1、醫院財務管理中存在的問題及管理舉措 摘要：通過分析醫院財務管理出現的一系列問題，提出了一些新的思路，提高醫院管理水平，并將思路轉變成具體措施供醫院財務人員借鑒。關鍵詞：醫院；財務管理；新思路醫院財務管理是醫院經濟工作的核心，是醫院管理的重要組成局部。長期以來，醫院財務在醫院管理中的地位僅僅是傳統的記賬員的角色，主要對醫院的經濟活動進行記錄、核算、報賬及其事后簡單分析，這樣的財務管理制度明顯滯后于改革開展的需求，表現出明顯的缺乏。隨著醫療衛生體制改革，醫療市場競爭日趨劇烈，醫院財務管理的好壞直接影響醫院開展水平，如何加強財務管理，促進醫院經濟開展顯得尤為重要和迫切。本人根據?軍隊醫院財務管理的原

2、那么?以及?的根本要求，結合自己多年的工作經驗，談談醫院財務管理中存在的一些問題及解決思路。一、目前醫院財務管理中存在的一些問題：1、內部控制制度不夠完善。有些醫院內控制度不完善，存在著較大的漏洞和隱患：一是沒有建立重大財務事項會商和審批制度，投資決策隨意性大；二是沒有建立重大工程追蹤問效和責任追究制度，工程實施后的效果無人過問；三是沒能建立嚴格的設備、藥品、材料付款審核審批制度，容易出現違規違紀行為；四是沒有建立完備的財產管理控制制度，一局部藥品、耗材、試劑等“以領代支，大量存放在使用部門，脫離了財務監控，以至出現回購、變賣、流失等現象；2、本錢核算不夠全面。在本錢核算上，多數醫院現行的本錢

3、核算比擬單一，沒有采用全本錢核算，沒有建立完善的本錢核算組織和本錢管理網絡，本錢考核指標體系不健全。在市場經濟下，醫院不但要融入一般市場活動中，還必須參與醫療效勞這個特殊市場的競爭，以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經濟效益。3、財務監督職能發揮不夠。有的醫院未設內審機構，沒有配備內審人員。有的雖設有內審機構，也存在著人員配備不合理、內審制度不健全等問題，內審工作僅僅停留在對財務賬目的合法、合規性審計上，介入單位的投資和籌資活動較少，很少參與重大工程的決策、經濟合同的簽訂、內局部配制度的建立和評價、工程實施效果的審計、內部控制制度的制定和監督，內審機構的職能沒有充分發揮。4、財務隊伍綜合

4、素質不夠高。從醫院財務人員的整體素質情況看，整體素質偏低。主要表現在管理觀念滯后，創新意識不強；理論根底薄弱，知識結構老化；業務能力不強，工作質量和效率不高等。長期存在的人少事多，基數不夠、中級職稱編制偏少、高級職稱編制太少，人才流失嚴重等問題一直困擾著醫院的財務建設和開展。為了工作，不得不雇請臨時工、合同工、返聘離退休人員等，如此的人員結構和素質，在財務工作對醫院建設日趨重要的今天，必將影響醫院的開展。二、加強醫院財務管理的幾點對策措施1、嚴格預算管理，加大預算的約束力醫院財務管理必須抓住“龍頭精打細算，堅持按標準定“盤子。并把長遠建設與解決現實問題有機結合起來。立足現有財務，正確處理好需要

5、與可能，重點和一般的關系，同時進一步強化預算管理的法規意識，完善相關制度和措施，健全預算編制，執行和考評機制。預算管理是財務管理的根底，醫院要生存和開展就必須制定一定時期的總體目標，為了實現總體目標，就需要各職能部門相互配合、相互協調，將醫院的總目標通過預算分解為各職能部門的具體目標。所以，預算管理宜在對市場進行科學預測的根底上，以經濟目標為前提，編制全面的業務收入預算、采購預算、費用預算，本錢預算，專項購置及修繕方案、網絡投資方案、現金收支預算和損益表預算，使醫院經營能沿著預算管理軌道科學合理地進行。醫院年度預算編制完成后，根據實際情況分解為月度預算，實行“月控預算， 每月找出影響預算完成的

6、各種因素，發現缺乏，及時完善，確保醫院運營的有序。2、強化監督職能，發揮內控機制的功能醫院一切經濟活動都要通過財務活動來表現和反映，通過財務活動對醫院的業務活動進行核算和監督，可以有效保護業務合法，及時糾正偏差，制止違法，維護財務管理的合法權益。醫院財務管理必須根據醫院管理的要求，制定醫院支出管理審批權限、根據經費來源渠道不同，金額數目大小，規定審批權限。尤其對“三重一大事項，實行集體會議決策制度，重大事項實行聯簽會簽制度，建立有效的約束機制，加強權限管理，實施全責監控，逐步完善會計核算體系，健全財務監督管理機制。加強財務制度建設，確保財務工作有法可依，依法理財，執法必嚴、違法必究；正確處理以

7、法監督與以權監督，重點監督與一般監督，經常性監督與專項監督，以及監督與效勞的關系，對各項支出、特別是重大開支實施跟蹤問效，加強財務監督和內部控制機制，標準經濟行為，確保資金平安。3、完善本錢核算體系，實現醫院全本錢的核算1本錢核算是經濟核算的重要環節，是財務管理的核心內容醫院本錢核算與本錢管理是醫院會計核算和財務管理工作的核心內容，是醫院厲行節約、杜絕浪費、提高效益的重要手段。它對醫院的生存和開展有舉足輕重的作用，實現“以病人為中心，優質、高效、低耗、高滿意度的管理目標。建立醫院本錢核算體系，針對醫院的特點，理清管理思路，建立本錢制度，健全本錢核算體系。醫院所有有收入的醫療、醫技科室，所有的行

8、政、后勤部門均為本錢核算部門。在進行本錢核算時，事先將本錢管理目標層層分解，落實到相關科室及實行科室主任負責制。按照本錢核算要求，對收入工程：包括直接收入、間接收入的歸集。對本錢費用工程：按本錢核算范圍，本錢核算流程、方法、準確劃分和歸集本錢費用，正確劃分直接本錢和間接本錢，本期本錢費用和期間本錢費用的界限以及本錢計算期。全本錢核算實行醫院全本錢和科室全本錢兩級核算制，財務部門負責全院和各科室的本錢核算，切實做好本錢核算數據的準確、真實和完整。經濟管理部門要并做好本錢分析、本錢控制和效益分析工作，根據各科室的收入、本錢、結余、風險程度、勞動強度等綜合考慮制定獎金分配方案。2建立綜合目標管理制度

9、 是財務管理的重要環節以病人為中心是醫院經濟管理的根本思想。反映在不盲目追求經濟效益，進行合理檢查和治療、合理用藥，降低病人費用，追求醫院醫療水平的提高。目前，醫院本錢核算必須從單一的本錢核算的方法中突破出來，建立以質量、技術水平、科技及本錢核算等多項?綜合目標管理?制度。這樣才能比擬全面客觀地反映經濟效益和社會效益。有利于激發醫院內部管理活力，增強職工本錢意識，提高醫院經營決策水平，提高醫院的綜合實力。3醫院網絡化管理 是提高財務管理的重要舉措目前我軍醫院運用的“軍衛號網絡已經實行了病人掛號就診，檢查、治療、取藥交費的網絡化管理，住院病人，記費工作均由病區醫護操作，經過物價培訓，標準收費標準

10、，建立一日清單制，實現病人費用查詢制度，標準了醫患監督體制，從而杜絕了亂收費現象，不但方便、快捷而且保證了錄入信息的準確無誤。但是如果能將門診收費、住院結算、醫保、會計核算、預算管理、本錢核算、物流管理均形成一個網絡環境下的財務管理系統，將會大大提高醫院網絡信息化管理的工作效率和綜合實力。4加強財務隊伍的建設，提高財務人員的綜合素質1.加強財務會計隊伍自身建設，建立完善崗位責任制。財務管理水平的上下，取決于財務人員的自身素質和業務水平，實行定期培訓和考核，實行定期輪流換崗，嚴格落實財務崗位責任制度，激發財務人員的愛崗熱情，使他們積極參與財務管理，出謀劃策，獻計獻策。2.建立財務人員鼓勵機制。定

11、期考核財務人員的政治素質、思想作風、業務水平和工作能力，對表現突出的同志要大膽提拔使用，同時，醫院領導還要主動支持財務部門的工作，關心財務干部的成長，積極幫助他們解決工作和生活上的各種難題，調動其工作積極性和主動性，不斷增強事業心和責任感。更新觀念，拓寬知識面，培養高素質的財務人員，提高財務人員的綜合素質，以適應現代醫院財務管理的需要。參考文獻：1齊慶祝，魏亞平，郝云蓮。創新醫院財務管理提升醫院管理水平J.中華醫院管理雜志，2007，23。2賈常榮。醫院財務管理面臨的問題及對策研究J.重慶醫學，2007，36：29-31。3廖燕，沈莎，鄭淑紅，伍詠梅。強化會計核算功能提升財務管理水平J.中國醫

12、院，2021，13：57-58。加強醫院財務管理的對策措施 吳棠華上傳時間：2009-6-29 0:0 醫院財務管理是醫院經濟工作的核心，是醫院管理的重要組成局部。隨著醫療衛生體制改革，醫療市場競爭日趨劇烈，醫院財務管理的好壞直接影響醫院開展水平，如何加強財務管理，促進醫院經濟開展顯得尤為重要和迫切。一、目前醫院財務管理現狀呈現1、內部控制制度不完善。有些醫院內控制度不完善，存在著較大的漏洞和隱患：一是沒有建立重大財務事項會商和審批制度，投資決策隨意性大；二是沒有建立重大工程追蹤問效和責任追究制度，工程實施后的效果無人過問；三是沒能建立嚴格的設備、藥品、材料付款審核審批制度，容易出現違規違紀行

13、為；四是沒有建立完備的財產管理控制制度，一局部藥品、耗材、試劑等“以領代支，大量存放在使用部門，脫離了財務監控，以至出現回購、變賣、流失等現象；五是沒有標準嚴格的醫療收費核繳、退費處理程序，使一些別具用心的人有了可乘之機，極易造成資金的流失。2、規章制度未落實，財經秩序較亂。有的醫院經費管理漏洞較多，有章不循、有法不依、責任不清的問題比擬突出；重供輕管、重錢輕物的現象比擬普遍。加之缺乏行之有效的管理手段和措施，造成經費物資流失、浪費嚴重的后果。3、本錢核算不全面。在本錢核算上，多數醫院現行的本錢核算比擬局限，沒有采用全面本錢管理法，沒有建立完善的本錢核算組織和本錢管理網絡，本錢考核指標體系不健

14、全。在市場經濟下，醫院不但要融入一般市場活動中，還必須參與醫療效勞這個特殊市場的競爭，以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經濟效益。因此，要求醫院引入本錢機制，實現效益最大化。4、高負債率與高應收賬款率并存。據了解，有的醫院資產負債率高達50以上，超過了償付能力，甚至出現因債務問題被訴諸法律，封存銀行賬戶等情況，影響了醫院的正常經營。在醫院高負債的同時，還存在著高應收賬款的現象，主要表現在大量的病人欠費無法收回，特別是醫保欠費。隨著全民醫保政策的實施，參保人群的擴大，醫保收入占醫院收入的比重一般在30%50之間。由于醫保基金實行總量控制、財政不兜底政策，醫保部門與醫院結算的及時性和結算率都

15、在下降，醫院大量資金被占用，造成“名盈實虧現象。5、財務監督職能作用沒有有效發揮。有的醫院未設內審機構，沒有配備內審人員。有的雖設有內審機構，也存在著人員配備不合理、內審制度不健全等問題，內審工作僅僅停留在對財務賬目的合法、合規性審計上，介入單位的投資和籌資活動較少，很少參與重大工程的決策、經濟合同的簽訂、內局部配制度的建立和評價、工程實施效果的審計、內部控制制度的制定和監督，內審機構的職能沒有充分發揮。6、醫院財會隊伍業務素質不高。從醫院財務人員的整體素質情況看，整體素質偏低。主要表現在管理觀念滯后，創新意識不強；理論根底薄弱，知識結構老化；業務能力不強，工作質量和效率不高等。長期存在的人少

16、事多問題一直困擾著醫院的財務建設和開展，財務干部編制基數不夠、沒有高級職稱編制、中級職稱編制太少、人才流失嚴重，補充來源缺乏，所以，不得不雇請臨時工、合同工、返聘離退休人員等，并照規定支付報酬；這樣在財務業務成倍增長和財務工作對醫院建設日趨重要的情況下，如此的人員結構和素質將進一步加劇醫院財務部門人少事多的矛盾。二、加強醫院財務管理的對策措施l、建立健全財務管理制度，明確規定財會人員的職責。為科學合理地組織會計工作，醫院應按規定設置會計機構，能有效地進行會計核算與會計監督；根據實際情況制定本單位的會計制度；參與本單位各種方案的制定，并且對方案的執行情況進行考核。建立健全醫院的各項財務會計制度，

17、根據醫院的經營特點、管理要求和會計業務實際，建立會計核算體系，合理組織會計核算工作。會計人員應能遵守會計職業道德，做到鉆研業務，敬業愛崗，熟悉法規，依法辦事，搞好效勞等。2、標準財務預算管理，強化預算對醫院經濟運行的約束力。預算管理是財務管理的重要內容，預算管理要排除人為因素，用制度去管人和事，必須對預算制度、責任、指標、費用、定額等各方面進行細化。通過硬性的制度安排使財務預算的編制與執行成為一種標準。強化預算對醫院經濟運行的約束力，首先經過規劃、分析并通過量化數字編制預算，使預算具有較強的操作性和可控性。二是在預算執行過程中，任何人都不能背離預算安排，不得無故追加預算。也不得突破預算的限額，

18、要保持預算的嚴肅性，必須追加的預算要經過領導小組研究后按規定的程序追加。三是經過全員參與預算編制，使部門之間、各部門與財務部門之間相互協調，以達成共識，減少預算執行的障礙。四是預算要促使資源有效地運用，防止資源浪費與無效率的開支，預算是以量化方式來說明管理工作的標準，其本身具有考核性，根據預算執行情況跟蹤問效，使工作績效的考評真實可靠。最后，通過制度去實現全面預算管理，使每個職工都認識到：預算指標是剛性的，應認真貫徹，不折不扣地執行。這樣從制度上保證了預算的指導性、保障性、權威性和制約性，確保醫院財務平安，使財務管理貫穿醫院經營的每個環節。3、強化資金管理，確保資金管理有效性。在醫院經濟活動中

19、，重大的投資、籌資等活動因其資金需求量大、周期長而成為財務管理的重要控制點。醫院財務部門對基建工程、醫療設備購置、大修等工程的資金支出，從立項著手，參與事前論證、預算編制、費用審核等，進行全過程監督管理。財務部門參與重大財務經濟事項活動運作，不僅使各項資金支出都掌控在預算范圍內，還進一步確保了資金運作的標準、平安和有效。4、完善本錢核算，提高財務管理水平。實行本錢核算是醫院適應市場經濟開展的必然趨勢，也是醫療效勞參與市場競爭的必然結果。醫院財務管理應以市場為導向，加強以本錢預算、本錢控制、本錢核算和績效評價為主要內容的本錢管理。醫院本錢核算不僅僅是為了核算資金，更重要的是利用這一經濟手段，提供

20、醫療效勞全過程和醫院管理各個部門全方位的本錢信息，并預測和掌握未來本錢水平及其變動趨勢，把醫院管理中的未知因素變為因素，減少盲目性。要制定行之有效的科室本錢核算方法，包括建立健全本錢核算制度、本錢核算組織和本錢管理網絡；建立本錢責任考核體系、本錢分析評價體系和本錢信息反應體系，標準核算收入、費用工程，從而實現各項本錢的標準化管理。5、要增強財務風險的防范意識。科學合理的財務管理制度是單位搞好經濟管理工作和防范財務風險的前提。財務管理制度主要包括財務組織管理制度、會計根底工作制度、資金管理制度、財務審批制度、資產管理制度、工程工程控制制度、對外投資制度、財務分析制度等。在醫院財務管理中盡管制定了

21、比擬系統的財務會計規章制度，但是在運作的過程中還存在不盡完善的地方，存在著一定的財務風險。因此，要建立一套完整的財務風險控制機制，通過對各個財務會計業務風險點的控制，可以明確責任，加強自律，提高核算質量。強化流程管理可以更好使內部控制制度互相銜接又互相制約，使整個業務管理系統到達點面結合。加強風險預警，及時評估、預防、控制和分散財務風險，在實現經濟業務順利開展的同時力求化解財務風險或實現損失最小化。6、加強醫院財務活動的分析和評價。醫院進行財務分析既是對自己的財務活動的總結，又是財務預測的前提，在醫院財務管理的循環中起著承上啟下的作用。在市場經濟條件下，與醫院有經濟關系的各方，都迫切地需要獲得

22、醫院的財務信息，以便做出科學的決策。因此，堅持每季度召開一次由班子成員及職能科室負責人參加的財務分析會，對預算執行情況、收支變化情況、每人次收費情況、百元收費本錢情況、工作量變化情況、百元固定資產收入情況、固定資產收入情況等進行全面分析，對醫院的經濟運行質量進行系統評價，對存在的問題進行研究、分析拿出解決方案。以便更好地改良醫院財務管理工作，提高醫院財務管理水平，為醫療衛生事業的各種經濟決策提供可靠依據。7、全面提高財務人員素質。隨著市場經濟體制的不斷完善，財會專業知識也在不斷更新變化。財務隊伍素質的上下直接決定著財務工作質量的優劣，醫院財務工作千頭萬緒，量大而具體，專業性極強。因此，建設一支

23、素質高、業務精、責任心強的財務干部隊伍尤為重要。要全面提升財務人員綜合素質，首先要抓好財務人員政治教育，把牢思想根基，并結合醫院財務工作特點和人員思想實際進行“遵紀守法、愛崗敬業、廉潔自律等方面教育，緊緊圍繞當好參謀、出好點子，勤儉節約、科學理財上下功夫。二是醫院要加大會計人員培訓，全面提高會計人員的專業判斷能力和職業道德水準。不斷提高財會人員的財務分析能力，及時發現財務風險征兆，為領導及時提供決策信息，防范財務風險的發生。總之，當代醫院財務管理的重心由會計核算向財務管理轉移，強化財務平衡機制，合理安排醫療業務活動，使積累與消耗平衡，加強自我約束機制。要引入全面預算的管理方法，做到長方案短安排

24、，要推進定額管理，內部核算，防止無方案使用資金。隨著社會經濟的開展，醫院財務管理必須村立新觀念，以適應瞬息萬變、競爭日趨劇烈的社會主義醫療市場。參考文獻：1王肖莉，醫院財務管理中存在的問題分析及對策 . 中國醫藥導報，2021，2。2任萍，加強醫院財務風險管理的體會 . 工企醫刊，2007，6。3宋海民，如何加強醫院財務管理 . 工企醫刊，2007，6。加強財務管理 提高現有資金的使用效益背景：日期：2009-12-23 佚名 編輯：wujun 點擊次數：1016 銷售價格：免費論文 論文編號：論文字數：3324 論文屬性：職稱論文 論文地區：中國 論文語種：中文 收藏：del.icio.us

25、 google書簽 雅虎搜藏 百度搜藏 新浪vivi 和訊網摘poco網摘天極網摘qq書簽飯否mister-wong365網摘LiveDiggDiglog關鍵詞：開展 投資 優勢 資產 管理 加強 中國論文 職稱論文 在市場經濟體制下，衛生系統的會計工作只是靜態反映單位的經濟活動，被動執行國家的法規政策，其職能具有明顯的局限性，但隨著醫療衛生體制改革的深入，特別是醫療保險制度的逐步完善，衛生機構面臨優勝劣汰的市場選擇，這就要求衛生事業機構必須從管理體制、內部運行機制等方面，進行深入全面的改革。在改革中特別是要加強醫院財務管理，標準醫院的財務行為，以促進醫療衛生事業的健康開展。 一、強化市場觀念

26、，樹立現代化的財務管理意識。隨著衛生行業競爭的日趨劇烈，作為醫院管理隊伍重要組成局部的財務管理者，必須具有創新精神，掌握現代化經濟管理方法，如利用投入產出分析、量本利分析、技術經濟分析等，采用經濟預測、可行性研究和綜合效益評價等技術方法，精心理財，提高衛生會計的科學管理水平。 二、加強財務管理，提高現有資金的使用效益。財會人員要改變“把錢管好、萬事大吉的傳統做法。在嚴格按照資金管理的各項規章制度根底上，選擇靈活的資金使用方法，充分利用現代化管理手段，加速各項資金運轉速度，保持資金的良性循環，對重大的開支工程要算好帳，在合理調度資金的根底上，對各項資金實行定額管理，防止呆帳、壞帳和資金沉淀，盤活

27、資金存量。同時，做好流動資金的分析和信息反應，樹立資金效率意識，采用科學的結算方式，辦理資金結算業務，管好、用好手中的資金，使有限的資金充分利用起來，到達保值、增值的目的。 三、加強收入與支出管理，積極拓寬收入領域，嚴格控制支出范圍。醫院收入包括財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入和其他收入。在收入管理中應從以下幾方面加強管理： 1、嚴格執行國家規定的收費標準，使用財政部門統一監制的收費票據。 2、醫院的收入要全部入帳，任何部門或個人不得私設小金庫，必須納入統一的核算體系。 3、醫院收入原那么上當日收入當日結算，使收入的資金置于平安管理之下，任何人不得以任何借口將公款挪作他用。 4、

28、拓寬收入的范圍，積極開展各項創收活動。如開展便民門診、家庭護理等一系列活動。醫院支出包括醫療支出、藥品支出、其他支出和財政專項支出四項。支出管理中應從以下幾方面加強管理： 1、嚴格執行財務規章制度，維護財經紀律，嚴格執行批準的支出預算。 2、節約支出、嚴把支出報銷關。醫院按照國家規定的財政、財務制度和開支標準及開支范圍，由財務人員對單據、憑證進行初審，對不合格的單據、憑證及時提醒院領導拒簽。對辦公費、業務費、專項資金和其他零星開支，實行分管院長審批制度，不經批準的一律不準報銷。 3、嚴格管理程序，建立有效的制約機制。總之，財務人員必須樹立“統收統支的觀念，實行收支兩條線，分別核算，分別管理，同

29、時堅持“總量控制、結構調整的方針政策，努力提高醫療收入的比例，降低藥品收入的比例，逐步改變“以藥養醫的現象。 四、加強院內對帳管理，堵漏節流。財務部門要有專人負責稽核和對帳工作。財務部門領導還要抽查對帳工作情況。對帳工作主要有以下幾方面：1、財務部門和住院部門醫療應收款的對帳，必要時可建立發票底根明細帳，進行逐筆勾對。2、醫療預收款的對帳，這一點主要注意病人預交金單據遺失補寫的證明，看看單據號碼有無重復使用。3、財務部門和總務部門固定資產的定期對帳，總務部門要建立固定資產明細帳和卡片，定期進行帳物核對，保證帳實相符。4、藥品和材料的對帳，這一點可以定期和不定期進行。 五、加強資產管理，確保資產

30、保值、增值。醫院從方案經濟向市場經濟轉變過程中，加強資產管理已經成為醫院經濟管理工作的重大課題。資產分為固定資產、流動資產、無形資產和遞延資產。舊的財務制度規定固定資產不計提折舊，造成醫療單位重購入輕管理，固定資產利用效率低下，使衛生資源不能得到合理配置，造成衛生資源的浪費。我們應該從加強固定資產管理入手，在管理中實行專業管理和群眾管理相結合的原那么，使管錢的管物，同時管物的也管錢，建立一套行之有效的管理制度，實行標準化管理，建立固定資產計算機管理系統，以確保固定資產完整無缺，充分挖掘潛力。以有限的資金，增強醫院的經濟實力。醫療單位的興衰關鍵是要有可持續開展的能力和財力，提高資產利用效率是保持

31、醫院開展后勁的有效途徑，折舊制度的實施將使醫院的固定資產能有效再生產，使醫院管理向企業化靠攏。 六、引入負債經營概念,拓寬籌資渠道。新的?醫院財務制度?首次系統地將負債的概念引入到醫院的財務制度中。醫院負債是指醫院所承當的能以貨幣計量，需要以資產或勞務歸還的債務。實際上醫院的負債行為一直客觀存在于醫院的經濟活動中，比方：與其它單位的各類應付款項、短期借款、長期借款等。隨著我國經濟體制和衛生事業體制改革的深化,為了更廣泛地籌資辦醫，局部醫院已經向有關部門、銀行或其他機構根據需要借款來開展經濟活動。在財務管理中引入負債概念，將醫院的資金來源劃分為非歸還性的收入類資金和歸還性債務類資金，有助于醫院樹

32、立效益意識和風險意識，防止因盲目擴大債務規模而影響醫院正常業務的開展。實踐經驗說明，醫院進行適度的負債經營是可行的，但要考慮它的負面效應，標準負債行為，運作過程中要注意以下幾點：1、論證要科學嚴密，資金投向要合理。2、加強設備管理，提高設備利用率。3、負債經營要適度。力爭使每一項決策都能得到相應的回報,使醫院在醫療市場競爭中穩步、健康、快速地開展。 七、加強往來款項的管理。1、專人管理，及時清欠。確定專人負責往來款項的管理，建立規章制度和責任制，定期檢查，做到無積新欠。對積壓多年、實在無法收回的暫付款、應收款，應報院領導及市衛生局批準后作壞帳處理。2、不預付貨款。購置儀器設備及物品，一般不預付

33、貨款，必須預付的，有關科室會同財務科認真查清供貨單位的信譽，確保資金的平安3、公款不外借。醫院建立嚴格的公款使用制度，任何人不得以任何方式將公款借貸給外單位或私人使用，出現問題，加倍處分。職工出差借款應在出差歸來五日內結清，過期從工資中扣除。4、控制醫療欠費。醫院建立以病人為中心的計算機網絡化管理系統，醫療收費更加合理化、科學化，控制住院費用，杜絕欠費的發生。 八、利用自身優勢，以自有資產向其他單位投資，保證其主營業務持續開展。對外投資是指醫院以貨幣資金、實物、無形資產等方式向其他單位或院辦企、事業單位的投資和購置國家債券。隨著醫藥衛生體制改革的深化和醫院效勞活動的拓展，對外投資在其業務運作過

34、程中越來越多。目前，醫院對外投資主要應購置國家債券和對自辦產業的投資。在對外投資過程中,應加強財務管理行為，進行嚴格、科學的收益和風險論證，在全面評價的根底上作出正確決策，選擇最合理的投資方案，以免造成不必要的損失。 九、加強凈資產的管理,合理分配和使用結余。醫院凈資產是指醫院資產減去醫院負債后的余額,包括：事業基金、固定基金、專用基金等，它說明醫院的資本規模和經濟實力。其中專用基金的財務管理尤為重要，它包括修購基金、職工福利基金和經批準設立的其他基金。修購基金是專門用于固定資產的更新和大 本論文由無憂論文網 51lunwen 整理提供僅供參考，如需轉載，請注明出處。 加強財務管理 提高現有資

35、金的使用效益背景：日期：2009-12-23 佚名 編輯：wujun 點擊次數：1016 銷售價格：免費論文 論文編號：論文字數：3324 論文屬性：職稱論文 論文地區：中國 論文語種：中文 收藏：del.icio.us google書簽 雅虎搜藏 百度搜藏 新浪vivi 和訊網摘poco網摘天極網摘qq書簽飯否mister-wong365網摘LiveDiggDiglog關鍵詞：開展 投資 優勢 資產 管理 加強 中國論文 職稱論文 在市場經濟體制下，衛生系統的會計工作只是靜態反映單位的經濟活動，被動執行國家的法規政策，其職能具有明顯的局限性，但隨著醫療衛生體制改革的深入，特別是醫療保險制度的

36、逐步完善，衛生機構面臨優勝劣汰的市場選擇，這就要求衛生事業機構必須從管理體制、內部運行機制等方面，進行深入全面的改革。在改革中特別是要加強醫院財務管理，標準醫院的財務行為，以促進醫療衛生事業的健康開展。 一、強化市場觀念，樹立現代化的財務管理意識。隨著衛生行業競爭的日趨劇烈，作為醫院管理隊伍重要組成局部的財務管理者，必須具有創新精神，掌握現代化經濟管理方法，如利用投入產出分析、量本利分析、技術經濟分析等，采用經濟預測、可行性研究和綜合效益評價等技術方法，精心理財，提高衛生會計的科學管理水平。 二、加強財務管理，提高現有資金的使用效益。財會人員要改變“把錢管好、萬事大吉的傳統做法。在嚴格按照資金

37、管理的各項規章制度根底上，選擇靈活的資金使用方法，充分利用現代化管理手段，加速各項資金運轉速度，保持資金的良性循環，對重大的開支工程要算好帳，在合理調度資金的根底上，對各項資金實行定額管理，防止呆帳、壞帳和資金沉淀，盤活資金存量。同時，做好流動資金的分析和信息反應，樹立資金效率意識，采用科學的結算方式，辦理資金結算業務，管好、用好手中的資金，使有限的資金充分利用起來，到達保值、增值的目的。 三、加強收入與支出管理，積極拓寬收入領域，嚴格控制支出范圍。醫院收入包括財政補助收入、上級補助收入、醫療收入、藥品收入和其他收入。在收入管理中應從以下幾方面加強管理： 1、嚴格執行國家規定的收費標準，使用財

38、政部門統一監制的收費票據。 2、醫院的收入要全部入帳，任何部門或個人不得私設小金庫，必須納入統一的核算體系。 3、醫院收入原那么上當日收入當日結算，使收入的資金置于平安管理之下，任何人不得以任何借口將公款挪作他用。 4、拓寬收入的范圍，積極開展各項創收活動。如開展便民門診、家庭護理等一系列活動。醫院支出包括醫療支出、藥品支出、其他支出和財政專項支出四項。支出管理中應從以下幾方面加強管理： 1、嚴格執行財務規章制度，維護財經紀律，嚴格執行批準的支出預算。 2、節約支出、嚴把支出報銷關。醫院按照國家規定的財政、財務制度和開支標準及開支范圍，由財務人員對單據、憑證進行初審，對不合格的單據、憑證及時提

39、醒院領導拒簽。對辦公費、業務費、專項資金和其他零星開支，實行分管院長審批制度，不經批準的一律不準報銷。 3、嚴格管理程序，建立有效的制約機制。總之，財務人員必須樹立“統收統支的觀念，實行收支兩條線，分別核算，分別管理，同時堅持“總量控制、結構調整的方針政策，努力提高醫療收入的比例，降低藥品收入的比例，逐步改變“以藥養醫的現象。 四、加強院內對帳管理，堵漏節流。財務部門要有專人負責稽核和對帳工作。財務部門領導還要抽查對帳工作情況。對帳工作主要有以下幾方面：1、財務部門和住院部門醫療應收款的對帳，必要時可建立發票底根明細帳，進行逐筆勾對。2、醫療預收款的對帳，這一點主要注意病人預交金單據遺失補寫的

40、證明，看看單據號碼有無重復使用。3、財務部門和總務部門固定資產的定期對帳，總務部門要建立固定資產明細帳和卡片，定期進行帳物核對，保證帳實相符。4、藥品和材料的對帳，這一點可以定期和不定期進行。 五、加強資產管理，確保資產保值、增值。醫院從方案經濟向市場經濟轉變過程中，加強資產管理已經成為醫院經濟管理工作的重大課題。資產分為固定資產、流動資產、無形資產和遞延資產。舊的財務制度規定固定資產不計提折舊，造成醫療單位重購入輕管理，固定資產利用效率低下，使衛生資源不能得到合理配置，造成衛生資源的浪費。我們應該從加強固定資產管理入手，在管理中實行專業管理和群眾管理相結合的原那么，使管錢的管物，同時管物的也

41、管錢，建立一套行之有效的管理制度，實行標準化管理，建立固定資產計算機管理系統，以確保固定資產完整無缺，充分挖掘潛力。以有限的資金，增強醫院的經濟實力。醫療單位的興衰關鍵是要有可持續開展的能力和財力，提高資產利用效率是保持醫院開展后勁的有效途徑，折舊制度的實施將使醫院的固定資產能有效再生產，使醫院管理向企業化靠攏。 六、引入負債經營概念,拓寬籌資渠道。新的?醫院財務制度?首次系統地將負債的概念引入到醫院的財務制度中。醫院負債是指醫院所承當的能以貨幣計量，需要以資產或勞務歸還的債務。實際上醫院的負債行為一直客觀存在于醫院的經濟活動中，比方：與其它單位的各類應付款項、短期借款、長期借款等。隨著我國經

42、濟體制和衛生事業體制改革的深化,為了更廣泛地籌資辦醫，局部醫院已經向有關部門、銀行或其他機構根據需要借款來開展經濟活動。在財務管理中引入負債概念，將醫院的資金來源劃分為非歸還性的收入類資金和歸還性債務類資金，有助于醫院樹立效益意識和風險意識，防止因盲目擴大債務規模而影響醫院正常業務的開展。實踐經驗說明，醫院進行適度的負債經營是可行的，但要考慮它的負面效應，標準負債行為，運作過程中要注意以下幾點：1、論證要科學嚴密，資金投向要合理。2、加強設備管理，提高設備利用率。3、負債經營要適度。力爭使每一項決策都能得到相應的回報,使醫院在醫療市場競爭中穩步、健康、快速地開展。 七、加強往來款項的管理。1、

43、專人管理，及時清欠。確定專人負責往來款項的管理，建立規章制度和責任制，定期檢查，做到無積新欠。對積壓多年、實在無法收回的暫付款、應收款，應報院領導及市衛生局批準后作壞帳處理。2、不預付貨款。購置儀器設備及物品，一般不預付貨款，必須預付的，有關科室會同財務科認真查清供貨單位的信譽，確保資金的平安3、公款不外借。醫院建立嚴格的公款使用制度，任何人不得以任何方式將公款借貸給外單位或私人使用，出現問題，加倍處分。職工出差借款應在出差歸來五日內結清，過期從工資中扣除。4、控制醫療欠費。醫院建立以病人為中心的計算機網絡化管理系統，醫療收費更加合理化、科學化，控制住院費用，杜絕欠費的發生。 八、利用自身優勢

44、，以自有資產向其他單位投資，保證其主營業務持續開展。對外投資是指醫院以貨幣資金、實物、無形資產等方式向其他單位或院辦企、事業單位的投資和購置國家債券。隨著醫藥衛生體制改革的深化和醫院效勞活動的拓展，對外投資在其業務運作過程中越來越多。目前，醫院對外投資主要應購置國家債券和對自辦產業的投資。在對外投資過程中,應加強財務管理行為，進行嚴格、科學的收益和風險論證，在全面評價的根底上作出正確決策，選擇最合理的投資方案，以免造成不必要的損失。 九、加強凈資產的管理,合理分配和使用結余。醫院凈資產是指醫院資產減去醫院負債后的余額,包括：事業基金、固定基金、專用基金等，它說明醫院的資本規模和經濟實力。其中專

45、用基金的財務管理尤為重要，它包括修購基金、職工福利基金和經批準設立的其他基金。修購基金是專門用于固定資產的更新和大 本論文由無憂論文網 51lunwen 整理提供僅供參考，如需轉載，請注明出處。 l、建立健全財務管理制度，明確規定財會人員的職責。為科學合理地組織會計工作，醫院應按規定設置會計機構，能有效地進行會計核算與會計監督；根據實際情況制定本單位的會計制度；參與本單位各種方案的制定，并且對方案的執行情況進行考核。建立健全醫院的各項財務會計制度，根據醫院的經營特點、管理要求和會計業務實際，建立會計核算體系，合理組織會計核算工作。會計人員應能遵守會計職業道德，做到鉆研業務，敬業愛崗，熟悉法規，

46、依法辦事，搞好效勞等。2、標準財務預算管理，強化預算對醫院經濟運行的約束力。預算管理是財務管理的重要內容，預算管理要排除人為因素，用制度去管人和事，必須對預算制度、責任、指標、費用、定額等各方面進行細化。通過硬性的制度安排使財務預算的編制與執行成為一種標準。強化預算對醫院經濟運行的約束力，首先經過規劃、分析并通過量化數字編制預算，使預算具有較強的操作性和可控性。二是在預算執行過程中，任何人都不能背離預算安排，不得無故追加預算。也不得突破預算的限額，要保持預算的嚴肅性，必須追加的預算要經過領導小組研究后按規定的程序追加。三是經過全員參與預算編制，使部門之間、各部門與財務部門之間相互協調，以達成共識，減少預算執行的障礙。四是預算要促使資源有效地運用，防止資源浪費與無效率的開支，預算是以量化方式來說明管理工作的標準，其本身具有考核性，根據預算執行情況跟蹤問效，使工作績效的考評真實可靠。最后，通過制度去實現全面預算管理，使每個職工都認識到：預算指標是