1、無(wú)內(nèi)鏡中心護(hù)士工作職責(zé)及工作流程內(nèi)鏡中心護(hù)士工作職責(zé)及工作流程胃鏡室護(hù)士工作職責(zé)及工作流程職責(zé):協(xié)助醫(yī)生做好胃鏡診療工作，配合做好活檢組織標(biāo)本及特殊治療術(shù)中護(hù)理配合。程序:1、提前 5 分鐘上班，衣著整齊，掛牌上崗。備齊胃鏡檢查所需物品，如干紗布、無(wú)菌水、50ml 注射器、滅菌后的活檢鉗、無(wú)菌檢查手套、利多卡因膠漿等。2、接好線路，檢查光源、影像確定處于可用狀態(tài)。3、檢查前須核對(duì)病人姓名、檢查目的等，并做好心理護(hù)理，解除病人緊張情緒，以良好的心理狀態(tài)接受檢查。4、協(xié)助病人擺好臥位，一般采用左側(cè)臥位，兩腿自然彎曲，取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時(shí)囑病人全身放松，頭不要后仰，插入后若有惡心，囑做深呼吸。5

2、、檢查時(shí)要注意觀察患者的反應(yīng)。囑患者咬住口圈，不要吐出，以防咬壞鏡身。口水自然流出，不要吞咽以防誤吸。6、根據(jù)病情熟練配合醫(yī)生做好夾取活組織病理標(biāo)本。、檢查完畢向患者及家屬交待術(shù)后注意事項(xiàng)，整理床單位，更換消毒后的 7內(nèi)鏡，為下一病人做好準(zhǔn)備。8、查對(duì)申請(qǐng)單，若有胃鏡下特殊治療的病人應(yīng)準(zhǔn)備好特殊器材，如息肉摘除須準(zhǔn)備圈套、高頻電、異物鉗等，止血病人應(yīng)準(zhǔn)備好止血物品。9、全部檢查結(jié)束后將各種物品歸位，進(jìn)行清理核對(duì)病理申請(qǐng)標(biāo)本瓶上姓名塊數(shù)是否正確，確定無(wú)誤交衛(wèi)生員送病理科。住院病人寫好收費(fèi)單并完成各病區(qū)收費(fèi)記賬。負(fù)責(zé)該診室物品清潔衛(wèi)生，儀器、設(shè)備清潔保養(yǎng)等工作。腸鏡室護(hù)士工作職責(zé)及工作流程無(wú)職責(zé):

3、協(xié)助醫(yī)生做好腸鏡診療工作，配合做好活檢組織標(biāo)本及特殊治療術(shù)中護(hù)理配合。程序:1、提前 5 分鐘上班，衣著整齊，掛牌上崗。2、準(zhǔn)備好所用物品及器材，如無(wú)菌水、衛(wèi)生紙、石蠟油、無(wú)菌活檢鉗及治療中所需的各種內(nèi)鏡附件等。3、檢查各種線路的連接，光源，影像確定處于可用狀態(tài)。4、了解患者病情及檢查適應(yīng)癥和禁忌癥，以做到心中有數(shù)，有目的的備好所用物品器材。5、詢問(wèn)病人排便情況，如為清水則可進(jìn)行檢查。并做好心理護(hù)理，講解檢查治療目的，術(shù)中注意事項(xiàng)等，以取得病人的信任，確保檢查治療順利進(jìn)行。6、協(xié)助患者左側(cè)臥位，屈膝抱胸，并使患者盡可能舒適。7、術(shù)中熟練配合醫(yī)生做好標(biāo)本活檢及內(nèi)鏡下治療，密切觀察病人的反應(yīng)，對(duì)危

4、重癥高血壓病，心肺功能不全患者應(yīng)注意其病情變化，及時(shí)提醒診療醫(yī)生有關(guān)患者病情，必要時(shí)備齊搶救用物。8、檢查完畢，向患者及家屬交待術(shù)后注意事項(xiàng)。9、術(shù)后認(rèn)真清洗消毒腸鏡及附件，進(jìn)行全面的消毒處理。10、全部檢查結(jié)束后將各種物品歸位，進(jìn)行清理核對(duì)病理申請(qǐng)標(biāo)本瓶上姓名塊數(shù)是否正確，確定無(wú)誤交衛(wèi)生員送病理科。住院病人寫好收費(fèi)單并完成各病區(qū)收費(fèi)記賬。負(fù)責(zé)該診室物品清潔衛(wèi)生，儀器、設(shè)備清潔保養(yǎng)等工作。氣管鏡、喉鏡室護(hù)士職責(zé)及工作流程職責(zé):協(xié)助醫(yī)生做好氣管鏡或喉鏡檢查診療工作，配合做好取活檢組織標(biāo)本及其它相關(guān)檢查標(biāo)本。流程:無(wú)1、提前 5 分鐘上班，衣著整齊，掛牌上崗。2、備齊氣管鏡或喉鏡檢查所需物品，如干

5、紗布、無(wú)菌水、20ml 注射器、菌后的活檢鉗、無(wú)菌檢查手套、利多卡因、腎上腺素等止血藥物、氧氣及心電監(jiān)護(hù)儀。3、接好線路，檢查光源、影像確定處于可用狀態(tài)。4、檢查前須核對(duì)病人姓名、檢查目的等，并做好心理護(hù)理，解除病人緊張情緒，以良好的心理狀態(tài)接受檢查。5、指導(dǎo)病人擺好體位，一般喉鏡檢查取坐位，取下假牙妥善保管。進(jìn)鏡時(shí)囑病人全身放松，插入后若有惡心，囑做深呼吸。氣管鏡檢查取平臥位，檢查時(shí)患者配合同喉鏡。6、檢查時(shí)要注意觀察患者的反應(yīng)。尤其氣管鏡檢查患者要做好心電監(jiān)護(hù)，給予氧氣吸入。7、根據(jù)病情熟練配合醫(yī)生做好病理標(biāo)本的留取、麻醉及止血等工作。8、氣管鏡檢查完畢向患者及家屬交待，如何送檢各種標(biāo)本，

6、交待檢查后注意事項(xiàng)，整理床單位，更換消毒后的內(nèi)鏡，為下一位病人做好準(zhǔn)備。9、全部檢查結(jié)束后，將各種物品歸位，負(fù)責(zé)該診室物品清潔衛(wèi)生，儀器、設(shè)備清潔保養(yǎng)等工作。內(nèi)鏡室清洗消毒人員職責(zé)1、內(nèi)鏡室洗消人員必須擁有內(nèi)鏡清洗消毒上崗證，嚴(yán)格執(zhí)行內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范(2004 年版)。2、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。3、每天開(kāi)始清洗內(nèi)鏡前，必須先測(cè)試 2%戊二醛濃度，不合格時(shí)，及時(shí)更換。4、內(nèi)鏡及其附件用后應(yīng)當(dāng)立即清洗、消毒。無(wú)5、各種消毒內(nèi)鏡浸泡時(shí)間必須充分，并使用計(jì)時(shí)器控制，胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡消毒時(shí)間為 10 分鐘;氣管鏡 20

7、分鐘，結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡浸泡不少于 45 分鐘;內(nèi)鏡終末處理時(shí)均浸泡消毒 30 分鐘。6、禁止使用非流動(dòng)水對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行清洗。7、洗消人員要做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，保證登記真實(shí)、準(zhǔn)確。8、每天洗消結(jié)束，應(yīng)做好洗消室內(nèi)清潔、整理工作，并準(zhǔn)備第二天所需各種物品。預(yù)約護(hù)士職責(zé)及工作程序職責(zé):熱情接待受檢人員，使用文明用語(yǔ)。負(fù)責(zé)各種內(nèi)鏡檢查治療的預(yù)約安排，分診內(nèi)鏡檢查項(xiàng)目，劃價(jià)或收取檢查費(fèi)用，告知患者內(nèi)鏡檢查相關(guān)注意事項(xiàng)，詢問(wèn)檢查前禁食、禁水情況，維持接診人員秩序。工作程序:1、每晨須提前 30 分鐘到崗，服裝整齊，掛牌上崗。2、檢查當(dāng)日申請(qǐng)單，并按檢查項(xiàng)目分類，先安排當(dāng)天檢查后預(yù)約，先查后治療等原則，安排病人排序，各種內(nèi)鏡診療劃價(jià)費(fèi)用要正確。3、對(duì)每位內(nèi)鏡檢查者?檢查申請(qǐng)?確定檢查治療項(xiàng)目?詢問(wèn)檢查前禁食、禁水或腸道準(zhǔn)備情況?收取發(fā)票?查相關(guān)檢查結(jié)果，手續(xù)完善者，申請(qǐng)單上寫明檢查類別，然后劃“?”，交給病人到候診室登記排隊(duì)?拿號(hào)頭?等待叫號(hào)準(zhǔn)備檢查?叫號(hào)進(jìn)診室接受診療。4、腸鏡預(yù)約時(shí)，交知情同意書給病人回家預(yù)覽，說(shuō)明檢查風(fēng)險(xiǎn)，詳細(xì)交代腸道準(zhǔn)備方法，有腸梗阻可能的患者，腸道準(zhǔn)備要慎重。5、每周二、三下午負(fù)責(zé)看護(hù)無(wú)痛胃腸鏡檢查病人蘇醒，登記當(dāng)天上午胃鏡檢查患者清洗消毒記錄。6、全部檢查治療結(jié)束后，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)當(dāng)日收