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文檔簡介

1、檔案冊編號：城市（農村）海南省城鄉低保規范化管理年度核查記錄檔案冊核查年度年市 縣 名稱： 鄉 鎮名稱： 居（村）委會名稱： 低保家庭住址： 低保家庭戶主姓名： 戶主身份證號碼： 低保證編號：低保家庭承諾書、我們保證在申辦及享受低保期間所提供的材料真實可靠，沒 有任何隱瞞、偽造和虛報。否則，愿意按照低保有關規定接受處罰。二、我們愿意接受政府職能部門或其委托行使低保工作的工作人 員進行必要的核查及入戶調查，愿意參加相關單位安排的低保議事會 并如實反映情況。三、我們在享受低保期間，如家庭收入、人員、住址等與享受低 保待遇有關的事宜發生變化，我們將在一個月內向低保申辦部門匯 報。否則，愿意按照低保有

2、關規定接受處罰。四、我們在享受低保期間，愿意接受相關部門安排的力所能及的 公益性勞動，愿意參加相關部門安排的職能培訓和就業推薦，如有勞 動能力的家庭成員，兩次不接受就業推薦，愿自動放棄享受低保待遇;五、我們在享受低保期間，愿意接受相關部門的安排，按規定時間到規定地點辦理低保金領取手續。否則，愿意按照低保有關規定接受處罰。低保家庭成員簽名：海南省城鄉低保家庭情況年度核查表（核查日期年 月曰）家 庭 基 本 情 況當前共同生 活家庭人數當前享受 低保人數當前月人均 補差（元）低保 類別家 庭 成 員 情 況姓名年齡與戶主關系工作（學習）單位及身份證職業年收入健康狀 況單位身份證單位:身份證單位身份

3、證單位身份證單位:身份證單位身份證家庭屬性孤殘：是（）否（）單親：是（）否（）重病：是（）否（）其他：是（）否（）家 庭 住 房 情 況住房結構房所有權家 庭 財 產 情 況電視部成 員 上 學 支 出 情 況大學人家庭 生活 基本 支出 情況（元 /月）水電元茅草房 m 2自家（）電話部月支出元燃料元磚瓦房 m 2公家（）手機部中學人大米兀水泥房m 2租住（）家電部月支出元副食元其他房m 2其他（）炊具部小學人其他元用“V”表示其他部月支出元家庭 成員 醫療患病者姓名病種年醫治支出醫保補 償醫療救助社會捐助個人承擔門診住院救助 年度 核查核 查 情 況家庭 成員 就業 收入 情況固定就業人數年收入家 庭 種 植 養 殖 收 入 情 況全年糧食作物收入靈活就業人數年收入全年經濟作物收入其他年收入全年飼養收入無業人數：人。其中：未成年人；老年人人。殘疾人；重病人。全年勞力輸出收入其他收入核 查 情 況鄰里 鄉親 反映 家庭 困難 情況核查 小組 調查 結果經過對該豕庭入戶核查，目前該豕庭生活測算結果豕庭月收入合計為元，月人均收入元，月人均補差應調整為人均元。核查

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