病理生理學(xué)第七章應(yīng)激_第1頁(yè)
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1、第七章 應(yīng)激一、多選題 A 型題1. 應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的A. 特異性全身反應(yīng)D. 病理性反應(yīng)B. 非特異性全身反應(yīng)E. 生理性反應(yīng)C. 代償性反應(yīng)D. 答案BE. 題解 應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所產(chǎn)生的非特異性全身反應(yīng)。2. 各種不同應(yīng)激原所引起的應(yīng)激是A. 幾乎相同的特異性全身性反應(yīng)B. 幾乎相同的非特異性全身性反應(yīng)C. 決定于應(yīng)激原的特異性反應(yīng)D. 完全相同的特異性全身性反應(yīng)E. 完全相同的非特異性全身性反應(yīng)F. 答案BG. 題解 應(yīng)激是指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所產(chǎn)生的非特異性全身反應(yīng)。不管刺激因素的性質(zhì)如何,這一反應(yīng)大致相似。3.

2、下列變化哪項(xiàng)為兒茶酚胺釋放增多對(duì)機(jī)體有利的一面A. 心率減慢D. 促進(jìn)糖原合成B. 腹腔內(nèi)臟血管擴(kuò)張E. 血液重新分布C. 支氣管收縮, 口徑變小D. 答案 EE. 題解 應(yīng)激時(shí)交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺分泌增多,引起心率增快,心收縮力加強(qiáng),血液重新分布,支氣管擴(kuò)張,促進(jìn)糖原分解,升高血糖等,為兒茶酚胺對(duì)機(jī)體有利的一面。4. 應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于A.下丘腦D.室旁核 .藍(lán)斑E. 延髓C.杏仁體 答案B 題解 應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于腦干的藍(lán)斑。5. 應(yīng)激時(shí)下丘腦- 垂體 - 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于A.藍(lán)斑D.室旁核B.

3、黑質(zhì)E. 杏仁體C.海馬 答案 D 題解 應(yīng)激時(shí)下丘腦- 垂體 - 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的中樞位點(diǎn)位于室旁核。6. 應(yīng)激時(shí)下列哪一種激素分泌減少A. 抗利尿激素D.催乳素B. 胰島素E.內(nèi)啡肽C. 胰高血糖素D. 答案 BE. 題解 應(yīng)激時(shí),體內(nèi)胰島素分泌減少,血胰島素含量偏低。一般除胰島素外,其他內(nèi)分泌激素在應(yīng)激時(shí)分泌都增多。7. 全身適應(yīng)綜合征是指A. 應(yīng)激原作用后,機(jī)體出現(xiàn)的抵抗和適應(yīng)反應(yīng)B. 應(yīng)激原作用后,機(jī)體出現(xiàn)的快速動(dòng)員期C. 劣性應(yīng)激原作用后,出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)的適應(yīng)防御的連續(xù)過(guò)程D. 有害刺激使機(jī)體的自穩(wěn)態(tài)破壞E. 應(yīng)激的負(fù)反饋,表現(xiàn)為全身適應(yīng)性反應(yīng)F. 答案CG. 題解 全身適應(yīng)綜合征是

4、指劣性應(yīng)激原作用后,出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)的適應(yīng)防御的連續(xù)過(guò)程。8. 全身適應(yīng)綜合征的抵抗期體內(nèi)起主要作用的激素是A. 去甲腎上腺素D. 醛固酮B. 胰島素E. 糖皮質(zhì)激素C. 腎上腺素D. 答案EE. 題解 全身適應(yīng)綜合征的抵抗期體內(nèi)起主要作用的激素是糖皮質(zhì)激素。9. 下列哪一項(xiàng)為全身適應(yīng)綜合征警覺(jué)期的特點(diǎn)A. 炎癥、免疫反應(yīng)減弱B. 糖皮質(zhì)激素起主要作用C. 持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)D. 糖皮質(zhì)激素受體數(shù)量和親和力下降E. 兒茶酚胺和糖皮質(zhì)激素分泌均增多,機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài) 題解 此期以交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的興奮為主, 并伴有腎上腺皮質(zhì)激素的增多。 警覺(jué)反應(yīng)使機(jī)體處于 最佳動(dòng)員狀態(tài)。10. 下列哪一項(xiàng)為全身適

5、應(yīng)綜合征抵抗期的特點(diǎn)A.起主要作用的激素是腎上腺皮質(zhì)激素D. 機(jī)體處于最佳動(dòng)員狀態(tài)泌增多為主的適應(yīng)反應(yīng)。B.起主要作用的物質(zhì)是兒茶酚胺淋巴結(jié)腫大C. 以藍(lán)斑 - 交感 - 腎上腺髓質(zhì)興奮為主 答案 A 題解 此期以交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的興奮為主的一些警告反應(yīng)將逐步消退,表現(xiàn)為腎上腺皮質(zhì)激素分11. 應(yīng)激時(shí)機(jī)體最突出的反應(yīng)是E. 胸腺增生,免疫反應(yīng)E. 炎癥反應(yīng)C急性期反應(yīng) 答案 A 題解 應(yīng)激時(shí)最突出的反應(yīng)是神經(jīng)- 內(nèi)分泌反應(yīng)。主要表現(xiàn)為藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)和下丘腦-垂D.體 - 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)的興奮。12. 應(yīng)激過(guò)程最突出的表現(xiàn)為A. 胸腺細(xì)胞肥大D. 腎上腺皮質(zhì)增大B. 淋巴

6、細(xì)胞增生E. 中性粒細(xì)胞減少C. 淋巴細(xì)胞增多 答案 D 題解 應(yīng)激過(guò)程最突出的表現(xiàn)是腎上腺皮質(zhì)增大、胸腺和淋巴結(jié)組織萎縮、血液淋巴細(xì)胞減少、中性粒細(xì)胞增多和胃腸道潰瘍等。13. 應(yīng)激時(shí)內(nèi)啡肽升高與下列那種物質(zhì)相關(guān)A.生長(zhǎng)素D. 去甲腎上腺素B.胰島素E. 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素C.腎上腺素 答案 E 題解 應(yīng)激時(shí)內(nèi)啡肽升高與促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素有關(guān)。14. 應(yīng)激時(shí)下列哪一種蛋白為負(fù) 急性期反應(yīng)蛋白反應(yīng)蛋白 D.銅藍(lán)蛋白B. 纖維蛋白原E. 白蛋白C. 熱休克蛋白D. 答案 EE. 題解 少數(shù)蛋白在急性期反應(yīng)時(shí)減少,被稱(chēng)為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白,如白蛋白、前白蛋白,運(yùn)鐵蛋白等。15. 應(yīng)激時(shí)急

7、性期反應(yīng)蛋白 不具有 下列哪一項(xiàng)功能A.抗出血D.抑制蛋白酶作用B. 修復(fù)受損蛋白質(zhì)E. 清除異物和壞死組織C. 抗感染 答案 B 題解 急性期反應(yīng)蛋白具有下列功能:抑制蛋白酶;清除異物和壞死組織;抗感染、抗損傷、抗出血;結(jié)合、運(yùn)輸功能。而熱休克蛋白具有修復(fù)受損蛋白質(zhì)的功能。16. 全身適應(yīng)綜合征抵抗期的基本變化是A. 糖皮質(zhì)激素釋放增加D. 炎癥反應(yīng)增強(qiáng)B. 淋巴結(jié)腫大E. 代謝率降低C. 防御儲(chǔ)備能力增強(qiáng)D. 答案 A 題解 全身適應(yīng)綜合征的抵抗期體內(nèi)起主要作用的激素是糖皮質(zhì)激素(皮質(zhì)醇) 。此時(shí),胸腺、淋巴結(jié)萎縮,炎癥、免疫反應(yīng)減弱,機(jī)體的代謝率升高,防御儲(chǔ)備能力被消耗。17. 熱休克蛋

8、白最初從下列哪一種生物體中發(fā)現(xiàn)A.小鼠D.果蠅B.兔E. 細(xì)菌C.猿猴 答案D 題解 熱休克蛋白最初從經(jīng)受熱應(yīng)激的果蠅唾液腺中發(fā)現(xiàn)。18.熱休克轉(zhuǎn)錄因子(HSF啟動(dòng)熱休克基因的轉(zhuǎn)錄活性是通過(guò)A. 熱休克轉(zhuǎn)錄因子單體蛋白質(zhì)作用B. 熱休克轉(zhuǎn)錄因子二聚體作用C. 熱休克轉(zhuǎn)錄因子三聚體作用D. 變性蛋白與熱休克因子三聚體結(jié)合后作用E. 變性蛋白與單體熱休克因子結(jié)合作用 答案 C題解HSP與受損蛋白結(jié)合后釋放出游離的HSF HSF傾向于聚合成三聚體,后者則具有向核內(nèi)移位并與熱休克基因上游的啟動(dòng)序列相結(jié)合的功能,從而啟動(dòng)熱休克蛋白的轉(zhuǎn)錄合成。E. . 下列關(guān)于熱休克蛋白的描述哪一項(xiàng)不正確A.屬非分泌型蛋

9、白質(zhì)B.最初從經(jīng)受熱應(yīng)激的果蠅唾液腺中發(fā)現(xiàn)C.大多數(shù)是結(jié)構(gòu)蛋白D.廣泛存在從原核到真核細(xì)胞的多種生物體E.基本結(jié)構(gòu)為C端的一個(gè)ATP酶結(jié)構(gòu)域和N端的一個(gè)基質(zhì)識(shí)別結(jié)構(gòu)域 答案 E題解熱休克蛋白基本結(jié)構(gòu)為N端的一個(gè)ATP酶結(jié)構(gòu)域和C端的一個(gè)基質(zhì)識(shí)別結(jié)構(gòu)域。F. . 急性期反應(yīng)蛋白主要由下列哪一種細(xì)胞合成A. 肥大細(xì)胞D. 成纖維細(xì)胞B. 肝細(xì)胞E. 內(nèi)皮細(xì)胞C. 單核吞噬細(xì)胞 答案 B 題解 急性期反應(yīng)蛋白主要來(lái)源于肝細(xì)胞,少數(shù)來(lái)自單核吞噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞。G. . 臨床上下列哪種蛋白的檢測(cè)常用來(lái)作為炎癥和疾病活動(dòng)性的指標(biāo)A白蛋白D. 熱休克蛋白8 銅藍(lán)蛋白反應(yīng)蛋白C.結(jié)合珠蛋白 答案

10、E 題解 在各種炎癥、感染,組織損傷中都可見(jiàn)C- 反應(yīng)蛋白迅速升高,且升高程度常與炎癥、組織損傷的程度呈正相關(guān),因此臨床上常用 C 反應(yīng)蛋白作為炎癥和疾病活動(dòng)性的指標(biāo)。22. 應(yīng)激時(shí)急性期反應(yīng)蛋白(AP蛋白)不包括下列哪一類(lèi)蛋白D.參與鐵轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白E. 纖維連接蛋白D. 白化病E. 潰瘍性結(jié)腸炎反應(yīng)蛋白B. 參與激肽生成的蛋白C. 屬于補(bǔ)體成分的蛋白 答案 B 題解 AP 蛋白不包括參與激肽生成的蛋白。23. 下列哪一種疾病 不屬于 應(yīng)激相關(guān)疾病A. 原發(fā)性高血壓B. 支氣管哮喘C. 動(dòng)脈粥樣硬化 答案 D 題解 應(yīng)激相關(guān)疾病指應(yīng)激在其發(fā)生發(fā)展中是一個(gè)重要的原因和誘因。白化病不屬于應(yīng)激相關(guān)疾病

11、。24. 應(yīng)激時(shí)血液系統(tǒng)的改變哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤 的A. 急性應(yīng)激時(shí)白細(xì)胞數(shù)目減少B. 急性應(yīng)激時(shí)纖維蛋白原濃度升高C.急性應(yīng)激時(shí)凝血因子皿升高D. 急性應(yīng)激時(shí)紅細(xì)胞沉降率增快E. 慢性應(yīng)激時(shí)紅細(xì)胞數(shù)目減少 答案 A 題解 急性應(yīng)激時(shí),外周血中白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移,血小板數(shù)增多、粘附力增強(qiáng),纖維蛋白原濃度升高,凝血因子皿、=5 * ROMAN V 、血漿纖維酶原、抗凝血酶 =3 * ROMAN III等的濃度升高。全 血和血漿粘度升高,紅細(xì)胞沉降率增快。慢性應(yīng)激時(shí),常出現(xiàn)貧血,紅細(xì)胞數(shù)目減少。25. 應(yīng)激時(shí) , 下列敘述哪一項(xiàng)是對(duì)的A. 白蛋白增多B. 補(bǔ)體水平降低反應(yīng)蛋白減少D. 糖皮質(zhì)激素的分

12、泌能抑制免疫功能E. 兒茶酚胺的分泌能增強(qiáng)免疫功能 答案 D題解應(yīng)激時(shí)白蛋白減少,補(bǔ)體水平升高,C-反應(yīng)蛋白增多,而糖皮質(zhì)激素和兒茶酚胺對(duì)免疫功能顯示抑制效應(yīng)。26. 在冠脈已有病變的基礎(chǔ)上,心理應(yīng)激常誘發(fā)腦D. 停律失A. 肝性病經(jīng)B. 致死性心常E. 自身免疫性疾病C. 變態(tài)反應(yīng) 答案 B 題解 心理應(yīng)激常誘發(fā)心律失常,已有廣泛的臨床和實(shí)驗(yàn)證據(jù)。27. 情緒心理應(yīng)激與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)的主要機(jī)制是A. 交 感 - 腎 上 腺 髓系統(tǒng)興D. 使心肌發(fā)生向心性肥大B. 血 膽 固 醇 升 高血液粘度增E. 激活腎素- 血管緊張素- 醛固酮系統(tǒng)C. 腎血管收縮,水鈉潴留 答案 A 題解 交感

13、- 腎上腺髓質(zhì)的激活是應(yīng)激與原發(fā)性高血壓發(fā)病相關(guān)的關(guān)鍵性機(jī)制, 不但參與升高血壓, 而且還可引起代謝的改變,使血膽固醇升高,還可使平滑肌細(xì)胞對(duì)升壓因素更敏感。28. 應(yīng)激時(shí)心血管系統(tǒng)的基本變化為A. 心輸出量增加, 血壓升D. 冠狀動(dòng)脈血流量減少B. 心率減慢,心肌收縮力減E. 心室纖顫的閾值升高C. 總外周阻力增加 答案 A 題解 心血管系統(tǒng)在應(yīng)激時(shí)的基本變化為心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加、血壓升高、心肌耗氧增多,總外周阻力視應(yīng)激的具體情況不同;冠狀動(dòng)脈血流量通常是增加的,心室纖顫的閾值降低。心室纖顫的閾值降低。29. 應(yīng)激時(shí)消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為A.D.胃腸粘膜糜爛、潰瘍、出血

14、B.E. 胃穿孔C. 胃酸分泌減少 答案 D題解應(yīng)激時(shí)消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為胃腸粘膜糜爛、潰瘍、出血30. 應(yīng)激時(shí)泌尿系統(tǒng)的主要變化有A. 尿量增多,尿比重降低D. 水鈉排泄增多B.血尿,蛋白尿E.腎小管泌H+功能明顯降低C. 腎小球?yàn)V過(guò)率降低 答案 C 題解 應(yīng)激時(shí)交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的興奮使腎血管收縮,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,尿量減少;腎素- 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)的激活也引起腎血管收縮,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,水鈉排出減少。因此應(yīng)激時(shí),泌尿功能的主要變化表現(xiàn)為尿少,尿比重升高,水鈉排泄減少。31. 應(yīng)激性潰瘍粘膜內(nèi) pH 的下降程度主要取決于A. H+向粘膜反向彌散的量B.粘膜血流量C. H

15、+向粘膜反向彌散的量與粘膜血流量的比值D.胃粘膜屏障被破壞程度E.兒茶酚胺在血中的濃度 答案 C題解應(yīng)激性潰瘍粘膜內(nèi)pH的下降程度主要取決H,向粘膜反向彌散的量與粘膜血流量的比值。32. 應(yīng)激性潰瘍形成的最基本的條件是A.胃粘膜缺血D.膽汁逆流8. H+向粘膜內(nèi)的反向彌散E.胃粘膜屏障遭到破壞C.酸中毒 答案 A 題解 應(yīng)激性潰瘍形成的最基本的條件是胃粘膜缺血,其粘膜的缺血程度與病變程度呈正相關(guān)。33. 應(yīng)激時(shí), 下列哪一種內(nèi)分泌腺的變化最為明顯A. 甲狀腺D. 腎上腺B. 甲狀旁腺E. 性腺C. 胰腺 答案 D 題解 應(yīng)激時(shí),腎上腺的變化最為明顯。以藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)軸興奮為主,并

16、伴有腎上腺皮質(zhì)激素的分泌增多。二、多選題 B 型題A.兒茶酚胺D. 0-內(nèi)啡肽B.糖皮質(zhì)激素E.胰島素D. 醛固酮34. 全身適應(yīng)綜合征警覺(jué)期起主要作用的是35. 應(yīng)激時(shí)分泌減少的是36. 應(yīng)激時(shí)能使痛覺(jué)閾升高是因37. 應(yīng)激時(shí)促進(jìn)白細(xì)胞數(shù)增多,核左移是因 答案 34 A 題解 全身適應(yīng)綜合征警覺(jué)期表現(xiàn)為藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主的快速動(dòng)員期,機(jī)體分泌大量?jī)翰璺影贰?答案 35 E 題解 應(yīng)激時(shí),體內(nèi)胰島素分泌減少,血胰島素含量偏低,這是由于交感神經(jīng)興奮,血漿中兒茶酚胺升高所致。一般除胰島素外,其他內(nèi)分泌激素在應(yīng)激時(shí)分泌都增多。 答案36D題解應(yīng)激時(shí)0 -內(nèi)啡肽能使痛覺(jué)閾升高。

17、答案37A 題解 應(yīng)激時(shí)兒茶酚胺釋放,促進(jìn)外周血中白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移,血小板數(shù)增多、粘附力增強(qiáng),纖維蛋白原濃度升高,凝血因子皿、=5 * ROMAN V、血漿纖維酶原、抗凝血酶W等的濃度升高。全血和血漿粘度升高,紅細(xì)胞沉降率增快。A. 兒茶酚胺增多B. 糖皮質(zhì)激素增多D. 胰島素增多E. 甲狀腺素增多C. 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素增多38. 應(yīng)激時(shí)能使心率加快, 心肌收縮力加強(qiáng)是因39. 應(yīng)激時(shí)食欲減退是因40. 應(yīng)激時(shí)具有穩(wěn)定溶酶體膜功能的是41. 具有抗炎抗過(guò)敏作用的是 答案 38 A 題解 心血管系統(tǒng)在應(yīng)激時(shí)的基本變化為心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)、心輸出量增加、血壓升高、心肌耗氧增多,

18、總外周阻力視應(yīng)激的具體情況不同。上述反應(yīng)主要由交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)介導(dǎo)。 答案39C 題解應(yīng)激時(shí)食欲減退與 CRH勺分泌增加有關(guān)。 答案40B 題解 糖皮質(zhì)激素對(duì)許多炎癥介質(zhì),細(xì)胞因子的生成、釋放和激活具有抑制作用,并穩(wěn)定溶酶體膜,減少這些因子和溶酶體酶對(duì)細(xì)胞的損傷。 答案 41 B 題解 糖皮質(zhì)激素對(duì)許多炎癥介質(zhì),細(xì)胞因子的生成、釋放和激活具有抑制作用,并穩(wěn)定溶酶體膜,減少這些因子和溶酶體酶對(duì)細(xì)胞的損傷。A. 藍(lán)斑 -交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)激活D. 急性期反應(yīng)蛋白B.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)激活E.熱休克蛋白C. 腎素 -血管緊張素- 醛固酮系統(tǒng)激活42. 應(yīng)激時(shí),具有清除異物和壞死

19、組織的是43. 應(yīng)激時(shí),具有提高機(jī)體細(xì)胞對(duì)多種應(yīng)激原耐受力的是44. 應(yīng)激時(shí),能維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性是45. 應(yīng)激時(shí),能增強(qiáng)機(jī)體的抗出血能力的是 答案 42 D題解急性期反應(yīng)蛋白中的C-反應(yīng)蛋白能清除異物和壞死組織。 答案 43 E 題解 應(yīng)激時(shí)熱休克蛋白可提高機(jī)體細(xì)胞對(duì)多種應(yīng)激原的耐受力。 答案 44B 題解 應(yīng)激時(shí)下丘腦- 垂體 - 腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)激活維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性。 答案 45D 題解 應(yīng)激時(shí)急性期反應(yīng)蛋白中的凝血蛋白類(lèi)具有增加機(jī)體抗出血的能力。反應(yīng)蛋白D. 銅藍(lán)蛋白B. 血清淀粉樣A 蛋白E. a 1-抗糜蛋白酶C. 熱休克蛋白46. 上述哪種蛋白具有清除自由

20、基的功能47. 上述哪種蛋白具有清除壞死組織的功能48. 上述哪種蛋白具有抑制蛋白酶的功能49. 上述哪種蛋白具有“分子伴娘”的功能 答案46D 題解 血漿銅藍(lán)蛋白能活化超氧化物歧化酶,故具有清除自由基的功能。 答案47A 題解C- 反應(yīng)蛋白具有清除壞死組織和異物的功能。 答案48E題解a i-抗糜蛋白酶具有抑制蛋白酶的功能。 答案 49 C 題解 熱休克蛋白具有“分子伴娘”功能。三、多選題C型題 . 兒茶酚胺增加C. 兩者皆是 . 糖皮質(zhì)激素增加D. 兩者皆不是50. 應(yīng)激時(shí)血糖升高是由于51. 應(yīng)激時(shí)尿少是由于52. 應(yīng)激時(shí)具有穩(wěn)定溶酶體膜作用是由于53. 應(yīng)激時(shí)具有抑制蛋白酶作用是由于

21、答案 50 C 題解兒茶酚胺a受體激活抑制胰島素分泌,而0受體激活刺激胰高血糖素分泌,進(jìn)而升高血糖。糖皮質(zhì)激素分泌增加是應(yīng)激時(shí)血糖升高的重要機(jī)制,它促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生,并對(duì)兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動(dòng)員起容許作用。 答案51A 題解 應(yīng)激時(shí)交感- 腎上腺髓質(zhì)的興奮使腎血管收縮,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,尿量減少。 答案52B 題解 糖皮質(zhì)激素對(duì)許多炎癥介質(zhì),細(xì)胞因子的生成、釋放和激活具有抑制作用,并穩(wěn)定溶酶體膜,減少這些因子和溶酶體酶對(duì)細(xì)胞的損傷。 答案 53 D 題解 應(yīng)激時(shí),急性期反應(yīng)蛋白中的蛋白酶抑制劑可避免蛋白酶對(duì)組織的過(guò)度損傷。A. 增強(qiáng)凝血功能C. 兩者皆有B. 增強(qiáng)抗感染功能D. 兩者

22、皆無(wú)54. 應(yīng)激時(shí),C-反應(yīng)蛋白增加可55. 應(yīng)激時(shí),結(jié)合珠蛋白增加可56. 應(yīng)激時(shí),補(bǔ)體成分增加可57. 應(yīng)激時(shí),熱休克蛋白增加可 答案 54 B 題解 應(yīng)激時(shí) ,C 反應(yīng)蛋白增加可與細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)合,起抗體樣調(diào)理作用,激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑,促進(jìn)吞噬細(xì)胞的功能,抑制血小板的磷脂酶,減少其炎癥介質(zhì)的釋放,加強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。 答案 55 D 題解 結(jié)合珠蛋白具有結(jié)合、運(yùn)輸功能,不具有抗出血、抗感染的能力。 答案56B 題解 補(bǔ)體成分增加可加強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。 答案57B 題解 熱休克蛋白增加可加強(qiáng)機(jī)體的抗感染能力。A. 與交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮有關(guān)C. 兩者皆有關(guān)B. 與遺傳易感性激活有關(guān)

23、D. 兩者皆無(wú)關(guān)58. 應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病因素有59. 原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素有60. 應(yīng)激引起心因性侏儒是由于61. 應(yīng)激相關(guān)停經(jīng)的發(fā)病是由于 答案 58 A 題解 應(yīng)激性潰瘍是指病人在遭受各類(lèi)重傷、重病和其它應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變,主要表現(xiàn)為粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)潰瘍可較深或穿孔。與兒茶酚胺分泌增多有關(guān)。 答案 59 C 題解 原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素與應(yīng)激和遺傳易感性有關(guān)。 答案60A 題解 應(yīng)激引起心因性侏儒是由于下丘腦- 垂體- 腎上腺皮質(zhì)軸對(duì)甲狀腺軸的抑制。 答案61D 題解 應(yīng)激相關(guān)停經(jīng)的發(fā)病是由于下丘腦- 垂體- 腎上腺皮質(zhì)軸在各個(gè)環(huán)節(jié)抑制性腺軸。A.

24、 升高度C. 兩者皆可B. 穩(wěn)定膜血糖濃溶酶體D. 兩者皆不可62. 應(yīng)激時(shí),兒茶酚胺大量分泌增加可63. 應(yīng)激時(shí),糖皮質(zhì)激素分泌增加可64. 應(yīng)激時(shí),熱休克蛋白升高可 答案62A 題解兒茶酚胺a受體激活抑制胰島素分泌,而0 答案63C 題解 糖皮質(zhì)激素分泌增加是應(yīng)激時(shí)血糖升高的重要機(jī)制,它促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生,并對(duì)兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動(dòng)員起容許作用。糖皮質(zhì)激素具有穩(wěn)定溶酶體膜作用。 答案 64 D 題解 熱休克蛋白不能升高血糖濃度、穩(wěn)定溶酶體膜。- 受體激活刺激胰高血糖素分泌,進(jìn)而升高血糖。四、多選題 X 型題65. 下列哪些因素能引起應(yīng)激A.D. 中毒B.血液成分改變E. 心律失常C

25、. 孤獨(dú)答案A B C D E 題解 應(yīng)激原分為三大類(lèi),包括外環(huán)境因素、機(jī)體的內(nèi)在因素和心理、社會(huì)環(huán)境因素。66 . 應(yīng)激時(shí)分泌增多的激素包括A. 兒茶酚胺D. 生長(zhǎng)激素B. 糖皮質(zhì)激素E. 胰島素C. 胰高血糖素答案 A B C D 題解 應(yīng)激時(shí),體內(nèi)胰島素分泌減少,血胰島素含量偏低,這是由于交感神經(jīng)興奮,血漿中兒茶酚胺升高所致。一般除胰島素外,其他內(nèi)分泌激素在應(yīng)激時(shí)分泌都增多。67 .應(yīng)激時(shí)HPAtt興奮的中樞效應(yīng)主要包括A. CRHTTB. ACTHTTC. GCTD. 答案 A B題解應(yīng)激時(shí)HPAffl興奮的中樞效應(yīng)主要包括CRHt、 ACTHT。而GCT是其外周效應(yīng)。E. . 下列哪

26、些蛋白在應(yīng)激急性期反應(yīng)時(shí)減少A.白蛋白D.運(yùn)鐵蛋白E. 熱休克蛋白B.前白蛋白C. C-反應(yīng)蛋白答案 A B D 題解 少數(shù)蛋白在急性期反應(yīng)時(shí)減少,被稱(chēng)為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白,如白蛋白、前白蛋白、運(yùn)鐵蛋白。F. . 應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮的外周效應(yīng)主要包括A腎上腺素濃度升高D. 胰高血糖素濃度升高8 去 甲腎上腺素濃度升高E. 內(nèi)啡肽濃度升高C.胰島素濃度升高 答案 A B 題解 應(yīng)激時(shí)藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮的外周效應(yīng)主要包括血漿腎上腺素和去甲腎上腺素濃度升高。70. 急性期反應(yīng)蛋白的功能包括A. 升高血糖濃度D. 結(jié)合、運(yùn)輸功能B. 抗感染、抗損傷E. 抑制蛋白

27、酶作用C. 清除異物和壞死組織 答案 B C D E 題解 應(yīng)激時(shí)由于感染、炎癥或組織損傷等原因可使血漿中某些蛋白質(zhì)濃度迅速升高,這些蛋白被稱(chēng)為急性期反應(yīng)蛋白。其種類(lèi)很多,功能也相當(dāng)廣泛。如抑制蛋白酶;清除異物和壞死組織;抗感染、抗損傷;結(jié)合、運(yùn)輸功能。71. 應(yīng)激時(shí)血糖升高與哪些激素有關(guān)A. 兒茶酚胺增多 D. 胰島素增多E. 醛固酮增多B. 糖皮質(zhì)激素增多C. 胰高血糖素/ 胰島素比值降低 答案 A B 題解 應(yīng)激時(shí)血糖升高與兒茶酚胺增多、糖皮質(zhì)激素增多、胰高血糖素/ 胰島素比值升高有關(guān)。72.應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素(G。分泌增加對(duì)機(jī)體保護(hù)作用表現(xiàn)為A. 促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生D.抑制炎癥介質(zhì)生成、

28、釋放B. 維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性E. 抗過(guò)敏作用C. 淋巴細(xì)胞減少答案 A B D E題解應(yīng)激時(shí)GC增加對(duì)機(jī)體有廣泛的保護(hù)作用。GC升高是應(yīng)激時(shí)血糖增加的重要機(jī)制,它促進(jìn)蛋白質(zhì)的糖異生,并對(duì)兒茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪動(dòng)員起容許作用;GC對(duì)許多炎癥介質(zhì),細(xì)胞因子的生成、釋放和激活具有抑制作用,并穩(wěn)定溶酶體膜;是維持循環(huán)系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性的必需因素。GC的持續(xù)增加也對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利影響。GC 升高對(duì)免疫炎癥反應(yīng)有顯著抑制作用;造成生長(zhǎng)發(fā)育的遲緩;造成性腺軸、甲狀腺軸的抑制。73. 應(yīng)激時(shí)急性期反應(yīng)蛋白包括A.反應(yīng)蛋白B.E. 銅藍(lán)蛋白C. 補(bǔ)體成分 答案 B C D E 題解 應(yīng)激時(shí)由

29、于感染、炎癥或組織損傷等原因可使血漿中某些蛋白質(zhì)濃度迅速升高,這些蛋白被稱(chēng)為急性期反應(yīng)蛋白。其種類(lèi)很多,如凝血因子、補(bǔ)體成分、C-反應(yīng)蛋白、銅藍(lán)蛋白,血清淀粉樣 A蛋白等。74. 有關(guān)“分子伴娘”的概念哪些是正確的A. 指熱休克蛋白D. 可穩(wěn)定肽鏈折疊狀態(tài), 避免折疊錯(cuò)誤B. 可由體內(nèi)多種細(xì)胞生成E. 只存在于高等動(dòng)物C. 與細(xì)胞三大物質(zhì)代謝有關(guān) 答案 A B D 題解 “分子伴娘”指熱休克蛋白,是一組進(jìn)化上十分保守的蛋白質(zhì),存在于原核和真核生物中,屬非分泌型蛋白質(zhì)。基本功能為幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位、維持和降解。75. 應(yīng)激時(shí)熱休克蛋白的功能包括A. 分子伴娘D. 增強(qiáng)對(duì)心肌缺血的耐受B.

30、 增強(qiáng)對(duì)熱的耐受力 E. 清除異物和壞死組織C. 增強(qiáng)對(duì)內(nèi)毒素、病毒感染的耐受答案 A B C D 題解 應(yīng)激時(shí)熱休克蛋白的功能包括穩(wěn)定肽鏈折疊的中間狀態(tài),增強(qiáng)對(duì)熱的耐受力,增強(qiáng)抗感染力,增強(qiáng)對(duì)心肌缺血的耐受等。但其基本功能為幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位、維持和降解,被人形象的稱(chēng)之為“分子伴娘” 。76. 應(yīng)激時(shí)腎排出水鈉減少是由于A. 交感- 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮B. 腎素 -血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活C. 抗利尿激素分泌增多D. 心房利鈉肽分泌增多E.下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)激素系統(tǒng)興奮答案 A B C 題解 應(yīng)激時(shí)腎排出水鈉減少是由于藍(lán)斑- 交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,腎素- 血管緊張素-

31、 醛固酮系統(tǒng)激活,抗利尿激素分泌增多。77. 應(yīng)激時(shí)消化系統(tǒng)的變化表現(xiàn)為A. 神經(jīng)性厭食癥D. 胃粘液蛋白分泌增加B. 肥胖癥E. 胃腸收縮痙攣C. 胃腸血管收縮, 血流量減少答案 A B C E 題解 應(yīng)激時(shí)有的食欲減退,可誘發(fā)神經(jīng)性厭食癥。有的食欲增加,成為某些肥胖的誘因;應(yīng)激時(shí)交感- 腎上腺髓質(zhì)興奮,胃腸血管收縮,血流量減少,可造成糜爛、潰瘍、出血;胃粘液蛋白分泌降低;胃腸運(yùn)動(dòng)發(fā)生改變,出現(xiàn)收縮痙攣。78. 應(yīng)激時(shí)血液系統(tǒng)的變化包括A. 缺鐵性貧血B. 血液白細(xì)胞數(shù)目增加, 核左移C. 血小板數(shù)目增多,粘附力增強(qiáng)D. 紅細(xì)胞數(shù)目增加,紅細(xì)胞沉降率減慢E. 纖維蛋白原增加,血粘度增加 答案

32、 B C E 題解 急性應(yīng)激時(shí),外周血中白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移,血小板數(shù)增多、粘附力增強(qiáng),纖維蛋白原濃度升高,凝血因子皿、 =5 * ROMAV、血漿纖溶酶原、抗凝血酶W等的濃度升高。全血和血漿粘度升高, 紅細(xì)胞沉降率增快。慢性應(yīng)激時(shí),常出現(xiàn)貧血,紅細(xì)胞數(shù)目減少。79. 應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制包括A. 胃粘液蛋白分泌增多 D. 酸中毒B. 胃粘膜缺血E. 膽汁逆流C. 胃腔內(nèi)H+ 向粘膜內(nèi)反向彌散 答案 B C D E 題解 應(yīng)激時(shí)潰瘍的發(fā)生機(jī)制包括:胃粘膜缺血;胃腔內(nèi)H+ 向粘膜內(nèi)反向彌散;膽汁逆流;酸中毒。80. 應(yīng)激相關(guān)疾病包括A. 應(yīng)激性潰瘍D. 支氣管哮喘B. 原發(fā)性高血壓E. 停經(jīng)C

33、. 冠心病 答案 B C D E 題解 習(xí)慣上將那些應(yīng)激起主要致病作用的疾病稱(chēng)為應(yīng)激性疾病,如應(yīng)激性潰瘍。還有一些疾病,如原發(fā)性高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病、潰瘍性結(jié)腸炎、停經(jīng),支氣管哮喘等等,應(yīng)激在其發(fā)生發(fā)展中是一個(gè)重要的原因和誘因,對(duì)這些疾病稱(chēng)為應(yīng)激相關(guān)疾病。五、名詞解釋1. 應(yīng)激性疾病 答案 應(yīng)激起主要致病作用的疾病。2. 應(yīng)激原( stressor ) 答案 任何軀體的或情緒性刺激,只要達(dá)到一定強(qiáng)度,能引起機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)者稱(chēng)為應(yīng)激原。3. 應(yīng)激( stress ) 答案 指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。4. 應(yīng)激相關(guān)疾病 答案 應(yīng)激在其發(fā)生發(fā)展中是一個(gè)重要的原

34、因或誘因的疾病。5. 全身適應(yīng)綜合征的抵抗期( The resistance stage of general adaptation syndrome) 答案 應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體,在警告反應(yīng)后, 表現(xiàn)出以腎上腺皮質(zhì)激素分泌增多為主的適應(yīng)性反應(yīng),稱(chēng)抵抗期。6. 負(fù)急性期蛋白 答案 少數(shù)蛋白在急性期反應(yīng)時(shí)減少,被稱(chēng)為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白。7. 精神創(chuàng)傷性應(yīng)激障礙( psychotraumatic stress disorder ) 答案 經(jīng)歷了殘酷的戰(zhàn)爭(zhēng)、嚴(yán)重的創(chuàng)傷、恐怖之后出現(xiàn)的一系列心理精神障礙。8. 全身適應(yīng)綜合征衰竭期( The exhaustion stage of general ada

35、ptation syndrome 答案 持續(xù)強(qiáng)烈的有害刺激耗竭機(jī)體抵抗能力,腎上腺皮質(zhì)激素持續(xù)升高,但糖皮質(zhì)激素受體的數(shù)量和親和力下降,機(jī)體內(nèi)環(huán)境明顯失衡,應(yīng)激相關(guān)疾病及器官功能衰竭出現(xiàn)。9. 全身適應(yīng)綜合征的警覺(jué)期( The alarm stage of general adaptation syndrome) 答案 應(yīng)激原作用后迅速出現(xiàn), 為機(jī)體保護(hù)防御機(jī)制的快速動(dòng)員期。 以交感 - 腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮為主,并伴有腎上腺皮質(zhì)激素增多。10. 熱休克蛋白( heat shock protein ) 答案 指熱應(yīng)激 (或其它應(yīng)激) 時(shí)細(xì)胞新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì),它們主要在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮功能,

36、屬非分泌型蛋白質(zhì)。11. 應(yīng)激性潰瘍( stress ulcer) 答案 病人在遭受各類(lèi)重傷、重病和其它應(yīng)激情況下,出現(xiàn)胃、十二指腸粘膜的急性病變,主要表現(xiàn)為胃、十二腸粘膜的糜爛、淺潰瘍、滲血等,少數(shù)可較深或穿孔。12. 急性期反應(yīng)蛋白( acute phase protein ) 答案 應(yīng)激時(shí)由于炎癥、感染或組織損傷等原因可使血漿中某些蛋白質(zhì)的濃度迅速升高,這些蛋白質(zhì)被稱(chēng)為急性期反應(yīng)蛋白。13. 全身適應(yīng)綜合征( general adaption syndrome ) 答案 對(duì)大多數(shù)的應(yīng)激反應(yīng),在撤除應(yīng)激原后,機(jī)體可很快趨于平靜,恢復(fù)自穩(wěn)態(tài)。但如果劣性應(yīng)激原持續(xù)作用于機(jī)體,則應(yīng)激可表現(xiàn)為一個(gè)

37、動(dòng)態(tài)的連續(xù)過(guò)程,并最終導(dǎo)致內(nèi)環(huán)境紊亂和疾病,稱(chēng)之為全身適應(yīng)綜合征。14. 分子伴娘( molecular chaperone ) 答案 熱休克蛋白功能涉及細(xì)胞的結(jié)構(gòu)維持、更新、修復(fù)、免疫等,但其基本功能為幫助蛋白質(zhì)的正確折疊、移位、維持和降解,被人形象地稱(chēng)之為“分子伴娘” 。15. 心理社會(huì)呆小狀態(tài)( psychosocial short statue ) 答案 慢性應(yīng)激可在兒童引起生長(zhǎng)發(fā)育的延遲,特別失去父母或生活在父母粗暴、親子關(guān)系緊張家庭中的兒童,可出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢、青春期延遲,并常伴有行為異常,如抑郁、異食癖等,被稱(chēng)為心理社會(huì)呆小 狀態(tài)或心因性侏儒。六、填空題1 .應(yīng)激指機(jī)體在受到各種 刺

38、激時(shí)所出現(xiàn)的 全身反應(yīng)。答案內(nèi)外環(huán)境因素非特異性2 .應(yīng)激反應(yīng)可提高機(jī)體的準(zhǔn)備狀態(tài),有利于機(jī)體的 或,有利于在變動(dòng)的環(huán)境中維持機(jī)體 的,增強(qiáng)機(jī)體的適應(yīng)能力。答案戰(zhàn)斗 逃避 自穩(wěn)態(tài)3 .應(yīng)激時(shí)交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)興奮,使心肌 加強(qiáng),、和 等激素分泌增加。答案收縮力胰高血糖素生長(zhǎng)素甲狀腺素(或其它有關(guān)激素答出三個(gè))4 .全身適應(yīng)綜合征可分為, 和衰竭期三期。答案警覺(jué)期 抵抗期5 .應(yīng)激時(shí)機(jī)體所出現(xiàn)的一系列非特異性全身性反應(yīng)包括:(1) ; (2); (3)o答案神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)急性期反應(yīng) 熱休克反應(yīng)6 .心理社會(huì)因素作為應(yīng)激原可引起 或 o答案良性應(yīng)激劣性應(yīng)激7 .應(yīng)激時(shí)糖皮質(zhì)激素增加有抗炎作用,是

39、通過(guò)抑制 和穩(wěn)定 而作用的。答案化學(xué)介質(zhì)的生成釋放和激活溶酶體膜8 .應(yīng)激使心率增加,主要通過(guò) 興奮B受體引起。答案兒茶酚胺9 .應(yīng)激時(shí)兒茶酚胺大量釋放,可使血小板數(shù)目 ,粘附聚集力 。答案增加 增強(qiáng)10 .應(yīng)激反應(yīng)的主要神經(jīng)內(nèi)分泌改變?yōu)?和 強(qiáng)烈興奮。答案藍(lán)斑-交感-腎上腺髓質(zhì)軸下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)軸11 .應(yīng)激時(shí)機(jī)體物質(zhì)代謝總體變化表現(xiàn)為:分解代謝 ,合成代謝 。答案增強(qiáng) 減弱12 .應(yīng)激的心理性反應(yīng)主要表現(xiàn)在 , , ,三方面的改變。答案認(rèn)識(shí)功能情緒反應(yīng)社會(huì)行為反應(yīng)13 .應(yīng)激時(shí)潰瘍的發(fā)生是由于胃粘膜缺血導(dǎo)致胃粘膜 遭到破壞,胃腔內(nèi)H+,造成粘膜損傷。 答案 屏障 向粘膜內(nèi)反向彌散七

40、、簡(jiǎn)答題1. 應(yīng)激時(shí),藍(lán)斑作為交感- 腎上腺髓質(zhì)軸的中樞位點(diǎn)有何聯(lián)系和功能答題要點(diǎn)=1 * GB3上行主要與邊緣系統(tǒng)的杏仁體、海馬結(jié)構(gòu)、邊緣中腦區(qū)和邊緣皮層有密切的往返聯(lián)系,成為應(yīng)激時(shí)情緒、認(rèn)知、行為變化的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)。=2 * GB3下行則主要至脊髓側(cè)角,行使調(diào)節(jié)交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)的功能。2. 應(yīng)激時(shí),室旁核作為下丘腦- 垂體 - 腎上腺皮質(zhì)激素軸的中樞位點(diǎn)有何聯(lián)系和功能 答題要點(diǎn) = 1 * GB3 上行主要與杏仁體、海馬結(jié)構(gòu)、邊緣皮層有廣泛的聯(lián)系,特別與杏仁體有致密的神經(jīng)纖維聯(lián)系。=2 * GB3下行則主要通過(guò)激素(CRH與腺垂體和腎上腺皮質(zhì)進(jìn)行往返聯(lián)系和調(diào)控。3. 簡(jiǎn)述應(yīng)激時(shí),泌

41、尿系統(tǒng)主要變化答題要點(diǎn)GFRJ ,尿少,尿比重T ,水鈉排出J。4. 應(yīng)激所導(dǎo)致的免疫功能障礙主要表現(xiàn)有哪些 答題要點(diǎn) = 1 * GB3 自身免疫病; = 2 * GB3 免疫抑制。5. 簡(jiǎn)述應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生機(jī)制答題要點(diǎn)=1 * GB3胃粘膜缺血;=2 * GB3胃腔內(nèi)H+向粘膜內(nèi)的反向彌散;=3 * GB3酸中毒,膽汁逆流。6. 簡(jiǎn)述應(yīng)激時(shí)心血管系統(tǒng)主要變化答題要點(diǎn)=1 * GB3 心率增快,心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,血壓升高; =2 * GB3 外周阻力T或J ; = 3 * GB3 冠脈流量T或J ; = 4 * GB3 心室纖顫閾值J ; = 5 * GB3 心律紊亂。7. 簡(jiǎn)述

42、應(yīng)激時(shí)熱休克蛋白增多的機(jī)理答題要點(diǎn)多種應(yīng)激原常會(huì)引起蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)損傷,暴露出與HSP的結(jié)合部位,正常時(shí)這些HSP與HSF相結(jié)合,HSP與受損蛋白的結(jié)合釋放出游離的HSF游離的HSF傾向于聚合成三聚體, 后者則向核內(nèi)移位并與熱休克基因上游的起動(dòng)序列相結(jié)合,啟動(dòng)HSP的轉(zhuǎn)錄合成。8. 簡(jiǎn)述熱休克蛋白的基本結(jié)構(gòu)答題要點(diǎn)熱休克蛋白基本結(jié)構(gòu)為 N端的一個(gè)ATP酶結(jié)構(gòu)域和C端的一個(gè)基質(zhì)識(shí)別結(jié)構(gòu)域。9. 簡(jiǎn)述 C- 反應(yīng)蛋白清除異物和壞死組織的機(jī)制答題要點(diǎn)=1 * GB3與細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)合,起抗體樣調(diào)理作用;=2 * GB3激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑;=3 * GB3促進(jìn)吞噬細(xì)胞的功能;=4 * GB3 抑制血小板的磷脂酶,減少其炎癥介質(zhì)的釋放。10. 試述情緒心理應(yīng)激導(dǎo)致心室纖顫的可能機(jī)制答題要點(diǎn)=1 * GB3交感腎上腺髓質(zhì)激活通過(guò)0受體興奮降低心室纖顫的閾值;=2 * GB3引起心肌電活動(dòng)異常;=3 * GB3通過(guò)a受體引起冠狀動(dòng)脈收縮痙攣。11. 簡(jiǎn)述

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