1、子分項工程質量檢驗評定表施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：樁號及部位子分項工程名稱所屬分項工程基本要求1) 鋼筋、機械連接器、焊條等的品種、規格和技術性能符合國家現行標準規定和設計要求。2) 冷拉鋼筋的機械性能符合規范要求，鋼筋平直，表面無裂皮和油污。3) 受力鋼筋同一截面的接頭數量、搭接長度、焊接和機械接頭質量符合施工技術規范要求。4) 鋼筋安裝時，保證設計要求的鋼筋根數。5) 受力鋼筋平直，表面無裂紋及其它損傷。實測項目項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質 量 評 定平均值、代表值合格率（%）權值得分1受力

2、鋼筋間距（mm）兩排以上排距±53同排梁、板、拱肋±10基礎、錨碇、墩臺、柱±20灌注樁±202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）±1023鋼筋骨架尺寸（mm）長±101寬、高或直徑±54彎起鋼筋位置（mm）±2025保護層厚度（mm）柱、梁、拱肋±53基礎、錨碇、墩臺±10板±3合 計外觀鑒定減分監理意見 質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級： 計算： 復核： 檢驗負責人： 日期： 鋼筋加工及安裝評定附表 施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1 監理

3、單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：樁號及部位所屬分項工程檢查項目設計值規定值或允許偏差實測偏差值受力鋼筋間距（mm）兩排以上排距±5同排梁、板、拱肋±10箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）±10鋼筋骨架尺寸（mm）長±10寬、高或直徑±5彎起鋼筋位置（mm）±20保護層厚度（mm）柱、梁、拱肋±5板±3監理意見 計算： 復核： 日期：子分項工程質量檢驗評定表施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：樁號及部位 子分項工程名稱 所屬分項

4、工程 基本要求1）預應力筋的各項技術性能符合國家現行標準規定和設計要求。2）預應力束中的鋼絞線梳理順直，無纏絞、扭麻花現象，表面無損傷。3）單根鋼絞線無斷絲，單根鋼筋無斷筋或滑移。4）同一截面預應力筋接頭面積不超過預應力筋總面積的25%，接頭質量滿足施工技術規范要求。5）預應力筋張拉或放張時，混凝土強度和齡期符合設計要求，按照設計規定的張拉順序操作。6）預應力鋼絲采用鐓頭錨，鐓頭頭形圓整，無歪斜或破損現象。7）制孔管制安裝牢固，接頭密合，彎曲圓順。錨墊板平面與孔道軸線垂直。8）千斤頂、油表、鋼尺等器具經檢驗校正。9）錨具、夾具和連接器符合設計要求，按施工技術規范要求檢驗合格后使用。10）壓漿工

5、作在5°C以下進行，采取防凍或保溫措施。11）孔道壓漿的水泥性能和強度符合施工技術要求，壓漿時排氣、排水孔有水泥原漿溢出后封閉。12）按設計要求澆筑封錨混凝土。實測項目 項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質 量 評 定平均值、代表值合格率（%）權值得分1管道坐標（mm）梁長方向±301梁高方向±103管道間距（mm）同排101上下層104張拉應力值符合設計要求4張拉伸長率符合設計規定，設計未規定時±6%35斷絲滑絲數鋼束每束1根，且每斷面不超過鋼絲總數的1%3鋼筋不允許合 計外觀鑒定減分監理意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等

6、級： 計算： 復核： 檢驗負責人： 日期： 子分項工程質量檢驗評定表施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：樁號及部位子分項工程名稱所屬分項工程基本要求1）混凝土所用的水泥、砂、石、水、外慘劑及混合材料的質量和規格，符合有關技術規范的要求，按規定的配合比施工。2）梁（板）無空洞和露筋現象。3）空心板采用膠囊施工時，采用有效措施防止膠囊上浮。4）梁（板）在吊移出預制底座時，混凝土的強度不低于設計所要求的吊裝強度；梁（板）在安裝時，支撐結構（墩臺、蓋梁、墊石）的強度符合設計要求。5）梁（板）安裝前，墩、臺支座墊板穩固。6）梁（板）就

7、位后，梁兩端支座對位，梁（板）底與支座以及支座與墊石頂密貼。7）兩梁（板）之間接縫填充材料的規格和強度符合設計要求。實測項目 項次檢查項目規定值或允許偏差實測值或實測偏差值質 量 評 定平均值、代表值合格率（%）權值得分1混凝土強度（Mpa）在合格標準內32梁（板）長度（mm）+5，-1013寬度（mm）干接縫（梁翼緣、板）±101濕接縫（梁翼緣、板）±20箱梁頂寬±30底寬±204高度（mm）梁、板±51箱梁+0，-55斷面尺寸（mm）頂板厚+5，-02底板厚腹板或梁肋6平整度（mm）517橫系梁及預埋件位置（mm）51合 計外觀鑒定減分監理

8、意見質量保證資料減分工程質量等級評定 評分： 質量等級： 計算： 復核： 檢驗負責人： 日期：鋼筋安裝質量交驗單 施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1 監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：分項工程名稱施工時間所屬分部工程檢驗時間樁號及部位檢測人記錄人項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法檢測點數合格點數合格率（%）1受力鋼筋間距（mm）兩排以上排距±5尺量：每構件檢查2個斷面同排梁、板、拱肋±10基礎、錨碇、墩臺、柱±20灌注樁±202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）±10尺量：每構件檢查51

9、0個間距3鋼筋骨架尺寸（）長±10尺量：按骨架總數30%抽檢寬、高或直徑±54彎起鋼筋位置（mm）±20尺量：每骨架抽檢30% 5保護層厚度（mm）柱、梁、拱肋±5尺量：每構件沿模板周邊檢查8處基礎、錨碇、墩臺±10板±3備注：附件見“鋼筋檢查記錄表”外觀情況：自檢結論： 質檢工程師： 日 期：監理意見：專業監理工程師： 日 期：鋼 筋 檢 查 記 錄 表施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：分項工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間檢驗項目鋼筋編號型號根數設計值實測數據

10、受力鋼筋同排間距（mm）箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）檢驗項目設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值鋼筋骨架尺寸（mm）長寬（高、直徑）彎起鋼筋位置（mm）受力鋼筋排距（mm）保護層厚度（mm）預埋件尺寸符合設計 不符合設計 受力筋接頭形式規定長度實測最小長質量受拉區最大比例（%）受壓區最大比例（%）外觀檢查檢驗： 日期：記錄： 日期：鋼筋安裝質量交驗單 施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1 監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：分項工程名稱施工時間所屬分部工程檢驗時間樁號及部位檢測人記錄人項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法檢測

11、點數合格點數合格率（%）1受力鋼筋間距（mm）兩排以上排距±5尺量：每構件檢查2個斷面同排梁、板、拱肋±10基礎、錨碇、墩臺、柱±20灌注樁±202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）±10尺量：每構件檢查510個間距3鋼筋骨架尺寸（）長±10尺量：按骨架總數30%抽檢寬、高或直徑±54彎起鋼筋位置（mm）±20尺量：每骨架抽檢30% 5保護層厚度（mm）柱、梁、拱肋±5尺量：每構件沿模板周邊檢查8處基礎、錨碇、墩臺±10板±3備注：附件見“鋼筋檢查記錄表” 外觀情況：自檢結論： 質

12、檢工程師： 日 期：監理意見：專業監理工程師： 日 期：鋼 筋 檢 查 記 錄 表施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：分項工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間檢驗項目鋼筋編號型號根數設計值實測數據受力鋼筋同排間距（mm）箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）檢驗項目設計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值鋼筋骨架尺寸（mm）長寬（高、直徑）彎起鋼筋位置（mm）受力鋼筋排距（mm）保護層厚度（mm）預埋件尺寸符合設計 不符合設計 受力筋接頭形式規定長度實測最小長質量受拉區最大比例（%）受壓區最大比例（%）外觀檢查檢驗：

13、日期：記錄： 日期：鋼筋安裝質量交驗單 施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1 監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：分項工程名稱施工時間所屬分部工程檢驗時間樁號及部位檢測人記錄人項次檢驗項目規定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法檢測點數合格點數合格率（%）1受力鋼筋間距（mm）兩排以上排距±5尺量：每構件檢查2個斷面同排梁、板、拱肋±10基礎、錨碇、墩臺、柱±20灌注樁±202箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）±10尺量：每構件檢查510個間距3鋼筋骨架尺寸（）長±10尺量：按骨架總數30%抽檢寬、

14、高或直徑±54彎起鋼筋位置（mm）±20尺量：每骨架抽檢30% 5保護層厚度（mm）柱、梁、拱肋±5尺量：每構件沿模板周邊檢查8處基礎、錨碇、墩臺±10板±3備注：附件見“鋼筋檢查記錄表” 外觀情況：自檢結論： 質檢工程師： 日 期：監理意見：專業監理工程師： 日 期：鋼 筋 檢 查 記 錄 表施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：分項工程名稱施工時間樁號及部位檢驗時間檢驗項目鋼筋編號型號根數設計值實測數據受力鋼筋同排間距（mm）箍筋、橫向水平鋼筋、螺旋筋間距（mm）檢驗項目設

15、計值實測值設計值實測值設計值實測值設計值實測值鋼筋骨架尺寸（mm）長寬（高、直徑）彎起鋼筋位置（mm）受力鋼筋排距（mm）保護層厚度（mm）預埋件尺寸符合設計 不符合設計 受力筋接頭形式規定長度實測最小長質量受拉區最大比例（%）受壓區最大比例（%）外觀檢查檢驗： 日期：記錄： 日期：后張法預應力管道質量交驗單施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位 ：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號： 分項工程名稱所屬分部工程施工時間梁板編號檢測人記錄人 檢驗時間位置檢查截面位置A端B端中截面起彎點起彎點任意任意任意任意任意橫向豎向橫向豎向橫向豎向橫向豎向橫向豎向橫向豎向橫向豎向

16、橫向豎向橫向豎向橫向豎向管道坐標設計實測設計實測設計實測設計實測設計實測管道材料及本身的質量：錨具墊板與孔道垂直情況：管道固定方式及可靠性：自檢結論： 質檢工程師： 日期：監理意見： 專業監理工程師： 日期：混凝土澆筑申請批復單施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號：工程名稱起止樁號、部位砼強度等級工程數量申請日期預計澆筑時間模板情況項目12345現場質檢人員意見：簽名：日期：相鄰兩板表面高差（mm）軸線偏位（mm）模內尺寸偏差（mm）高程偏差（側模板上標線）（mm）垂直度或坡度表面平整度（mm）配合比水膠比坍落度水泥砂碎石水外

17、摻劑設計配合比（kg/m3）施工配合比（kg/m3）材料情況材料名稱數量存放地點含水量報告編號水泥砂碎（卵）石水外摻劑機具設備及數量機具設備備用量搗實方式拌和方式監理意見： 專業監理工程師： 日期：混凝土施工原始記錄表 施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1 監理單位：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號： 分項工程名稱所屬分部工程樁號及部位記錄人施工時間開始結 束施工氣溫最高最 低混凝土標號拌和方式運輸方式振搗方式水泥品種及標號水泥用量(kg/m3)粉煤灰/其他摻和合料施工配合比水膠比外 加 劑名稱摻入量實測坍落度(mm)123平 均留取試樣組數編 號施工間斷記錄備 注自

18、檢意見 質檢工程師： 日期：預 應 力 張 拉 記 錄 表（一）施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位 ：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號： 工 程 名 稱構件名稱施 工 時 間構件砼設計強度MPa樁 號構件編號張拉檢驗時間張拉時試件強度MPa張拉斷面千斤頂編號張拉斷面千斤頂編號張拉參數u0.25張拉部位及直彎束示意圖油表編號油表編號K0.015(A面)當陽(B面)枝江標定日期標定日期EP1.95×106mpa此梁（板）為 跨 梁（板）單側伸長量計算式：L（1、3）=L100%+L20%-2*L10%-L L2=L50%前+L20%-2*L10%+L1

19、00%-L50%h后-L封錨情況描述：鋼束張拉斷面編號記錄項目張 拉 階 段力筋回縮錨塞回縮單側伸長量（mm）總伸長（mm）理論伸長量（mm）允許偏差值（mm）張拉伸長率（%）滑斷絲情況處理情況編號股數10%k20%k50%k100%k超張拉A油表讀數（MPa）油表讀數伸長量（mm）回縮量讀數B油表讀數（MPa）油表讀數伸長量（mm）回縮量讀數A油表讀數（MPa）油表讀數伸長量（mm）回縮量讀數B油表讀數（MPa）油表讀數伸長量（mm）回縮量讀數A油表讀數（MPa）油表讀數伸長量（mm）回縮量讀數B油表讀數（MPa）油表讀數伸長量（mm）回縮量讀數自檢結論： 質檢工程師： 日期：監理意見： 旁

20、站監理： 日期：預 應 力 孔 道 壓 漿 記 錄 表（一）施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1監理單位 ：武漢鐵道工程建設監理有限責任公司 編 號： 分項工程名稱張拉日期和時間壓漿施工日期樁號及部位施工部位構件結構名稱構件編號及長度（m）水泥名稱及標號氣溫摻減水劑量摻膨脹劑量水溫水膠比水泥漿流動度全構件壓漿水泥用量壓漿溫度泌水率鋼束編號壓漿方向起止時間壓力（Mpa）通過冒漿情況穩壓情況水泥漿拌制時間（ h min）壓力（Mpa）停留時間（min）非正常情況記載頂腹板底版示意圖：監理意見： 旁站監理： 日期： 記錄人： 日 期： 復核人： 日 期：后張法質量檢驗表 施工單位：中鐵十一局集團有限公司 合同號：YZSG-1 監理單