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文檔簡介
1、現在學習的是第1頁,共42頁一、 中藥處方包括中藥飲片處方、中成藥(含醫療機構中藥制劑)處方,飲片與中成藥應當分別單獨開具處方。現在學習的是第2頁,共42頁二、 醫師開具中藥處方時,應當以中醫藥理論為指導,體現辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經濟的原則。現在學習的是第3頁,共42頁三、 中藥處方應當包含以下內容:(一)一般項目,包括醫療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區和床位號等。現在學習的是第4頁,共42頁(二)中醫診斷,包括病名和證型(病名不明確的可不寫病名),應填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致。 現在學習的是第5頁,共42頁(三)藥品名稱、數量、用
2、量、用法,中成藥還應當標明劑型、規格。現在學習的是第6頁,共42頁(四)醫師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。 現在學習的是第7頁,共42頁(五)藥品金額,審核、調配、核對、發藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。現在學習的是第8頁,共42頁四、 中藥飲片處方的書寫,應當遵循以下要求:(一)應當體現“君、臣、佐、使”的特點要求;現在學習的是第9頁,共42頁(二)名稱應當按中華人民共和國藥典規定準確使用,中華人民共和國藥典沒有規定的,應當按照本省(區、市)或本單位中藥飲片處方用名與調劑給付的規定書寫;現在學習的是第10頁,共42頁(三)劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯數字書寫,原則上應當以克(g)為單位,
3、“g”(單位名稱)緊隨數值后。 現在學習的是第11頁,共42頁(四)調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如打碎、先煎、后下等;現在學習的是第12頁,共42頁(五)對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱之前寫明;現在學習的是第13頁,共42頁(六)根據整張處方中藥味多少選擇每行排列的藥味數,并原則上要求橫排及上下排列整齊; 現在學習的是第14頁,共42頁(七)中藥飲片用法用量應當符合中華人民共和國藥典規定,無配伍禁忌,有配伍禁忌和超劑量使用時,應當在藥品上方再次簽名; 現在學習的是第15頁,共42頁(八)中藥飲片劑數應當以“劑”為單位;現在學習的是第16頁,共42頁(九)處方
4、用法用量緊隨劑數之后,包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法(內服、外用等)、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內容 現在學習的是第17頁,共42頁(十)按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴格遵守有關法律、法規和規章的規定。現在學習的是第18頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:周 性別性別:男 年齡年齡:60歲 科別科別:康復 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 20
5、13年 07月21日臨床診斷臨床診斷:中風(氣虛血瘀)批價欄R: 黃芪黃芪30g 當歸尾當歸尾15g 赤芍赤芍10g 地地 龍龍10g 桃仁桃仁10g 紅紅 花花10g 川芎川芎10g 炙甘草炙甘草10g 5 5劑劑 每日每日1 1劑劑 水煎水煎400ml400ml 分早晚兩次空腹溫服分早晚兩次空腹溫服 200ml/200ml/次次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元現在學習的是第19頁,共42頁五、中成藥處方的書寫,應當遵循以下要求:現在學習的是第20頁,共42頁(一)按照中醫診斷(包括病名和證型)結果,辨證或辨證辨病結合選用適宜的中成藥; 現在學習的是第21頁,共42頁(二)中
6、成藥名稱應當使用經藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱,院內中藥制劑名稱應當使用經省級藥品監督管理部門批準的名稱 現在學習的是第22頁,共42頁(三)用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時,應當注明原因并再次簽名; 現在學習的是第23頁,共42頁(四)片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位,軟膏及乳膏劑以支、盒為單位,溶液制劑、注射劑以支、瓶為單位,應當注明劑量;現在學習的是第24頁,共42頁(五)每張處方不得超過5種藥品,每一種藥品應當分行頂格書寫,藥性峻烈的或含毒性成分的藥物應當避免重復使用,功能相同或基本相同的中成藥不宜疊加使用;現在
7、學習的是第25頁,共42頁 (六)中藥注射劑應單獨開具處方。現在學習的是第26頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽 取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:吳 性別性別:女 年齡年齡:26歲 科別科別:肺病科 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:感冒(風熱犯肺)批價欄R:銀翹片銀翹片 18 18片片2 2袋袋 2 2片片 3 3次次/ /日日 口服口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元現在學習的是第27頁,共42頁不合格中藥處方
8、舉例現在學習的是第28頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:周 性別性別:男 年齡年齡:60歲 科別科別:康復 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:中風(氣虛血瘀)批價欄R: 黃芪黃芪30g 當歸尾當歸尾15g 赤芍赤芍10g 地地 龍龍10g 桃仁桃仁10g 紅紅 花花10g 川芎川芎10g 炙甘草炙甘草10g 無煎服法無煎服法 西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元現在學習的是第29頁,共
9、42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:周 性別性別:男 年齡年齡:60歲 科別科別:康復 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:中風(氣虛血瘀)批價欄R: 黃芪黃芪30g 當歸尾當歸尾15g 赤芍赤芍10g 地地 龍龍10g 桃仁桃仁10g 紅紅 花花10g 川芎川芎10g 炙甘草炙甘草10g 5 5劑劑 每日每日1 1劑劑 水煎水煎400ml400ml煎服法書寫不全煎服法書寫不全 西藥費中成藥中藥費37.5元
10、自費藥合計37.5元現在學習的是第30頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:周 性別性別:男 年齡年齡:60歲 科別科別:康復 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:中風未書寫證型診斷未書寫證型診斷批價欄R: 黃芪黃芪30g 當歸尾當歸尾15g 赤芍赤芍10g 地地 龍龍10g 桃仁桃仁10g 紅紅 花花10g 川芎川芎10g 炙甘草炙甘草10g 5 5劑劑 每日每日1 1劑劑 水煎水煎400ml400m
11、l分早晚兩次空腹溫服分早晚兩次空腹溫服 200ml/200ml/次次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元現在學習的是第31頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:周 性別性別:男 年齡年齡:60歲 科別科別:康復 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:腦梗塞后遺癥使用西醫診斷使用西醫診斷批價欄R: 黃芪黃芪30g 當歸尾當歸尾15g 赤芍赤芍10g 地地 龍龍10g 桃仁桃仁10g 紅紅 花花1
12、0g 川芎川芎10g 炙甘草炙甘草10g 5 5劑劑 每日每日1 1劑劑 水煎水煎400ml400ml分早晚兩次空腹溫服分早晚兩次空腹溫服 200ml/200ml/次次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元現在學習的是第32頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:周 性別性別:男 年齡年齡:60歲 科別科別:康復 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:痿證(肝腎陰虛)診斷與用藥不符診斷與用藥不符批
13、價欄R: 黃芪黃芪30g 當歸尾當歸尾15g 赤芍赤芍10g 地地 龍龍10g 桃仁桃仁10g 紅紅 花花10g 川芎川芎10g 炙甘草炙甘草10g 5 5劑劑 每日每日1 1劑劑 水煎水煎400ml400ml分早晚兩次空腹溫服分早晚兩次空腹溫服 200ml/200ml/次次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元現在學習的是第33頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:周 性別性別:男 年齡年齡:60歲 科別科別:康復 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫
14、保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:水腫(腎陽衰微)批價欄R: 熟地黃熟地黃15g 山茱萸山茱萸15g 淮山藥淮山藥20g 澤澤 瀉瀉15g 牡丹皮牡丹皮12g 茯茯 苓苓10g 肉肉 桂桂8g 制附子制附子(先煎)(先煎)10g 生生 姜姜15g 法半夏法半夏15g 白白 術術15g 車前子車前子10g配伍禁忌配伍禁忌 3 3劑劑 每日每日1 1劑劑 水煎水煎400ml400ml分早晚兩次空腹溫服分早晚兩次空腹溫服 200ml/200ml/次次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合計37.5元現在學習的是第34頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽
15、取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:孫 性別性別:男 年齡年齡:35歲 科別科別:外一科 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:腸癰(濕熱瘀滯)批價欄R: 將將 軍軍12g 牡丹皮牡丹皮15g 桃仁桃仁 10g 冬瓜仁冬瓜仁10g 芒芒 硝硝6g 未按未按藥典藥典規定書寫中藥名稱規定書寫中藥名稱2 2劑劑 每日每日1 1劑劑 水煎水煎450ml450ml 分早中晚三次空腹溫服分早中晚三次空腹溫服 150ml/150ml/次次西藥費中成藥中藥費37.5元自費藥合
16、計37.5元現在學習的是第35頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽 取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:吳 性別性別:女 年齡年齡:26歲 科別科別:肺病科 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:感冒(風熱犯肺)批價欄R:銀翹片銀翹片 2 2袋袋 未書寫藥品規格未書寫藥品規格 2 2片片 3 3次次/ /日日 口服口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元現在學習的是第36頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽
17、 取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:吳 性別性別:女 年齡年齡:26歲 科別科別:肺病科 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:感冒(風熱犯肺)批價欄R:銀翹片銀翹片 18 18片片2 2袋袋 2 2片片 3 3次次/ /日日 未書寫服法未書寫服法 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元現在學習的是第37頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽 取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張
18、姓名姓名:吳 性別性別:女 年齡年齡:26歲 科別科別:肺病科 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:感冒(風寒束表)證型診斷與用藥不符證型診斷與用藥不符批價欄R:銀翹片銀翹片 18 18片片2 2袋袋 2 2片片 3 3次次/ /日日 口服口服 西藥費中成藥1.8元中藥費自費藥合計1.8元現在學習的是第38頁,共42頁 (普通)綦江區中醫院處方簽綦江區中醫院處方簽 取藥聯取藥聯 醫師:王醫師:王 審核、調配:李審核、調配:李 核對、發藥:張核對、發藥:張姓名姓名:吳 性別性別:女 年齡年齡:26歲 科別科別:肺病科 門診或住院號門診或住院號:費別費別:公費醫療 醫保普病/特病 自費 2013年 07月21日臨床診斷臨床診斷:感冒 未書寫證型診斷未書寫證型診斷批價欄R:銀翹片銀翹片 18 18片片2 2袋袋
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