1、 醫科大學臨床醫學各專業 （五年制）生物化學第五版教學大綱一、性質和任務生物化學 ( Biochemistry )是研究生命化學的科學，它在分子水平探討生命的本質，即研究生物體的分子結構與功能、物質代謝與調節、及其在生命活動中的作用。由于生物化學越來越多地成為生命科學的共同語言，當今生物化學已成為生命科學領域的前沿學科。生物化學教學任務主要是介紹生物化學的基本知識，以及某些與醫學相關的生物化學進展，包括生物大分子的結構與功能（蛋白質、核酸、酶），物質代謝及其調節（糖、脂、氨基酸、核苷酸代謝、物質代謝的聯系與調節）；基因信息的傳遞（DNA復制、RNA轉錄、蛋白質生物合成、基因表達調控、重組DNA

2、與基因工程）；相關的專題知識（細胞信息傳遞，血液生物化學，肝的生物化學，維生素與微量元素，糖蛋白、蛋白聚糖與細胞外基質，癌基因、抑癌基因與生長因子，基因診斷與基因治療等）。二、基礎理論與基本知識本“生物化學”教材中的內容按“掌握、熟悉、了解”三級要求學習及掌握。其中，考試內容中“掌握”占70%左右；“熟悉、了解”的內容占30%左右?！罢莆铡辈糠忠罄斫馔笍?，包括有關概念及其研究進展等內容細節，并能運用其理論及概念于相關學科的學習及今后的臨床及科研工作；“熟悉”部分要求能熟知其相關內容的概念及有關理論，并能適當應用；“了解”部分要求能對其中的概念有一定認識，對相關內容有所了解。第一章 緒 論熟悉

3、“生物化學”的概念及其與“分子生物學”的關系。了解生物化學的發展簡史、當代生物化學研究的主要內容及生物化學與醫學的緊密聯系。熟悉本教材的主要內容及講授安排。第一篇 生物大分子的結構與功能熟悉生物大分子的概念及其在生命現象中的重要作用。第二章 蛋白質的結構與功能掌握蛋白質在生物體中的重要性及其特點。一、蛋白質的分子組成 掌握蛋白質元素組成的特點及其應用。（一）氨基酸：掌握組成蛋白質的二十種氨基酸的結構通式、中文名字及英文三字縮寫符號。熟悉二十種基本氨基酸的分類。熟悉部分氨基酸（Asp、Glu、Arg、Lys、His、Pro、Cys、Ser）的側鏈功能基團（R基團）。掌握氨基酸的重要理化性質（兩性

4、解離及等電點、紫外吸收、茚三酮反應等）。（二）肽：掌握多肽鏈、肽及多肽的定義。掌握主鏈和側鏈、肽鏈兩端的概念及肽鏈書寫方法。熟悉一些重要的生物活性肽（GSH、多肽類激素、神經肽）。（三）蛋白質的分類：熟悉蛋白質三種常用分類方法（按分子組成成分分類、按分子形狀分類、按其主要功能分類）。二、蛋白質的分子結構掌握蛋白質分子結構的種類。（一）一級結構：掌握蛋白質一級結構的概念、維系鍵、重要性。了解胰島素分子的一級結構。（二）二級結構：掌握蛋白質二級結構的概念、維系鍵、主要形式。熟悉-螺旋、-折疊的結構要點。掌握肽平面及肽單元的概念。熟悉模序的概念及其常見形式（鋅指、HLH、RGD等）。熟悉一級結構對二

5、級結構的決定作用（影響-螺旋及-折疊形成的主要因素）。了解分子伴侶的概念及其對蛋白質分子空間結構形成的影響。（三）三級結構：掌握蛋白質三級結構的概念、維系鍵。掌握結構域的概念。（四）四級結構：掌握亞基的概念。掌握蛋白質四級結構的概念、維系鍵。了解Hb分子的四級結構概況。三、蛋白質結構與功能的關系（一）蛋白質一級結構與功能的關系：熟悉一級結構是空間結構基礎的實例（Rnase變性與復性）。熟悉一級結構與功能的直接關系。了解分子病。（二）蛋白質空間結構與功能的關系：了解Hb和Mb分子的空間結構要點。熟悉Hb空間結構的改變對其結合氧的功能的影響（氧百分飽和度、氧解離曲線、協同效應及變構效應）。四、蛋白

6、質的理化性質及其分離純化（一）蛋白質的理化性質：掌握蛋白質兩性電離及等電點的概念，熟悉堿性蛋白質及酸性蛋白質的含義。掌握蛋白質分子的親水膠體性質及其穩定因素。掌握蛋白質變性的概念、變性因素及變性原理。掌握蛋白質沉淀的概念及常用沉淀方法。熟悉變性蛋白質復性的概念。熟悉蛋白質變性、沉淀和凝固之間的聯系。（二）蛋白質的分離純化：了解用丙酮沉淀、鹽析、電泳、透析、層析、分子篩過濾、超速離心等分離純化蛋白質的方法。掌握鹽析、分段鹽析、電泳、透析的概念。（三）多肽鏈中氨基酸序列分析：了解氨基酸序列的常用分析方法（Sanger水解逐段分析法、未端分析、倒推法）。（四）蛋白質空間結構測定：了解蛋白質分子空間結

7、構測定的常用方法（X-線晶體衍射法、二維核磁共振技術、計算法預測等）。第三章 核酸結構與功能掌握核酸的概念、分類及重要生物學功能。一、核酸的化學組成核酸分子的基本組成單位是（單）核苷酸，（單）核苷酸由堿基、戊糖和磷酸組成。（一）核苷酸中的堿基成分：掌握存在于核酸分子中的五種基本堿基（A、G、C、U、T）及其在DNA、RNA中分布的不同。了解稀有堿基，了解堿基的互變異構。掌握堿基對紫外光的吸收性質及其重要應用。（二）戊糖與核苷：掌握核酸中兩種戊糖（R、dR）及其碳原子序號表示方式。掌握核苷的概念、命名及主要種類。（三）核苷酸的結構與命名：掌握核苷酸的概念、結構要點、命名及分類。掌握各種核苷酸的英

8、文符號。熟悉核苷酸的其它功能（輔酶、高能物質、第二信使等）。二、核酸的一級結構掌握多核苷酸、多核苷酸鏈、磷酸二酯鍵、多核苷酸鏈主、側鏈及二端的概念。掌握多核苷酸鏈的書寫方式。掌握核酸一級結構的概念。掌握DNA與RNA在一級結構上的區別。三、DNA的空間結構與功能（一）DNA的二級結構：雙螺旋結構模型。熟悉Chargaff規則。掌握Watson和Crick提出的DNA雙螺旋結構模型要點（反向互補、右雙螺旋、副鍵維系）及堿基互補規律的概念及其重要意義。了解DNA結構的多樣性（B-DNA、Z-DNA、A-DNA）。（二）、DNA的三級結構：超螺旋結構。熟悉環狀DNA分子的超螺旋結構（麻花狀結構）。熟

9、悉真核DNA超螺旋結構的基本單位（核小體）的形成。了解真核細胞從DNA到染色體的組裝過程。（三）、DNA的功能：掌握DNA的基本生物學功能。熟悉基因組的概念。四、RNA的空間結構與功能掌握動物細胞中主要RNA的種類及功能（表3-2）（一）mRNA的結構與功能：了解mRNA的前體（hnRNA）。掌握mRNA的結構特點及生物學功能。掌握三聯體密碼的概念。（二）tRNA的結構與功能：掌握tRNA的結構特點（富含稀有堿基、二級結構為三葉草結構、三級結構為倒“L”型結構）及其生物學功能。（三）rRNA的結構與功能：掌握rRNA的重要生物學功能。了解rRNA的種類及結構特點。（四）其它小分子RNA：熟悉小

10、核RNA、小核仁RNA、小胞質RNA的名稱及主要功能。五、核酸的理化性質及其應用。（一）核酸的一般理化性質：熟悉核酸的一般理化性質（酸性、溶液粘度大、易斷裂、A260）及其應用。（二）DNA的變性：掌握DNA變性的概念、常用變性方法、變性后的改變及DNA變性的實質。掌握Tm、增色效應（高色效應）的概念及（G+C）與Tm之間的聯系。（三）變性DNA的復性與分子雜交：掌握變性DNA復性的概念、本質及主要改變（減色效應）。熟悉復性的溫度條件。掌握核酸分子雜交的概念及常見形式。六、核酸酶熟悉核酸酶、核酸外切酶、核酸內切酶及限制性核酸內切酶（限制酶）的概念及其在DNA重組技術中的重要應用。第四章 酶掌握

11、酶和核酶的概念及重要作用。一、酶的分子結構與功能熟悉單體酶、寡聚酶、多酶體系、多功能酶（串聯酶）的含義。（一）酶的分子組成：熟悉單純酶和結合酶的概念。掌握酶蛋白、輔助因子、全酶、輔酶和輔基的概念。熟悉金屬離子輔助因子的作用。（二）酶的活性中心：掌握必需基團、催化基團、活性中心（活性部位）的概念。了解酶活性部位的結構特征。二、酶促反應的特點與機制熟悉酶與一般催化劑作用的共同點。（一）酶促反應的特點：掌握酶促反應高效率的含義、實例及機理。掌握酶高度特異性的概念和分類并了解各類特異性的一、二種實例。掌握酶促反應可調節性概況。二、酶促反應的機制（一）熟悉酶-底物復合物的形成與誘導契合假說。（二）酶促反

12、應的機制：了解酶降低反應活化能，提高反應速率的幾種途徑（鄰近效應，定向排列、多元催化、表面效應等）。三、酶促反應動力學掌握酶促反應動力學的含義。（一）底物濃度對反應速度的影響：掌握S對V影響的飽和曲線（矩形雙曲線）。掌握米氏常數（Km）、Vm的概念。掌握Km和Vm的意義。了解米氏方程的推導。熟悉用林-貝氏作圖法（雙倒數作圖法）測定Km值及Vm值的原理。（二）掌握酶濃度對反應速度的影響（V=KE）。（三）溫度對反應速度的影響：熟悉T-V曲線。掌握最適溫度的概念。掌握溫度對V影響的機理（雙重影響）。掌握高溫與低溫對酶的不同影響。（四）pH對反應速度的影響：熟悉pH-V曲線。掌握最適pH的概念。掌握

13、pH對V影響的機理。（五）抑制劑對反應速度的影響：掌握酶抑制劑的概念，掌握酶抑制作用的概念及分類。1、不可逆性抑制作用：熟悉不可逆性抑制的概念。了解巰基酶及羥基酶抑制的實例及其解救。2、可逆性抑制作用：熟悉可逆性抑制的概念及分類。熟悉三類可逆性抑制（競爭、非競爭、反競爭）的概念及動力學特征（表4-2）。熟悉競爭性抑制的實例及其在醫學上的應用。（六）激活劑對反應速度的影響：掌握酶激活劑的概念及分類。了解激活劑的作用機理。（七）酶活性測定與酶活性單位：熟悉酶活性的概念、酶活性測定的重要性、酶活性測定的條件。熟悉酶活性單位的概念，熟悉國際單位（IU）、催量（Kat）的概念及相互換算。四、酶的調節掌握

14、酶調節的主要方式（活性調節、含量調節）。（一）酶活性的調節：掌握酶原及酶原激活的概念、實例、機理和重要生理意義。掌握變構酶，酶變構作用，變構部位（調節部位）、變構效應劑的概念，了解酶變構調節的實例。掌握酶共價修飾調節的概念。熟悉酶共價修飾調節的方式。（二）酶含量調節：熟悉酶蛋白合成誘導與阻遏的概念。熟悉誘導劑、輔阻遏劑、阻遏蛋白的概念。了解酶降解調節。了解酶含量調節的特點（遲；久）。（三）同工酶：掌握同工酶的概念。熟悉同工酶的成因及分布特點。熟悉LDH的五種類型。了解CK的三種類型。了解同工酶在疾病診斷中的應用。五、酶的命名與分類（一）酶的命名：了解酶的習慣命名法及系統命名法。（二）酶的分類：

15、熟悉六大類酶（按順序記憶）。了解酶編號（EC）的含義。六、酶與醫學關系（一）酶與疾病的關系：了解酶在探討疾病發生機理、疾病診斷、疾病治療中的作用。（二）酶在醫學上的應用：了解酶在臨床檢驗、藥物治療、醫學科研和工業生產中的應用。第二篇 物質代謝及其調節了解物質代謝的一般規律，了解合成代謝與分解代謝，了解本篇主要內容及要求。第五章 糖代謝了解糖的概念。一、掌握糖在體內的生理功能。了解淀粉的消化概況。了解葡萄糖吸收是主動吸收過程，同時伴Na+轉運。了解G轉運體（SGLT）的作用。掌握G在體內主要代謝途徑。二、糖的無氧分解（一）糖酵解的反應過程：掌握糖酵解概念及反應過程的兩個主要階段。熟悉糖酵解反應部

16、位，反應的詳細過程及三個不可逆反應及其所催化的酶。了解其它已糖進入酵解途徑的概況。（二）糖酵解的調節：了解糖酵解的調節的三個調節點及調節的方式。（三）糖酵解的生理意義：掌握糖酵解的生理意義及ATP生成。三、糖的有氧氧化掌握糖有氧氧化的概念。（一）有氧氧化的反應過程：掌握有氧氧化反應過程的的三個主要階段。熟悉反應的詳細過程及其關鍵酶。熟悉丙酮酸脫氫酶復合體的組成及其作用，了解其作用機制。掌握三羧酸循環（TAC）概念、部位及其反應的總過程、生理意義。熟悉TAC的具體反應過程、ATP生成及關鍵酶。有氧氧化生成的ATP：掌握ATP生成的數目。（二）有氧氧化的調節：了解乙酰CoA/CoA比值，NADH/

17、NAD+比值，ATP/ADP比值及Ca2+對有氧氧化的調節。（三）巴斯德效應：了解巴斯德效應的概念及其機制。四、磷酸戊糖途徑（PPP）熟悉PPP的概念。（一）磷酸戊糖途徑的反應過程：熟悉PPP的反應部位，反應的兩個主要階段。掌握PPP的限速酶。（二）磷酸戊糖途徑的調節：了解其調節過程。（三）磷酸戊糖途徑的的生理意義：掌握PPP的生理意義，NADPH參與的代謝反應。五、糖原的合成與分解： 掌握葡萄糖儲存的形式及生理意義。（一）糖原的合成代謝：熟悉糖原合成的概念、反應過程及關鍵酶。（二）糖原的分解代謝：熟悉糖原分解的概念、反應過程及關鍵酶。熟悉葡萄糖-6-磷酸酶存在的部位。（三）糖原合成與分解的調

18、節：熟悉化學修飾對糖原合成與分解關鍵酶的調節，及激素對糖原合成與分解的調節。（四）糖原累積癥：了解糖原累積癥特點及成因。六、糖異生掌握糖異生的概念、原料、反應主要器官。（一）糖異生途徑：掌握糖異生途徑的概念、主要反應過程。熟悉反應過程關鍵酶及草酰乙酸的穿梭方式、NADH的來源。熟悉底物循環（substrate cycle）及無效循環（futile cycle） 的概念。（二）糖異生的調節：了解糖異生調節主要在兩個底物循環間進行調節、了解激素對糖異生的調節。（三）糖異生的生理意義：掌握糖異生的三大生理意義。熟悉糖異生的間接途徑（三碳途徑）和直接途徑的概念。（四）乳酸循環：熟悉乳酸循環（Cori

19、cycle）的概念、反應過程及生理意義。了解乳酸循環的成因。七、血糖及其調節：（一）血糖的來源和去路：掌握血糖的概念、參考正常值、主要來源及去路；（二）血糖水平的調節：掌握激素（胰島素、腎上腺素）對血糖的調節要點；熟悉血糖的其它調節。（三）血糖水平異常：了解高血糖、糖尿癥及低血糖。第六章 脂類代謝熟悉脂類的概念、分類、脂肪及類脂的主要生理功用。熟悉體內脂肪酸的二個來源。熟悉必需脂肪酸及其在體內轉變為三個生理活性物質。一、 脂類的消化和吸收：了解食物中脂肪的消化與吸收概況。 了解消化產物被吸收后的去向。熟悉消化吸收所涉及的酶；熟悉甘油一酯合成途徑。二、甘油三酯代謝：（一）甘油三酯的合成代謝：熟悉

20、甘油三酯合成的部位；合成的基本過程（甘油一酯和甘油二酯途徑）。掌握甘油三酯合成的原料。（二）甘油三酯的分解代謝：1、掌握脂肪動員、激素敏感脂肪酶（HSL）、脂解激素、抗脂解激素的概念；掌握脂肪水解產物的去向及甘油的代謝。2、掌握脂酸氧化的的主要器官，掌握脂酸的活化及脂酰CoA進入線粒體（氧化的限速步驟及相關限速酶）的概況。掌握氧化的概念、部位、四步循環反應及反應的產物（乙酰CoA）的代謝去向。以軟脂酸為例，熟悉脂肪酸氧化產生的計算。3、了解脂肪酸的其他氧化方式，了解不飽和脂肪酸、丙酸氧化概況；了解脂肪酸在過氧化酶體的氧化概況。4、掌握酮體的概念、部位。掌握酮體在肝中生成、在肝外利用的要點。掌握

21、酮體生成的生理意義及病理意義。了解酮體生成的調節要點。（三）脂酸的合成代謝：掌握脂肪酸合成原料（乙酰CoA、NADPH等）的主要來源。熟悉其合成的部位、丙二酰CoA的生成、限速酶。熟悉從乙酰CoA及丙二酰CoA合成軟脂酸的概況；了解脂肪酸合成酶系（屬多功能酶）的組成特點。了解脂肪酸碳鏈的加長、不飽和脂肪酸的合成及脂酸合成的調節概況。（四）多不飽和脂酸的重要衍生物：前列腺素、血栓噁烷及白三烯。略。三、磷脂的代謝：熟悉磷脂的概念，分類。（一）甘油磷脂的代謝：了解甘油磷脂的組成、分類及基本結構。熟悉甘油磷脂的合成部位、原料及輔助因子。了解甘油磷脂合成的基本過程（DG合成途徑、CDP-DG合成途徑）概

22、況。了解磷脂交換蛋白的概念。熟悉甘油磷脂降解的概況；了解磷脂酶A1、A2 在溶血性磷脂生成中的作用。（二）鞘磷脂的代謝 略。四、膽固醇代謝 熟悉膽固醇的基本結構。（一）膽固醇的合成：熟悉膽固醇的合成部位、合成原料的來源、合成的三個階段及限速酶。了解膽固醇合成的調節要點。（二）膽固醇的轉化：掌握膽固醇在體內轉化為三個重要物質。五、血漿脂蛋白代謝（一）血脂：熟悉血脂的概念及組成。熟悉血脂的來源；了解正常成人空腹血脂的組成及含量。（二）血漿脂蛋白的分類、組成及結構：熟悉脂蛋白的概念及血漿脂蛋白的分類。掌握各類脂蛋白的化學組成（組成特點）、來源（合成部位）及主要生理功能。了解脂蛋白的球狀結構及載脂蛋白

23、的雙性-螺旋結構要點。（三）載脂蛋白（Apo）：熟悉載脂蛋白的概念及主要的五種類型。熟載脂蛋白的三大功能。（四）血漿脂蛋白代謝：了解各類血將脂蛋白的代謝要點（生成、降解或轉化、最后歸宿）。（五）血漿脂蛋白代謝異常：了解高脂蛋白血癥的概念及分型。了解遺傳性缺陷在高脂血癥（高脂蛋白血癥）發病分子機制中的地位。第七章 生物氧化掌握生物氧化的概念；熟悉生物氧化中物質的氧化方式；熟悉生物氧化與體外氧化的異同。一、生成ATP的氧化體系（一）呼吸鏈：掌握呼吸鏈（電子傳遞鏈）、遞氫體和電子傳遞體的概念。熟悉組成呼吸鏈的四種酶復合體及其輔基的名稱；掌握各種輔基在電子傳遞鏈中的主要功能。掌握兩條氧化呼吸鏈的排列順

24、序；了解確定呼吸鏈順序的方法（還原電位、體外呼吸鏈拆開與重組、阻斷試驗、吸收光譜）。了解呼吸鏈各組分的標準還原電位概況。（二）氧化磷酸化：掌握氧化磷酸化和底物磷酸化的概念。熟悉由P/O比值和自由能變化（Go/）確定的三個偶聯部位。掌握同樣2H經由不同呼吸鏈傳遞可生成的ATP數目。了解化學滲透假說、ATP合酶結構要點及ATP合成的概況。（三）影響氧化磷酸化的因素：熟悉常見的呼吸鏈抑制劑、解偶聯劑和氧化磷酸化抑制劑及其作用的機制。熟悉ADP、甲狀腺激素和線粒體DNA突變對氧化磷酸化的影響。（四）ATP：掌握高能磷酸鍵和高能磷酸化合物的概念。掌握ATP在體內可轉變為其他高能化合物，掌握ATP的貯存形

25、式。熟悉ATP的生成和利用。（五）通過線粒體內膜的物質轉運：了解-磷酸甘油穿梭作用和蘋果酸-天冬氨酸穿梭作用。了解腺苷酸載體的轉運。了解線粒體蛋白質的跨膜轉運。二、 其他氧化體系：了解線粒體外其他氧化酶系的催化特點和功能。第八章 氨基酸代謝一、 蛋白質的營養作用 熟悉蛋白質的生理功用、氮平衡的三種情況、蛋白質的生理需要量及蛋白質的營養價值（其中掌握營養必需氨基酸及半必需氨基酸）。二、 蛋白質的消化、吸收及腐敗了解蛋白質消化的重要性及在胃、小腸中消化的大致過程。了解氨基酸、二肽、三肽的主動吸收機理。熟悉蛋白質腐敗的概念及主要腐敗產物（胺、NH2及其它）。三、氨基酸的一般代謝掌握體內氨基酸的代謝概

26、況。了解組織蛋白質的壽命、降解途徑及泛素對組織蛋白降解的促進作用。熟悉氨基酸代謝庫的概念。（一）氨基酸的脫氨基作用 掌握脫氨基的多種方式。1、掌握轉氨基作用的概念。掌握體內最重要的轉氨酶（GPT、GOT）的名稱、催化的反應并了解它們在臨床診斷上的主要應用。掌握轉氨酶的輔酶的名稱、與VitB6的關系并了解其作用機制。2、熟悉L-谷氨酸脫氫酶（GLDH）催化的反應。3、掌握“一般聯合脫氨基作用”的概念、進行部位及反應過程。熟悉“嘌呤核苷酸循環”的進行部位并了解其大致反應過程。（二）a-酮酸的代謝 掌握a-酮酸三個主要代謝途徑。熟悉生糖氨基酸、生酮氨基酸、生糖兼生酮氨基酸的概念。以a-酮酸為核心去理

27、解并掌握三大物質代謝聯系的整體情況。四、氨的代謝（一）體內氨的來源 掌握體內氨的三個來源。（二）氨的轉運 熟悉NH3以無毒形式運輸的必要性。熟悉氨經血轉運的兩種形式（丙氨酸-葡萄糖循環、谷氨酰胺運氨）。（三）尿素的生成 掌握尿素合成的部位、原料及大致過程（鳥氨酸循環）。了解鳥氨酸循環的詳細步驟（其中熟悉鳥氨酸循環與TAC的聯系）。熟悉CSP-與CSP-的分布特點、催化反應及其活性對體內NH3代謝分流的調節作用。了解尿素合成調節的概況。掌握高血氨癥的概念。熟悉肝昏迷氨中毒學說的生化基礎。五、個別氨基酸的代謝（一）氨基酸的脫羧基作用 了解-氨基丁酸、?；撬?、組胺、5-HT及多胺的生成概況及主要生理

28、作用。（二）一碳單位的代謝 掌握一碳單位的概念及種類。掌握FH4是一碳單位的運載體和代謝的輔酶。了解FH4的生成及與一碳單位的結合。熟悉一碳單位的生成與相互轉變的概況。掌握一碳單位的生理功用。（三）含硫氨基酸的代謝 熟悉含硫氨基酸代謝重要產物（SAM、肌酸、PAPS、GSH、牛磺酸等）的名稱、大體結構及主要生理功用。了解蛋氨酸循環的概念及生理意義。（四）芳香族氨基酸的代謝 了解Phe、Tyr的重要代謝產物（多巴胺、腎上腺素、去甲腎上腺素、黑色素等）。了解Trp的重要代謝產物（5-HT、一碳單位及VitPP）。（五）支鏈氨基酸的代謝 了解Val、Leu及Ile的代謝概況。第九章 核苷酸代謝熟悉體

29、內核苷酸的來源、分布及多種生物學功能。了解食物中核酸的消化吸收概況。一、嘌呤核苷酸代謝：（一）合成代謝：1、熟悉從頭合成的概念、原料、進行部位；熟悉從頭合成的大致過程及特點。了解從頭合成的調節概況。2、了解補救合成的概念、大致過程及生理意義。3、了解嘌呤核苷酸的相互轉變。4、熟悉dNDP由NDP（N=A、G、U、C）還原生成的概況。5、了解多種嘌呤核苷酸抗代謝物（嘌呤類似物、氨基酸類似物及葉酸類似物）的作用原理要點。（二）分解代謝：熟悉嘌呤核苷酸分解代謝的終產物及特點。二、嘧啶核苷酸代謝（一）合成代謝：1、從頭合成：熟悉嘧啶核苷酸從頭合成的概念、原料、進行部位、大致過程及特點。熟悉dTMP的生

30、成，了解從頭合成的調節要點2、補救合成：了解嘧啶核苷酸補救合成概況。3、抗代謝物：了解三種嘧啶核苷酸抗代謝物（嘧啶類似物、氨基酸類似物及葉酸類似物）的作用原理要點。（二）分解代謝：熟悉嘧啶核苷酸分解代謝的終產物及特點。第十章 物質代謝的聯系與調節一、 物質代謝的特點熟悉物質代謝的六大特點。二、物質代謝的相互聯系（一）在能量代謝上的相互聯系：熟悉三大營養物質氧化供能的一般規律和相互關系。（二）糖、脂、蛋白質代謝之間的相互聯系：熟悉糖、脂、蛋白質、核酸代謝之間的相互聯系。（三）組織、器官的代謝特點及聯系：熟悉組織、器官的代謝特點及聯系。（表10-1）三、代謝調節了解代謝調節的三種方式。（一）細胞水

31、平的代謝調節：熟悉細胞水平的代謝調節的概況。1、細胞內酶的隔離分布：掌握代謝途徑、關鍵酶（調節酶）的概念；掌握關鍵酶（調節酶）所催化反應的特點。熟悉細胞內酶隔離分布的意義。了解酶活性調節的方式。2、關鍵酶的變構調節：掌握變構調節、變構酶、變構效應劑、調節亞基、催化亞基的概念；掌握變構調節的生理意義。熟悉變構調節的機制。3、酶的化學修飾調節：掌握酶的化學修飾調節的概念及主要方式。熟悉酶的化學修飾調節的特點。4、酶量的調節：了解酶量調節的方式。（二）激素水平的代謝調節：熟悉激素種類及其調節物質代謝的特點。（三）整體調節：熟悉物質代謝整體調節的兩種方式。了解饑餓和應激狀態下的代謝改變。第三篇 基因信

32、息的傳遞本篇主要以遺傳信息傳遞的中心法則為線索，依次論述復制、轉錄、翻譯的一般過程及規律，并介紹了基因表達調控和基因工程。概述部分要求掌握基因，基因表達，分子生物學的中心法則及補充的概念。了解對RNA生物學功能的新認識及復制、轉錄、翻譯、基因表達調控、基因工程的一般概況。第十一章 DNA的生物合成（復制）一、半保留復制掌握半保留復制的概念。（一）半保留復制的實驗依據 了解半保留復制的實驗依據。（二）半保留復制的意義 熟悉半保留復制的意義，半保留復制與遺傳相對保守性之間的關系。二、DNA復制的酶學掌握DNA復制系統的組成（底物，聚合酶，模板，引物，其他酶和蛋白質因子）。（一）復制的化學反應 熟悉

33、復制過程中磷酸二酯鍵的形成，復制過程中新鏈延伸的方向性。（二）DNA聚合酶 熟悉大腸桿菌DNA聚合酶的不同種類和功能。了解真核生物的DNA聚合酶的種類及功能。了解真核生物DNA-pol 與mt DNA復制。熟悉DNA聚合酶的兩種催化活性（聚合，外切）。熟悉復制的保真性的三種機理及DNA聚合酶所起的作用。（三）復制中解鏈和DNA分子的拓撲學變化 熟悉解螺旋酶、DNA拓撲異構酶、單鏈DNA結合蛋白在DNA復制中的主要作用。（四）引物酶和引發體 熟悉引物酶的本質及其作用（構成引發體、催化引物RNA生成）。（五）DNA連接酶 熟悉DNA連接酶的作用。了解DNA聚合酶、拓撲酶及連接酶三者的活性對比。三、

34、DNA生物合成過程（一）復制的起始 熟悉DNA復制起始概況（選點，解鏈解旋，引發體及引物的生成）及各種酶、蛋白質因子的作用。熟悉雙向復制、復制叉、復制子的概念。（二）復制的延長 熟悉DNA復制延長的一般概況、模板閱讀方向及復制的不連續性（雙向性, 領頭鏈，隨從鏈）。掌握岡崎片段的概念。了解滾環復制。（三）復制的終止 熟悉復制終止的概況，引物的取代及DNA連接酶的作用，新鏈的完整化。熟悉真核生物的端粒和端粒酶，了解端粒與細胞生長、腫瘤形成的關系。四、DNA損傷（突變）與修復（一）突變的意義 熟悉突變的概念，了解突變的后果（積極，有害，多態）。（二）引發突變的因素 了解引發突變的物理及化學因素。（

35、三）突變分子改變的類型 了解DNA突變時DNA分子改變的類型（錯配、缺失、插入、框移突變、重排）（四）DNA損傷的修復 了解四種修復途徑的概況。五、逆轉錄現象和逆轉錄酶掌握逆轉錄的概念，熟悉逆轉錄酶的作用及應，了解逆轉錄現象，逆轉錄病毒。第十二章 RNA的生物合成（轉錄）掌握轉錄的概念，熟悉轉錄與復制的對比（異同點），轉錄的特點。一、模板和酶（一）轉錄模板 掌握模板鏈、編碼鏈的概念，掌握模板DNA單鏈的閱讀方向；熟悉不對稱轉錄的含義。（二）RNA聚合酶 熟悉大腸桿菌轉錄酶的組成、各亞基的功能、全酶與核心酶的概念。了解真核細胞轉錄酶的種類及轉錄產物，了解RNA聚合酶對真核生物的重要性。（三）模板

36、與酶的辨認結合 掌握啟動子概念及其作用，熟悉RNA聚合酶辨認和結合的區域及序列特征，了解辨認位點及Pribnow盒。二、轉錄過程掌握轉錄全過程的概況（起始、延長、終止三個階段）（一）轉錄起始 熟悉原核生物轉錄起始復合物、轉錄空泡（轉錄復合物）的概念及其形成，因子的作用。熟悉真核生物順式作用元件、反式作用因子、轉錄因子相互間的關系，真核生物轉錄起始區的序列特點。了解轉錄因子的作用、真核生物的轉錄前起始復合物。（二）轉錄延長 熟悉轉錄延長的化學反應，新鏈延伸的方向，轉錄延長的概況。（三）轉錄終止 了解原核生物轉錄終止的兩種方式（依賴Rho因子的轉錄終止及不依賴Rho因子的轉錄終止）概況。了解真核生

37、物與轉錄后修飾密切相關的轉錄終止方式概況。三、真核生物的轉錄后修飾（一）真核生物mRNA的轉錄后加工 熟悉mRNA初級轉錄產物（hnRNA）在核內戴帽（GpppmG）、加尾（polyA）的概況及帽、尾的功能。掌握斷裂基因、外顯子、內含子的概念。了解mRNA的剪接概況。了解內含子的分類及功能。（二）tRNA的轉錄后加工 熟悉tRNA的轉錄后加工包括剪接（剪去插入序列再拼接）、修飾（形成稀有堿基）、加尾（加CCA-OH）的概況。（三）rRNA的轉錄后加工 了解rDNA的特點，了解初級rRNA的加工概況（45S18S、5.8S、28S）及特點（不需任何蛋白質參與的自我剪接過程）。熟悉核酶（riboz

38、yme）的概念、特點及功能。第十三章 蛋白質的生物合成（翻譯）掌握翻譯的概念。一、參與蛋白質生物合成的物質熟悉參與翻譯的各類物質的概況。（一）mRNA 掌握mRNA在翻譯中的作用（直接模板）。掌握遺傳密碼（密碼子）的概念并熟悉其四大特點。（二）核糖體 掌握核糖體在翻譯中的重要作用（多肽鏈合成的場所），熟悉核糖體的化學組成與結構（大小亞基）。（三）tRNA 掌握tRNA在翻譯中的重要作用（活化及轉運氨基酸）。熟悉氨基酸的活化反應（氨基酰-tRNA的生成）及保證翻譯準確性的兩大環節（mRNA密碼-tRNA反密碼-氨基酸之間的“對號入座”、氨基酰tRNA合成酶對tRNA及氨基酸的識別、氨基酰tRNA

39、合成酶的校正活性）。熟悉氨基酰-tRNA的表示方法。二、蛋白質的生物合成過程（三大階段）（一）翻譯的起始 掌握翻譯起始的含義及重要作用。了解原核生物（大腸桿菌）翻譯起始的概況、起始因子的作用及真核生物翻譯起始的特點。（二）肽鏈的延長（核蛋白體循環） 掌握核蛋白體循環（含廣義核蛋白體循環）的含義及所需的蛋白因子（EF）。熟悉每次核蛋白體循環包括的三個步驟（進位、成肽、轉位）、肽鏈合成延伸的方向并了解三個步驟的反應的概況。（三）肽鏈合成的終止 掌握合成終止的含義及所需的蛋白質因子（RF）。了解合成終止過程概況，肽鍵生成過程中的能量消耗。三、翻譯后加工掌握翻譯后加工的概念。（一）高級結構的修飾 熟悉

40、高級結構修飾的兩種方式（亞基聚合、輔基連接）（二）一級結構的修飾 熟悉一級結構修飾的幾種方式（三）蛋白質合成后的靶向輸送 了解蛋白質在核蛋白體合成后的去向；熟悉靶向輸送、分泌性蛋白質、信號肽的概念；了解蛋白質合成后透過膜性結構必須具備的三個條件（信號肽，蛋白質自身結構特點和轉運的機構），了解分泌性蛋白質的轉運系統的有關學說。四、蛋白質生物合成的干擾和抑制了解幾種抗生素（四環素、氯霉素、鏈霉素、嘌呤霉素、放線菌酮）對翻譯的抑制作用；了解白喉毒素的作用機理、干擾素抗病毒作用機理。第十四章 基因表達調控一、基因表達調控基本概念與原理（一）基因表達的概念 掌握基因表達、基因組的概念。（二）基因表達的時

41、間性及空間性 了解基因表達的時、空特性。（三）基因表達的方式 熟悉已知基因表達的方式（組成性表達、誘導和阻遏表達）。掌握管家基因、組成性基因表達、誘導阻遏的概念。（四）基因表達調控的生物學意義 了解基因表達調控的生物學意義（適應環境、維持生長和增殖、維持個體發育與分化）。（五）基因表達調控的基本原理 了解基因表達的多級調控、基因轉錄激活調節基本要素（特異DNA序列、調節蛋白、DNA-蛋白質，蛋白質-蛋白質相互作用）。熟悉基因表達的基本控制點、熟悉原核生物調節蛋白（特異因子、阻遏蛋白、激活蛋白）；熟悉真核生物調節蛋白、轉錄因子、反式作用因子、順式作用蛋白。二、原核基因轉錄調節（一）原核基因轉錄調

42、節特點 了解原核基因轉錄調節的特點。（二）乳糖操縱子調節機制 熟悉乳糖操縱子的結構，阻遏蛋白的負性調節，CAP的正性調節，協調調節。 （三）其他轉錄調節機制 了解其他轉錄調節機制概況（轉錄衰減、基因重組、SOS反應）。了解衰減子、SOS基因。三、真核基因轉錄調節（一）真核基因組結構特點 熟悉真核基因組結構特點（龐大復雜、單順反子、重復序列、基因不連續性（基因斷裂）。（二）真核基因表達調控特點 了解真核基因表達調控特點（三種RNA聚合酶，基因激活時染色體相應區域結構性質的變化，正性調節占主導，轉錄與翻譯分隔進行，存在轉錄后的加工修飾）。了解TBP、TAF、CpG島（三）真核基因轉錄激活調節 掌握

43、順式作用元件、啟動子、增強子、沉默子、反式作用因子的概念和作用（功能），了解mRNA轉錄激活及其調節。第十五章 基因重組與基因工程一、 自然界的基因轉移和重組掌握基因重組的概念，了解基因重組的幾種形式（接合、轉化及轉導、轉座）及類型。二、重組DNA技術（一）重組DNA技術相關概念：掌握DNA克?。ㄓ址Q基因克隆、分子克隆、重組DNA）、基因工程、目的基因、基因載體的概念。熟悉工具酶及限制性內切核酸酶的概念，作用特點。（二）重組DNA技術基本原理：熟悉DNA克隆（基因工程）的一般步驟（目的基因的獲取、克隆載體的選擇和構建、外源基因與載體的連接、重組DNA導入受體細胞、重組體的篩選及克隆基因的表達）

44、。（三）重組DNA技術與醫學的關系：了解重組DNA技術在疾病基因的發現、生物制藥、基因診斷、基因治療及遺傳病的預防的應用。第四篇 專題篇了解專題篇的基本內容。第十六章 細胞信息傳遞一、 信息物質熟悉細胞間信息物質的概念，了解細胞間信息物質的分類及其特點。熟悉細胞內信息物質、第二信息的概念。二、受體掌握受體的概念及其分類、化學本質。熟悉受體與配體作用的特點。了解受體活性的調節作用。三、信息的傳遞途徑熟悉信息傳遞進入細胞內的兩種傳遞方式（膜受體介導的信息傳遞和細胞內受體介導的信息傳遞）。熟悉細胞膜受體介導的5條信息傳遞途徑的大致過程。了解細胞內受體介導的信息傳遞途徑。四、信息傳遞途徑的交互聯系：了

45、解信息傳遞的交互聯系特點。五、信息傳遞與疾?。毫私庑畔鬟f的異常與疾病的關系。第十七章 血液的生物化學熟悉血液、血漿、血清及非蛋白氮、尿素氮的概念。一、血漿蛋白掌握血漿總蛋白、清蛋白、球蛋白以及清蛋白與球蛋白比值的參考正常值。熟悉血漿蛋白的分類、性質及其功能。二、血液凝固 略。三、血細胞代謝（一）紅細胞的代謝特點：1、熟悉紅細胞糖代謝特點，掌握紅細胞糖代謝的生理意義。2、了解紅細胞的脂代謝。3、熟悉血紅素合成的原料、合成過程的4個步驟及血紅素合成的調節因素。熟悉由血紅素與珠蛋白結合成血紅蛋白的過程（二）白細胞的代謝：了解白細胞的代謝特點。第十八章 肝的生物化學一、肝在物質代謝中的作用熟悉肝在糖

46、、脂類、蛋白質、維生素、激素代謝中的作用。二、肝的生物轉化作用掌握生物轉化的概念。熟悉非營養物質的分類。掌握生物轉化反應的主要類型，熟悉第一相反應的概念、第二相反應的概念及重要的結合劑。了解生物轉化的影響因素。三、膽汁和膽汁酸的代謝了解膽汁酸的分類，初級膽汁酸、次級膽汁酸生成概況；熟悉膽汁酸腸肝循環的概念及意義；了解促進膽汁酸排泄的臨床意義。熟悉膽汁酸的生理功用。四、膽色素代謝與黃疸掌握膽色素的概念。熟悉膽紅素的來源和生成、未結合膽紅素在血中的運輸、肝細胞對膽紅素的攝取與轉化（結合）、結合膽紅素的排泄、膽紅素在腸道中的轉化與排泄、膽素原的腸肝循環、尿膽素原的排泄等膽色素代謝過程。熟悉兩類膽紅素的比較及凡登堡反應。熟悉血清膽紅素、高膽紅素血癥及黃疸的概念。熟悉引發高膽紅素血癥