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1、關(guān)于中藥藥理作用特點(diǎn)及研究思路現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第1頁,共33頁第一節(jié) 中藥藥理作用與功效的關(guān)系 中藥功效 是藥物作用性質(zhì)的高度概括。是以病理狀態(tài)(證)的人為對象,從臨床觀察總結(jié)出,用中醫(yī)的語言對的藥物的作用和作用機(jī)理的論述 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第2頁,共33頁中藥藥理借助現(xiàn)代科學(xué)知識與手段藥對中藥功效的再認(rèn)識。以現(xiàn)代科學(xué)語言闡釋中藥的作用及其機(jī)理。現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第3頁,共33頁中藥 的功效臨床經(jīng)驗(yàn)藥理作用現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第4頁,共33頁一、中藥藥理作用與功效的相關(guān)性:麻黃:宣肺平喘-平喘作用延胡索:行氣活血止痛-鎮(zhèn)痛作用現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第5頁,共33頁二、中藥藥理作用與功效的差異性:二、中藥藥理作用與功效的差異性:
2、藥理作用是古代醫(yī)籍中并無明確的記載藥理作用是古代醫(yī)籍中并無明確的記載黃連抗心律失常,天花粉抗早孕與引產(chǎn)黃連抗心律失常,天花粉抗早孕與引產(chǎn)傳統(tǒng)功效尚未能得到現(xiàn)代藥理研究結(jié)果的支持傳統(tǒng)功效尚未能得到現(xiàn)代藥理研究結(jié)果的支持 朱砂解毒、桂枝發(fā)汗朱砂解毒、桂枝發(fā)汗是中醫(yī)專家和藥理研究者最容易出現(xiàn)爭執(zhí)的地方是中醫(yī)專家和藥理研究者最容易出現(xiàn)爭執(zhí)的地方 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第6頁,共33頁鉤藤:清熱平肝、息風(fēng)定驚鉤藤:清熱平肝、息風(fēng)定驚 降壓、鎮(zhèn)靜作用降壓、鎮(zhèn)靜作用葶藶子:瀉肺平喘葶藶子:瀉肺平喘 強(qiáng)心作用強(qiáng)心作用1、使用術(shù)語的不同: 三、中藥藥理作用與功效尚存差異性的原因現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第7頁,共33頁2、藥物的制作工
3、藝、藥物的制作工藝 ,劑型,給藥途差異:,劑型,給藥途差異: 青皮、枳實(shí):破氣消積青皮、枳實(shí):破氣消積 注射液升高血壓、治療休克注射液升高血壓、治療休克現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第8頁,共33頁中藥的運(yùn)用主要是采用復(fù)方配伍的形中藥的運(yùn)用主要是采用復(fù)方配伍的形式,中藥的功效多是在方劑中作用的體現(xiàn)。式,中藥的功效多是在方劑中作用的體現(xiàn)。藥理研究多用單味藥進(jìn)行。藥理研究多用單味藥進(jìn)行。 3、中藥的功效多為在復(fù)方的運(yùn)用中得出:、中藥的功效多為在復(fù)方的運(yùn)用中得出: 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第9頁,共33頁4、單一成分,組分與全方配伍的差異: 傳統(tǒng)傳統(tǒng):復(fù)方復(fù)方,綜合效應(yīng)綜合效應(yīng)現(xiàn)代現(xiàn)代:提取分離不同成分,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)提取分離不同成
4、分,再進(jìn)行實(shí)驗(yàn)中藥有的成分或組分基本上可以代表全方或全藥的某一方面的作用(麻黃堿平喘、青蒿素抗瘧),但某些成分與全方配伍不同(烏頭堿與四逆湯對心臟的毒性)。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第10頁,共33頁5、動物的機(jī)能狀態(tài)與臨床的差異:、動物的機(jī)能狀態(tài)與臨床的差異: 中藥功效來源于臨床的病理狀態(tài),強(qiáng)調(diào)中藥功效來源于臨床的病理狀態(tài),強(qiáng)調(diào)對證,而目前對證的本質(zhì)尚未闡明,證對證,而目前對證的本質(zhì)尚未闡明,證的模型建尚存困難,這是中藥藥理研究的模型建尚存困難,這是中藥藥理研究存在的最大困難之一。存在的最大困難之一。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第11頁,共33頁6、動物實(shí)驗(yàn)與人體效應(yīng)的差異:、動物實(shí)驗(yàn)與人體效應(yīng)的差異: 7、藥理實(shí)驗(yàn)
5、用劑量與臨床用量的差異:、藥理實(shí)驗(yàn)用劑量與臨床用量的差異:8、整體與離體實(shí)驗(yàn)的差異:、整體與離體實(shí)驗(yàn)的差異: 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第12頁,共33頁四四、中藥藥理研究為中藥的現(xiàn)代表述起溝通、中藥藥理研究為中藥的現(xiàn)代表述起溝通作用并促進(jìn)中藥功效內(nèi)容的發(fā)展作用并促進(jìn)中藥功效內(nèi)容的發(fā)展隨著中藥藥理研究的不斷深入,傳統(tǒng)功效隨著中藥藥理研究的不斷深入,傳統(tǒng)功效的科學(xué)內(nèi)涵將會得到更明確的闡明。的科學(xué)內(nèi)涵將會得到更明確的闡明。看待中醫(yī)的功效要從歷史和臨床的角度看待中醫(yī)的功效要從歷史和臨床的角度中藥藥理學(xué)研究尚處于起步階段,對目前中藥藥理學(xué)研究尚處于起步階段,對目前還沒有證明的內(nèi)容不通輕易否定,藥理作還沒有證明的內(nèi)容
6、不通輕易否定,藥理作用最終要由臨床驗(yàn)證。用最終要由臨床驗(yàn)證。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第13頁,共33頁第二節(jié)中藥藥理作用的特點(diǎn)第二節(jié)中藥藥理作用的特點(diǎn) 作用的多效性 成分的復(fù)雜性導(dǎo)至作用的多效性現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第14頁,共33頁某些作用的雙向調(diào)節(jié)性 調(diào)節(jié)機(jī)體截然不同的兩種病理狀態(tài) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第15頁,共33頁量效關(guān)系的復(fù)雜性 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第16頁,共33頁作用相對緩慢,溫和性 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第17頁,共33頁作用的相對不穩(wěn)定性 與產(chǎn)地、采收、貯存、炮制等因素有關(guān) 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第18頁,共33頁目前中藥藥理研究存在的兩種思路與方法中藥的藥理學(xué)研究中藥的藥理學(xué)研究中藥藥理學(xué)的研究中藥藥理學(xué)的研究第三節(jié) 中藥藥理
7、研究的思路現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第19頁,共33頁中藥藥理學(xué)研究的目的和意義中藥藥理學(xué)研究的目的和意義1、闡明中藥復(fù)方的作用機(jī)理和以方探理,闡、闡明中藥復(fù)方的作用機(jī)理和以方探理,闡明中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)質(zhì)。明中醫(yī)藥理論的現(xiàn)代科學(xué)的實(shí)質(zhì)。闡明復(fù)方的作用及作用機(jī)理,指導(dǎo)臨床合闡明復(fù)方的作用及作用機(jī)理,指導(dǎo)臨床合理運(yùn)用理運(yùn)用闡明中醫(yī)藥理論促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化闡明中醫(yī)藥理論促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第20頁,共33頁1)中藥的藥理學(xué)研究(尋找先導(dǎo)化合物)中藥的藥理學(xué)研究(尋找先導(dǎo)化合物)方法:按照現(xiàn)代藥理學(xué)研究的方法研究中藥,方法:按照現(xiàn)代藥理學(xué)研究的方法研究中藥,是經(jīng)典的天然藥物的研究方法。是經(jīng)典的天然藥物
8、的研究方法。提取提取分離分離合成合成改造改造特點(diǎn):目標(biāo)明確,研究較多。特點(diǎn):目標(biāo)明確,研究較多。成果:青蒿素、靛玉紅、元胡索乙素、川蘊(yùn)嗪成果:青蒿素、靛玉紅、元胡索乙素、川蘊(yùn)嗪現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第21頁,共33頁1 、從中藥中分離、提取有效成分,發(fā)展為化學(xué)藥物從中藥中分離、提取有效成分,發(fā)展為化學(xué)藥物 2 把中藥當(dāng)作植物藥,套用西方發(fā)達(dá)國家傳統(tǒng)醫(yī)藥(西藥)的研究思把中藥當(dāng)作植物藥,套用西方發(fā)達(dá)國家傳統(tǒng)醫(yī)藥(西藥)的研究思路與方法路與方法 3 利用西醫(yī)利用西醫(yī)“病病”的研究模型(包括動物、實(shí)驗(yàn)?zāi)P汀?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)的研究模型(包括動物、實(shí)驗(yàn)?zāi)P汀?shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與實(shí)驗(yàn)方法、實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的選擇等)篩選研制有效
9、中藥及中藥復(fù)方驗(yàn)指標(biāo)的選擇等)篩選研制有效中藥及中藥復(fù)方 4 套用現(xiàn)代最新科技方法(包括基因研究方法)按西醫(yī)藥對套用現(xiàn)代最新科技方法(包括基因研究方法)按西醫(yī)藥對“病病”的認(rèn)的認(rèn)識篩選中藥及其提取物、有效部分、成分識篩選中藥及其提取物、有效部分、成分現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第22頁,共33頁存在問題中醫(yī)應(yīng)用它們于臨床時(shí),應(yīng)該必須了解和掌握的這些藥中醫(yī)應(yīng)用它們于臨床時(shí),應(yīng)該必須了解和掌握的這些藥物的所有中藥理論信息(包括藥物的四氣、五味、歸經(jīng)、物的所有中藥理論信息(包括藥物的四氣、五味、歸經(jīng)、功效、炮制方法與功用、毒性與解毒方法、七情配伍、功效、炮制方法與功用、毒性與解毒方法、七情配伍、用法禁忌等等),都沒
10、有得到任何提供;而提供給他們用法禁忌等等),都沒有得到任何提供;而提供給他們的只是西醫(yī)藥理論的藥化、藥理(如麻黃堿的只是西醫(yī)藥理論的藥化、藥理(如麻黃堿- -腎上腺素腎上腺素受體激動劑、黃連素受體激動劑、黃連素- -抗微生物藥物、青蒿素抗微生物藥物、青蒿素- -抗瘧藥、抗瘧藥、川芎嗪川芎嗪- -防治心絞痛藥防治心絞痛藥11)等方面的有關(guān)信息。因而)等方面的有關(guān)信息。因而不能滿足中醫(yī)藥人員臨床應(yīng)用這些藥物時(shí)所必須參不能滿足中醫(yī)藥人員臨床應(yīng)用這些藥物時(shí)所必須參考的各種信息的要求。考的各種信息的要求。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第23頁,共33頁2)中藥藥理學(xué)的研究)中藥藥理學(xué)的研究(解決中醫(yī)問題,提高臨床療效)
11、(解決中醫(yī)問題,提高臨床療效)方法:按照中醫(yī)用藥的規(guī)律與特點(diǎn)研究中藥。方法:按照中醫(yī)用藥的規(guī)律與特點(diǎn)研究中藥。復(fù)方研究、配合關(guān)系研究、治則研究復(fù)方研究、配合關(guān)系研究、治則研究特點(diǎn):困難較大,研究較少,近二十年來興特點(diǎn):困難較大,研究較少,近二十年來興起,重要。起,重要。成果:活血化瘀的研究、清熱藥的研究、袪風(fēng)成果:活血化瘀的研究、清熱藥的研究、袪風(fēng)濕藥的研究濕藥的研究 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第24頁,共33頁中藥現(xiàn)代研究應(yīng)提倡的思路與方法1 1 中藥現(xiàn)代研究應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的中藥現(xiàn)代研究應(yīng)加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代研究現(xiàn)代研究2 2 研究中醫(yī)研究中醫(yī)“辨證論治辨證論治”與臨床個(gè)體化用與臨床個(gè)體化用藥的
12、關(guān)系藥的關(guān)系現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第25頁,共33頁中醫(yī)藥研究應(yīng)注意吸收、消化和引進(jìn)中醫(yī)藥研究應(yīng)注意吸收、消化和引進(jìn)生命科學(xué)研究的最新成果,根據(jù)中醫(yī)藥生命科學(xué)研究的最新成果,根據(jù)中醫(yī)藥理論以及臨床經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐,加強(qiáng)有關(guān)疾理論以及臨床經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐,加強(qiáng)有關(guān)疾病的病因、病機(jī)以及治療過程中轉(zhuǎn)化發(fā)病的病因、病機(jī)以及治療過程中轉(zhuǎn)化發(fā)展和預(yù)后的相關(guān)基礎(chǔ)理論的研究。展和預(yù)后的相關(guān)基礎(chǔ)理論的研究。 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第26頁,共33頁1)確定藥效的強(qiáng)度、范圍、特點(diǎn)、與同類藥或原劑型比較了解其優(yōu)點(diǎn)、特 色、有無實(shí)用價(jià)質(zhì)及發(fā)展前景。2、創(chuàng)制新方,開發(fā)新藥2)精簡處方更適合于臨床運(yùn)用現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第27頁,共33頁 1、中藥藥理作用研究
13、必需與證的研究結(jié)合 辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則,是中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)之一,建立不同證的動物模型是證藥結(jié)合研究的前提。 證的實(shí)質(zhì)還未得到揭示時(shí),要做到與證的研究結(jié)合尚存在困難。方法現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第28頁,共33頁2.中藥分類對比研究解表藥 辛涼解表藥 辛溫解表藥 清熱藥 清熱解毒藥 清熱瀉火藥 同類藥之間藥理作用的異同現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第29頁,共33頁 3.與中藥功效相關(guān)的系統(tǒng)藥理作用研究中醫(yī)的痰 狹義:有形之痰即呼吸道分泌的痰液廣義:無形之痰即水濕停聚于體內(nèi)的各種病證 心- 心悸、神昏、癲狂、失眠 四肢-麻木、疼痛 咽喉-梗噎 目前只重視對呼吸道祛痰作用的研究,而對呼吸道外由“痰濁”引起的證的作用研究很少 現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第30頁,共33頁4.中藥藥理作用的重新評價(jià)性研究中藥藥理作用的重新評價(jià)性研究由于中藥藥理學(xué)是一門新興的學(xué)科,在概由于中藥藥理學(xué)是一門新興的學(xué)科,在概念、理論、知識等方面還存在不足,需要念、理論、知識等方面還存在不足,需要補(bǔ)充、修正和完善。補(bǔ)充
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