1、2021年護理核心制度競賽復學題庫分級護理制度題一、是非題在括號中打正確“，錯誤打“×1.分級護理是患者在住院期間，醫護人員根據患者生活自理能力進行評定而確定的護理級別。 2、分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理、三級護理 3、日常生活活動人們為了維持生存而每天反復進行的、最根本的、具有共性的活動。 4、自理能力在生活中個體照料自己的行為能力 5、患者人院后應根據患者病情嚴重程度確定病情等級 6、根據Barthel指數總分將自理能力分為重度依賴、中度依賴、輕度依賴和無需依賴四個等級 7、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者可以確定為一級護理 8、自理能

2、力重度依賴的患者可確定為特級護理 9、病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可以確定為三級護理 10、應根據患者護理分級安排具備相應能力的護士 二選擇題：將正確答案填入答括號 1、患者人院后確定病情等級的根據是：  A、患者病情嚴重程度  B、患者的自理能力  C、病情和或自理能力 D、病情和自理能力的變化2、如何確定自理能力的等級：  A、Barthel指數 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活動3、如何確定患者護理分級   A、患者病情嚴重程度  B、病情或自理能力的變化 C、病情等

3、級和或自理能力等級 D、病情和自理能力的變化 4、自理能力為重度依賴Barthel指數總分為  A、總分40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分100 5、自理能力為輕度依賴Barthel指數總分為  A、總分40 B、總分41-60 C、總分61-99 D、總分100 6、自理能力為中度依賴Barthel指數總分為  A、總分40 B、總分41-60  C、總分61-99 D、總分100 7、自理能力為中度依賴需要照護的程度是  A、全部需

4、要他人照護  B、大局部需要他人照護  C、少局部需要他人照護  D、無需要他人照護8、自理能力為輕度依賴需要照護的程度是  A、全部需要他人照護  B、大局部需要他人照護  C、少局部需要他人照護  D、無需要他人照護 9、自理能力為重度依賴需要照護的程度是  A、全部需要他人照護 B、大局部需要他人照護   C、少局部需要他人照護  D、無需要他人照護10、特級護理病情依據：  A、病情危重，

5、隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者 B、自理能力重度依賴的患者。 C、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者。 D、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者。 11、以下哪項不是特級護理依據：  A、維持生命，實施搶救性治療的重癥監護患者 B、自理能力重度依賴的患者。 C、病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行監護、搶救的患者。 D、各種復雜或大手術后、嚴重創傷或大面積燒傷的患者 12、自理能力重度依賴的患者可確定為幾級護理：  A、特級護理   B、一級護理

6、60;  C、二級護理   D、三級護理 13、以下哪項不是一級護理情況：  A、病情趨向穩定的重癥患者； B、病情不穩定或隨時可能發生變化的患者。 C、手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者 D、病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者 14、以下哪項不是二級護理情況：  A、病情趨于穩定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴的患者； B、病情穩定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者的患者； C、病情穩定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者&#

7、160;D、病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者 15、病情穩定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者可確定為幾級護理：  A、特級護理 B、一級護理  C、二級護理  D、三級護理16、患者進食時需極大幫助或完全依賴他人，或留置胃管。其Barthel 指數評定細那么中進食工程為多少分 A、15  B、10  C、5   D、0 17、患者穿衣時需局部幫助。其Barthel 指數評定細那么中穿衣工程為多少分 A、15 

8、;  B、10   C、5    D、0 18、患者如廁時需極大幫助或完全依賴他人。其Barthel 指數評定細那么中如廁工程為多少分 A、15   B、10    C、5    D、0 19、患者平地行走需局部幫助。其Barthel 指數評定細那么中 平地行走工程為多少分  A、15   B、10 

9、;   C、5    D、0 20、患者控制大便偶爾失控，或需要他人提示。其Barthel 指數評定細那么中控制大便工程為多少分  A、15   B、10   C、5    D、0 三、問答題1、特級護理病情依據？2、特級護理護理要求？3、一級護理病情依據？4、一級護理護理要求？答案：一、是非題：錯 對 錯 對 對 對 錯 錯 對 對；2、 選擇題：A A C D C B B C A A

10、 B B D D C D C D B C;3、 問答題：1、特級護理病情依據？1病情危重，隨時可能發生病情變化需要進行搶救的患者； 2重癥監護患者； 3各種復雜或者大手術后的患者； 4嚴重創傷或大面積燒傷的患者； 5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監護病情的患者； 6實施連續性腎臟替代治療CRRT，并需要嚴密監護生命體征的患者； 7其他有生命危險，需要嚴密監護生命體征的患者。2、 特級護理護理要求？1嚴密觀察患者病情變化，監測生命體征； 2根據醫囑，正確實施治療、給藥措施； 3根據醫囑，準確測量出入量； 4根據患者病情，正確實施根底護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護

11、理等，實施平安措施； 5保持患者的舒適和功能體位； 6實施床旁交接班。3、 一級護理病情依據？ 1病情趨向穩定的重癥患者； 2手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者； 3生活完全不能自理且病情不穩定的患者； 4生活局部自理，病情隨時可能發生變化的患者。4、 一級護理護理要求？1每小時巡視患者，觀察患者病情變化； 2根據患者病情，測量生命體征； 3根據醫囑，正確實施治療、給藥措施； 4根據患者病情，正確實施根底護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施平安措施； 5提供護理相關的健康指導。 查對制度題一、是非題在括號中打正確“，錯誤打“×1、保持病房、 整潔、舒適

12、、安靜、平安，防止噪音，做到、走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。 2、工作人員應遵守勞動紀律，堅守崗位。工作時間內必須按規定著裝。病房內不準吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放病歷。 3、每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定、定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。 4、成立三級護理質量控制組織，負責全院的護理質量監督、檢查、評價、指導與持續改進工作，負責護理質量考核標準的制訂、修改、完善醫院護理質量控制標準、規章制度、護理不良事件等。檢查形式 綜合檢查、重點檢查、專項檢查、節假日查、夜班檢查等

13、。 5、對患者及家屬的投拆、糾紛及護理平安隱患，做“三不放過、事件未調查清楚不放過；當事人未受教育不放過；整改措施未落實不放過 6、治療前，護士要，洗手、戴帽子、口罩嚴格遵守操作規程。 7、用藥時要檢查藥物有效期、靜脈輸液時要檢查瓶蓋有動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯合應用時，要注意配伍禁忌。 8、如發現給藥錯誤，應及時報告、處理，積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。 9、使用藥品前要檢查藥瓶標簽上的標簽、批號、失效期和藥品質量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經雙人查對后再執行。 10、臨床科室儲藏的毒、麻、精神藥品，僅限該科室常用和急救用的品種，并建卡建冊，實行“四專：

14、即專人保管、專柜加鎖、專用處方、專冊登記管理。每班交接，交接班時帳物相符。 2 選擇題：單項選擇、多項選擇一)、單項選擇 1、單線班處理的醫囑，由  負責查對。 A 當班醫生  B 夜班護士  C 晚班護士  D 下一班護士  E 護士長2、對服用鎮靜、安眠藥的患者，在其未完全清醒時，患者     A 不要下床活動  B、可以在協助下下床活動  C、可以自行活動 D、必須約束肢體，防止墜床

15、0;E 可以坐起3、交接班必須認真負責，接班者應  著裝整齊上班進行交接。A 按時到達  B 提前15分鐘  C 提前10分鐘  D 提前5分鐘  E 提前20分鐘4、特級護理患者根底護理效勞內容：床上洗頭   A 2次周  B 需要時  C 1次日  D 1次2周   E 1次周5、搶救車未用，每  也需進行清理，必

16、須保證搶救物品處于完好備用狀態。A 一周  B 半個月  C 一個月  D 1次三周   E 必要時6、凡實習、進修人員發生的護理缺陷或安排護理員、衛生員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發生的缺陷，均由  承擔責任。A 實習生  B 進修人員   C 護士長   D衛生員   E 帶教者及安排者7、以下符合環境平安管理

17、的是  A 病區部門物品放置過多，影響行走,走道保持地面清潔枯燥。B 拖地時、拖地后無需放置防滑標志C 使用的物品合理放置，便于患者拿取D 病房光線昏暗E 洗手間、浴室光線充足，地面光滑。8、床刷消毒(   )，患者出院或死亡后按要求做好床單位的終末消毒。A  1次周 B 1次日  C 每班  D 2次周   E 必要時9、首問負責是指第一位接受詢問的  對

18、所提出問題，應負責詳細耐心解答，或介紹到相關部門或指點到相關地點。A 護士  B 藥劑師  C 醫生   D 檢驗醫師  E 醫務人員10、在進行各種診療護理操作前認真查對腕帶，不包括  A 科室  B 住院號   C 護理級別  D 、年齡  E 性別、診斷11、護士長應于一般不良事件發生(  )日內、組織

19、全科人員進行分析討論，提出處理意見及防范措施，填寫“護理不良事件報告表。A 7      B 8     C 9      D10     E1412、用藥后出現不良反響時，處理不對的是  A 應及時報告當班醫生  B 隱瞞，自行處理   C 安撫病人 D馬上

20、報告護士長 E及時處理并填寫不良反響報告表上報 13、凡血袋有以下情形的，一律不得發出  A 標簽破損、字跡不清  B 血袋無破損  C 血液中無凝塊  D 血漿中無絮狀物E 血袋無漏血14、什么時候可以執行口頭醫囑  A 平時  B 搶救病人時  C 病人多時   D 醫生要求時  E 夜班15、輸血前，需經幾人查對無誤后，方

21、可輸入   A 三人  B 兩人  C 四人   D 一人  E 隨便幾人16、一級護理患者的護理要點不包括  A 每小時巡視患者  B 實施床旁交接班  C 正確實施治療 D正確實施給藥措施  E 正確實施專科護理和根底護理17、服藥、注射、輸液查對制度不包括   A 嚴格進行三查八對

22、B 下一班護士查對上一班醫囑  C 注射前也應查對D 觀察用藥后的反響 E 擺藥后必須經第二人核對方可執行 18、關于交接班，以下說法錯誤的選項是：  A 接班時發現問題，由交班者負責。 B接班后發現問題，由接班者負責。C 因交班不清接班后發現問題，由接班者負責。D 接班者未到崗，交班人無事可提前離崗。E 對所有患者進行床旁交接。19、以下哪些病人不需要重點床旁交接班：   A 手術后第一天患者 B 分娩20分鐘后的產婦 C 危重患者 D

23、0;一般的三級護理患者E 病情特殊患者20、新入院病人護士長要在  內與病人見面交流A 24h    B 48h    C 36h    D60h      E72h21、以下哪項不屬輸血時查對內容：  A 床號  B 交叉配血單  C 血型  D 

24、血袋號  E 護理級別 22、手術切除的活檢標本應由誰核對：   A 洗手護士與手術醫生 B 洗手護士與巡回護士  C 手術醫生與巡回護士D 洗手護士與麻醉醫師  E 手術醫生與麻醉醫師23、以下哪項不是備藥前要檢查藥品的質量內容：  A 檢查瓶口有無松動  B 檢查患者過敏史  C 檢查藥液有無渾濁 D 檢查輸液袋有無漏水E 檢查生產日期、有效日期、批號是否清晰24

25、、輸血前后、連續輸不同供血者的血液時沖管液體是：  A 10%氯化鈉  B 0.9%氯化鈉  C 復方氯化鈉  D 5%鹽水   E 5%葡萄糖25、一切搶救物品、器材及藥品必須完備，不是“五定是：  A 定期更換  B 定人保管  C 定位放置 D 定量存放  E 定期檢查維修26、一般不良事件，當事人及時報告護士長，采取有效

26、措施將損害減至最低程度。護士長  內報告護理部。A 24小時  B 36小時  C 48小時  D 72小時  E 96小時27、患者傷情認定中二級是指(     )A 跌倒導致患者死亡。 B 跌倒時意識障礙或各種臟器出血有生命體征變化，造成器官組織損傷導致嚴重功能障礙等后果。C 各種骨折、肌肉、韌帶損傷，有嚴重功能障礙，造成輕度殘疾等嚴重后果。D各種骨折、肌肉、韌帶損傷，有輕微功能障礙，但未造成致殘等嚴重后果。&#

27、160;E皮膚擦傷、裂傷、軟組織損傷，無功能障礙。28、搶救患者時處理正確的選項是  A 醫生下達的口頭醫囑，執行者須大聲復述方可執行。B 醫生下達的口頭醫囑，執行者須大聲復述兩遍復核無誤后可執行C 搶救完畢，醫師無需開醫囑。D 安瓿用后馬上丟棄E 搶救完畢，醫師補開醫囑可不簽名。29、為患者抽血做交叉配血試驗，抽血時要有2名護士核對無誤前方可執行，一名護士值班時，由  協助A 白班護士  B 陪人   C 實習同學   D衛生員  E 值班醫師

28、 30、抽血時對化驗單與患者身份有疑問時，應   A 與實習同學重新核對  B 確認無誤后，方可執行  C 立即執行 D 如發現錯誤，不需重新填寫化驗單和條形碼。 E  在錯誤條形碼上直接修改31、輸血后處置不對的是  A 完成輸血操作后，再次核對醫囑。  B 再次核對患者床號、  C 確認無誤后簽名D 將交叉配血報告單粘貼在病歷中  E 將血袋置于醫用垃圾桶內32、患者進入手術室后在麻醉實施前必須由具有執業資質的( 

29、0; )共同核查。A 手術醫師和麻醉醫師  B、麻醉醫師和手術護士 C手術醫師和手術室護士 D麻醉醫師和巡回護士E手術醫師、麻醉醫師和手術室護士33、值班護士以下哪項不對  A認真執行查對制度 B夜班患者訴睡不著，護士馬上予以安定口服 C密切觀察、記錄危重病人病情變化  D 做好搶救準備和搶救配合 E如實記錄搶救過程34、不屬于晚間護理的內容是  A 整理床單位  B 口腔護理  C 為患者梳頭 D 會陰護

30、理   E 足部清潔35、實習、進修人員發生的護理缺陷或安排衛生員、護理員、陪人進行其職責范圍以外的工作而發生的缺陷，由   承擔責任。 A 實習、進修人員  B 衛生員、護理員、陪人  C 實習、進修人員和帶教者 D 衛生員、護理員、陪人及安排者  E 帶教者及安排者36、查血型、合血的病人必須執行的  原那么。A一人一采  B 多人一采   C

31、 一人一采一管 D 多人多采   E  一人多管37、嚴重不良事件發生后，報告時限不超過   A 5分鐘  B 10分鐘  C 15分鐘  D 30分鐘  E 1個小時38、護士長于一般不良事件發生 _內、嚴重不良事件發生_內組織全科人員進行分析討論  A 7日 1-3日  B 10  3

32、-5日   C 15日 5-7日 D 20  7-10日  E 30日 15日39、對發生護理不良事件后不按規定報告、有意隱瞞的科室與個人，事后主管部門或他人發現，按情節輕重及醫院有關規定  A 不予處分  B 從輕處分 C 從重處分 D 獎勵  E 保護40、防盜平安管理要求晚   清點、勸導探視人員離開，鎖好大門。A 8點  

33、0;B 9點  C 9點半  D 10點  E 不要清點，多項選擇題41、手術當日，病房護士與手術室護士進行患者交接時，應查對  A 只要患者腕帶標識的各項內容。 B 只要交接患者手術部位的標識情況。C 不但應查對患者腕帶標識的各項內容，還應交接患者手術部位的標識情況。D 不要交接以上內容。 E 患者護理級別 二、多項選擇題 1、醫囑查對制度查對內容包括  A 醫囑單 

34、; B 執行卡  C 隔離標識  D 護理級別  E 電腦醫囑2、輸血后查對：完成輸血操作后，需再次核對ABCDEA 醫囑  B 患者床號、血型  C 配血報告單 D 血袋標簽的血型、編號 E 采血日期3、以下符合值班制度“十不內容的是   A 不擅自離崗外出、不違反護士儀表標準  B 在工作區吃東西C 接待私人會客和打私人  D 與患者及探陪人員爭吵三、問答題： 1、簡述靜脈輸液時應注意查對的內容？2. 簡述擺藥的“四不用原那么？3. 給患者輸血前、后查對的內容及要求？4. 抽血交叉配血查對要求？  查對制度考試答案 一、是非題 1、  2、× 3、  4、