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文檔簡介
1、-精選公文范文-導管室年度工作計劃 篇一:導管室專科護士的培訓計劃 專科護士的培訓計劃 一、 提高專科護理技術,能對低年資護士起指導作用, 1.具備介入護士八要素與八技能。 2.掌握導管室制度及院內感染預防。 3.熟練掌握各種儀器使用與護理。 4.熟練掌握介入導管的性能、分類、用途 5.熟練介入術中緊急情況的處理 1)掌握導管室常用藥品及急救藥品。 2)急診手術的配合。 二、參與護理教學,帶教新護士,力求做到內容形式多樣化,參與導管室 的管理。 1. 鼓勵自學,或參加大專及本科的深造;加強外語的學習。 2. 能撰寫論文。 3. 結合工作需要,提供到外院短期脫產學習的機會。 4.各種班次工作能力
2、的培訓。 三、 參與本科室護理科研和護理新技術新業務的開展。 1.積極參加醫生及技師講座,配合各類介入手術的開展。2.提高護士難度較大手術的配合技術,提高緊急情況下的應變能力,進一步提高自身及專業素質。 3配合醫生進行介入新技術的開展,并善于總結經驗,使新技術不斷得到提高。 4.每月進行一次理論和操作考核,考試由護士長組織進行,內容主要涉及難度較大的介入手術配合技巧及專科理論。 5.每月組織講課和培訓。CPR (心肺復蘇)急救技術以及監護儀、除顫儀、簡易呼吸氣囊、主動脈內球囊反搏儀的使用方法。篇二:導管室管理規范 導管室管理規范 一、導管室的基本要求 導管室是實施介入性診治的重要場所,是醫務人
3、員在X線引導下進行有創性操作的手術室,它兼有手術室及放射科的特點。因此,合理設計和科學布局是對導管室建設的基本要求,也是開展介入手術所必需的設施條件。 (一)導室的建筑結構與布局 1、導管室的設置布局 導室應設病人出入口與工作人員出入口,工作人員出入口有更衣室,病人出入口處有消毒墊。 2、導管室的內部設置 導管室主要由手術操作室、控制室及輔助工作間組成。操作室應具備足夠的空間,保證各種儀器擺入,方便操作和搶救時使用。 (一)導室的建筑結構與布局 控制室與手術操作室以鉛玻璃隔開,窗口可以盡量大一些,以便觀察。 輔助工作間:觀察室、洗手間、器械室、敷料室、庫房、污物處置室、值班室、辦公室、衛生間、
4、更衣室等。 (二)導管室的人員配備 導管室的工作人員主要由醫師、護士、放射技師、心電和血壓監測技師、護工和清潔工人等組成。 導管室護士主要職責是圍繞導管室的診療工作,提供術前術后消毒隔離、材料物品準備和術中配合等服務保障。導管室護士應具有豐富的心內科護理工作經驗,具備協助醫師處理心血管急、危、重癥病人的能力,有較強的觀察、分析、判斷能力,熟悉搶救設備和藥物,熟練掌握各種導管介入器材的使用及介入手術操作程序。 放射技師需具備放射技術專業任職資格,熟悉并掌握相關設備的使用和保養,能處理簡單的設備故障,計算機操作技能熟練。 護工主要負責介入手術病人的接、送工作,并具有消毒隔離的基礎知識,協助護士做好
5、術前、術后手術操作室的消毒處理。 清潔工人主要負責做好導管室日常清潔工作。 (三)導管室的設備及器材 導管室的設備及器材主要包括影像設備、心電和壓力監測系統、手術器材和搶救及防護設備等。 1、影像設備 導管術專用DSA機具有連續記錄和回放的功能,主要由影像增強器、X線球管、C形臂及導管檢查床構成。導管術時,常應用造影劑使血管在放射線下顯影,將造影劑在短時間內注入心臟或大血管的壓力泵稱為高壓注射器。高壓注射器產生的壓強可達到5-20kg/cm2,注射速度可達15-25ml/s。 2、血流動力學監測系統 心導管檢查和介入治療時,醫師需要借助心電血壓監測儀獲得反映患者生命情況的相關數據。多導生理記錄
6、儀能記錄體表12導聯心電圖,并同步獲得心腔內多導聯心電圖。多導生理記錄儀和壓力傳感器、三聯三通、沖洗裝置相連組成壓力監測系統,可用于測量患者有創血壓。導管室還應配備自動監測患者無創血壓及血氧飽和度功能的監護儀。 3、器材 主要包括用于介入手術的器械與材料。如器械臺、方盤、刀片、藥碗、止血鉗、卵圓鉗、麻藥杯、彎盤、穿刺針、各種導管,指引鋼絲、球囊和支架等。所有手術器械使用前應保證無菌,一次性材料不可重復使用。 4、搶救設備 常用設備有直流電復律除顫器、人工心臟起搏裝置、主動脈內球囊反搏泵、給氧設備、吸引器、簡單人工呼吸器、心包穿刺包、氣管插管器械等。直流電復律除顫器應備兩臺,并由專人管理定期維護
7、。 5、常規用藥和搶救用藥 主要包括利多卡因、肝素、阿托品、腎上腺素、異丙腎上腺素、硝酸甘油、多巴胺、地塞米松、間羥胺、異搏定、三磷酸腺甘(ATP)、速尿、硫酸鋅魚精蛋白、鹽酸嗎啡、度冷丁、尿激酶、胃復安、5%-10%葡萄糖、生理鹽水等。 6、防護設備 介入手術進行中為盡量減少工作人員和病人受到X線損害,應向手術操作者提供鉛衣、鉛眼鏡、鉛帽、鉛護頸等;對手術病人應提供甲狀腺及性腺防護設備。二、導管室的管理 導管室是實施介入性診療的專門場所,導管室的管理質量直接影響著介入診療技術的發展,建立健全導管室各項管理制度,實施科學規范的管理,是導管室高效運轉的重要保證。 (一)一般管理規則 1、凡進入導
8、管室手術間者,應著導管室專用洗手衣、褲、鞋套,進入無菌區應戴好帽子、口罩。 2、手術人員暫時離開導管室外出時,應更換外出衣,鞋。 3、手術區內不得帶入任何食品,室內禁止吸煙,手術期間關閉手機鈴聲。 4、常規手術通知單,應于手術前一日,送交導管室,如需特殊材料應在手術通知單上注明。 5、介入手術病人必須有抗-HIV、HBsAg、抗-HCV等檢查結果,陽性患者安排在每日最后。 6、如有嚴重或特殊感染病人做介入手術時,醫師應提前通知導管室,以便做出相應的準備,防止交叉感染。參加此類手術的工作人員必須遵守有關規定,確保患者及工作人員安全。 7、手術使用后的布類、器械、導管材料等按照醫院感染管理規定處理
9、。8、醫用垃圾和生活垃圾分別放置。將利器放置在利器盒內,避免交叉感染,垃圾處理時應注意環保。 9、導管室各種物品固定位置放置,用后立即放回原處。由專人負責檢查各種儀器是否運轉正常,物品如有損壞應立即報修。 10、各種搶救藥品應配備齊全,用后立即補充。 11、導管室一切器械物品未經負責人許可,不得外借。以確保手術所需及防止交叉感染。 (二)接送病人制度 1、導管室配有專門接送介入手術病人的護工,按照手術排序用平車接送病人。對于危重病人由醫師或護士接送。 2、護工在術前到病房接手術病人時,應認真核對科室、病人姓名、床號、住院號、性別、年齡、手術項目等,保證確認無誤。病人術后送回病房時應與病房護士按規定要求辦理交接手續。 (三)護理制度 1、病人送入導管室后,護士再次認真進行“七對”,同時檢查術前準備如皮膚準備、藥物準備及各項化驗等,以確保手術安全。 2、做好病人的心理護理。護士在術前主動向病人自我介紹,態度要和藹,安慰、關心病人,消除病人的緊張情緒。 3、術中護士要根據介入手術操作程序,積極、主動配篇三:導管室配置要求 心血管病介入診療質量控制醫療單位考核標準及細則(草案) A級導管室,可從事所有心內科介入手術;B級導管室,只可從事 除冠狀動脈治療(PCI、支架植入)以外的介入手術; B+級導管室為過渡
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