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文檔簡介

1、昆明衛生職業學院影像技術學專業醫學影像診斷學實 驗 指 導編者:邵成民、顧婷專業: 姓名: 班級: 目 錄實驗一:呼吸系統(一)3實驗二:呼吸系統(二)8實驗三:循環系統(一)11實驗四:循環系統(二)12實驗五:骨骼肌肉系統(一)16實驗六:骨骼肌肉系統(二)26實驗七:消化系統 29呼吸系統(一)2. 胸部正位片+左側位片:雙側胸廓對稱,氣管居中,兩側肺野透亮度正常,未見異常密度增高影,雙肺紋理清晰,肺內未見滲出及實變影,雙肺門無增大,主動脈未見異常,心影大小、形太正常,雙側膈肌光整,肋膈角銳利。左側位片:肺門不大,心影正常,心前、后間隙存在。 診斷結果:心、肺未見異常。 3.胸部正位片:

2、右側第七頸椎旁可見頸肋。診斷結果:肋骨先天性變異。4.左側位片:縱膈的九分區5. 胸部正位片:心膈角、肋隔角6.胸部正位片+右側位片:右膈圓隆向上突起7.胸部正位片:左肺透亮度增高,紋理稀、疏,縱膈向右偏移,右肺未見明顯異常,雙肺門不大,主動脈未見異常,心影不大,左膈低平。診斷結果:左側肺氣腫8. 胸部正位片:雙側胸廓對稱,右肺上野肺紋理模糊,可見一類三角形密度增高影,尖端指向肺門,余肺內未見明顯異常,右肺門稍向上移位,主動脈未見異常,心影大小、形態正常心影不大,雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。診斷結果:右肺上葉肺不張。9. 胸部正位片:雙側胸廓對稱,右肺中野中、內帶呈大片密度增高影,右心緣顯示不清

3、,余肺內未見明顯異常,主動脈未見異常,心影大小、形態正常,雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。診斷結果:右肺中葉肺不張10. 胸部正位片:雙側胸廓對稱,氣管居中,右肺紋理模糊,中、下野見大片狀磨玻璃密度影,余肺內未見明顯異常,主動脈未見異常,心影大小、形態正常,雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。診斷結果:右肺感染可能。11. 胸部正位片:雙側胸廓對稱,氣管居中,雙肺紋理增多、模糊,中、上野見多發結節狀密度增高影,主動脈未見異常,心影大小、形態正常,雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。CT:左肺尖后段可見小片狀高密度影。12.左側胸片:局限性纖維化:雙側胸廓對稱,氣管居中,右肺上野可見一條索狀高密度影,左肺未見明顯異常,雙

4、肺門不大,主動脈未見異常,心影大小、形態正常,雙隔面光整,肋隔角銳利。 右側胸片:彌漫性纖維化:雙側胸廓塌陷,脊柱左突側彎,雙肺可見呈彌漫分布的團塊狀高密度影,雙肺門結構不清,主動脈及心影顯示不清。13.胸部正位片:雙肺多發點狀、斑片狀高密度影,邊緣清楚銳利,雙肺紋理清晰,雙肺門不大,主動脈未見異常,心影大小、形態正常,雙膈面光整,肋隔角銳利。診斷結果:雙肺多發鈣化14.胸部正位片:右肺中、上野可見一呈類圓形的環形高密度影,邊緣清楚,其內可見氣液平面,雙肺紋理清晰,兩肺門不大,主動脈未見異常,心影不大,雙膈面光整,肋隔角銳利。診斷結果:右肺肺膿腫15.胸部正位片:左肺中野可見一圓形不均勻密度影

5、,邊緣不規整,雙肺下野見邊緣模糊的片狀陰影,雙肺紋理增多,雙肺門不大,主動脈未見異常,心影大小、形態正常。診斷結果:左肺肺癌。16.胸部正位片:雙肺透亮度增高,可見多個肺大泡形成,其內未見肺紋理通過,雙側肋間隙增寬;兩肺野透亮度增高,雙肺紋理稀疏變細;心影狹長,兩膈低平,兩側肺門稍增大、增濃; 縱隔居中、無增大;其它:未見異常。17.胸部正位片:右肺中、下野中外帶可見一圓形高密度影,大小約2x2cm,邊緣不規整,其周圍見散在點狀高密度影 ,右肺下野片狀密度增高影,雙側肋骨多發鈣化,左肺紋理清晰,雙肺門影稍濃密,主動脈未見異常,心影大小、形態正常,雙膈面光整,肋隔角銳利。側位片:位于右肺上葉前段

6、18.右肺中葉內段可見一不規側高密度影,邊緣有毛刺,大小約1.5x1.0cm19.右肺中上野可見弧形突出高密度影,邊緣清楚,呈類圓形狀,氣管受壓左移,左肺野未見明確實變影;兩側肺門未見增大、增濃;右膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中、無增大;其它:未見異常。 診斷結果:肺肉瘤可能。 20.胸部正位片:右肺下野可見呈外高內低的邊緣模糊的糊狀線,右側肋隔角變鈍,右側余肺野未見異常;左肺野未見明確實變影;兩側肺門未見增大;左膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中,無增大;其它:未見異常。 。21.胸部正位片:左肺中上野可見一扁丘狀陰

7、影,密度均勻,邊緣清楚,下野可見呈外高內低的邊緣模糊的糊狀線,左側肋隔角變鈍,右肺野未見明顯異常,左心緣顯示不清。22.胸部正位片+右側位片:左肺野外帶可見無肺紋理透亮區,可見肺壓縮線,肺體積約被壓縮30%,隔面呈氣液平面,右肺下野可見一橢圓形稍高密度影,邊緣清楚,雙肺門不大,主動脈未見異常,心影不大,右側隔面光整,肋隔角銳利。側位片:可見氣液平面23.CT:左側胸膜鈣化胸片:雙側胸廓不對稱,脊柱右突側彎,雙肺紋理增多模糊,左肺中下野可見大片狀不均勻密度影,右肺下野見多發點狀高密度影,主動脈稍迂曲,心影不大,雙側肋隔角變鈍。呼吸系統(二)1.胸部正位片:兩肺紋理增多、增粗,結構紊亂,邊界不清,

8、以左下肺野明顯;左肺中下野見多發囊狀透亮影及支氣管雙軌征;兩側肺門未見增大、增濃;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中、無增大;兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常。  2.胸部正位片: 右上肺野見密度均勻增高大片狀陰影,下緣清晰,;兩側肺門未見增大;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中、無增大;兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常;3. 胸部正位片+右側位片:右肺下野見密度均勻增高大片狀陰影,其內可見支氣管氣像;兩側肺門未見增大;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中、無增大;

9、兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常;側位:病灶位于右肺下葉。4.胸部正位片+右側位片: 右肺紋理增粗、增多,模糊,見沿肺紋理分布斑點狀密度增高影,邊緣較淡且模糊不清,病灶右下肺明顯;左肺未見明顯異常,兩側肺門未見增大、增濃;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常;縱隔居中、無增大;兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常。側位片:病變位于右肺下葉5.胸部正位片+右側位片:左肺中野可見一類圓形高密度影,邊界稍模糊,其內見氣液平,雙肺門不大,主動脈未見異常,心影不大,雙膈面光整,肋隔角銳利。側位片:病灶位于左肺上葉6.胸部正位片:左肺中上野可見帶片狀模糊陰影,左肺門增大,兩者間見數條條索狀陰

10、影,右肺未見明顯異常,主動脈未見異常,心影不大,雙膈面光整,肋隔角銳利。7.胸部正位片: 雙肺野滿布分布均勻,大小、密度一致粟粒狀陰影;肺紋理被掩蓋,右肺上野可見條索狀、斑片狀高密度影;兩側肺門未見增大;雙膈面光整;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中、無增大;兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常。 8. 胸部正位片+右側位片:左肺中野見一直徑為1.0cm球形病灶,邊緣光整,其內隱約可見點狀鈣化灶;病灶周圍見散星點狀鈣化灶;兩側肺門未見增大、增濃;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中、無增大;兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常。側位片:病灶位于左肺

11、上葉。 9.胸部正位片:左側胸廓塌陷,脊柱左突側彎,氣管向左移位,雙肺紋理增多、模糊,左側廣泛胸膜增厚并鈣化,雙肺門不大,主動脈未見異常,心影不大,左側胸膜牽拉,左側肋隔角變鈍。10. 胸部正位片+左側位片:右側肺門模糊,肺門下部見一4.0X4.0cm大小團塊狀陰影,部分與心影重疊,邊緣不規整;右肺下葉實變,體積縮小;左側肺門未見增大;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中無增大;兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常;側位:病灶位于肺門區及右肺中下葉。 11.胸部正位片: 左側肺門模糊,肺門中上部見一5.0X5.0cm大小團塊狀陰影;左肺上葉實變,體積縮小,與

12、團塊影下緣形成反"S"征;右側肺門未見增大、增濃;雙膈面光整,肋膈角清晰銳利;心影大小、形態正常,主動脈未見異常;縱隔居中無增大;兩側胸廓對稱,無畸形;其它:未見異常; 12CT平掃肺窗示右肺下葉見一孤立性腫塊影,邊緣毛糙,可見細小毛刺,縱隔窗顯示稍高密度影,邊緣不規則。14CT平掃肺窗示右肺下葉見一孤立性腫塊影,邊緣毛糙,可見細小毛刺,縱隔窗顯示其內有偏心性空洞。19胸部正位片:雙肺散在分布類圓形結節影,邊緣清楚,呈棉花團狀,無明顯分葉及毛刺,雙肺門影增大循環系統(一)后前位:心臟右緣上方為上腔靜脈,向下進入右心房,右心房構成心臟右緣,左緣上方向外突起的為主動脈結,其下方

13、為肺動脈段,此處向內凹入,故稱心腰,肺動脈與左心室之間為左心耳,正常時不顯示,左心室向外下延伸后向內,轉彎處稱:心尖。右前斜吞鋇位|(旋轉45度):前方為右心室構成心緣,向上與肺動脈段相接,分成左、右肺動脈,肺動脈段后方為升主動脈,向上后行,形成主動脈弓。此位上并非充分顯示,升、降主動脈前后重疊。心影后方左、右心房上下排列,難以分清其界限,食管吞鋇受主動脈、左主支氣管、左心房形成三個壓跡。心前緣與胸壁之間有三角形透明區,稱心前間隙或胸骨后區。左側位:心影前下緣為右心室,心后緣上方為左心房,下方為左心室,左心室與橫膈構成心后三角,在胸骨后右心室前有一倒三角形透亮影,即心前間隙。右心緣與心尖的連線

14、與肺低的夾角:垂位心>45度,橫位心<45度,斜位心大約等于45度。 循環系統(二)左心房增大-正位片:心底部橢圓形致密影,右心緣雙房影形成,左心耳增大(第三弓),氣管分叉角增大(正常60-85度)左前斜位:增大左房使左主支氣管上移、變窄。右前斜位吞鋇:食管左房段壓跡明顯,向后移位。左側為吞鋇:食管受壓后移。左心室增大-正位片:左心緣向左下增大、向左側凸出,心尖向左下延伸,心胸比>0.5,心腰凹陷,相反搏動點上移。 左側位:心后緣下段向后、向下凸出,心后間隙縮窄,心后緣與下腔靜脈焦點位于膈下。左前斜位:左心緣向后、向下凸出,與脊柱重疊。右心房增大-正位片:右心緣下部向后凸出,

15、向上延伸,右心房心高比增大,大于0.5(心高比=右心緣上下段與右心膈角水平線的垂直距離比中動脈弓到右心膈角水平線的垂直距離) 左前斜位:心前緣上部向上、向前凸出,右心緣上部延長,心后間隙消失。右前斜位:心后緣下部向后向下凸出,但不與食管形成壓跡。右心室增大-正位片:肺動脈段延長突出,相反搏動點下移,心尖圓隆上翹。右心室流出道狹窄時,表現法洛四聯癥:兩肺血明顯減少,心影近似靴型,右心室肥厚增大,心尖上翹。右前斜位:肺動脈段向前、向上突出,心前間隙消失。左前斜位:心前緣下部向前下突出。二尖瓣型心外形(梨形心右心負荷過重):雙肺野透亮度降低,肺紋理增多、模糊,兩肺門影增大,肺動脈段突出,心尖圓隆。主

16、動脈型心外形(靴型心-左心負荷過重):雙肺野透亮度降低,肺紋理增多、模糊,兩肺門影增大,肺動脈段凹陷,主動脈結增寬,心尖向左下延伸普大型心外形:左、右心室同時增大主動脈擴張迂曲增寬:脊柱右突側彎,肺紋理增多,兩肺門影增大,主動脈迂曲,動脈結增寬,左心緣顯示不清。主動脈密度增高:左肺第2、3前肋間見心臟起搏器植入右室,肺紋理增多,兩肺門影增大,主動脈密度增高,動脈結鈣化。肺充血:肺動脈段膨隆,肺紋理增多、增粗,肺門影增大,密度增高。肺淤血:雙肺野透亮度降低,肺紋理增多、增粗、模糊,以中、下野明顯,兩肺門影增大,肺動脈段突出。肺血減少:雙肺透亮度增高,雙肺紋理稀疏,肺門影縮小,肺動脈段平直。間質性

17、肺水腫:左肺下野可見1cm長、1mm寬的橫條影,肺野透亮度降低,雙肺紋理增多、模糊,呈磨玻璃改變,肺門影增大,肺動脈段平直肺泡性肺水腫:雙肺可見大片狀均勻密度增高影,邊緣不清,左心緣向左下延伸第25張片:雙肺門區可見云霧狀密度增高影,雙肺門增大,左心室向左下延伸,左肋隔角變鈍。流量型肺動脈高壓(即肺充血):肺動脈段膨隆,肺紋理增多、增粗,肺門影增大,密度增高,心尖圓隆。阻塞性肺動脈高壓:雙肺紋理減少,以右下肺明顯,肺門影增大,肺動脈段突出,主動脈迂曲,動脈結鈣化,心尖圓隆。鏡面右位心:心尖和胃泡位于右側 右旋心:心尖指向右,內臟正位。法洛四聯癥:兩肺血明顯減少,右位主動脈弓,心影近似靴型,右心

18、室肥厚,心尖圓隆第30張片:雙肺紋理增多、增粗,肺門影增大,氣管夾角增大,右心緣可見雙房影,左心耳增大,心尖向左下延伸, 心胸比>0.5.考慮:風心病(二尖瓣狹窄并關閉不全)二尖瓣狹窄并關閉不全:肺淤血,雙心室及左房增大。第32張片:正位片:雙肺紋理增多,肺門影增大,主動脈增寬延長,心尖向左下延伸,心胸比>0.5考慮(高血壓性心臟病)左側位片:心后緣下段向后、向下凸出,心后間隙消失心包積液第33張:心外形重度增大,各弓弧度消失,呈燒瓶樣改變心包積液第34張:心影向兩側對稱性增大,呈球形或燒瓶狀,心緣各弓消失。骨骼肌肉系統(一)1. 尺橈骨正側位片:尺橈骨形態,骨密度正常,未見明確骨

19、質增生及破壞;未見骨折線;軟組織正常;肘、腕關節未見異常;其它:未見異常。.2.骨盆正位片:構成骨盆各骨形態、大小、骨密度正常;骨質結構完整,無增生及破壞;未見明確骨折及脫位征象;軟組織正常;髖關節各骨未見明確骨折現象,其他:未見異常。 3.膝關節正側位片: 膝關節各骨未見明確骨折現象;未見明確脫位;軟組織未見異常;其它:未見異常。4.踝關節正側位片:踝關節各骨未見明確骨折現象;未見明確脫位;軟組織未見異常;其它:未見異常。5.小兒膝關節正側位片:膝關節關節各骨未見明確骨折現象;未見明確脫位;軟組織未見異常;其它:未見異常。6.左側肘關節正側位片:肘關節各骨未見明確骨折現象;未見明確脫位;軟組

20、織未見異常;其它:未見異常。7.頸椎正位、側位、斜位片:頸椎生理曲線存在,椎列連續;各椎體、附件形態、 骨密度正常; 骨質結構完整,未見骨質增生及骨破壞;各椎間隙、椎間孔未見狹窄;椎旁軟組織未見異常;其他:未見異常。8. 腰椎正位、側位、斜位片:腰椎生理曲度變直,椎列連續;各椎體、附件形態、 骨密度正常; 骨質結構完整,未見骨質增生及骨破壞;各椎間隙、椎間孔未見狹窄;椎旁軟組織未見異常;其他:未見異常。9.MRI頸椎矢狀面片:矢狀面示頸椎生理曲度正常,椎體形態及信號均正常,椎間隙正常,椎間盤T1WI等信號,T2WI呈高信號,椎管通暢無梗阻,蛛網膜下腔無明顯受壓,黃韌帶無明顯增厚。脊髓信號及形態

21、正常,無增粗或變細。10.腰椎矢狀面片:矢狀面示腰椎生理曲度正常,椎體形態及信號均正常,椎間隙正常,椎間盤T1WI等信號,T2WI呈高信號,椎管通暢無梗阻,蛛網膜下腔無明顯受壓,黃韌帶無明顯增厚。脊髓信號及形態正常,無增粗或變細。11.足正位片:右足第5趾骨粗大,遠側分出兩個骨端,分別在足趾骨生長,形成兩個獨的跖趾關節。診斷結果:六趾畸形。12.左足正斜位片:足部諸骨骨密度減低,骨小梁變細減少,骨皮質明顯變薄。診斷結果:左足骨質疏松。13. 腕關節正位片:構成腕關節諸骨骨密度減低,骨小梁變細減少, 骨皮 骨皮質明顯變薄。 診斷結果:腕關節骨質疏松。14.小兒下肢正位片:構成小兒下肢各長骨骨密度

22、減低,骨小梁與骨皮質邊緣模糊。成“O”形腿改變。15.右股骨正側位片:股骨遠端局部骨質為病理組織所替代而造成的骨組織消失。 診斷結果:肺癌骨轉移瘤。16. 腕關節正側位片:橈骨下端之骨端見多個囊腫皂泡樣骨質破壞區,病灶以后側部明顯,呈偏側性生長,邊緣無硬化,病灶范圍廣,關節面尚連續,局部骨皮質變薄,未見明確鈣化影,軟組織未見腫脹。 診斷結果:橈骨下端骨巨細胞瘤。17. 腰椎正側位片:腰椎生理曲線存在;椎列連續;第2-5椎體緣均見不同程度唇刺狀骨質增生影;各附件骨質、結構未見異常;各椎間隙未見狹窄;軟組織未見異常;其它:未見異常。診斷結果:腰椎退行性變。18.左側脛腓骨正側位片:左脛腓骨骨質密度

23、增高,骨骼增大,皮質增厚致密,髓腔變窄。診斷結果:左脛腓骨骨質增生。19. 股骨正側位片:股骨下端骨質密度增高,骨骼增大,與骨皮質平行的細線狀致密影,同骨皮質間可見1-2MM寬的透亮間隙。繼而骨膜新生骨增厚。診斷結果:股骨骨腫瘤所致骨膜增生。20. 左膝關節正側位片: 構成左膝關節各骨關節緣見唇狀骨質增生影,關節面光整,未見明確骨質增生硬化現象,關節間隙未見明確狹窄,未見明確游離體。可見顆粒狀或小環狀軟骨鈣化影,其它未見異常。診斷結果:左膝關節退變合并軟骨鈣化。21. 骨盆正位片:構成髖關節各骨骨質密度增高,關節間隙變窄,形成多條橫行相互平行的致密帶,厚薄不一。其它未見異常。診斷結果:骨盆礦物

24、質沉積癥。23. 脛腓骨正位片:左圖所示:脛腓向內側畸形彎曲,骨骼變形右圖所示:腓骨向內側畸形彎曲,骨骼變形診斷結果:先天性軟骨發育不良骨骼變形。25. 股骨正側位片:股骨中下段軟組織內見小團狀和條帶狀致密影,分布于股骨內外側。其它未見異常。 診斷結果:軟組織內血管鈣化影。26. 左小腿側位片:構成脛腓骨各骨未見明顯異常。于腓骨上段后方軟組織內見一小團狀致密影,邊緣清晰。其它未見異常。診斷結果:軟組織內血管瘤。27. 胸部正位片:胸部左側第5肋骨腋中線水平軟組織內見于條帶狀低密度影。其它未見異常。診斷結果:軟組織內積氣。28.右膝關節正側位片:構成右膝關節各骨骨質連續完整未見骨折征象,關節面光

25、整,未見骨質增生硬化現象,關節間隙良好,未見明確游離體,于周圍軟組織可見明顯腫脹。其它未見異常。診斷結果:右膝關節軟組織腫脹。29. 膝關節正位片:構成膝關節各骨骨質連續完整未見骨折征象,關節面光整,未見骨質增生硬化現象,關節間隙增寬,未見明確游離體,周圍軟組織未見明顯腫脹,其它未見異常。診斷結果:膝關節退行性改變。30. 膝關節正位片:構成膝關節各骨關節緣見唇狀骨質增生影,關節面欠光整,可見明確骨質增生硬化現象,關節間隙狹窄,未見明確游離體;周圍軟組織未見明確鈣化影;其它:未見異常。診斷結果:膝關節退行性改變。31.腕關節正位片:構成腕關節各骨骨質連續完整,各骨密度減低,未見明確骨折征象;關

26、節間隙狹窄、軟骨下骨質囊變。診斷結果:腕關節退行性改變。32.膝關節正側位片:構成膝關節骨性關節面骨質增生硬化伴有邊緣骨贅形成,可見關節面骨質缺損、關節間隙變窄。診斷結果:膝關節退行性改變。33. 左膝關節正側位片:構成右膝關節各骨關節緣見唇狀骨質增生影;關節面光整,未見明確骨質增生硬化現象;關節間隙狹窄,未見明確游離體;側位片:周圍軟組織見多發鈣化影;34. 腰椎正側位片:腰椎生理曲度變直;第23椎體向右側彎;第13腰椎體緣見唇刺狀骨質增生影;第5腰椎/第1骶骨椎間隙相應椎體終板骨質增生、硬化;其它未見異常。診斷結果:腰椎退行性改變。35. 骨盆正位片: 構成骨盆各骨形態、骨密度發生改變,關

27、節間隙狹窄,無骨小梁貫穿。其它未見異常。診斷結果:關節纖維性強直。36. 肘關節正側位片:構成肘關節各骨骨質密度增高,關節間隙消失,骨小梁通過關節連接兩側骨端。其它未見異常。診斷結果:肘關節骨性關節強直。38.雙髖關節正位片:右側髖關節關節間隙變窄,骨小梁模糊;左側髖關節關節間隙消失,骨小梁通過關節連接兩側骨端。其它未見異常。 診斷結果:髖關節纖維性與骨性關節強直同時存在。39. 右肩關節正位片:構成右肩關節向內下脫位;關節間隙增寬;各骨未見明確骨折;軟組織未見腫脹;其它未見異常。 診斷結果:右肩關節向內下脫位。40.右肘關節正側位片:右肘關節之尺橈骨向后移位,且向外稍移位。其它:未見異常 診

28、斷結果:右肘關節脫位。42. 腕關節正位片:構成腕關節各骨大小、形態、骨密度正常;橈骨遠端折斷;折遠端向橈背側稍移位,兩折端向掌側稍成角,下尺橈關節分離,左腕關節未見脫位;其它未見異常。診斷結果:橈骨橫行嵌入性骨折。43. 右脛腓骨正側位片:右脛腓骨中段斜型粉碎性折斷,見稍分離骨碎片,折遠端對位對線不良;左膝關節和踝關節未見異常,其它未見異常。診斷結果:右脛腓骨斜型粉碎性骨折。44. 左脛腓骨正側位片:左脛腓骨下1/3段斜型螺旋形折斷;折遠端對位對線不良;左踝、膝關節未見異常;其它:未見異常。診斷結果:左脛腓骨斜型螺旋形骨折。45. 左腕關節正側位片:左橈骨遠端1/3處骨折斷,折斷對位對線尚可

29、,并尺橈、尺腕關節脫位;其它未見異常。診斷結果:1、左橈骨骨折;2、尺橈、尺腕關節脫位。46. 右肘關節正側位片:右肱骨髁上見一橫行骨折線影;折遠端向前移位約1/3,向后稍成角突出;周圍軟組織腫脹;右肘關節未見脫位;其它:未見異常。診斷結果:右肱骨髁上骨折。47.膝關節側位片:髕骨見一橫行骨折線影;折上部髕骨向上移位;膝關節未見脫位;其它:未見異常。48. 右髖關節正位片:右股骨頸折斷;骨折遠端向外上稍移位,折兩端向外稍成角;右髖關節未見脫位;其它:未見異常。 診斷結果:右股骨頸骨折。49. 前臂正側位片:左橈骨遠端骨質輕微成角、皺折;左腕關節未見脫位;其它:未見異常。50.左腕關節正側位片:

30、尺骨遠端骨質輕微成角、皺折;側位:能清晰可見橈骨遠端骨干與干骺分離成角;其它:未見異常。52.脛腓骨正側位片:脛腓骨中下段骨折術后愈合復查:折端對位對線尚可;未見明確骨質疏松、破壞;其它:未見異常。53. 右脛腓骨正側位片:脛腓骨遠端骨折術后畸形愈合:折斷對位對線不良,其它:未見異常。54. 脛腓骨正側位片:脛腓骨遠端骨折術后不愈合:折斷未見骨痂生長,骨質連續中斷,其它:未見異常。55.腰椎正側位片: 腰椎生理曲線變直,椎列連續;第3腰椎椎體呈前窄后寬楔形變,被壓縮約1/5;椎體皮質斷裂,以前側上部明顯;邊緣欠清;余椎體、椎間隙、附件未見異常;其它:未見異常。56.頸椎側位片:頸椎生理曲線變直

31、;第2勁椎橫突骨質連續不完整;椎體向前移位;余椎體、椎間隙、附件未見異常;其它:未見異常。57.腰椎側位斜位片:腰椎生理曲度變直;第4腰椎椎弓根崩裂并第4腰椎向前2°滑脫,生理曲度變彎直。其它未見異常。59.椎體MRI矢狀面:椎體序列不正常,椎體變扁,前后徑增寬,椎體邊緣變尖,骨皮質斷裂,相應平面脊髓受壓變細,;其它未見異常。60.左肩關節正位片:左肱骨頭向內下移位,肱骨頭位于喙突下;其它:未見異常。骨骼肌肉系統(二)1. 脛腓骨正位片:脛骨骨干增粗變形,骨密度增高,骨皮質增厚,; 中段可見一長條狀高密度影,骨皮質菲薄,周圍軟組織腫脹。2. 脛腓骨正位片:脛骨骨干增粗變形,骨皮質增厚

32、,骨髓腔狹窄,骨密度增高,腔內可見一骨質缺損區。3. 髖關節正位片:右側髖關節間隙變窄,股骨頸縮短,可見點狀骨質破壞區,以關節承重部位明顯。4.手正位片:第3、4近節指骨及中節指骨見骨質呈囊狀增大,骨質密度減低,周圍軟組織腫脹。5.胸腰椎正側位片:第12胸、第1腰椎骨質疏松,見不規則骨質破壞區,邊緣不清;兩椎體呈楔形相嵌狀,椎間隙變窄;局部見梭形軟組織腫塊影,呈弧形向兩側突出,余椎體、椎間隙、附件未見異常。 6.肩關節正位片:右肩關節骨質稍疏松;見斑點狀、斑片狀密度減低骨質破壞區及少部分骨質硬化;鎖骨、肱骨同時被破壞;關節面模糊、毛糙,關節間隙變窄;周圍軟組織腫脹。 7-8.髖關節正位片+腰椎

33、正側位片:腰椎生理曲線存在;椎列連續;各椎體呈“方形椎”;各椎體緣見不同程度唇刺狀骨質增生影,見竹節狀骨橋形成;各椎弓小關節面模糊、粗糙;雙側骶髂關節面模糊,關節面狹窄,骶髂關節髂骨側骨質增白、硬化,其內見多個小囊狀透亮影;其它:未見異常。 9. 腰椎正側位片:腰椎生理曲度變直;椎列連續;骨質疏松;各椎椎體緣見不同程度唇、刺狀骨質增生影;腰椎2/3、4/5椎間隙變窄;相應椎體終板骨質增生、硬化。  10.右側膝關節正側位片:構成右膝關節各骨關節緣見唇狀骨質增生影;關節面光整,未見明確骨質增生硬化現象;關節間隙狹窄,未見明確游離體;側位片:周圍軟組織見多發鈣化影;11.肩關節正位片:右

34、肱骨大結節下見多個囊狀皂泡樣骨質破壞區,病灶以外側部明顯,呈偏側性生長,邊緣硬化;病灶橫徑大于縱徑,關節面尚連續;局部骨皮質變薄;未見明確鈣化影;軟組織未見腫脹; 12.橈骨正、側位片:橈骨下端之骨端見多個囊狀皂泡樣骨質破壞區,病灶向外膨脹,呈偏側性生長,邊緣硬化;病灶橫徑大于縱徑,關節面尚連續;局部骨皮質變薄;未見明確鈣化影;軟組織未見腫脹;13. 股骨正位片:右側股骨大轉子可見斑片狀和棉花團狀密度增高影,邊緣模糊,骨干邊緣似可見層狀骨膜反應;余骨未見明確異常;關節間隙未見異常。 14. 脛骨正側位片:脛骨下端可見斑片狀和棉花團狀密度增高影,邊緣模糊,骨干邊緣似可見層狀骨膜反應;余骨未見明確異常;關節間隙未見異常。 15.膝關節正位片: 股骨下端可見codman三角16.膝關節正側位片:腓骨骨質破壞,骨干邊緣似可見層狀骨膜反應,骨質密度減低,周圍軟組織腫脹。17.腰椎正側位片:腰椎生理曲度變直,椎列連續,腰2椎體骨質密度增高,椎間隙未見異常。 消化系統1.上消化道鋇餐(胃粘膜像+充盈像

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