1、精選優質文檔-傾情為你奉上資中縣人民醫院疑難危重患者、惡性腫瘤患者多學科綜合診療的相關制度與程序 為提高我院多學科會診的治療，加強對疑難、危重患者和惡性腫瘤患者的管理，為患者制定最佳的住院診療方案，特制定以下多學科綜合診療規定。一、疑難危重患者的多學科綜合診療規定一般是入院兩周診斷不明或特殊需要，患者病情疑難、危重、復雜，需要三個或三個以上學科共同參與診治。除急、危重癥患者以外，至少提前一天科室填寫會診申請單，科室主任簽字或確認后送交醫務科。同時要求提出會診的病例必須已進行全科討論，并拿出討論意見。1、會診前：經治醫師完成各種病程記錄，完善相關輔助檢查，收集影像學檢查資料齊全，并附于病歷中。醫

2、教科收到申請后，組織邀請各相關科室專家醫師參加會診。被邀請專家不得推諉或拒絕（如確實有特殊情況不能參加者，自行聯絡本科室其他專家醫師代為參加，并向醫務科通知確認）。為保證會診意見，必要時被邀請專家在會診前查看病人，了解其目前狀況。2、會診時：醫務科工作人員到達科室協調會診，被邀請專家準時參加會診，不得遲到。由申請會診的科室主任主持會議；管床醫師匯報病歷，提出擬解決的問題，上級醫師補充；被邀請的專家醫師到病房查看病人，詢問病史，行必要的體格檢查后回到會診室，提出專科診治意見，管床醫師詳細記錄，最后由主持人總結發言，歸納整體治療方案。3、會診后：管床醫師將會診意見詳細記錄于疑難、危重討論本中，科主

3、任審閱簽字，醫務科簽署意見后留存備案；嚴格執行會診意見，進一步完善輔助檢查，或更改治療方案；管床醫師或上級醫師向患者和（或）家屬交代會診意見，需特殊檢查或治療時，簽署知情同意書后方可執行。二、惡性腫瘤患者多學科綜合診療規定為了腫瘤診治更加科學化和規范化，提高腫瘤治愈率和生存質量，減輕病人經濟負擔，特制定惡性腫瘤多學科專家聯合會診制度。聯合會診是由專病診治科室、腫瘤內科、其他臨床科室及相關醫技科室等多科專家組成，根據相關診療指南對腫瘤患者制定合理的診療方案和最佳優化治療流程，并解決晚期和臨床疑難病例的診斷與治療問題。1、成立腫瘤多學科協作小組組長：腫瘤內科主任秘書：腫瘤內科副主任組員：全院臨床、

4、醫技科室主任。2、職責 組長對患者的綜合診治方案有最終決定權并對治療方案負責；定期召集召開小組會議，研究改進工作中存在的問題；向醫療部提出需醫院協調的建議；對工作人員進行業務知識培訓。秘書負責會議記錄和檔案的保存。組員對患者本專業診治方案有最終決定權。定期參加小組會議，組織本科室人員進行業務知識培訓，自查本科室工作流程的執行情況。3、工作流程（1）各內科醫師發現腫瘤患者時，首診醫師完成病歷，引導病人到腫瘤內科就診。腫瘤內科醫師請相關外科專業醫師會診，共同對患者病情進行綜合評估，以確定最佳的治療方法。各外科醫師發現門診腫瘤患者時，首診醫師完成病歷，請腫瘤內科醫師會診，共同對患者病情進行綜合評估，

5、以確定最佳的治療方法。病人如需手術治療，則收住外科系列相關科室。病人如需化療，則收住腫瘤內科。病人如需放療，則由腫瘤內科醫師轉診至上級醫院放療。各科室將會診情況在門診病人登記本中登記，并請會診醫師簽全名。（2）住院過程中發現的腫瘤患者或腫瘤患者入院完成各項常規檢查及針對性檢查之后，及時請相關科室交叉會診，外科系列科室請腫瘤內科會診、內科請外科系列專業科室和腫瘤內科會診，對患者病情進行綜合評估，以確定最佳的治療方法。多學科綜合診療制度1、 對需要多學科會診的患者首先科室進行相關檢查積極治療對效果做出評價科室討論后認為診治方面還需要多學科會診向醫務科提出申請醫務科根據科室提出的問題組織相關科室專家

6、進行會診。 2、 討論內容包括患者目前的診斷、治療方案是否準確、適宜需要進一步進行的相關檢查目前患者最需要緊急解決的問題并發癥的處理預后分析確定今后診療方案最后討論結果記錄于病歷中。3、 受邀請參加會診的學科必須仔細閱讀會診材料了解本次討論內容對診斷、臨床分期、病理診斷、預后評估、治療方案等做出判斷。應派出具有副主任醫師以上職稱人員參加會診。 4、 組織討論科室必須按照討論結果意見認真執行并及時將診治情況反饋相關科室以便評價治療效果。5、 多學科聯合查房科室根據患者病情決定需要由多學科聯合查房時向醫務處申請并將患者病歷資料發送至相關科室。醫務處協調相關專家并派人參加查房做好記錄。查房時按照三級

7、醫師查房標準進行查房后認真討論得出下一步診療方案。 6、 受邀請學科嚴格按照邀請學科確定的時間、地點準時參加對于緊急情況下發出的多學科聯合會診按照急會診時限要求10分鐘到達現場。多學科綜合診療流程 科室對病人病情進行評估 提出多學科綜合診療申請 通知醫務處 醫務處通知相關科室主任、專家 按規定時間、地點進行討論 得出診療方案 做好討論意見記錄 實施診療方案 向受邀學疑難危重患者多學科綜合診療的相關制度與程序 為了使疑難危重疾病診治更加科學化和規范化，提高疑難危重疾病診治的正確率、治愈率，減輕患者經濟負擔，我院實行疑難危重疾病診治多學科專家聯合會診制度。1、疑難危重患者需多學科聯合會診的，由該科室主任提出申請。2、申請會診科室需填寫會診申請單，科主任簽字，由醫務科組織會診。會診應提前24小時報醫務科。急會診隨時安排。3、會診醫師須由主治醫師及以上人員擔任。擬邀