1、中國醫療信息化發展的機遇和挑戰中國醫療信息化發展的機遇和挑戰衛生部統計信息中心衛生部統計信息中心2006年年11月月機遇和挑戰機遇和挑戰What is the issue?Why ?How ?Who & When ?Where we are ?Where we go ?內內 容容1. 醫療衛生面臨的困境醫療衛生面臨的困境2. HIT 期望與中國的實踐期望與中國的實踐3. HIT 發展中的問題與應對發展中的問題與應對4. 市場前景與新的挑戰市場前景與新的挑戰回首三年執政路：最痛心是醫療等問回首三年執政路：最痛心是醫療等問題未解決得更好題未解決得更好 今年十屆全國人大四次會議今年十屆全國人

2、大四次會議1414日上午舉行記者招待會。香日上午舉行記者招待會。香港文匯報記者的記者提問：回港文匯報記者的記者提問：回顧過去這顧過去這10001000多天的施政歷多天的施政歷程，您覺得什么成績是令您最程，您覺得什么成績是令您最欣慰的？什么情景是令您最感欣慰的？什么情景是令您最感動的？什么事情是令您最痛心動的？什么事情是令您最痛心的？的？ “我最覺得痛心的問題是在我這三年的工作中，還沒能夠我最覺得痛心的問題是在我這三年的工作中，還沒能夠把人民最關心的把人民最關心的醫療醫療、上學、住房、安全等各方面問題、上學、住房、安全等各方面問題解決得更好解決得更好”中國醫療服務活動中國醫療服務活動醫院醫院 1

3、8,703 鄉衛生院鄉衛生院 41,694醫生醫生 1,940,000衛生人員衛生人員 5,400,000 診療活動： 23.05億億 醫院 ：13.87 鄉衛生院：6.99 住院 7184萬萬 醫院：5108萬鄉衛生院：1641萬中國醫療服務是否存在問題中國醫療服務是否存在問題n醫療費用？醫療費用？n醫療服務利用？醫療服務利用？n醫療服務質量？醫療服務質量？n醫療服務運行效率醫療服務運行效率 ?門診和住院費用門診和住院費用10年增長年增長3.2 和和2.8倍倍醫療服務利用問題？醫療服務利用問題？n看病難與看病貴并存看病難與看病貴并存 ? ?醫療服務質量醫療服務質量 ? ?n社會更關注？社會更

4、關注？n問題變嚴重了？問題變嚴重了？Google “醫療事故” 查詢結果2003年1,010,0001,010,0002004年1,300,0001,300,0002005年1,460,0001,460,0002006年1,560,0001,560,000醫療服務運行效率醫療服務運行效率 ? ?n平均住院天數平均住院天數 ? ?n濫用抗生素？濫用抗生素？n平均就診時間？平均就診時間？內內 容容1. 醫療衛生面臨的困境醫療衛生面臨的困境2. HIT 期望與中國的實踐期望與中國的實踐3. HIT 發展中的問題與應對發展中的問題與應對4. 市場前景與新的挑戰市場前景與新的挑戰2.1 醫院信息化的期望

5、？醫院信息化的期望？n中國中國2006202020062020年國家信息化發展戰略年國家信息化發展戰略 ：推進醫療服務信息化，改進醫院管理，開展遠程醫療。統籌規劃電子病歷，促進醫療、醫藥和醫保機構的信息共享和業務協同，支持醫療體制改革。 2.22.2我國我國HIT 應用層次應用層次 應用起步應用起步技術驅動模式，可能出現徘徊，尚未跳出“等死與找死的怪圈”。 效益呈現效益呈現系統組織健全，領導對HIT有所認識，主體業務尚無全面開展。 成熟發展成熟發展 應用成為醫護工作必要工具；制度化和規范化；系統建設與發展進入良性循環；只有起點，沒有終點。2.3 2.3 HIT 熱點和機遇熱點和機遇 電子病歷應

6、用（電子病歷應用（EMR, EHR, EPR) 社區與區域衛生信息組織（社區與區域衛生信息組織（RHIO） 衛生信息標準衛生信息標準 （HL7 SNOMED LOINC ） 系統集成與整合系統集成與整合 （IHE） 新技術應用（新技術應用（RFID PDA WLAN KM） 應用借鑒（應用借鑒（BPR IRP CRM SCM BCM ）內內 容容1. 醫療衛生面臨的困境醫療衛生面臨的困境2. HIT 期望與中國的實踐期望與中國的實踐3. HIT 發展中的問題與應對發展中的問題與應對4. 市場前景與新的挑戰市場前景與新的挑戰3 3當前采取的應對措施當前采取的應對措施n健全規劃與管理體制健全規劃與

7、管理體制n促進衛生信息標準研究促進衛生信息標準研究n逐漸發揮中介組織的作用逐漸發揮中介組織的作用3.13.1健全規劃與管理體制健全規劃與管理體制n衛生部信息化專家咨詢組衛生部信息化專家咨詢組n成立衛生信息標準專業委員會成立衛生信息標準專業委員會n組織和委托信息化標準研究項目組織和委托信息化標準研究項目3.23.2促進衛生信息標準研究促進衛生信息標準研究n中華醫院管理學會和醫院管理研究所開展中華醫院管理學會和醫院管理研究所開展“中中國醫院信息基本數據集標準（國醫院信息基本數據集標準（BDSSBDSS）研究）研究”。n第四軍醫大學第四軍醫大學“國家衛生信息標準基礎框架國家衛生信息標準基礎框架”n中

8、國中國CDCCDC公共衛生基本數據集標準公共衛生基本數據集標準n社區衛生信息標準研究課題；社區衛生信息標準研究課題；3.23.2逐漸發揮中介組織的作用逐漸發揮中介組織的作用nHL7 China 改組改組n中國衛生信息管理雜志中國衛生信息管理雜志n籌備中國衛生信息學會第二次會議籌備中國衛生信息學會第二次會議nCHIMA 醫院信息化評估醫院信息化評估n協調社會研究力量，成立電子病歷協調社會研究力量，成立電子病歷研究委員會研究委員會內內 容容1. 醫療衛生面臨的困境醫療衛生面臨的困境2. HIT 期望與中國的實踐期望與中國的實踐3. HIT 發展中的問題與應對發展中的問題與應對4. 市場前景與新的挑

9、戰市場前景與新的挑戰4.1 HIT 發展機遇發展機遇n政府政策與投入支持；政府政策與投入支持；n市場競爭對醫院提高效率的要求；市場競爭對醫院提高效率的要求；n社會壓力對提高醫院管理質量的要求；社會壓力對提高醫院管理質量的要求；n全球信息化浪潮對應用發展的驅動；全球信息化浪潮對應用發展的驅動；n信息技術發展對管理和應用的需求。信息技術發展對管理和應用的需求。4.2 市場發展推測市場發展推測n美國衛生與人類資源部關于信息化投入資料美國衛生與人類資源部關于信息化投入資料q其他行業其他行業8000$ / 人年人年q醫院醫院1000$ / 人年人年n中國中國5,426,000 衛生人員衛生人員q如果實現如果實現1000￥ / 人年人年q每年醫療衛生投入每年醫療衛生投入 達達54億。億。n產出是什么？產出是什么？q可降低