1、精選優質文檔-傾情為你奉上 手足口病的健康教育 概念手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病，以嬰幼兒發病為主，特別4歲以下的寶寶容易得這種病。夏秋之交都有發病，9月是高峰期，家長需要注意。大多數患者癥狀輕微，寶寶患了手足口病，又是咳嗽又流口水，還不愛吃東西，嗓子里還有一些小水泡。最典型的起病過程是中等熱度發熱(體溫在39以下)，進而出現咽痛，手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要特征。少數患兒會有神經系統癥狀，并發無菌性腦膜炎和皮膚繼發感染，但極少有后遺癥。 疾病傳播人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染。 分泌

2、物患者咽喉分泌物及唾液中的病毒通過空氣（飛沫）傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染。 飲食飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發生感染。臨床表現患兒感染腸道病毒后，多以發熱起病，一般為38左右。口腔粘膜出現分散狀皰疹，米粒大小，疼痛明顯,手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹，臀部可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。輕癥患者早期有咳嗽流涕和流口水等類似上呼吸道感染的癥狀，有的孩子可能有惡心、嘔吐等反應。發熱12天后開始出現皮疹，通常在手足、臀部出現，或出現口腔粘膜皰疹。有的患兒不發熱，只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。重癥患者病

3、情進展迅速，在發病1-5天左右出現腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等，極少數病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。重癥患者表現為精神差、嗜睡、易驚、頭痛、嘔吐、甚至昏迷；肢體抖動，肌陣攣、眼球運動障礙；呼吸急促、呼吸困難，口唇紫紺，咳嗽，咳白色、粉紅色或血性泡沫樣痰液；面色蒼灰、四肢發涼，指（趾）發紺；脈搏淺速或減弱甚至消失，血壓升高或下降。就診科室 兒科 傳染科 疾病預防做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”。春夏是腸道病毒感染容易發生的季節，要講究環境、食品衛生和個人衛生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便后洗手，保持室內空氣流通。盡量不要帶嬰幼兒去人群密集場所。哺乳的

4、母親要勤洗澡、勤換衣服，喂奶前要清洗乳頭。飲食指導第一階段：病初。嘴疼、畏食。飲食要點：以牛奶、豆漿、米湯、蛋花湯等流質食物為主，少食多餐，維持基本的營養需要。為了進食時減少嘴疼，食物要不燙、不涼，味道要不咸、不酸。這里介紹一個小竅門用吸管吸食，減少食物與口腔粘膜的接觸。第二階段：燒退。嘴疼減輕。飲食以泥糊狀食物為主。舉例：牛奶香蕉糊。牛奶提供優質蛋白質;香蕉易制成糊狀，富含碳水化合物、胡蘿卜素和果膠，能提供熱能、維生素，且潤腸通便。第三階段:恢復期。飲食要多餐。量不需太多，營養要高。如雞蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大約十天左右恢復正常飲食。也有說法“全素，不動葷腥”。完全吃素，把牛

5、奶、雞蛋等營養品排除在外，營養質量不夠，缺少優質蛋白質，而抗體是一種蛋白質，故全素不妥。禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。治療期間應注意不吃魚、蝦、蟹。手足口病是病毒引起的傳染病，目前沒有特效治療，主要是以對癥治療和護理為主。 寶寶患了手足口病，居家護理尤為重要。消毒隔離1、 一旦發現感染了手足口病，應將患兒隔離，以免引起流行蔓延。寶寶應留在家中，直到熱度、皮疹消退和水皰結痂。一般需要隔離2周。2、 寶寶用過的物品要徹底消毒：可用含氯的消毒液浸泡，不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。3、 寶寶的房間要定期開窗通風，保持空氣新鮮、流通，溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出

6、寶寶房間，禁止吸煙，防止空氣污濁，避免繼發感染。飲食營養1、 如果在夏季得病，寶寶容易引起脫水和電解質紊亂，需要適當補水和營養2、 寶寶宜臥床休息1周，多喝溫開水。3、 患兒因發熱、口腔皰疹，胃口較差，不愿進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質，禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。口腔護理1、寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等，要保持寶寶口腔清潔，飯前飯后用生理鹽水漱口，對不會漱口的寶寶，可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。2、可將維生素B 2 粉劑直接涂于口腔糜爛部位，或涂魚肝油，亦可口服維生素B 2 、維生素C，輔以超聲霧化吸入，以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，預防細

7、菌繼發感染。皮疹護理1、寶寶衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟，經常更換。2、剪短寶寶的指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止抓破皮疹。3、臀部有皮疹的寶寶，應隨時清理他的大小便，保持臀部清潔干燥。4、手足部皮疹初期可涂爐甘石洗劑，待有皰疹形成或皰疹破潰時可涂0.5%碘伏。5、注意保持皮膚清潔，防止感染，如有感染需用抗生素及鎮靜止癢劑等。注意觀察病情變化及時對癥處理1、定時測量寶寶的體溫、脈搏、呼吸。2、小兒手足口病一般為低熱或中度發熱，無需特殊處理，可讓寶寶多喝水。3、體溫在37.538.5之間的寶寶，給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。 父母應該注意1. 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給嬰

8、幼兒洗手，不要讓嬰幼兒喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病嬰幼兒;2. 接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物;3. 嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;4. 本病流行期間不宜帶嬰幼兒到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被;5. 嬰幼兒出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。 幼兒園及小學等機構的預防措施(1)流行季節，教室和宿舍等場所要保持良好通風;(2)每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒;(3)進行

9、清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應戴手套。清洗工作結束后應立即洗手;(4)消毒的必備品：碘酊、消毒棉球等。 手足口病嚴重嗎？ 通常不嚴重。幾乎所有病人不需治療便可康復。手足口病通常在7-10天內痊愈。并發癥不常見。極少病人可并發無菌性或病毒性腦膜炎，其癥狀是發熱、頭痛、頸直或背痛，這需要住院治療一段時間。 哪些人易得手足口病？手足口病主要發生在10歲以下的兒童，但成人也有可能得病，因此可以說每個人都是易感的。感染后只獲得該型別病毒的免疫力，對其它型別病毒再感染無交叉免疫，即患手足口病后還可能因感染其它型別病毒而再次患手足口病。 如何診斷手足口病？手足口病只是可引起口腔潰瘍的許多種傳染

10、病中的一種，另一種常見的口腔潰瘍的原因是口腔皰疹病毒感染，它使口腔和牙齦產生炎癥（有時稱口炎）。醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒，但病毒檢測需要24周才能出結果，因此醫生通常不提出做此項檢查。 如果孩子出現發熱、有皮疹等癥狀，家長該怎么辦？發現孩子發燒、有皮疹等癥狀，盡快到正規醫院就診。孩子患病后應暫停去幼兒園和學校，避免傳染給他人，防止再感染其他疾病。根據醫生建議，決定是否留院觀察或住院治療。 患兒的家庭應使用肥皂、消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒，對奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒；將衣被陽光曝曬，室內保持通風換氣。 如果家里有孩子感染要特別注意什么?要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛生紙包好丟到垃圾箱，孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所，不要隨意丟棄， 同時要消毒便盆;看護人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛生，孩子的日常用具要消毒;要 勤開窗通風。如果上幼兒園的小朋友得病，還應