1、試論焊接作業(yè)職業(yè)病的防治工作摘要：本人通過這些年的培訓工作以及到施工現(xiàn)場的專題調(diào)研中發(fā)現(xiàn)：目前，絕大多數(shù)的焊工對這些職業(yè)傷害因素知之甚少，對相應的防護防治工作基本上是不了解。由此可見，焊接作業(yè)的職業(yè)病防治工作是亟待重視和加強。關(guān)鍵詞：焊接作業(yè);職業(yè)病防治Abstract: I found through these years of training, as well as to the construction site of the special investigations: At present, the vast majority of welders on these facto

2、rs of occupational injuries, little is known about the prevention and control work on the protection basically do not know. Thus, the prevention of occupational diseases of the welding operation is urgent attention and strengthening.Key words: welding operations; prevention of occupational diseases中

3、圖分類號:P755.1文獻標識碼：A 文章編號：眾所周知，職業(yè)病危害極大，它直接威脅到勞動者的身體健康和生命安全。近年來，國家高度重視職業(yè)病防治工作，從業(yè)人員的職業(yè)病防治意識也在逐步增強，絕大多數(shù)企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生條件也有了比較顯著的改善。但是，由于職業(yè)病危害因素分布廣泛，而眾多的從業(yè)人員對有關(guān)職業(yè)病的知識以及相關(guān)的防治措施了解不多，職業(yè)病防治的意識還存在著許多的盲區(qū)。而這種現(xiàn)象在金屬焊接作業(yè)中表現(xiàn)的尤為明顯。在焊接作業(yè)中，容易造成安全生產(chǎn)事故及傷害的因素較多，如焊接作業(yè)引起的火災、爆炸、觸電等。然而，對焊工身體健康造成職業(yè)傷害的因素同樣也很多，如焊接煙塵、電弧輻射、紅外線、紫外線及有毒氣體等。本

4、人通過這些年的培訓工作以及到施工現(xiàn)場的專題調(diào)研中發(fā)現(xiàn)：目前，絕大多數(shù)的焊工對這些職業(yè)傷害因素知之甚少，對相應的防護防治工作基本上是不了解。所以在焊接作業(yè)時，基本上是不采取任何的職業(yè)病防治措施，在狹窄的空間(管道內(nèi)、容器中)進行焊接作業(yè)時，既沒有配置通風排煙設(shè)施，作業(yè)個人也不戴口罩、不穿白色的帆布工作服，等等。這樣的狀況令人堪憂。由此可見，焊接作業(yè)的職業(yè)病防治工作是亟待重視和加強。一、焊接作業(yè)的危害因素及危害焊接作業(yè)會產(chǎn)生多種對人體有危害的物質(zhì)，也稱之為危害因素。這些危害因素與所采用的焊接工藝方法、焊接工藝規(guī)范以及焊接材料(焊條、焊絲、焊劑、保護氣體和焊件材料等)有關(guān)。焊接作業(yè)危害因素大體分為煙

5、塵、電弧光輻射、有毒氣體、高頻電磁場、射線和噪聲等六類。我國法定職業(yè)病目錄中，正式列入的焊接職業(yè)病有：電焊工塵肺、電光性眼炎、錳及其化合物中毒、一氧化碳中毒、職業(yè)性放射性疾病、電光性皮炎及金屬煙熱等。1 電焊煙塵的危害電弧焊作業(yè)時，在電弧的高溫作用下，使液態(tài)金屬和熔渣過熱而蒸發(fā)，這種高溫蒸氣一脫離電弧高溫區(qū)，即被迅速氧化與冷凝成細小的固態(tài)分散性粒子或細小的固態(tài)凝集性粒子，在空氣中懸浮，成為電焊煙塵。煙塵的成分主要為氧化鐵、氧化錳、二氧化硅、硅酸鹽等，煙塵粒彌漫于作業(yè)環(huán)境中，極易被作業(yè)人員吸入肺內(nèi)。電焊煙塵的成分會因使用焊條的不同而有所差異，與焊接規(guī)范、焊接材料也有關(guān)。堿性焊條的發(fā)塵量與有毒氣體

6、都比酸性焊條要高。焊條由焊芯和藥皮組成。焊芯除含有大量的鐵外，還有碳、錳、硅、鉻、鎳、硫和磷等;藥皮的材料主要由大理石、熒石、金紅石、純咸、水玻璃、錳鐵等組成。長期吸入電焊煙塵后，會影響人體的呼吸機能，能引起肺組織纖維化，損傷焊工的身體健康和勞動能力。焊工塵肺患者的自覺癥狀，以咳嗽、咳黑色痰、胸悶、氣短為多，肺活量降低，I期電焊塵肺患者的X線胸片出現(xiàn)不規(guī)則小陰影或類圓形小陰影。煙塵與有毒氣體進入人體的途徑分為呼吸道、消化道和皮膚粘膜三方面。其中主要途徑是呼吸道，因為從呼吸道吸收的毒物，不經(jīng)過肝臟進行解毒，直接進入血液而分布到全身，所以有害作用比較迅速。能強烈刺激呼吸道的有：堿及堿土金屬氧化物(

7、主要來源于作為焊條粘結(jié)劑的鉀、鈉水玻璃)、氟化物(堿性焊條中的含量較多)、臭氧及氮氧化物，當受這些物質(zhì)刺激后，一般的癥狀是喉干、口燥、咽部發(fā)炎充血等慢性呼吸道炎癥，急性高濃度接觸則可能引起化學性肺炎或肺水腫。能引起慢性中毒的有：錳蒸汽(焊條或焊件都可能含有錳。長期焊割高錳鋼可引起錳中毒)、鉛蒸汽(焊接含鉛金屬或焊割表面涂有含鉛油漆的鋼材時可引起鉛中毒)、氧化鎘蒸汽(含鎘涂料焊接時產(chǎn)生鎘中毒)、氧化鐵粉塵(是引起焊工塵肺的主要成份)。這些物質(zhì)少量吸入不會引起嚴重癥候。金屬煙塵還會引起“金屬熱”病?！敖饘贌帷笔怯捎诖罅课胄迈r細粒的金屬蒸汽或金屬氧化物煙霧以后發(fā)生的一種發(fā)熱反應，患者可能發(fā)高熱或低

8、熱數(shù)天才退?！敖饘贌帷笔墙佑|足夠濃度的某些金屬煙塵的工人常見的一種綜合征。其主要癥狀是下班后感覺嘴里有金屬味，食欲不振、惡心、寒戰(zhàn)，大多伴有低燒。 焊工金屬熱在經(jīng)常進行銅及銅合金焊接的工人中較為常見，經(jīng)常在密閉容器內(nèi)使用堿性焊條施焊者，亦易出現(xiàn)此癥。其它特點：1、焊工塵肺發(fā)病工齡多在1520年左右;2、北方寒冷地區(qū)的塵肺發(fā)病率要較南方地區(qū)高一些。(這是因為北方天氣寒冷時，車間關(guān)閉門窗時間長，自然通風換氣條件差。)2 電弧光輻射的危害焊接作業(yè)時，會產(chǎn)生對人體有害的電焊弧光。電焊弧光的光譜中，包含了紅外線、可見光線、紫外線三個部分。據(jù)測定，電弧功率7000kW左右的焊條電弧焊弧光光譜中，約含波長

9、1300m的紅外線38%，波長7801300m的近紅外線31%，波長400780m的可見光線26%，波長200400m的紫外線5%。而氬弧焊所產(chǎn)生的紫外線強度是一般焊條電弧焊的十幾倍到30倍，等離子弧焊的紫外線強度要比焊條電弧焊大3050倍。當電焊弧光輻射作用在人體上，機體內(nèi)組織便會吸收，引起組織熱作用、光化學作用或電離作用，致使人體組織發(fā)生急性或慢性的損傷。 紅外線紅外線對人體的危害主要是引起組織的熱作用。紅外線被人體吸收后，通過熱作用而使人產(chǎn)生灼熱感，長期作用會使有體溫升高，引起頭痛、眩暈、嘔吐。在焊接過程中，眼部受到強烈的紅外線輻射，會立即感到強烈的灼傷和灼痛，發(fā)生閃光幻覺，長期接觸可能

10、造成紅外線白內(nèi)障、視力減退，形成早期老花眼，嚴重時可導致失明。焊工一天工作后，如自覺雙眼發(fā)熱，大多是吸收了過量紅外線所致。焊接電弧中紅外線對眼睛的損傷是一個慢性過程。眼睛晶狀體長期吸收過量的紅外線后，將使其彈性變差，調(diào)節(jié)困難，使視力減退。嚴重的還將使晶體狀混濁，損害視力。近年來，不少地區(qū)和企業(yè)都已發(fā)現(xiàn)一些技術(shù)熟練的中年電焊工，因視力減退，正當壯年而不能充分發(fā)揮相應技能，對個人、對企業(yè)都是損失。 可見光線焊接電弧的可見光線的光度，要比人眼能正常承受的光線光度大一萬倍。這樣強烈的可見光，將對視網(wǎng)膜產(chǎn)生燒灼，造成眩輝性視網(wǎng)膜炎。一般情況下由于眼睛本能的保護作用，其影響不是很大，但由于可見電弧光這么強

11、烈，如果眼睛較長時間受到它的輻射，就會產(chǎn)生疼痛感，視覺膜糊，看不清東西，通常叫“晃眼”，使人在短時間內(nèi)失去勞動能力，要一段時間后才能恢復。如果這樣長期反復的作用，將會逐漸造成視力減退。 紫外線焊接電弧的紫外線主要是通過光化學作用對人體產(chǎn)生危害，對人體皮膚和眼睛造成損害。雖然適量的紫外線對人體的健康有益，但由于焊接電弧產(chǎn)生的紫外線比較強烈，對人的眼睛和皮膚易造成損害。紫外線過度照射人的眼睛，可引起眼睛急性角膜和結(jié)膜炎，即電光性眼炎，屬急性病癥。多數(shù)在被照射后4-12天發(fā)病，其癥狀是出現(xiàn)兩眼怕見亮光、流淚、異物感、刺痛、眼瞼紅腫、痙攣、并伴有頭痛和視物模糊。癥狀可持續(xù)12天，休息和治療后，將逐漸好

12、轉(zhuǎn)。若長期作用，會嚴重破壞視網(wǎng)膜，造成視力下降，甚至失明。裸露的皮膚受到強烈的紫外線輻射后，可引起皮炎，彌漫性紅斑，有時出現(xiàn)小水泡、滲出液，有明顯的燒灼感，發(fā)癢;作用強烈時伴有全身癥狀：頭痛、頭暈、易疲勞、神經(jīng)興奮、發(fā)燒、失眠等，引起皮膚膽紅斑癥。此外，焊接電弧光產(chǎn)生的紫外線輻射，對纖維也有很強的破壞能力，尤以棉織品最甚，可使棉布工作服氧化、退色、變質(zhì)而易碎，尤其氬弧焊、等離子弧焊時更甚。3 有毒氣體的危害焊接作業(yè)中，在焊接電弧所產(chǎn)生的高溫和強紫外線作用下，弧區(qū)周圍會產(chǎn)生大量的有毒氣體，如臭氧、一氧化碳、氮氧化物等。(1)臭氧，為無色、有特殊的刺激性氣味的有害氣體，它對呼吸道粘膜及肺有強烈的刺

13、激作用。短時間吸入低濃度的臭氧時，可引起咳嗽、咽喉干燥、胸悶、食欲減退、疲勞無力等癥狀，長期吸入低濃度臭氧，則可引發(fā)支氣管炎、肺氣腫、肺硬化等。(2)一氧化碳，為無色、無味、無刺激性氣體，它極易與人體中運輸氧的血紅蛋白相結(jié)合，而且極難分離，因而，當大量的血紅蛋白與一氧化碳結(jié)合以后，氧便失去了與血紅蛋白結(jié)合的機會，使人體輸送和利用氧的功能發(fā)生障礙，造成人體組織因缺氧而壞死。(3)氮氧化物，是有刺激性氣味的有毒氣體，其中常接觸到的氮氧化物主要是二氧化氮。它為紅褐色氣體，有特殊臭味，當被人吸入時，經(jīng)過上呼吸道進入肺泡內(nèi)，逐漸與水起作用，形成硝酸及亞硝酸，對肺組織產(chǎn)生劇烈的刺激與腐蝕作用，引起肺水腫。

14、4 高頻電磁場的危害鎢極氬弧焊、等離子弧焊和電子束焊均需采用高頻振蕩器激發(fā)引弧。由于振蕩器的較高頻為150-260千赫，電壓高達3500伏，在高頻電流作用下，在振蕩器和電源傳輸線路附近的空間，形成高頻電磁場，所以在引弧瞬間有高頻電磁場存在。如手工鎢極氬弧焊的電磁場強度達110A/m，超過國家衛(wèi)生標準(20A/m)5倍多。人體長期在高頻電磁場的作用下，能引起植物神經(jīng)功能紊亂和神經(jīng)衰減，表現(xiàn)為頭昏、乏力、記憶力減弱、心悸、胸悶、消瘦、血壓下降等癥狀。近年來，國內(nèi)外還在關(guān)注低頻和極低頻的電磁場對人體健康的影響。所謂低頻和極低頻的范圍是0300Hz，這就包括了大量使用50Hz交流電的電器設(shè)備，如交流電

15、焊機、電爐、感應加熱裝置，焊絲鍍銅生產(chǎn)線，焊條和焊劑的烘干爐等。低頻電磁場對人體健康的影響，目前初步認為將降低人體的免疫能力，并對神經(jīng)系統(tǒng)有不利影響。5 射線的危害氬弧焊和等離子弧焊割使用的釷鎢極含有11.2%的氧化釷，釷是一種放射性物質(zhì)，所放出90%的射線、10%的射線，1%r射線，人在焊接過程中與釷鎢棒的接觸過程中，會受到放射線影響。放射線以兩種形式作用于人體：一是體外照射，二是通過呼吸和消化系統(tǒng)進入體內(nèi)發(fā)生體內(nèi)照射。從對手工氬弧焊和等離子弧焊的大量調(diào)查和測定證明，它們的放射性危害性是較小的，因為每天消耗釷鎢極棒僅100200毫克，放射劑量極微，對人體影響不大。但有兩種情況必須注意：一是在

16、容器內(nèi)焊接時，通風不暢，煙塵中放射性粒子有可能超過衛(wèi)生標準;二是在磨削釷鎢棒時及存放釷鎢棒的地點，放射性氣溶膠和放射性粉塵的濃度，可達到甚至超過衛(wèi)生標準。并且，焊接時釷及其衰變產(chǎn)物的煙塵吸入體內(nèi)，很難從體內(nèi)排除，而形成照射，長期危害機體。放射物資經(jīng)常少量進入并蓄積體內(nèi)，則可能引起病變，造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)、造血器官和消化系統(tǒng)的疾病，嚴重者發(fā)生放射病。主要表現(xiàn)在一般機能狀態(tài)減弱，衰弱無力，對傳染病的抵抗力明顯降低，體重減輕等癥狀。二、焊接作業(yè)職業(yè)危害的防治1 認真執(zhí)行職業(yè)病防治法的相關(guān)規(guī)定職業(yè)病防治法第二十三條規(guī)定：“用人單位必須采用有效的職業(yè)病防護設(shè)施，并為勞動者提供個人使用的職業(yè)病防護用品。用人

17、單位為勞動者個人提供的職業(yè)病防護用品必須符合防治職業(yè)病的要求;不符合要求的，不得使用?！钡诙鍡l規(guī)定：“產(chǎn)生職業(yè)病危害的用人單位，應當在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果”。第三十四條規(guī)定：“用人單位與勞動者訂立勞動合同(含聘用合同)時，應當將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防治措施和待遇等如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙”。按以上規(guī)定，用人單位應依法做到：一要在與焊工訂立的勞動合同(含聘用合同)中，告之焊接作業(yè)工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害及其后果以及防治措施和待遇等;二要

18、為焊工提供個人使用的符合防治焊接作業(yè)職業(yè)病的要求個人防護用品，如工作服、眼鏡等等;三要在焊接作業(yè)的工作場所，設(shè)置公告欄，說明長期吸入電焊煙塵可能產(chǎn)生焊工塵肺職業(yè)病以及其他焊接職業(yè)危害因素，公告規(guī)章制度以及采取的通風除塵措施，公告在工作場所檢測的電焊煙塵濃度。2 提高焊接技術(shù)，改進焊接工藝和材料，降低焊接危害通過采用新的焊接技術(shù)，使焊接操作實現(xiàn)機械化、自動化，將人與焊接環(huán)境相隔離，減少焊工接觸生產(chǎn)毒物的機會，從根本上消除焊接作業(yè)對人體的危害，實現(xiàn)焊接作業(yè)的本質(zhì)安全;通過改進焊接工藝，減少或避免焊工在通風極差的容器內(nèi)部施焊的機會。如合理設(shè)計焊接容器的結(jié)構(gòu)，采用單面焊、雙面成型新工藝，大大地改善焊工

19、的作業(yè)條件;改進焊條材料，選擇無毒或低毒的電焊條;選用具有焊接煙塵離子荷電就地抑制技術(shù)的CO2保護焊工藝，可使80%90%的電焊煙塵被抑制在工作表面，實現(xiàn)就地凈化煙塵，減少電焊煙塵污染。近年來，我國在大力發(fā)展各種無污染或污染較少的焊接新技術(shù)和新材料，如推廣應用攪拌摩擦焊和激光焊接。但是，激光焊接沒有了電弧焊的污染因素，但會帶來新的防護問題，應同步研究。還有，有關(guān)部門在關(guān)注發(fā)展“采用活性涂層實芯焊絲匹配數(shù)字化逆變焊機”，很有希望實現(xiàn)大電流、高效率、低煙塵及低飛濺的焊接，這是一個發(fā)展方向。2 改善作業(yè)場所的通風狀況為消除電焊煙塵對人體健康的危害，最為有效的防護措施是加強焊接工作場所的通風除塵工作。

20、包括車間整體通風、狹窄工作區(qū)間的通風換氣和焊接工位的抽煙排塵等。通風方式可分為自然通風和機械通風，其中機械通風是依靠風機產(chǎn)生的壓力來換氣，除塵、排毒效果較好，因而在自然通風較差的室內(nèi)、封閉的容器內(nèi)進行焊接時，必須有機械通風措施。3 加強焊接作業(yè)中的個人防護措施加強焊工的個人防護，可以有效地防止或降低有毒氣體和粉塵對人體的侵害。在個人防護措施方面有兩個方面的要求：一是要求生產(chǎn)企業(yè)必須針對焊接作業(yè)的防護特點給焊工配備相應的個人防護用品，如白色防護服、絕緣鞋、面罩、防護眼鏡、口罩、手套等等;在通風條件差的封閉容器內(nèi)工作，可以配備有送風性能的防護頭盔;給焊接區(qū)域的其他工作人員配備防護眼鏡，以免弧光傷眼

21、。等等二是要求焊工增強個人防護意識，在作業(yè)時必須正確使用相應的防護用品。焊接時，必須穿好表面平整、反射系數(shù)大的白色防護服，戴好手套、鞋蓋，不允許卷起袖口或穿短袖衣、敞開衣領(lǐng)從事焊接工作;工作褲穿上后要保證在蹲下時的足夠長度，避免腳腕處裸露而被弧光灼傷;必須使用鑲有特制濾光鏡片的面罩，濾光鏡片必須是國家定點廠生產(chǎn)的合格產(chǎn)品，使用焊接濾光片時要檢查其產(chǎn)品合格證及對紫外線和紅外線濾光性能的檢驗證書，拒絕使用無證的焊接濾光片，不可隨意使用一般的墨光鏡。等等4 加強現(xiàn)場管理工作在焊接作業(yè)現(xiàn)場管理中，要做好幾方面的工作：第一要做好要加強作業(yè)前的相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生危害因素以及防治措施的交底工作，也可以在現(xiàn)場張掛“

22、職業(yè)傷害因素告示牌”;第二要加強焊接作業(yè)現(xiàn)場檢查工作，對未采取相應防護措施的現(xiàn)象及時進行整改;第三要加強焊接作業(yè)場所的塵毒危害監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題;第四要制定焊工定期體檢制度(如進入行業(yè)前的體檢和兩年的定期體檢制度)，發(fā)現(xiàn)焊接禁忌癥者應及時調(diào)換工作，發(fā)現(xiàn)造成職業(yè)危害的應及時治療，降低職業(yè)病所產(chǎn)生的影響。第五設(shè)屏障圍住焊接現(xiàn)場，保護焊接區(qū)域其他工作人員的眼睛不受傷害，焊工在作業(yè)前應提醒其他工作人員注意避開。5 強化職業(yè)健康保護宣傳教育用人單位在日常的宣傳教育工作中，要對焊工以及相關(guān)人員進行必要的職業(yè)安全衛(wèi)生知識教育，通過三級安全生產(chǎn)教育、班務(wù)安全會、民工學校以及櫥窗、黑板報和宣傳圖片等多種形式進行宣傳教育，加強培訓，增強焊工以及相關(guān)人員對焊接作業(yè)職業(yè)危害因素的了解，提高對職業(yè)病防治工作的重視，提高自我防范意識，加強焊接作