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1、工程材料/構配件/設備進場自檢表 工程名稱龍泉市八都鎮武林后加油站工程工程編號序號設備或材料名稱型號規格數量生產廠名出廠日期或批號質量證明文件1FS2防水卷材400g/m298 m2壽光市恒興防水材料有限公司2014.11.1合格證經現場檢查對比，產品所帶資料齊全（合格證、檢驗報告），自檢合格，準入進場制表人： 質檢員： 年 月 日工程材料/構配件/設備進場自檢表 工程名稱龍泉市八都鎮武林后加油站工程工程編號序號設備或材料名稱型號規格數量生產廠名出廠日期或批號質量證明文件1隔熱型材WTG901山東華昌鋁廠有限公司2013.10.20合格證經現場檢查對比，產品所帶資料齊全（合格證、檢驗報告），自

2、檢合格，準入進場制表人： 質檢員： 年 月 日工程材料/構配件/設備進場自檢表 工程名稱龍泉市八都鎮武林后加油站工程工程編號序號設備或材料名稱型號規格數量生產廠名出廠日期或批號質量證明文件1中空玻璃6+12A+666m2龍泉市永固藝術玻璃門窗廠合格證經現場檢查對比，產品所帶資料齊全（合格證、檢驗報告），自檢合格，準入進場制表人： 質檢員： 年 月 日工程材料/構配件/設備進場自檢表 工程名稱龍泉市八都鎮武林后加油站工程工程編號序號設備或材料名稱型號規格數量生產廠名出廠日期或批號質量證明文件1普通鋼化玻璃麗水博耀特種玻璃有限公司合格證經現場檢查對比，產品所帶資料齊全（合格證、檢驗報告），自檢合格

3、，準入進場制表人： 質檢員： 年 月 日工程材料/構配件/設備進場自檢表 工程名稱龍泉市八都鎮武林后加油站工程工程編號序號設備或材料名稱型號規格數量生產廠名出廠日期或批號質量證明文件1粘土陶粒密度等級30010m3上海爵樽實業有限公司合格證經現場檢查對比，產品所帶資料齊全（合格證、檢驗報告），自檢合格，準入進場制表人： 質檢員： 年 月 日委托單編號：GL128-1400082014-3-22014-3-5GL128-140006-1GL128-140006GL128-140006-1報告編號：GL128-140008報告編號：GL128-140008報告編號：GL128-140008委托單編號：GL128-140008報告編號：GL128-140008報告編

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