DN2003.管材接口 ：焊接處427040504002002混凝土檢查井1.井深、尺寸：鋼筋