1、精選優質文檔-傾情為你奉上護士用住院病人觀察量表(NOSIE)2002-11-25 10:34:52護士用住院病人觀察量表(NursesObservation Scale for Inpatient Evaluation,NOSIE)，由Honigteld G等于1965年編制。本量表有30項和80項兩種版本，現介紹的是30項版本。【項目和評定標準】NOSIE中，每項為一描述性短語，如骯臟，對周圍活動感興趣，自覺一無是處等。本量表為頻度量表，按照具體現象或癥狀的出現頻度，分為04分的5級評分法，(0)無；(1)有時是或有時有；(2)較常發生；(3)經常發生；(4)幾乎總是如此。1骯臟。2不耐煩

2、。3哭泣。4對周圍的活動表示有興趣。5不引導他活動便坐著。6容易生氣。7聽到一些不存在的聲音。8衣著保持整潔。9對人友好。10不如意便心煩。11拒絕作希望他作的日常事情。12易激動和愛發牢騷。13有忘事的情況。14問而不答。15在聽到笑話或見到好笑的事時便笑。16飲食時弄得很骯臟。17與人攀談。18說他感到沮喪和抑郁。19談論他的愛好。20看到不存在的東西。21要提醒才能做應做的事。22如不引導他活動便睡覺。23說自己什么都不好。24不大遵守醫院規則。25生活不能自理。26自言自語。27行動緩慢。28無故發笑。29容易冒火。30整潔。【適應范圍】用于住院的成年精神病人、特別是慢性的精神病人，包

3、括老年性癡呆病人。【評定注意事項】1應由經量表評定訓練的，最好是病人所在病室的護士任評定員。2每一病人由兩名評定者（護士）觀察評分，記分時，兩名評定者分數相加。如只有一名評定者，例將評分乘2。3根據病人近3天（或1周）的情況，對30項進行評分。評定時間為治療前及治療后第3和第6周各1次。4NOSIE主要通過護土的觀察與交談進行評定。5應根據患者癥狀存在與否及存在的頻度與強度進行評定。6除30項各項計分為04分外，第31項，系病情嚴重程度，按評定者經驗，計分為17分。第32項，與治療前比較，即剛入院或開始治療時比較，同樣按17分評定。【結果分析】1NOSIE的結果可以歸納成因子分、總積極因素分、

4、總消極因素分和病情總估計（總分）。2NOSIE的因子分計算方法如下：（l）社會能力20一（l3、14、21、24、25項組分和）2；（2）社會興趣（4、9、15、17、19項組分和）2；（3）個人整潔8（8、30項組分和）（1、16項組分和）2；（4）激惹（2、6、10、11、12、29項組分和）2；（6）遲緩（5、22、27項組分和）2；（7）抑郁（3、18、23項組分和）2。3總消極因素：4、5、6、7項因子分之和；總積極因素：l、2、3項因子分之和；病情總估計：(128+總積極因素一總消極因素)。以上結果分析方法，根據量表作者1975年對2415名精神分裂癥住院病人的NOSIE評定因子分

5、析結果，并稍加修正。其中，常數項主要是為了避免負分的出現：“2”是為了便于一名評定員時的評定結果和規定的2名評定員的結果類比，如為2名評定員，在因子分計算時只需將二者的評分相加便可。量表152 護士用住院病人觀察量表(NOSIE)評分：(0)；(1)有時有；(2)常常；(3)經常；(4)一直是1骯臟 0 1 2 3 4 16進食狼藉 0 1 2 3 42不耐煩 0 1 2 3 4 17與人攀談 0 1 2 3 43哭泣 0 1 2 3 4 18自覺抑郁沮喪 0 1 2 3 44對周圍活動興趣0 1 2 3 4 19談論個人愛好 0 1 2 3 45不督促就一直坐0 1 2 3 4 20看到不存

6、在的東西 0 1 2 3 46容易生氣 0 1 2 3 4 21提醒后才做事 0 1 2 3 47聽到不存在的聲音0 1 2 3 4 22不督促便一直睡著 0 1 2 3 48衣著保持整潔 0 1 2 3 4 23自覺一無是處 0 1 2 3 49對人友好 0 1 2 3 4 24不太遵守醫院規則 0 1 2 3 410不如意便心煩 0 1 2 3 4 25難以完成簡單任務 0 1 2 3 411拒絕做日常事務0 1 2 3 4 26自言自語 0 1 2 3 412易激動發牢騷 0 1 2 3 4 27行動緩慢 0 1 2 3 413忘記事情 0 1 2 3 4 28無故發笑 0 1 2 3 414問而不答 0 1 2 3 4 29容易冒火 0 1 2 3 415對好笑的事發笑 0 1 2 3 4 30保持自身整潔 0 1 2 3 4病情總估計： 備注：【應用評價】1NOSIE是由護士依據對患者病情縱向觀察進行評定，彌補了僅據交談進行評定的某些量表的不足。2據不同時間NOSIE評定結果所繪制的廓圖，能夠反