1、來(lái)安縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作總結(jié)為加強(qiáng)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為和服務(wù)行為，保障參合農(nóng)民的利益和新農(nóng)合基金安全，根據(jù)省衛(wèi)生廳安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)辦法（皖衛(wèi)農(nóng)201045號(hào)）文件要求，我縣于2010年12月起，對(duì)全縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了校驗(yàn)。現(xiàn)將校驗(yàn)工作情況總結(jié)如下：一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)我縣高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作，為保證此輪校驗(yàn)工作順利開(kāi)展，我縣成立了由縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)和合管中心主任任副組長(zhǎng)，衛(wèi)生局及合管中心有關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員，縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療專(zhuān)家參與的來(lái)安縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)門(mén)下設(shè)了資

2、料審查組、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查組、現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)組，明確了專(zhuān)人負(fù)責(zé)，組織開(kāi)展效驗(yàn)工作。二、嚴(yán)格校驗(yàn)程序各有關(guān)小組按新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的要求，明確分工，落實(shí)責(zé)任，對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了嚴(yán)格的新農(nóng)合校驗(yàn)檢查。通過(guò)審驗(yàn)材料、實(shí)地查看、電話(huà)回訪(fǎng)等多種方式，對(duì)校驗(yàn)申請(qǐng)材料、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)情況、財(cái)務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量及新農(nóng)合服務(wù)情況等方面進(jìn)行全面細(xì)致審查。三、認(rèn)真審核材料全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照要求及時(shí)遞交了安徽省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)辦法第二章第七條（一）至（十）款規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)申請(qǐng)材料。我們?cè)谌鎸彶樯暾?qǐng)材料的基礎(chǔ)上，與衛(wèi)生局有關(guān)科室提供的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檔案材料進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，并到土地、房管、社保等相關(guān)部門(mén)作進(jìn)一

3、步核實(shí)確認(rèn)，確保了申請(qǐng)材料的真實(shí)性。四、著重現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)在完成申請(qǐng)資料審核的基礎(chǔ)上，2011年1月起深入各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)校驗(yàn)審查。對(duì)全縣27家醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)用房、從業(yè)人員、HIS與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接、收入和支出賬目、發(fā)布的醫(yī)療廣告等進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查核實(shí)，未發(fā)現(xiàn)超范圍執(zhí)業(yè)、對(duì)外非法合作、虛假?gòu)V告、轉(zhuǎn)移或隱瞞收入和支出以及整體承包經(jīng)營(yíng)和部分科室承包的情況。共現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽取在院病歷270余份，查看病歷、醫(yī)囑、處方，并詢(xún)問(wèn)相關(guān)病人核實(shí)。抽取已結(jié)報(bào)住院病歷270份，通過(guò)檢查、暗訪(fǎng)及電話(huà)核實(shí)，未發(fā)現(xiàn)謊報(bào)或虛列就醫(yī)人員名單，偽造病歷處方和醫(yī)藥費(fèi)用票據(jù)，虛增醫(yī)藥費(fèi)用，篡改病人參合身份、診斷、醫(yī)囑，提供虛假醫(yī)學(xué)文書(shū)

4、，串換藥品和診療項(xiàng)目等情況。通過(guò)全面細(xì)致的檢查校驗(yàn)，此次定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)，全縣27家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部合格（具體名單附后）。但也有個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍存在著一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在:一是醫(yī)療文書(shū)不規(guī)范、藥品費(fèi)用比例過(guò)高；二是個(gè)別病例費(fèi)用較高，診斷、檢查不合理，抗生素濫用；三是個(gè)別病人有過(guò)度檢查、住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)現(xiàn)象。針對(duì)上述存在問(wèn)題，現(xiàn)場(chǎng)提出了整改意見(jiàn)，限期整改。 二一一年三月二十五日來(lái)安縣新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)合格單位名單經(jīng)公示無(wú)異議后確定下列新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)全部合格。序號(hào)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)醫(yī)院級(jí)別校驗(yàn)情況1來(lái)安縣人民醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院合格2來(lái)安縣中醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院合格3家寧醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院合格4眼科醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院合格5婦幼保健站一級(jí)醫(yī)院合格6來(lái)安縣第二人民醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院合格7半塔鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)院合格8張山鄉(xiāng)衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)院合格9邵集醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院合格10新安鎮(zhèn)衛(wèi)生院雙塘分院一級(jí)醫(yī)院合格11興隆醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院合格12楊郢鄉(xiāng)衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)院合格13半塔鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院大余郢分院一級(jí)醫(yī)院合格14雷官鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)院合格15雷官鎮(zhèn)衛(wèi)生院煙城分院一級(jí)醫(yī)院合格16獨(dú)山鄉(xiāng)衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)院合格17磁山醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院合格18舜山鎮(zhèn)衛(wèi)生院復(fù)興分院一級(jí)醫(yī)院合格19舜山鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)院合格20施官鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一級(jí)醫(yī)院合格21施官鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院龍山分院一級(jí)醫(yī)院合格22武集醫(yī)院一級(jí)醫(yī)院合格23三城鄉(xiāng)衛(wèi)生