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文檔簡介

1、重癥醫學科患者轉入和轉出流程及規定為了提高醫療質量，保障患者安全，提高危重病人搶救成功率，死亡率，減少并發癥，指合我院實情況制定本流程及規定。一、患者轉入重癥醫學科的指征（一）外科三、四類大手術術后患者，原則上應入重癥醫學科監護生命指征平穩（經濟狀不佳，身體狀況核好，生命體征平穩患者可酌情考慮）。（二）各種危、重癥患者，主要包括：1急性循環衰竭2、急性呼吸衰竭3、心跳呼吸驟停復蘇后4、各種類型休克5、嚴重水、電解質及酸堿嚴重失衡者6、各種代謝性疾病危象者7、各種類型中毒患者8、嚴重感染、敗血癥患者9、重度妊娠中毒癥、羊水栓塞；10、重型復合性創傷。但對已明確腦死亡者、各種重癥傳染病、已衰竭的癌

2、癥晚期不應列入重癥醫學科的收治指征。二、患者轉入和轉出重癥醫學科程序（一）重癥醫學科所有的患者轉入和轉出，必須向科主任江報（二）重癥醫學科所有的患者轉入和轉出，必須由本院主治醫師以上職稱的醫師與患者本人及或家屬知情溝通，內容包括：病情，費用、預后、治療方案等。（三）轉入1、重癥醫學科接到收治患者的通知時，要詢問者一般情況診斷和病情、所需搶救設備、入室所需的時間。2接到通知后，護士立即作好床單位和所需搶救設備的準備工作。3、患者入室后，先檢查患者的生命體征和一般狀況，然后共同將患者平穩移到監護床上， 做好各項交接工作； 并對患者入室的情況在病歷和特護記錄上做詳細記載4、患者原主治醫師須按時查看轉

3、入重癥醫學科的患者（至少一天兩查房），與重癥醫學科醫師協商制定患者治療方案。5、手術患者由手術醫師開具術后醫囑，治定過程需調整和增加的醫囑由重癥醫學科醫師根據具體情況開具。（四）轉出1、轉出指征（ 1）三、四類大手術后者，經監護未發現異常生理功能改變者，一般在 2472h離室；（ 2）監護中發現生理指標改變，經適當處理 72h內無明顯改善者，可延長 37 天（ 3）患者生理功能嚴重紊亂，生命指標不穩定，需靠藥物或搶救設備維持的危重患者需經較長時間的重癥醫學科治療，直至生命體征平穩后方可轉出（ 4）患者生命體征已平穩，遺留某些后遺癥，屬康復醫療的范疇者，應轉出重醫學科2、轉出前應與相應科室科主任溝通，完成轉科記錄書寫

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