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文檔簡介

1、重癥醫(yī)學(xué)科癲癇持續(xù)狀態(tài)搶救流程一、搶救步驟（一）、護(hù)士嚴(yán)密觀察病情，發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時，立即通知醫(yī)生。（二）、保持呼吸道通暢及防止外傷，連續(xù)發(fā)作時應(yīng)用壓舌板或開口器，以防呼吸道阻塞和舌咬傷。（三）、吸氧。必要時配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管、呼吸機輔助呼吸。（四）、監(jiān)測生命體征、瞳孔、意識、肢體活動和出入量。（五）、立即控制發(fā)作，遵醫(yī)囑用藥。1 、安定：1020mg 以 2mg/min 速度緩慢靜注，必要時 30min 后重復(fù) 1 次，發(fā)作終止后以 40mg 稀釋于 500ml 液體中，靜滴。2 、丙戊酸鈉（德巴金） 15mg/kg 緩慢靜注（3min 以上），1 2mg/ （kg ·h）持續(xù)靜滴

2、。3 、苯巴比妥鈉： 0.1 0.2g 肌內(nèi)注射。4 、10% 水合氯醛 20 30ml 保留灌腸。抽搐停止后，可給苯巴比妥鈉 0.2g 肌注，每 1 次/8 12h 。（六）、加強安全防護(hù)，防止墜床和碰傷，避免用力按壓患者肢體，以防發(fā)生骨折。（七）、遵醫(yī)囑用藥，維持呼吸、循環(huán)功能。（八）、減輕腦水腫，遵醫(yī)囑靜滴甘露醇，頭部冰袋冷敷。（九）、對癥治療。抗生素，降溫，補液。（十）、保持環(huán)境安靜，避免聲、光等刺激。（十一）、做好搶救記錄。二、搶救流程發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作，立即通知醫(yī)生應(yīng)用壓舌板、開口器，防止呼吸道阻塞和舌咬傷吸氧，必要時配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管、呼吸機輔助呼吸監(jiān)測生命體征、瞳孔、意識、肢體活動和出入量遵醫(yī)囑靜滴安定，以水合氯醛灌腸做好安全防護(hù)，防止墜床和碰傷遵醫(yī)囑靜滴甘露醇，減輕腦水腫頭部冰袋冷敷，進(jìn)行腦保護(hù)對

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