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文檔簡介
1、觸電事故應急救援預案1目的觸電事故是企業常見的事故,也是企業人身傷亡事故的主要類型。從 觸電者的最終傷害程度來看,當觸電者搶救及時、方法正確是極有可能 獲救的。編制觸電事故應急預案的目的是盡最大努力把觸電受傷者從死 亡線上搶救出來,把事故的人員傷亡減少到最小程度。2適用范圍本應急預案適用本企業所有員工,在工作場所發生觸電事故時,承擔 對他人觸電實施緊急救護的責任;在其他場所發生觸電事故時,承擔對 外人觸電實施緊急救護的義務。3職責門組織,每年一次組織全企業員工學習觸電急救方法,要求能夠較熟練 地掌握,并在事故搶救過程中準確采取應急措施。4應急預案4.1 發現有人觸電時,應立即使觸電人員脫離電源
2、;脫離電源方法如下:4.1.1 高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設備,救護人員應迅速 切斷使觸電者帶電的開關、刀閘或其他斷路設備,或用適合該電壓等級 的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者 與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現場救護人員不得直接用 手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必 要的安全距離,保證自己免受電擊。4.1.2 低壓觸電脫離方法:低壓設備觸電,救護人員應設法迅速切斷電 源,如拉開電源開關、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥 的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥 而不貼身的衣服,將其拖開
3、,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露 身體;也可用絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救 護人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進行救護。為使觸電者 脫離導電體,最好用一只手進行。4.1.34 落地帶電導線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓 導線,在未明確線路是否有電,救護人員在做好安全措施(如穿好絕緣 靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導線。救護人員應疏散 現場人員在以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓 傷人。4.2 發現者應即時向單位領導和輔助車間匯報,明確事故地點、時間、 受傷程度和人數;輔助車間應根據現場匯報情況,決定停電范圍,下達 停
4、電指令。4.3 根據其受傷程度,決定采取合適的救治方法,同時用電話等快捷方 式向當地的1*0搶救中心求救,并派人等侯在交叉路口處,指引救護車 迅速趕到事故現場,爭取醫務人員接替救治。在醫務人員未接替救治前, 現場人員應及時組織現場搶救。4.3.1 觸電傷員如神志清醒者,應使其就地仰面平躺,嚴密觀察,暫時 不要使其站立或走動。432觸電傷員如神志不清者,應就地仰面平躺,且確保氣道暢通,并 用5秒時間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判斷傷員是否意識喪失,禁止 搖動傷員頭部呼叫傷員。4.3.3 觸電后又摔傷的傷員,應就地仰面平躺,保持脊柱在伸直狀態, 不得彎曲;如需搬運,應用硬模板保持仰面平躺,使傷員身體
5、處于平直 狀態,避免脊椎受傷。4.4 呼吸、心跳情況的判定4.4.1 觸電傷員如意識喪失,應在10秒內,用看、聽、試的方法,判 定傷員呼吸、心跳情看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作。聽用耳貼近用傷員的口鼻處,聽有無呼氣聲音。試試測口鼻有無呼氣的氣流,再用兩手指輕試一側(左或右)喉 結旁凹陷處的頸動脈有無搏動。442若看、聽、試結果,既無呼吸又無頸動脈搏動,則可判定為呼吸、 心跳停止。4.4.3 觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時,應立即按心肺復蘇法中支持 生命的三項基本措施進行搶救。三項基本措施:通暢氣道;口對口(鼻) 人工呼吸;胸外按壓(人工循環)。4.4.3.1通暢氣道:觸電傷員呼吸停止,重要的
6、是應始終確保氣道通暢。 如發現傷員口內有異物,可將其身體及頭部同時側轉,并迅速用一個手 指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物 推到咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頻法。用一只手放在觸電者前額, 另一只手的手指將其下頜骨向上抬起,兩手協同將頭部推向后仰,舌根 隨之抬起,氣道即可通暢,嚴禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部 抬高前傾,會加重氣道的阻塞,且使胸外按壓時心臟流向腦部的血流減 少,甚至消失。443.2 口對口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時,救護人 員用放在傷員額頭上的手指,捏住傷員的鼻翼,在救護人員深吸氣后, 與傷員口對口緊合,在不漏氣的情況下,先連續大
7、口吹氣兩次,每次1 秒一5秒。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動,可判斷心跳已經停止, 要立即同時進行胸外按壓。除開始時大口吹氣兩次外,正常口對口(鼻)呼吸的吹氣量不需過大, 以免引起胃膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。 吹氣時如有較大阻力,可能是頭部后仰不夠,應及時糾正。觸電傷員如牙關緊閉,可口對鼻進行人工呼吸。口對鼻人工呼吸吹氣 時,要將傷員番唇緊閉,防止漏氣。4.4.3.3胸外按壓:正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。 確定正確按壓位置的步驟如下:右手的食指和中指沿觸電傷員的右側肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨 接合處的中點;兩手指并齊,中指放在切跡中點(劍突底部),食
8、指平放在胸骨下部;另一只手的掌根緊抬食指上緣置于胸骨上,即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢如 下:使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護人員站立或跪在傷員一側肩旁, 兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關節固定不屈,兩手掌根相登,手指翹起,不接觸傷員胸壁;以毓關節為支點,利用上身的重力,垂直將正常成人胸骨壓陷3cm一5cm (兒童和瘦弱者酌減);按壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時救護人員的掌根不得離 開胸壁。按壓必須有效,其標志是按壓過程中可以觸及到頸動脈搏動。操作頻率如下:胸外按壓要以均勻速度進行,每分鐘80次左右,每次按壓和放松的時 間相等。胸
9、外按壓與口對口(鼻)人工呼吸同時進行,其節奏為:單人搶救時, 每按壓15次后吹氣2次(15: 2),反復進行;雙人搶救時,每按壓5次 后由另一人吹氣1次(5: 1),反復進行。4.5 搶救過程中的再判定4.5.1 按壓吹氣1分鐘后(相當于單人搶救時做了 4個15: 2壓吹循 環),應用看、聽、試方法在5秒7秒時間內完成對傷員呼吸和心跳 是否恢復的再判定。452若判定頸動脈已有搏動但無呼吸,則暫停胸外按壓,而再進行 2次口對口人工呼吸,接著每5秒時間吹氣1次(即每分鐘12次)。如 脈搏和呼吸均未恢復,則繼續堅持心肺復蘇法搶救。4.6 搶救過程中傷員的移動與轉院461心肺復蘇應在現場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員, 如確實需要移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。462移動傷員或將傷員送往醫院時,應使傷員平躺在擔架上,并在其 背部墊以平硬闊木板。移動或送醫院過程中應繼續搶救,心跳呼吸停止 者要繼續心肺復蘇法搶救。463應創造條件,用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭 部,露出眼睛,使腦部溫度降低,爭取心腦完全復蘇。4.7 傷員好轉后的處理4.7.1 如傷員的心跳和呼吸經搶救后均已恢復,可暫停心肺復蘇法操 作,但心跳呼吸恢復的早期有可能再次驟停,應嚴密監護,不
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