1、附表三 穗建中驗8 子分部工程質量核查記錄表（樁基礎、天然地基、地基處理等）監督科室名稱：工程名稱子分部工程規模（樁徑、樁數、面積、層數、道橋長度、跨度）施工總承包單位施工專業承包單位開工日期年 月 日完工日期驗收日期年 月 日核查范圍及內容工程技術資料抽查意見檢測方案及報告的審查情況驗收監督意見監督員簽名：年 月 日監督部門負責人（或監督工程師）意見：簽 名：年 月 日此表一式二份，一份監督組存監督檔案，一份送站備案。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表四 穗建中驗9天然地基子分部工程質量驗收登記表（樁基礎、天然地基、地基處理等）項目監督登記號：工程名稱子分部工程規模（樁徑、樁數、面積、層數

2、、道橋長度、跨度）建設單位基礎類型勘察單位開工日期年 月 日設計單位完工日期年 月 日施工總承包單位資質證號施工專業承包單位資質證號監理單位見證員姓名基礎檢測單位注冊證號建材見證檢驗單位資質證號資質證號 樁基礎 子分部工程驗收登記文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。1、 子分部工程質量驗收記錄2、 子分部工程質量驗收記錄附件 3、 檢測報告監督員：年 月 日備注（監督機構質量業務專用章）年 月 日此表一式四份，監督站、建設、施工及檔案館各存一份。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表五 穗建中驗10地下結構（含防水工程）子分部工程質量核查記錄表監督科室名稱：工程名稱子分部工程規模（面積、層數、道

3、橋長度、跨度）施工總承包單位施工專業承包單位開工日期年 月 日完工日期驗收日期年 月 日核查范圍及內容工程技術資料抽查意見檢測方案及報告的審查情況驗收監督意見監督員簽名：年 月 日監督部門負責人（或監督工程師）意見：簽 名：年 月 日此表一式二份，一份監督組存監督檔案，一份送站備案。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表六 穗建中驗11地下結構（含防水工程）子分部工程質量驗收登記表項目監督登記號：工程名稱工程規模（面積、層數、道橋長度、跨度）建設單位基礎類型勘察單位開工日期設計單位完工日期施工總承包單位資質證號監理單位見證員姓名檢測單位注冊證號建材見證檢驗單位資質證號資質證號地下結構（含防水工程

4、）子分部工程驗收登記文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。1、地下結構（含防水工程）子分部工程質量驗收記錄2、地下結構（含防水工程）子分部工程質量驗收記錄附件監督員：年 月 日備注（監督機構質量業務專用章）年 月 日此表一式四份，監督站、建設、施工及檔案館各存一份。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表七 穗建中驗12主體結構分部（子分部）工程質量核查記錄表監督科室名稱：工程名稱工程規模（面積、層數、道橋長度、跨度）施工總承包單位開工日期年 月 日完工日期驗收日期年 月 日核查范圍及內容工程技術資料抽查意見實物質量檢查（觀感、砼密實度及尺寸偏差等）檢測方案及報告的審查情況驗收監督意見監督員簽名：年

5、 月 日監督部門負責人（或監督工程師）意見：簽 名：年 月 日此表一式二份，一份監督組存監督檔案，一份送站備案。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表八 穗建中驗13主體結構分部（子分部）工程質量驗收登記表項目監督登記號：工程名稱工程規模（面積、層數、道橋長度、跨度）建設單位開工日期設計單位完工日期施工總承包單位資質證號施工專業承包單位資質證號監理單位見證員姓名檢測單位注冊證號建材見證單位資質證號資質證號主體結構分部工程驗收登記文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。1、 主體結構分部工程質量驗收記錄2、 主體結構分部工程質量驗收紀要監督員：年 月 日建筑墻體材料專項驗收記錄是否采用新型墻體材料是否

6、（監督機構質量業務專用章）年 月 日墻體材料是否全部采用經施工圖審查機構批準的設計圖紙施工是否采用率 此表一式四份，監督站、建設、施工及檔案館各存一份。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表九 穗建中驗14幕墻子分部工程質量核查記錄表監督科室名稱：工程名稱建筑面積/層數m²，層施工總承包單位施工專業承包單位開工日期年月日完工日期年月日驗收日期年月日核查范圍及內容工程技術資料抽查意見檢測方案及報告的審查情況驗收監督意見監督員簽名：年 月 日監督部門負責人（或監督工程師）意見：簽 名：年 月 日此表一式二份，一份監督組存監督檔案，一份送站備案。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表十 穗建中

7、驗15幕墻子分部工程質量驗收登記表項目監督登記號：工程名稱建筑面積/層數建設單位開工日期年月日設計單位完工日期年月日施工總承包單位資質證號施工專業承包單位資質證號監理單位見證員姓名檢測單位注冊證號建材見證檢驗單位資質證號資質證號幕墻子分部工程驗收登記文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。1、幕墻子分部工程質量驗收記錄2、幕墻子分部工程質量驗收記錄附件監督員：年 月 日備注（監督機構質量業務專用章）年 月 日此表一式四份，監督站、建設、施工及檔案館各存一份。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表十一 穗建中驗16低壓配電（含發電機組）安裝工程質量核查記錄表監督科室名稱：工程名稱子分部工程名稱建筑面積

8、/層數子分部工程造價施工總承包單位施工專業承包單位開工日期完工日期年月日驗收日期年月日核查范圍及內容工程技術資料抽查意見檢測方案及報告的審查情況驗收監督意見監督員簽名：年 月 日監督部門負責人（或監督工程師）意見：簽 名：年 月 日注：1、此表一式二份，一份監督組存監督檔案，一份送站備案。2、工程是指供電干線、電氣動力、備用和不間斷電源安裝、防雷及接地安裝四個子分部工程。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表十二 穗建中驗17低壓配電（含發電機組）安裝工程質量驗收登記表項目監督登記號：工程名稱子分部工程名稱建筑面積/層數子分部工程造價建設單位開工日期年月日設計單位完工日期年月日施工總承包單位資質

9、證號施工專業承包單位資質證號監理單位見證員姓名低壓配電（含發電機組）安裝工程驗收登記文件已于 年 月 日收訖，文件齊全。1、低壓配電（含發電機組）安裝工程質量驗收記錄2、低壓配電（含發電機組）安裝工程質量驗收記錄附件監督員：年 月 日備注（監督機構質量業務專用章）年 月 日注：1、此表一式四份，監督站、建設、施工及檔案館各存一份。2、工程是指供電干線、電氣動力、備用和不間斷電源安裝、防雷及接地安裝四個子分部工程。廣州地區建設工程質量安全監督站制附表十三建筑節能分部工程質量驗收核查記錄表（一） （建筑圍護結構部分）單位（子單位）工程名稱工程地址工程監督登記號驗收范圍序號分項工程名稱主要驗收項目及

10、備注1墻體節能工程2幕墻節能工程3門窗節能工程4屋面節能工程5地面節能工程核查的主要內容及意見質量控制資料抽查綜合意見檢測方案、檢測報告核查綜合 意見整改及驗收監督綜合意見備注建設工程質監機構監督部室核查結論監督員簽名: 年 月 日部門負責人簽名： 年 月 日附表十四建筑節能分部工程質量驗收登記表（一）（建筑圍護結構部分）單位（子單位）工程名稱工程地址工程監督登記號驗收范圍及其相關質量責任主體單 位建設單位監理單位施工圖審查機構總承包施工企業序號分項工程名稱設計單位專業承包施工企業第三方工程質量檢測機構驗收時間備注一、本分部工程中的建筑圍護安裝部分（包括其相關分項工程，詳見以上所列）已于年月日

11、通過由建設（或監理）單位組織，有關質量責任主體單位參加的質量驗收；且辦理本分部工程中的建筑圍護結構部分（相關分項詳見以上所列）驗收登記須提交的下列文件已核查。1. 以上所列分項工程主要驗收項目中已經有關各方審查通過的檢測方案。2. .以上所列分項工程主要驗收項目中第三方工程質量檢測機構關于材料進場復檢和圍護結構節能構造實體現場檢測的檢測報告3. .本分部工程（建筑圍護結構部分）施工質量驗收記錄。二、其它： （建設工程質監機構業務專用章）年 月 日附表十五建筑節能分部工程質量驗收監督記錄表（二） （建筑設備安裝部分）單位（子單位）工程名稱工程地址工程監督登記號驗收范圍序號分項工程名稱主要驗收項目

12、及備注1通風與空調節能工程2空調與采暖系統的冷熱源及管網節能工程3配電與照明節能工程4監測與控制節能工程核查的主要內容及意見質量控制資料抽查綜合意見 檢測方案、檢測報告核查綜合意見整改及驗收監督綜合意見備注建設工程質監機構監督部室核查結論監督員簽名：年 月 日部門負責人簽名： 年 月 日附表十六建筑節能分部工程質量驗收登記表（二）（建筑設備安裝部分）單位（子單位）工程名稱工程地址工程監督登記號驗收范圍及其相關質量責任主體單 位建設單位監理單位施工圖審查機構總承包施工企業序號分項工程名稱設計單位專業承包施工企業第三方工程質量檢測機構驗收時間備注一、本分部工程中的建筑設備安裝部分（包括其相關分項工程，詳見以上所列）已于年月日通過由建設（或監理）單位組織，有關質量責任主體單位參加的質量驗收；且辦理