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文檔簡介

1、附件 2:個體防護裝備技術參數及佩戴方法 正確合理地使用個體防護裝備是保證防護效果的根底, 也是確保醫務人員生 命平安與健康的關鍵。 使用人員應接受培訓, 充分了解并熟知個體防護裝備的產 品性能、適用條件以及產品的正確佩戴和使用方法, 從而在保護自己的生命平安 與健康根底上, 完成處置任務。 使用人員應加強日常演練和佩戴練習, 提高正確 佩戴速度。一、呼吸防護 防顆粒物的呼吸防護用品設計用于降低使用者對空氣中懸浮的某些顆粒物 的暴露水平。 目前,衛生部門尚未有記載證明埃博拉病毒可以通過空氣傳播, 然 而,患者在咳嗽、 打噴嚏、 嘔吐或接受治療中產生的帶有埃博拉病毒的飛沫會在 空氣中轉化成氣溶膠

2、,并有可能接觸人的口鼻粘膜或有損傷的皮膚而導致感染, 因此,使用呼吸防護用品有利于隔離口鼻粘膜, 防止接觸傳染物, 并限制使用者 無意間去觸碰自己的口鼻和 / 或眼睛(如果使用了過濾式全面罩呼吸防護用品或 動力送風呼吸器)。1. 醫用外科口罩1.1 認證要求:應符合?醫用外科口罩技術要求? (YY0469-2004 ),并取得相關 認證;1.2 性能要求:1.2.1 口罩材料具有一定的攔截效率,并能防合成血噴射滲透到口罩內側;1.2.2 用于隔離口罩外的傳染性飛沫穿透口罩, 并防有壓力的傳染性體液噴濺滲 透口罩;1.2.3 隔離口罩內的傳染性大顆粒飛沫進入環境, 隔離口罩內呼氣、 說話的含細

3、菌的大顆粒飛沫進入環境;1.3 使用考前須知:1.3.1 醫用外科口罩不能應用于可能存在埃博拉病毒氣溶膠場所;1.3.2 醫用外科口罩為一次性使用產品,口罩受到液體噴濺時應及時更換。1.4 產品圖示:2醫用防護口罩對顆粒物過濾效率95觀以上2.1認證要求:應符合?醫用防護口罩技術要求?GB19O83-2O10,并取得國家食品藥品監 管總局相關認證;2.2性能要求: 對顆粒物過濾效率在95及以上,能有效過濾空氣中微小的顆粒物;防有壓力的傳染性體液噴濺滲透,通過合成血穿透測試;隔離口罩內呼氣、說話的含細菌的大顆粒飛沫進入環境;選用醫用防護口罩時,應做適合性檢驗;確保口罩和臉部的緊密密合,隔 離未經

4、過濾的環境空氣,防止泄漏。2.3使用考前須知:使用人員應認真閱讀使用說明書,了解使用和維護過程中應該注意的事項 以及產品使用限制;每次佩戴好醫用防護口罩后,應做佩戴氣密性檢查;醫用防護口罩設計為一次性使用產品,當口罩已經用于疑似或確診埃博拉 病人的環境中,應認為已被污染,不應重復使用;2.3.4 口罩受到體液噴濺,應盡快更換;高溫蒸煮、消毒液浸泡和射線等消毒方法都會破壞口罩的過濾材料或結 構,從而導致過濾效率下降;不能在醫用防護口罩和臉部之間墊任何其他物質,如毛發、布或紗布口罩,否那么使密合度下降,造成泄漏;2.4佩戴方法使用人員應參見具體產品的使用說明書,正確佩戴醫用防護口罩,現就正確佩戴舉

5、例如下:折疊式醫用防護口罩a. 面向口罩無鼻夾的一面,使鼻夾位于口罩上方。用手扶住口罩固定在面部, 將口罩抵住下巴;b. 將上方頭帶拉過頭頂,置于頭頂上方;c. 將下方頭帶拉過頭頂,置于頸后耳朵下方;d. 將雙手手指置于金屬鼻夾中部,一邊向內按壓一邊順著鼻夾向兩側移動指尖, 直至將鼻夾完全按壓成鼻梁形狀為止,僅用單手捏口罩鼻夾可能會影響口罩的密 合性;e. 佩戴氣密性檢查。杯罩式醫用防護口罩a. 用手托住口罩,使鼻夾位于指尖,讓頭帶自然垂下;b. 使鼻夾朝上,用口罩托住下巴。將上頭帶拉過頭頂,放在腦后較高的位置,將 下頭帶拉過頭頂,放在頸后耳朵以下的位置;c. 將雙手指尖放在金屬鼻夾頂部,用雙

6、手,一邊向內按壓,一邊向兩側移動,塑 造鼻梁形狀用單手捏鼻夾會導致密合不當,降低口罩防護效果;請使用雙手;d. 佩戴氣密性檢查。圖1圖2圖3圖42.5佩戴氣密性檢查方法雙手捂住口罩快速呼氣正壓檢查方法或吸氣負壓檢查方法 ,應感 覺口罩略微有鼓起或塌陷;假設感覺有氣體從鼻梁處泄漏,應重新調整鼻夾,假設感覺氣體從口罩兩側泄漏,進一步調整頭帶位置;假設無法取得密合,不要佩戴口罩進入危險區域,應尋求主管人員的幫助。2.6醫用防護口罩脫除方法 不要觸及口罩,用手慢慢地將頸部的下頭帶從腦后拉過頭頂;拉上頭帶摘除口罩,不要觸及口罩;2.7產品圖示如佩戴眼鏡或帽子,請在摘下口罩前摘下眼鏡或帽子。杯罩式醫用防護

7、口罩折疊式醫用防護口罩3. 全面型自吸過濾呼吸器全面罩 3.1認證要求:全面罩應符合?呼吸防護用品自吸過濾式防顆粒物呼吸器?GB2626-2006,并取得勞動平安LA認證;3.2性能要求: 面罩本體為橡膠或硅膠材質,可清洗和維護,配可更換過濾元件,對顆粒物過濾效率達95觀以上;全面罩可以覆蓋人的整個臉部,同時提供了對人員眼、面部的防護;如果可能,盡量選擇能做外外表擦拭消毒的顆粒物過濾元件的設計,這樣有可能減少一次性使用過濾元件產生的廢物;需要同時佩戴矯視眼鏡者,應選擇呼吸器全面罩眼鏡架呼吸器面罩的選用部件配置可在全面罩內佩戴的矯視鏡;3.3使用考前須知:331使用前應檢查全面罩:a. 是否有裂

8、痕、撕裂或污染現象,確保面罩,尤其是面部密封局部不能有變形;b. 檢查吸氣閥、呼氣閥,看是否有變形、裂紋或破裂跡象;c. 確保頭帶完好,彈性良好;d. 檢查所有塑料局部是否出現裂紋或老化現象,確保濾料墊片放置位置正確且狀 態良好。每次佩戴好全面罩后,應做佩戴氣密性檢查;關于清洗和消毒a. 不得清洗或消毒過濾元件間接進氣口濾棉盒可作外表擦拭消毒,污染后應廢 棄;b. 全面罩在每次使用后進行清洗和消毒;c. 不建議對全面罩進行臭氧、甲醛熏蒸、高溫蒸煮、射線等滅菌性消毒;c. 消毒可用季銨鹽類消毒劑或次氯酸鈉消毒劑浸泡,或使用其它適用的消毒劑;d. 在消毒后重新使用或儲存前,應確保所有消毒的部件都經

9、溫水徹底沖洗,并完全風干;e. 應按照產品使用說明書的指引,檢查產品和部件,看是否有損壞或老化,必 要時應更換。3.4全面罩佩戴方法:先放松每條頭帶,一只手把前額的頭發向后按住,一只手拿住面具朝向自 己的臉;把面具戴到臉上并把頭帶拉到腦后;分別拉緊下方頭帶和上方頭帶。3.5全面罩佩戴氣密性檢查應參見具體產品的使用說明書先用手掌蓋住濾盒或濾棉的進氣局部,然后緩緩吸氣,如果感覺面罩稍稍 向里塌陷,說明面罩內有一定負壓,外界氣體沒有漏入,密合良好;然后用手蓋住呼氣閥,緩緩呼氣,如果感覺面罩稍微鼓起,但沒有氣體外 泄,說明密合良好;如果感覺有氣體從額頭、眼角、下巴或其它部位泄漏,需要重新調整頭帶 和面

10、罩位置,重新檢查;假設無法取得密合,不要佩戴呼吸器進入危險區域,應尋求主管人員的幫助 3.6產品圖示4. 動力送風式過濾式呼吸防護用品4.1性能要求:動力送風過濾式呼吸器PAPR利用電池帶動電機將外界空氣經濾料泵入 呼吸區,在送風量較大的情況下,PAPR可以使面罩內維持正壓,減少外界污染 物泄漏。應選擇經過認證的正壓式 PAPR乎吸器。4.1.2 PAPR宜首選可罩住頭部的送風頭罩、頭盔或開放型面罩,也可以使用密 合型全面罩,這樣可以同時提供眼面部的防護; 選配顆粒物過濾元件,對顆粒物 的過濾效率應達95%及以上;電池可持續使用時間應滿足具體作業對連續工作時間的要求,如4小時或8小時;宜選擇有

11、低電量、低流量報警的產品設計,可進一步提高使用人員作業安 全;使用送氣頭罩頭盔和開放型面罩的人員可以佩戴自己原有的矯視眼鏡, 而且不需要做適合性檢驗;a. 開放型面罩:應用于正壓式呼吸防護用品的送氣導入裝置,只罩住眼、鼻和口,與臉形成局部密合;b. 送氣頭罩/頭盔:應用于正壓式呼吸防護的送氣導入裝置,能完全罩住頭、眼、鼻、口至頸部,也可罩住局部肩或與防護服連用開放型面罩送氣頭罩4.2使用考前須知:421使用前先進行流量檢查,以確認電池供電充足,PAPF運行正常;先翻開電 機送風后,再佩戴頭罩/面罩/頭盔等;摘脫時應先摘下頭罩/面具/頭盔后再關閉電源;動力送風呼吸器脫除時會存在短時呼吸道暴露風險

12、,應同時佩戴醫用防護 口罩或其他防顆粒物口罩過濾效率 95及以上;關于清洗和消毒a. 開放型面罩、送風頭罩、呼吸管、電機不能用高溫蒸煮或輻射滅菌,建議外 外表擦拭消毒;不建議浸泡消毒,如果浸泡消毒應注意材料適用性和枯燥方法;b. 在消毒后重新使用或儲存前,應確保所有消毒的部件都經溫水徹底沖洗,并 完全風干;c. 不管使用何種消毒劑,應遵照消毒劑的產品的使用說明,了解其適用性、應用方法和應保持的接觸時間;d. 應按照產品使用說明書的指引,檢查產品和部件,看是否有損壞或老化,必 要時應更換。4.3產品圖示5 其他重要信息5.1指定防護因數APF概念:一種或一類適宜功能的呼吸防護用品,在適合使用者佩

13、戴且正確使 用的前提下,預期能將空氣污染物濃度降低的倍數。GB/T18664-2002不同類型呼吸防護用品指定防護因數:呼吸防護用品類型面罩類型指定防護因數自吸過濾式醫用防護口罩半面罩10全面罩100動力送風呼吸器開放型面罩25送氣頭罩200-1000全面罩10005.2適合性檢驗采用定性的或定量的方法檢驗某類密合型面罩對具體使用者面型適合程度 的方法。口罩 / 面罩的設計并不能確保適合每個人的臉型,如果所佩戴的口罩 / 面罩不能保證與臉緊密密合,顆粒物將會在泄漏處進入口罩 / 面罩內,就象水流 會繞開障礙物流動一樣, 氣流將從阻力最低的泄漏處進入呼吸區, 使呼吸防護失 效。為防止選擇的呼吸器

14、密合型面罩在使用中因不適合使用者而存在的泄漏, 初 次佩戴一種型號的口罩或全面罩時, 必須進行適合性檢驗, 并在以后的每年至少 檢驗一次。適合性檢驗分定量檢驗和定性檢驗,對于半面罩 AFP=10,它們是等效 的,對于全面罩APF=100,必須采用定量適合性檢驗,適合因數Fit Factor, FF 不應低于 1000;通過定性適合性檢驗的全面罩 APF =10 。定性適合性檢驗的原理是利用人對某些有味道的物質的感覺, 如甜味、苦味 或刺激性, 用發生器將測試試劑發散在空氣中 例如用噴霧器將測試液分散成氣 溶膠,檢驗受試者在佩戴呼吸器面罩前后對這些物質的主觀感覺,對適合性作 定性的評價。 定量適

15、合性檢驗是不依賴受檢者對檢驗劑的感覺, 由儀器測量得出 適合因數FF,對適合性作定量的評價。如利用空氣中原有的顆粒物,通過測 量呼吸器內外顆粒物的數量之比,確定適合因數FF的方法。適合性檢驗極為重要, 如果佩戴的面罩與使用者面型不適合, 佩戴時就會存 在明顯泄漏, 使防護失效。 通過適合性檢驗可幫助確定哪種面罩最適合具體的使 用者使用,同時也起到培訓作用,可幫助使用者了解面罩佩戴與調節方法。典型的定性適合性 如使用苦味劑 檢驗的方法是應參見具體適合性檢驗 工具使用說明書,在不戴面罩時,用低濃度敏感試劑測試受試者的敏感度,受 試者必須伸出舌頭呼吸鼻子聞不到,只靠舌頭感覺 ,如果無法感覺到,說明

16、這個人不適合這種檢測劑,應調換另一種試劑如甜味 ;在確定受試者的敏感 度后,讓受試者戴上面罩,完成佩戴氣密性檢查,盡量取得與臉部密合,再用 100 倍高濃度的檢測劑測試受試者在面罩內仍然要伸出舌頭呼吸 。為確保檢 測劑濃度, 讓被檢測者帶上一個頭罩, 防止汽溶膠濃度降低, 汽溶膠通過面罩上 的小孔定時噴入, 便于維持其濃度水平。 佩戴者按要求做一系列的動作, 模仿實 際工作中的典型情況, 每個動作持續 1 分鐘,包括正常呼吸、 深呼吸,上下抬頭、左右搖頭,大聲說話和彎腰等,其間受試者如果嘗到檢測劑的味道,說明面罩存在泄漏,停止測試;允許受試者重新調整面罩,再重新測試一次。如果始終不能 通過檢驗

17、,說明受試者不適合這款面罩,需要更換另一型號的產品。二、眼面部防護眼部防護用品可幫助隔離傳染性物質,阻止其進入眼睛,常會與其他個體防護裝備配合使用,如防護手套、防護衣、口罩或呼吸防護用品。1. 防護眼罩1.1認證要求:防護眼罩應符合?個人用眼護具技術要求?GB14866-2006,并取得勞動安 全LA認證。1.2性能要求:防護眼罩應能使眼罩與臉部緊密貼合,尤其是在和眼眉交匯的眼角部位,應有防起霧鏡片涂層;液體飛濺或噴濺物能直接貫穿防護眼罩的直通式通氣孔,因此,只有帶非 直通式通氣孔或不帶通氣孔的防護眼罩才選擇用于感染控制;1.3使用考前須知應在每次使用后進行清洗和消毒,可使用次氯酸鈉或季銨類消

18、毒劑;在消毒后重新使用或儲存前,應確保經溫水徹底沖洗,并完全風干;如眼罩與臉部不能密合或鏡片模糊不清,應盡快更換。1.4產品圖示2.防護面屏2.1認證要求:防護面屏應符合?個人用眼護具技術要求?GB14866-2006,并取得勞動安 全LA認證。2.2性能要求:防護面屏設計對佩戴者的面部提供保護,在感染控制中,能對防護眼罩起 到有效的輔助作用,并可降低噴濺物對防護口罩的污染;在防護眼罩阻隔液體飛濺或噴濺物以及飛沫接觸眼睛的同時,防護面屏能同時降低眼睛的暴露水平,并保護面部其他區域;所選用的防護面屏應能保護到頭頂和下巴,面屏應能環繞至側面直至耳朵的位置,這樣才會有效防止飛濺物繞過面屏邊緣接觸到眼

19、睛或面部其他區域;使用防護面屏時,宜同時使用防護眼罩;2.3使用考前須知應在每次使用后進行清洗和消毒,可使用次氯酸鈉或季銨類消毒劑;在消毒后重新使用或儲存前,應確保經溫水徹底沖洗,并完全風干;如面屏模糊不清,應盡快更換。2.4產品圖示三、皮膚防護1. 一次性連體防護服1.1性能要求1.1.1 一次性連體防護服應有帽子;應有防顆粒物及少量液體噴濺的防護性能,并取得相關檢測認證;接縫可以是縫紉或包邊設計。1.2使用考前須知1.2.1 一次性使用,用于疑似或確診埃博拉病人的環境中,應認為已被污染,不應重復使用;防護服上受到血液、體液噴濺,應盡快更換;1.3 產品圖示2. 一次性防滲透防護服2.1 認證要求:產品應符合?醫用一次性防護服技術要求? GB19082-2021, 并通過相關檢 測,取得合格檢測報告;2.2 性能要求:2.2.1 一次性防滲透防護服應有帽子,帽子邊緣應為緊扣設計;2.2.2 收緊袖口,彈性腰間、腳踝和頭罩設計;2.2.3 雙向拉鏈,可重復黏貼門襟;2.2.4 膠條型或包邊型接縫設計,以減少接縫處泄漏,密合性更好,提供更高

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