1、落地式鋼管扣件腳手架搭設驗收記錄表（B-6-09-11） 編號：工程名稱長沙嘉年華交通綜合服務中心棟號辦公樓驗收部位（樓層、標高、軸線等）一層驗收時間2016-7-26驗 收 內 容驗收結果施工管理架體搭設是否編制專項施工方案，方案是否按規定審核、審批和論證合格是否按照規范要求規定的施工荷載來搭設相應高度搭設前是否對搭設人員進行書面安全技術交底搭設人員是否持證上崗材質腳手架搭設材料進場前是否驗收合格基礎基礎是否平整夯實硬化，是否有排水措施，承載力是否符合規范要求；是否設置墊板或墊塊，墊板或墊塊是否符合規范要求；是否按規范要求設置縱橫向掃地桿立桿立桿縱橫向間距是否符合規范或設計計算要求，接頭錯開

2、是否不在同一步距內，里立桿距墻面是否小于15cm，接長是否采用對接扣件縱向水平桿接頭是否符合要求，搭接長度是否符合要求，步距是否符合規范或方案規定要求橫向水平桿橫向水平桿設置是否符合要求架體連墻件連墻件是否按規范或方案規定設置，是否采用剛性連接剪刀撐及橫向斜撐搭設高度24m及以上的雙排腳手架外側全立面是否連續設置剪刀撐；24m以下的，是否在外側兩端、轉角及中間間隔不超過15m的立面上，設置一道剪刀撐，是否由底至頂連續設置橫向斜撐設置是否在架體同一節間，是否由底層呈之字形連續布置，斜撐的固定是否符合規范和方案設計要求；架體拐角是否設置，中間是否每隔6跨設置一道腳手板架體是否每隔不大于10米設置水

3、平防護 檢查內容允許偏差（mm）方案要求檢查情況結 論立桿垂直度（250）m±7-100腳手架間距步距±20縱距±50橫距±20縱向水平桿高差一根桿的兩端±20同跨內兩根縱向水平桿高差±10剪刀撐斜桿與地面的傾角45°-60°扣件螺栓擰緊力矩（4560）N·m腳手板外伸長度腳手板外伸長度是否符合要求防護措施操作層是否設置1.2m高防護欄桿及18cm高踢腳板，腳手架是否高于操作面1.2米以上，外側是否用合格密目安全網封嚴接地避雷架體連續長度是否不超過50m設防雷接地裝置，四角設接地保護，接地電阻<10

4、通道腳手架應有設置符合要求的專用上下通道其他驗收意見：施工單位： 章： 日期：日驗收結論：監理單位： 章： 日期：說明：本表格主要依據建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術規范（JGJ130-2011）編制。落地式鋼管扣件腳手架搭設驗收記錄表（B-6-09-11） 編號：工程名稱長沙嘉年華交通綜合服務中心棟號辦公樓驗收部位（樓層、標高、軸線等）二層驗收時間2016-8-2驗 收 內 容驗收結果施工管理架體搭設是否編制專項施工方案，方案是否按規定審核、審批和論證合格是否按照規范要求規定的施工荷載來搭設相應高度搭設前是否對搭設人員進行書面安全技術交底搭設人員是否持證上崗材質腳手架搭設材料進場前是否驗收合

5、格基礎基礎是否平整夯實硬化，是否有排水措施，承載力是否符合規范要求；是否設置墊板或墊塊，墊板或墊塊是否符合規范要求；是否按規范要求設置縱橫向掃地桿立桿立桿縱橫向間距是否符合規范或設計計算要求，接頭錯開是否不在同一步距內，里立桿距墻面是否小于15cm，接長是否采用對接扣件縱向水平桿接頭是否符合要求，搭接長度是否符合要求，步距是否符合規范或方案規定要求橫向水平桿橫向水平桿設置是否符合要求架體連墻件連墻件是否按規范或方案規定設置，是否采用剛性連接剪刀撐及橫向斜撐搭設高度24m及以上的雙排腳手架外側全立面是否連續設置剪刀撐；24m以下的，是否在外側兩端、轉角及中間間隔不超過15m的立面上，設置一道剪刀

6、撐，是否由底至頂連續設置橫向斜撐設置是否在架體同一節間，是否由底層呈之字形連續布置，斜撐的固定是否符合規范和方案設計要求；架體拐角是否設置，中間是否每隔6跨設置一道腳手板架體是否每隔不大于10米設置水平防護 檢查內容允許偏差（mm）方案要求檢查情況結 論立桿垂直度（250）m±7-100腳手架間距步距±20縱距±50橫距±20縱向水平桿高差一根桿的兩端±20同跨內兩根縱向水平桿高差±10剪刀撐斜桿與地面的傾角45°-60°扣件螺栓擰緊力矩（4560）N·m腳手板外伸長度腳手板外伸長度是否符合要求防護措施操

7、作層是否設置1.2m高防護欄桿及18cm高踢腳板，腳手架是否高于操作面1.2米以上，外側是否用合格密目安全網封嚴接地避雷架體連續長度是否不超過50m設防雷接地裝置，四角設接地保護，接地電阻<10通道腳手架應有設置符合要求的專用上下通道其他驗收意見：施工單位： 章： 日期：日驗收結論：監理單位： 章： 日期：說明：本表格主要依據建筑施工扣件式鋼管腳手架安全技術規范（JGJ130-2011）編制。落地式鋼管扣件腳手架搭設驗收記錄表（B-6-09-11） 編號：工程名稱長沙嘉年華交通綜合服務中心棟號辦公樓驗收部位（樓層、標高、軸線等）三層驗收時間2016-8-10驗 收 內 容驗收結果施工管理

8、架體搭設是否編制專項施工方案，方案是否按規定審核、審批和論證合格是否按照規范要求規定的施工荷載來搭設相應高度搭設前是否對搭設人員進行書面安全技術交底搭設人員是否持證上崗材質腳手架搭設材料進場前是否驗收合格基礎基礎是否平整夯實硬化，是否有排水措施，承載力是否符合規范要求；是否設置墊板或墊塊，墊板或墊塊是否符合規范要求；是否按規范要求設置縱橫向掃地桿立桿立桿縱橫向間距是否符合規范或設計計算要求，接頭錯開是否不在同一步距內，里立桿距墻面是否小于15cm，接長是否采用對接扣件縱向水平桿接頭是否符合要求，搭接長度是否符合要求，步距是否符合規范或方案規定要求橫向水平桿橫向水平桿設置是否符合要求架體連墻件連

9、墻件是否按規范或方案規定設置，是否采用剛性連接剪刀撐及橫向斜撐搭設高度24m及以上的雙排腳手架外側全立面是否連續設置剪刀撐；24m以下的，是否在外側兩端、轉角及中間間隔不超過15m的立面上，設置一道剪刀撐，是否由底至頂連續設置橫向斜撐設置是否在架體同一節間，是否由底層呈之字形連續布置，斜撐的固定是否符合規范和方案設計要求；架體拐角是否設置，中間是否每隔6跨設置一道腳手板架體是否每隔不大于10米設置水平防護 檢查內容允許偏差（mm）方案要求檢查情況結 論立桿垂直度（250）m±7-100腳手架間距步距±20縱距±50橫距±20縱向水平桿高差一根桿的兩端±20同跨內兩根縱向水平桿高差±10剪刀撐斜桿與地面的傾角45°-60°扣件螺栓擰緊力矩（4560）N·m腳手板外伸長度腳手板外伸長度是否符合要求防護措施操作層是否設置1.2m高防護欄桿及18cm高踢腳板，腳手架是否高于操作面1.2米以上，外側是否用合格密目